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陳志衡副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):兒童心臟疾病,兒童保健。
向 Ta 提問(wèn)
陳志衡,醫(yī)學(xué)博士,任中國(guó)兒童保健青年委員,湖南省兒科學(xué)會(huì)委員,湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)微量元素與健康專業(yè)委員會(huì)委員,湖南省兒童心血管會(huì)理事。
主攻方向:小兒心血管疾病,兒童保健。1997年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院),2005年獲得碩士學(xué)位,2014年獲得博士學(xué)位。2007年到2008年在廣東省心血管病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童先天性心臟病介入診治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二醫(yī)院介入中心培訓(xùn)6月。2014年由醫(yī)院公派在美國(guó)克利夫蘭彩虹兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。2016年12月-2017年12月由國(guó)家留學(xué)基金委公派以訪問(wèn)學(xué)者身份前往美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。從事醫(yī)療、科研、教學(xué)工作20年。發(fā)表科研論文十余篇,參編專著3部,參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)科研課題各多項(xiàng)。
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Q 幼兒急疹的病因有哪些A 幼兒急疹主要由人類皰疹病毒6型(占90%左右)和人類皰疹病毒7型(約占10%)感染引起,人類皰疹病毒6型具嗜淋巴細(xì)胞性,可在幼兒免疫力下降時(shí)經(jīng)密切接觸傳播激活引發(fā)疾病,人類皰疹病毒7型感染機(jī)制類似,也通過(guò)密切接觸傳播,是幼兒急疹重要病因之一。 人類皰疹病毒6型感染:人類皰疹病毒6型屬于皰疹病毒科,病毒具有嗜淋巴細(xì)胞性,可在唾液腺等部位長(zhǎng)期潛伏。當(dāng)幼兒機(jī)體免疫力下降時(shí),潛伏的病毒可被激活,從而引發(fā)幼兒急疹。例如,幼兒在經(jīng)歷疲勞、感染其他疾病等導(dǎo)致免疫力降低的情況后,容易受到人類皰疹病毒6型的激活感染而發(fā)病。該病毒主要通過(guò)密切接觸傳播,如唾液飛沫傳播等,在幼兒園等幼兒集中的場(chǎng)所容易造成傳播。對(duì)于年齡較小的幼兒,由于自身免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,更容易感染人類皰疹病毒6型而引發(fā)幼兒急疹。 人類皰疹病毒7型感染:人類皰疹病毒7型與人類皰疹病毒6型同屬皰疹病毒科,其感染機(jī)制與人類皰疹病毒6型類似,也是在幼兒免疫力低下時(shí)激活并引發(fā)疾病。人類皰疹病毒7型同樣可通過(guò)密切接觸傳播,在幼兒群體中傳播風(fēng)險(xiǎn)較高。相較于人類皰疹病毒6型,人類皰疹病毒7型導(dǎo)致幼兒急疹的比例相對(duì)較低,但也是幼兒急疹的重要病因之一。對(duì)于有人類皰疹病毒7型暴露風(fēng)險(xiǎn)的幼兒,如與已感染該病毒的幼兒密切接觸等情況,也可能因感染該病毒而患上幼兒急疹。2025-07-25 15:16:58 -
Q 初生兒不排胎便的原因A 初生兒不排胎便可能由生理或病理因素引起,家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察,如有異常及時(shí)就醫(yī)。 1.生理因素: 胎便形成少:如果初生兒在母體內(nèi)胎便形成較少,就可能導(dǎo)致不排胎便。 腸蠕動(dòng)無(wú)力:初生兒的腸蠕動(dòng)相對(duì)較弱,可能無(wú)法有效排出胎便。 2.病理因素: 腸道畸形:如先天性巨結(jié)腸、肛門閉鎖等,會(huì)影響腸道的正常蠕動(dòng)和排便功能。 其他疾?。耗承┘膊?,如新生兒肝炎、先天性甲狀腺功能減退癥等,也可能導(dǎo)致初生兒不排胎便。 需要注意的是,初生兒不排胎便可能是正常的生理現(xiàn)象,但也可能是疾病的表現(xiàn)。如果初生兒超過(guò)24小時(shí)仍未排胎便,或者伴有其他異常癥狀,如腹脹、嘔吐、不吃奶等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。 在照顧初生兒時(shí),家長(zhǎng)可以采取以下措施: 1.密切觀察:注意觀察初生兒的吃奶、睡眠、精神狀態(tài)等情況,以及是否有腹脹、嘔吐等異常。 2.按摩腹部:家長(zhǎng)可以用手掌輕輕按摩初生兒的腹部,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。 3.刺激排便:可以用溫水刺激初生兒的肛門,幫助其排便。 4.及時(shí)就醫(yī):如果初生兒出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。 總之,初生兒不排胎便可能是正常的,也可能是疾病的表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察初生兒的情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),家長(zhǎng)也可以采取一些措施幫助初生兒排便,但如果情況持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-07-25 15:15:02 -
Q 三歲孩子流口水怎么辦A 孩子流口水可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是某些疾病的表現(xiàn),如口腔問(wèn)題、吞咽困難、發(fā)熱、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察,保持孩子口腔清潔,提供合適食物,必要時(shí)就醫(yī)檢查。 孩子流口水可能是正常的生理現(xiàn)象,但也可能是某些疾病的表現(xiàn)。以下是一些建議: 1.注意觀察:如果孩子只是偶爾流口水,沒(méi)有其他異常癥狀,可能是正常的。但如果流口水的情況持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如口腔問(wèn)題、吞咽困難、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2.保持口腔清潔:及時(shí)擦拭孩子的口水,以保持口腔周圍皮膚的清潔干燥,避免濕疹等皮膚問(wèn)題的發(fā)生??梢允褂脺厮腿彳浀募啿驾p輕擦拭。 3.提供合適的食物:對(duì)于開始添加輔食的孩子,可以提供一些質(zhì)地適中、易于吞咽的食物,如煮熟的蔬菜、水果等,以鍛煉孩子的咀嚼和吞咽能力。 4.就醫(yī)檢查:如果孩子流口水的情況嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如口腔檢查、吞咽功能評(píng)估等,以確定是否存在潛在的疾病,并給予相應(yīng)的治療。 5.特殊情況:對(duì)于一些患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或先天性疾病的孩子,流口水可能是其中的一個(gè)癥狀。在這種情況下,需要專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和治療。 總之,孩子流口水時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察其情況,并根據(jù)需要采取適當(dāng)?shù)拇胧H绻麑?duì)孩子的流口水情況有任何疑慮,最好咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。2025-07-25 15:12:52 -
Q 嬰兒多動(dòng)癥是缺什么A 嬰兒多動(dòng)癥與營(yíng)養(yǎng)缺乏無(wú)直接因果關(guān)系但部分營(yíng)養(yǎng)素缺乏影響神經(jīng)發(fā)育,其還受遺傳因素、孕期及圍生期不良狀況、早期生活環(huán)境不良刺激影響。 嬰兒多動(dòng)癥的其他相關(guān)因素 遺傳因素 多動(dòng)癥具有一定的遺傳傾向,如果家族中有多動(dòng)癥的病史,嬰兒患多動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。研究發(fā)現(xiàn),多動(dòng)癥患兒的親屬中患多動(dòng)癥等精神行為障礙的比例高于正常人群,遺傳因素通過(guò)影響神經(jīng)發(fā)育相關(guān)的基因表達(dá)等方式,對(duì)嬰兒的神經(jīng)行為發(fā)育產(chǎn)生作用。 孕期及圍生期因素 母親在孕期的一些不良狀況可能與嬰兒多動(dòng)癥有關(guān)。例如,孕期吸煙、酗酒會(huì)增加?jì)雰撼錾蠡级鄤?dòng)癥等神經(jīng)行為問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)和酒精會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒的神經(jīng)發(fā)育;孕期感染某些病毒,如風(fēng)疹病毒等,也可能干擾胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,從而增加?jì)雰夯级鄤?dòng)癥的可能性;圍生期出現(xiàn)缺氧、早產(chǎn)等情況,會(huì)對(duì)嬰兒的大腦神經(jīng)組織造成一定損傷,也與多動(dòng)癥的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。 早期生活環(huán)境因素 嬰兒早期生活環(huán)境中的不良刺激也可能影響其神經(jīng)行為發(fā)育。長(zhǎng)期處于嘈雜、缺乏關(guān)愛(ài)和刺激不足或過(guò)度刺激的環(huán)境中,可能會(huì)對(duì)嬰兒的大腦神經(jīng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響,增加多動(dòng)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。例如,長(zhǎng)期生活在過(guò)于喧鬧的環(huán)境中,可能會(huì)干擾嬰兒的神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制,影響其注意力等神經(jīng)行為功能。2025-07-25 15:11:26 -
Q 1歲嬰兒可以喝豆?jié){嗎A 1歲嬰兒不建議喝豆?jié){,因消化系統(tǒng)未成熟,豆?jié){成分易致胃腸不適且植物蛋白消化吸收率低難滿足需求,部分嬰兒還可能對(duì)豆?jié){蛋白過(guò)敏,1歲嬰兒飲食應(yīng)以母乳或配方奶為主并逐漸添加易消化軟爛輔食,要考慮其消化能力和營(yíng)養(yǎng)需求避免食用不適合的食物。 1.營(yíng)養(yǎng)吸收方面:1歲嬰兒的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,豆?jié){中含有低聚糖、皂甙等成分,這些成分可能會(huì)引起嬰兒胃腸道不適,如腹脹、腹瀉等。而且豆?jié){中的蛋白質(zhì)為植物蛋白,其氨基酸組成與人體需求存在差異,嬰兒對(duì)植物蛋白的消化吸收率相對(duì)較低,無(wú)法滿足嬰兒快速生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需求。例如,有研究表明,嬰兒對(duì)動(dòng)物蛋白的消化吸收率明顯高于植物蛋白。 2.過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)方面:部分嬰兒可能對(duì)豆?jié){中的蛋白質(zhì)過(guò)敏,飲用后可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),如皮膚出疹、嘔吐、呼吸困難等。嬰兒的免疫系統(tǒng)尚不完善,發(fā)生過(guò)敏的概率相對(duì)較高,相比之下,母乳或配方奶更適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求和免疫特點(diǎn)。 3.其他注意事項(xiàng):1歲嬰兒的飲食應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡且易于消化吸收,應(yīng)以母乳或配方奶為主,逐漸添加軟爛的輔食,如米粥、軟面條、蒸蛋等。在給嬰兒選擇食物時(shí),要充分考慮其消化能力和營(yíng)養(yǎng)需求,避免給嬰兒食用不適合其年齡段的食物,以保障嬰兒健康成長(zhǎng)。2025-07-25 15:09:18