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王海濤副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長:熟練掌握泌尿外科專業(yè)常見疾病的診治,精通腹腔鏡、輸尿管軟硬鏡、膀胱鏡等微創(chuàng)操作技術(shù)。國內(nèi)較早開展TVT技術(shù)治療女性壓力性尿失禁。
向 Ta 提問
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院,泌尿外科,副主任醫(yī)師。
專業(yè)特長
泌尿外科常見疾病和疑難疾病的診斷和治療,熟練掌握泌尿外科腹腔鏡、輸尿管軟硬鏡、膀胱鏡、腎鏡等微創(chuàng)操作技術(shù)。精通尿動(dòng)力學(xué)檢查方法,國內(nèi)率先開展TVT技術(shù)治療女性壓力性尿失禁。尤其在泌尿系腫瘤、腎上腺外科疾病及尿控相關(guān)疾病方面經(jīng)驗(yàn)豐富。負(fù)責(zé)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院及首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)授課及臨床帶教工作。
社會(huì)任職
國家腫瘤微創(chuàng)治療產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟專家委員會(huì)委員,中國中西醫(yī)結(jié)合泌尿?qū)I(yè)委員會(huì)委員,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)感染學(xué)組委員,北京市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T。
發(fā)表數(shù)篇中華系列學(xué)術(shù)期刊論文及SCI論文,參編專業(yè)書籍1部。
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Q 前列腺炎怎樣才能根治A 前列腺炎管理需綜合生活方式上避免久坐等不良習(xí)慣、規(guī)律作息適度運(yùn)動(dòng),藥物根據(jù)類型選抗生素或相應(yīng)藥物,物理治療可溫水坐浴(急性發(fā)作期除外),心理上保持樂觀調(diào)適,老年患者關(guān)注基礎(chǔ)疾病,兒童患者謹(jǐn)慎處理優(yōu)先保守且用影響小的措施。 一、綜合生活方式管理 1.避免久坐與不良習(xí)慣:長時(shí)間久坐會(huì)增加前列腺局部壓力,應(yīng)定時(shí)起身活動(dòng),避免憋尿、酗酒及食用辛辣刺激性食物,這些因素易誘發(fā)前列腺充血,加重炎癥。2.規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng):保持充足睡眠,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,促進(jìn)前列腺局部血液循環(huán),利于炎癥消退與病情控制。 二、藥物干預(yù) 1.根據(jù)類型選藥:若為細(xì)菌感染性前列腺炎,需使用抗生素(如喹諾酮類等,但具體藥物遵醫(yī)囑);非細(xì)菌性前列腺炎可選用α受體阻滯劑(如坦索羅辛等)改善排尿癥狀,也可使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛不適,用藥需嚴(yán)格遵循專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo),依據(jù)病情調(diào)整方案。 三、物理治療輔助 1.溫水坐?。好刻爝M(jìn)行溫水坐?。ㄋ疁?0℃左右),每次15-20分鐘,可促進(jìn)前列腺局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,輔助減輕炎癥相關(guān)癥狀,但急性前列腺炎發(fā)作期需避免坐浴。 四、心理調(diào)適 前列腺炎易反復(fù)發(fā)作,可能影響患者心理狀態(tài),產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,而不良心理狀態(tài)又可能加重病情?;颊咝璞3謽酚^心態(tài),可通過與醫(yī)生溝通、參加社交活動(dòng)等方式緩解心理壓力,維持良好心理狀態(tài)有助于病情控制。 五、特殊人群注意事項(xiàng) 1.老年患者:需關(guān)注是否合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,這些疾病可能影響前列腺炎的治療與預(yù)后,應(yīng)積極控制基礎(chǔ)疾病,在治療前列腺炎時(shí)需綜合考量基礎(chǔ)疾病對(duì)藥物代謝等方面的影響。2.兒童患者:兒童前列腺炎相對(duì)少見,多與感染等因素相關(guān),需謹(jǐn)慎處理,避免不當(dāng)使用成人藥物,應(yīng)在專業(yè)兒科及泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下,以保守治療為主,優(yōu)先選擇對(duì)兒童生長發(fā)育影響小的干預(yù)措施。2025-09-08 16:45:48 -
Q 不割包莖會(huì)怎么樣A 包莖會(huì)帶來多方面不良影響,包括引發(fā)局部衛(wèi)生問題致炎癥、影響排尿、對(duì)性生活有不利影響、增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)以及影響女性伴侶健康,兒童生理性包莖可隨發(fā)育觀察,病理性或青春期后仍包莖及成年男性包莖影響生活質(zhì)量等時(shí)建議手術(shù)干預(yù) 一、局部衛(wèi)生問題 不割包莖時(shí),包皮內(nèi)板會(huì)分泌包皮垢,若長期未清理,易滋生細(xì)菌等病原體,引發(fā)局部炎癥,如包皮炎、龜頭炎等。表現(xiàn)為包皮紅腫、瘙癢、疼痛、有異常分泌物等。對(duì)于兒童來說,可能因局部不適而出現(xiàn)搔抓等行為,影響生活質(zhì)量;青少年及成年男性則可能因炎癥反復(fù)發(fā)作影響正常生活與性生活。例如有研究顯示,包莖患者發(fā)生包皮龜頭炎的概率顯著高于包皮可上翻者。 二、影響排尿 嚴(yán)重包莖可能導(dǎo)致排尿困難,尿液排出受阻,尿線變細(xì),排尿時(shí)間延長等。兒童若長期存在包莖致排尿困難,可能影響其正常的排尿習(xí)慣養(yǎng)成,還可能因排尿不暢增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。比如一些臨床觀察發(fā)現(xiàn),包莖兒童發(fā)生尿路感染的幾率較正常兒童高。 三、對(duì)性生活的影響 包莖可能在性生活時(shí)引起疼痛、不適,還可能導(dǎo)致性交過程不順利,影響性生活質(zhì)量。同時(shí),長期的局部炎癥等問題也可能間接影響性功能。有相關(guān)調(diào)查表明,包莖患者中出現(xiàn)性生活不滿意情況的比例相對(duì)較高。 四、增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn) 雖然包莖不是陰莖癌發(fā)生的唯一因素,但包莖會(huì)使包皮垢長期積聚,持續(xù)刺激陰莖頭和包皮,增加陰莖癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),包莖患者陰莖癌的發(fā)生率明顯高于包皮環(huán)切術(shù)后的人群。 五、對(duì)女性伴侶健康的影響 男性包莖時(shí),包皮垢等可能在性生活中帶入女性陰道,增加女性患婦科炎癥的風(fēng)險(xiǎn),如陰道炎等。 對(duì)于兒童包莖,若為生理性包莖,多可隨生長發(fā)育自行緩解,但家長需注意局部清潔;若為病理性包莖或青春期后仍存在包莖情況,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。對(duì)于成年男性,若包莖影響生活質(zhì)量或存在上述諸多不良影響,也可考慮手術(shù)治療。2025-09-08 16:43:44 -
Q 包莖是什么A 包莖是指陰莖包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連致包皮不能上翻露出尿道口和陰莖頭,分類有先天性(含生理性和病理性)與后天性(繼發(fā)于陰莖頭包皮炎癥),癥狀表現(xiàn)為排尿不暢、影響陰莖發(fā)育、包皮垢致包皮龜頭炎等,兒童生理性包莖多無需干預(yù),病理或后天性需就醫(yī),成人包莖影響性生活且易引發(fā)炎癥建議手術(shù)。 包莖是指陰莖包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連,致使包皮不能上翻露出尿道口和陰莖頭的一種狀態(tài)。 分類情況 先天性包莖: 生理性先天性包莖:新生兒出生時(shí)多存在生理性包莖,這是正常的生理現(xiàn)象,主要是由于包皮內(nèi)板與陰莖頭之間的生理性粘連,隨著嬰兒生長發(fā)育,部分會(huì)自然消退。 病理性先天性包莖:少數(shù)嬰兒可能存在因先天發(fā)育異常等導(dǎo)致的病理性先天性包莖,可能影響陰莖正常發(fā)育等情況。 后天性包莖:多繼發(fā)于陰莖頭包皮炎癥,炎癥導(dǎo)致局部組織損傷后形成瘢痕,進(jìn)而使包皮口狹窄,常伴有局部瘢痕形成,影響包皮正常上翻。 癥狀表現(xiàn) 包莖患者包皮口狹小,排尿時(shí)包皮膨起如球,排尿不暢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)排尿困難。長期包莖還可能影響陰莖正常發(fā)育,導(dǎo)致陰莖頭發(fā)育受限等。此外,由于包皮內(nèi)易積聚包皮垢,長期刺激可能引發(fā)包皮龜頭炎,出現(xiàn)陰莖頭紅腫、疼痛、瘙癢、有異味等癥狀,甚至可能增加陰莖癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)(雖然陰莖癌與包莖的關(guān)聯(lián)經(jīng)科學(xué)研究證實(shí),但包莖是相關(guān)危險(xiǎn)因素之一)。 特殊人群情況 兒童:新生兒生理性包莖一般無需特殊干預(yù),隨著生長可能自然改善;若兒童存在病理性先天性包莖或后天性包莖且影響陰莖發(fā)育等情況,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,考慮是否需要早期干預(yù)處理,遵循兒科安全護(hù)理原則,以保障兒童正常生長發(fā)育。 成年人:成年人包莖可能影響性生活質(zhì)量,如導(dǎo)致性交困難等,還會(huì)因包皮垢等易引發(fā)反復(fù)的包皮龜頭炎癥,增加泌尿系統(tǒng)感染等風(fēng)險(xiǎn),一般建議及時(shí)就醫(yī),評(píng)估后考慮是否通過包皮環(huán)切術(shù)等手術(shù)方式解決問題。2025-09-08 16:35:10 -
Q 前列腺炎患者吃什么比較好A 富含番茄紅素的番茄烹飪后更利于吸收可通過炒番茄、番茄湯等方式食用西瓜也是良好來源,富含鋅的牡蠣瘦肉堅(jiān)果可適量攝入,深海魚類含ω-3脂肪酸有抗炎特性可清蒸,堅(jiān)果橄欖油富含維生素E可適量食用,老年前列腺炎患者需注重食物易消化性如將番茄制泥、魚肉做軟爛,年輕前列腺炎患者需避免過多辛辣刺激保持均衡搭配有益食物。 一、富含番茄紅素的食物 番茄紅素具有抗氧化等作用,研究表明其可能對(duì)前列腺炎有一定益處。常見富含番茄紅素的食物有番茄,番茄烹飪后更利于人體吸收番茄紅素,可通過炒番茄、番茄湯等方式食用;西瓜也是良好來源,適量食用西瓜能攝入番茄紅素。 二、富含鋅的食物 鋅元素對(duì)前列腺健康至關(guān)重要。牡蠣是鋅的優(yōu)質(zhì)來源,每100克牡蠣中鋅含量較高;瘦肉如牛肉、豬肉等也富含鋅,可選擇清蒸或燉煮的方式烹飪,以保留營養(yǎng);堅(jiān)果類如核桃、杏仁等同樣含有豐富鋅,每日可適量攝入,但需注意控制量避免熱量過高。 三、富含ω-3脂肪酸的食物 深海魚類富含ω-3脂肪酸,具有抗炎特性,有助于緩解前列腺炎相關(guān)炎癥。例如三文魚,可采用清蒸等健康烹飪方式食用;沙丁魚也是不錯(cuò)的選擇,能為身體補(bǔ)充ω-3脂肪酸。 四、富含維生素E的食物 維生素E具有抗氧化特性,對(duì)前列腺健康有益。堅(jiān)果類如花生、榛子等富含維生素E,可作為日常零食適量食用;橄欖油也是維生素E的良好來源,在烹飪中可替代部分動(dòng)物油使用,以涼拌、低溫烹飪等方式為宜。 特殊人群注意事項(xiàng) 老年前列腺炎患者:由于消化功能可能有所減退,在選擇食物時(shí)應(yīng)更注重食物的易消化性,例如將番茄制成番茄泥、將魚肉做得更軟爛等,保證營養(yǎng)攝入的同時(shí)利于消化吸收。 年輕前列腺炎患者:需避免食用過多辛辣刺激食物,如辣椒等,這類食物可能刺激前列腺,加重炎癥反應(yīng),應(yīng)保持均衡飲食,合理搭配上述各類有益食物。2025-09-08 16:26:35 -
Q 睪丸積液必須手術(shù)嗎A 睪丸積液是否必須手術(shù)需根據(jù)具體情況判斷,嬰兒時(shí)期部分生理性睪丸積液1歲內(nèi)可自行吸收無需手術(shù);病理性睪丸積液中積液量較大或持續(xù)不吸收、伴有其他癥狀等情況多需手術(shù),特殊人群要綜合評(píng)估身體狀況決定,需綜合多方面因素制定個(gè)體化治療方案。 一、生理性睪丸積液 對(duì)于嬰兒時(shí)期的睪丸積液,部分可能是生理性的。新生兒鞘膜積液較多見,尤其是早產(chǎn)兒。這是因?yàn)榍薁钔辉诔錾昂笪茨荛]合,腹腔液體經(jīng)通道流入鞘膜腔形成積液。多數(shù)嬰兒的生理性睪丸積液在1歲內(nèi)可自行吸收,無需手術(shù)。此階段需密切觀察積液變化情況,考慮到嬰兒年齡小,盡量優(yōu)先采取非手術(shù)的觀察等待措施,關(guān)注積液量有無增多等情況。 二、病理性睪丸積液 積液量較大或持續(xù)不吸收:若睪丸積液量較大,超過一定限度,或者出生1歲后仍未吸收的睪丸積液,一般需要手術(shù)治療。因?yàn)檩^大的積液可能會(huì)壓迫睪丸,影響睪丸的血液循環(huán),進(jìn)而影響睪丸的正常發(fā)育。手術(shù)方式通常為鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等,通過手術(shù)處理鞘狀突并翻轉(zhuǎn)多余鞘膜來治療積液。對(duì)于年齡稍大的兒童或成人出現(xiàn)的病理性睪丸積液,若積液持續(xù)存在,也多需手術(shù)干預(yù),避免積液長期存在對(duì)生殖功能等產(chǎn)生不良影響。 伴有其他癥狀:如果睪丸積液同時(shí)伴有疼痛、紅腫等炎癥表現(xiàn),或者懷疑有其他病變(如睪丸腫瘤等相關(guān)繼發(fā)情況)時(shí),通常需要手術(shù)。通過手術(shù)不僅可以處理積液問題,還能探查睪丸等情況,明確病因并進(jìn)行相應(yīng)處理。對(duì)于特殊人群,如患有基礎(chǔ)疾病的老年人,需要綜合評(píng)估身體狀況,在能耐受手術(shù)的前提下考慮手術(shù)治療;而對(duì)于身體狀況較差無法耐受手術(shù)的老年人等特殊人群,則需要謹(jǐn)慎權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與不手術(shù)可能帶來的不良后果來決定是否手術(shù)。 總之,睪丸積液并非都必須手術(shù),要綜合考慮積液的性質(zhì)、患者年齡、積液量以及是否伴有其他癥狀等多方面因素來制定個(gè)體化的治療方案。2025-09-08 16:24:47