陳志衡,醫(yī)學(xué)博士,任中國兒童保健青年委員,湖南省兒科學(xué)會委員,湖南省醫(yī)學(xué)會微量元素與健康專業(yè)委員會委員,湖南省兒童心血管會理事。
主攻方向:小兒心血管疾病,兒童保健。1997年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院),2005年獲得碩士學(xué)位,2014年獲得博士學(xué)位。2007年到2008年在廣東省心血管病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童先天性心臟病介入診治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二醫(yī)院介入中心培訓(xùn)6月。2014年由醫(yī)院公派在美國克利夫蘭彩虹兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。2016年12月-2017年12月由國家留學(xué)基金委公派以訪問學(xué)者身份前往美國俄亥俄州立大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。從事醫(yī)療、科研、教學(xué)工作20年。發(fā)表科研論文十余篇,參編專著3部,參加國家級、省級科研課題各多項。
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Q 嬰兒最好幾點睡覺A 嬰兒最佳睡覺時間因月齡而異,新生兒每天睡16-20小時,2-6個月約14-15小時,6-12個月約12-14小時,夜間及白天小睡時間有不同建議,夜間良好睡眠時段入睡利生長激素分泌,固定合理睡覺時間助生物鐘建立等,特殊嬰兒如早產(chǎn)嬰兒需據(jù)矯正月齡調(diào)整并關(guān)注其情況。 從生長激素分泌的角度來看,生長激素在夜間深度睡眠時分泌旺盛,嬰兒在夜間較好的睡眠時段入睡,有利于生長激素的分泌,促進(jìn)身體的生長發(fā)育。而從嬰兒的生物鐘建立和神經(jīng)發(fā)育等方面考慮,固定且合理的睡覺時間有助于嬰兒形成穩(wěn)定的生物鐘,對其神經(jīng)系統(tǒng)的成熟、認(rèn)知發(fā)展等都有積極意義。同時,要注意不同嬰兒個體存在一定差異,比如有些嬰兒可能自身生物鐘略有不同,但總體遵循上述大致的時間范圍。對于有特殊情況的嬰兒,如早產(chǎn)嬰兒,需要根據(jù)其矯正月齡來調(diào)整睡眠安排,并且要密切關(guān)注嬰兒的精神狀態(tài)、生長發(fā)育指標(biāo)等情況來合理調(diào)整睡覺時間,確保其健康成長。2025-07-28 15:24:45 -
Q 幼兒外陰紅腫怎么辦A 幼兒外陰紅腫可能由感染、過敏、外傷等引起,可通過保持清潔、觀察癥狀、就醫(yī)等方式處理。如有疑慮,最好咨詢醫(yī)生。 幼兒外陰紅腫可能由多種原因引起,如感染、過敏、外傷等。以下是一些建議: 1.保持清潔:使用溫水清洗外陰,每天更換內(nèi)褲,選擇棉質(zhì)、寬松的內(nèi)褲。 2.避免刺激:避免使用刺激性的清潔劑、濕巾或尿布粉。 3.觀察癥狀:注意觀察紅腫是否加重、是否出現(xiàn)發(fā)熱、尿痛等癥狀。 4.就醫(yī):如果紅腫持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。 需要注意的是,幼兒的外陰結(jié)構(gòu)較為特殊,護(hù)理時要輕柔,避免過度清潔和刺激。同時,要注意保持幼兒的個人衛(wèi)生,避免感染。如果對幼兒的外陰問題有任何疑慮,最好咨詢醫(yī)生的意見。2025-07-28 15:21:04 -
Q 皰疹咽峽炎怎么治療A 皰疹咽峽炎治療包括一般治療(休息、隔離、多喝溫開水保持口腔清潔等)、對癥治療(發(fā)熱時特殊人群處理、緩解咽痛)、抗病毒治療(無特效藥物,多支持對癥),還有特殊人群注意事項(兒童密切觀察病情等,老年關(guān)注基礎(chǔ)疾病控制等),主要是根據(jù)癥狀支持對癥處理,采取個體化治療護(hù)理措施。 對癥治療 發(fā)熱處理:如果患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,對于兒童等特殊人群,需根據(jù)其具體情況進(jìn)行處理,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),如適當(dāng)減少衣物、采用溫水擦浴等物理降溫方式。當(dāng)體溫超過一定范圍且符合用藥指征時,可考慮使用退熱藥物,但要避免低齡兒童不規(guī)范使用藥物。 緩解咽痛:可以使用生理鹽水漱口等方式來緩解咽部疼痛,對于兒童患者,要注意操作的溫和性,避免引起不適。 抗病毒治療 目前對于腸道病毒感染引起的皰疹咽峽炎,尚無特效的抗病毒藥物,主要是進(jìn)行支持對癥治療。但如果是由特定的、有針對性抗病毒藥物適用的病毒感染情況,可能會考慮使用相應(yīng)藥物,但需嚴(yán)格依據(jù)臨床診斷和相關(guān)指南來決定,一般情況下以對癥支持為主。 特殊人群注意事項 兒童患者:兒童免疫系統(tǒng)相對較弱,病情變化可能較快,家長要密切觀察兒童的體溫、精神、飲食等情況,一旦出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。在護(hù)理方面,要保證兒童的居住環(huán)境清潔、通風(fēng),飲食上要給予清淡、易消化的食物。 老年患者:老年患者可能合并有其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、心血管疾病等,在治療皰疹咽峽炎時,要同時關(guān)注基礎(chǔ)疾病的控制情況。例如,在發(fā)熱時要謹(jǐn)慎選擇退熱藥物,避免對基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生不良影響,同時要注意休息和營養(yǎng)的補(bǔ)充。 總之,皰疹咽峽炎的治療主要是根據(jù)患者的具體癥狀進(jìn)行相應(yīng)的支持對癥處理,同時關(guān)注特殊人群的特點,采取個體化的治療和護(hù)理措施。2025-07-25 15:53:20 -
Q 嬰兒什么時候能看見東西A 嬰兒視覺發(fā)育是逐步過程,新生兒視力差,隨月齡增長逐步發(fā)育;遺傳、孕期情況、出生后環(huán)境會影響其視覺發(fā)育;家長可通過觀察監(jiān)測視覺發(fā)育情況,可通過合適方式給予視覺刺激,特殊嬰兒群體需密切監(jiān)測并盡早專業(yè)評估干預(yù)。 影響嬰兒視覺發(fā)育的因素 遺傳因素:如果家族中有眼部疾病的遺傳史,嬰兒可能在視覺發(fā)育上存在一定的風(fēng)險。例如,某些先天性的眼部結(jié)構(gòu)異??赡苡蛇z傳因素導(dǎo)致,影響嬰兒正常的視覺功能發(fā)育。 孕期情況:母親在孕期的健康狀況對嬰兒視覺發(fā)育至關(guān)重要。如果母親在孕期感染某些病毒,如風(fēng)疹病毒等,可能會影響胎兒眼部的發(fā)育,導(dǎo)致嬰兒出生后視覺問題。此外,母親孕期的營養(yǎng)狀況也很關(guān)鍵,缺乏某些重要營養(yǎng)素,如維生素A等,可能會影響嬰兒視網(wǎng)膜等眼部結(jié)構(gòu)的正常發(fā)育。 出生后環(huán)境:出生后的環(huán)境光線、物體的視覺刺激等都會影響嬰兒視覺發(fā)育。如果嬰兒長期處于光線過暗或過亮的環(huán)境中,可能會對視覺發(fā)育產(chǎn)生不良影響。適當(dāng)?shù)呢S富視覺環(huán)境,如提供不同顏色、形狀的玩具等視覺刺激物,有助于促進(jìn)嬰兒視覺的良好發(fā)育。 嬰兒視覺發(fā)育的監(jiān)測與建議 家長可以通過一些簡單的方法來監(jiān)測嬰兒的視覺發(fā)育情況。例如,在嬰兒不同月齡時,觀察其對物體的追視情況、對光線的反應(yīng)等。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒在相應(yīng)月齡沒有出現(xiàn)正常的視覺反應(yīng),應(yīng)及時帶嬰兒就醫(yī)檢查。同時,為了促進(jìn)嬰兒視覺良好發(fā)育,家長可以在嬰兒清醒時,在其視野范圍內(nèi)緩慢移動色彩鮮艷、形狀簡單的玩具,給予嬰兒適當(dāng)?shù)囊曈X刺激,但要注意避免強(qiáng)光直射嬰兒眼睛,保證光線柔和適中。對于早產(chǎn)兒等特殊嬰兒群體,由于其視覺發(fā)育可能相對更晚或存在一定風(fēng)險,更需要密切監(jiān)測視覺發(fā)育情況,必要時盡早進(jìn)行專業(yè)的眼科評估和干預(yù)。2025-07-25 15:51:30 -
Q 水痘的潛伏期是多少天A 水痘潛伏期一般為10-21天,平均14天左右,兒童群體潛伏期相對穩(wěn)定在該范圍內(nèi),受接觸病毒量等影響;成人群體潛伏期與兒童相似,受既往感染史等因素影響;有基礎(chǔ)病史人群因基礎(chǔ)病史影響免疫功能,潛伏期可能變化,接觸水痘患者需更密切觀察。 不同人群潛伏期的特點 兒童群體:對于兒童來說,通常潛伏期相對較為穩(wěn)定,多數(shù)在10-21天這個范圍內(nèi)。一般年齡較小的兒童免疫系統(tǒng)相對更不完善,但水痘潛伏期的個體差異主要還是與接觸病毒的量、自身免疫狀況等有關(guān)。例如,健康狀況良好的兒童,若接觸病毒量較少,潛伏期可能接近21天;若接觸病毒量較多,潛伏期可能偏短,接近10天。 成人群體:成人感染水痘-帶狀皰疹病毒后的潛伏期與兒童有一定相似性,但可能受既往感染史等因素影響。如果成人既往曾感染過水痘-帶狀皰疹病毒,再次感染時潛伏期可能會有所不同,但總體仍在10-21天的大范圍內(nèi)波動。另外,成人的生活方式如果較為健康,如經(jīng)常鍛煉、營養(yǎng)狀況良好等,可能對潛伏期影響不大;但如果成人處于疲勞、壓力大等狀態(tài),自身免疫功能受到一定影響,也可能在一定程度上影響潛伏期的長短,但一般不會超出上述范圍太多。 有基礎(chǔ)病史人群:對于本身有基礎(chǔ)病史的人群,比如患有免疫系統(tǒng)疾病的患者,其水痘潛伏期可能會有所變化。因為基礎(chǔ)病史會影響自身的免疫功能,免疫系統(tǒng)疾病患者的免疫功能可能處于異常狀態(tài),這就可能導(dǎo)致感染水痘-帶狀皰疹病毒后,病毒在體內(nèi)的潛伏時間發(fā)生改變。這類人群一旦接觸水痘患者,需要更加密切地觀察自身情況,因為他們感染水痘后可能病情相對更嚴(yán)重,所以對于有基礎(chǔ)病史人群,在接觸水痘患者后應(yīng)更早地關(guān)注是否出現(xiàn)水痘相關(guān)癥狀。2025-07-25 15:49:59