陳志衡,醫(yī)學(xué)博士,任中國兒童保健青年委員,湖南省兒科學(xué)會(huì)委員,湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)微量元素與健康專業(yè)委員會(huì)委員,湖南省兒童心血管會(huì)理事。
主攻方向:小兒心血管疾病,兒童保健。1997年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院),2005年獲得碩士學(xué)位,2014年獲得博士學(xué)位。2007年到2008年在廣東省心血管病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童先天性心臟病介入診治一年,2009年9月-2010年3月在湘雅二醫(yī)院介入中心培訓(xùn)6月。2014年由醫(yī)院公派在美國克利夫蘭彩虹兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。2016年12月-2017年12月由國家留學(xué)基金委公派以訪問學(xué)者身份前往美國俄亥俄州立大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。從事醫(yī)療、科研、教學(xué)工作20年。發(fā)表科研論文十余篇,參編專著3部,參加國家級(jí)、省級(jí)科研課題各多項(xiàng)。
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Q 嬰兒肚臍掉了還用消毒嗎A 嬰兒肚臍掉了后仍需繼續(xù)消毒1-2周,因內(nèi)部可能未完全恢復(fù)存感染風(fēng)險(xiǎn),可用75%醫(yī)用酒精或碘伏消毒,操作要輕柔,用后棉簽不重復(fù),若有異常加重等情況要加強(qiáng)消毒并就醫(yī),早產(chǎn)兒等特殊嬰兒更需謹(jǐn)慎頻繁消毒且保持肚臍周圍干燥,換尿布避免覆蓋肚臍防污染。 消毒的重要性及原理 肚臍部位在嬰兒出生后是一個(gè)相對(duì)脆弱的創(chuàng)口,即使肚臍已經(jīng)脫落,皮下組織等仍在恢復(fù)過程中。細(xì)菌容易在未完全愈合的肚臍部位滋生,引發(fā)感染,出現(xiàn)紅腫、有分泌物、異味等癥狀。75%醫(yī)用酒精可以通過使細(xì)菌蛋白變性起到殺菌作用,碘伏則不僅能殺菌,還對(duì)皮膚刺激較小,更適合嬰兒嬌嫩的皮膚。 消毒的具體操作細(xì)節(jié) 以碘伏消毒為例,首先要確保雙手清潔,避免手上的細(xì)菌污染肚臍。打開碘伏瓶蓋后,用棉簽的一端蘸取碘伏,然后從肚臍的根部開始,以順時(shí)針方向輕輕涂抹,涂抹范圍要適當(dāng)擴(kuò)大,保證肚臍周圍皮膚都能得到消毒。擦拭時(shí)要注意一次性棉簽不要重復(fù)使用,每一根棉簽只使用一次,防止交叉感染。 特殊情況的處理及注意事項(xiàng) 如果嬰兒肚臍部位出現(xiàn)異常情況,如紅腫加重、有膿性分泌物等,即使肚臍已經(jīng)脫落,也需要加強(qiáng)消毒,并及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)。對(duì)于早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病的嬰兒,在肚臍脫落后續(xù)的消毒過程中要更加謹(jǐn)慎和頻繁,因?yàn)檫@類嬰兒的免疫力相對(duì)較低,更容易發(fā)生感染,消毒時(shí)要嚴(yán)格遵循無菌操作原則,確保肚臍部位的清潔和安全。同時(shí),要注意保持嬰兒肚臍周圍的干燥,在給嬰兒換尿布時(shí),要避免尿布覆蓋到肚臍部位,防止尿液等污染肚臍,增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。2025-07-28 15:53:29 -
Q 嬰兒一歲前吃鹽的危害是什么A 嬰兒一歲前吃鹽存在諸多危害,會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)影響其正常發(fā)育,影響味覺發(fā)育致日后易患相關(guān)疾病,可能導(dǎo)致脫水,還會(huì)干擾礦物質(zhì)吸收阻礙骨骼發(fā)育等。 1.加重腎臟負(fù)擔(dān):嬰兒的腎臟功能尚未發(fā)育完全,一歲前腎臟對(duì)鈉的排泄功能還不完善。過多攝入鹽會(huì)增加腎臟過濾、代謝鈉的負(fù)擔(dān),長期如此可能影響腎臟的正常發(fā)育。例如,有研究表明,過早讓嬰兒攝入高鹽食物,會(huì)使腎臟在幼年時(shí)期就處于相對(duì)超負(fù)荷的工作狀態(tài),增加日后患腎臟疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)。 2.影響味覺發(fā)育:嬰兒一歲前味覺正處于敏感發(fā)育期,過早吃鹽會(huì)讓嬰兒習(xí)慣重口味,從而可能導(dǎo)致日后偏愛高鹽食物,增加成年后患高血壓、心血管疾病等的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)楦啕}飲食會(huì)改變味覺的感知,使得嬰兒更傾向于接受咸味重的食物,而這類食物往往含有較多的油脂等不利于健康的成分。 3.可能導(dǎo)致脫水:鹽的攝入會(huì)影響體內(nèi)的滲透壓平衡,一歲前嬰兒的機(jī)體對(duì)鈉的調(diào)節(jié)能力差,過多的鹽會(huì)使身體為了維持滲透壓平衡而排出更多水分,容易造成脫水情況。比如,當(dāng)嬰兒攝入過多鹽后,身體需要通過尿液等途徑排出多余的鈉,這個(gè)過程中會(huì)伴隨水分的流失,若不能及時(shí)補(bǔ)充水分,就可能引發(fā)脫水,出現(xiàn)尿量減少、皮膚干燥等癥狀。 4.干擾礦物質(zhì)吸收:高鹽飲食會(huì)影響嬰兒對(duì)其他重要礦物質(zhì)如鈣、鎂等的吸收。鈉和鈣等礦物質(zhì)在體內(nèi)的代謝是相互關(guān)聯(lián)的,過多的鈉會(huì)促進(jìn)鈣從尿液中排出,長期下去可能影響嬰兒骨骼的發(fā)育,導(dǎo)致骨骼生長受到一定程度的阻礙,影響嬰兒的身高增長等正常生長指標(biāo)。2025-07-28 15:50:52 -
Q 母乳喂養(yǎng)的嬰兒需要喝水嗎A 一般情況下6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的嬰兒通常不需額外喝水,因母乳水分能滿足需求且嬰兒腎臟未成熟,高溫或特殊病史時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量補(bǔ)水,人工喂養(yǎng)嬰兒與母乳喂養(yǎng)嬰兒補(bǔ)水情況不同,母乳更契合嬰兒生理需求能精準(zhǔn)供水分。 一、母乳的含水量及嬰兒對(duì)水分的需求特點(diǎn) 母乳的水分含量能很好地適應(yīng)嬰兒的需求,對(duì)于6個(gè)月內(nèi)的嬰兒,其腎臟功能還未完全發(fā)育成熟,過多攝入水分可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。例如,有研究發(fā)現(xiàn),嬰兒在純母乳喂養(yǎng)狀態(tài)下,通過母乳獲取的水分已能維持體內(nèi)水鹽平衡,滿足機(jī)體代謝等各項(xiàng)生理活動(dòng)對(duì)水分的需求。 二、特殊情況的考慮 高溫環(huán)境或嬰兒有特殊病史時(shí):如果嬰兒處于高溫環(huán)境中,如夏季炎熱天氣,或者嬰兒存在某些特殊病史(如先天性心臟病等可能影響體液平衡的疾?。赡苄枰卺t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充少量水分。但這種情況屬于特殊情況,需要專業(yè)醫(yī)療人員根據(jù)嬰兒具體狀況來判斷,不能自行隨意給嬰兒喂水,以免干擾母乳喂養(yǎng)的正常進(jìn)行以及影響嬰兒的健康狀況。比如,對(duì)于患有先天性心臟病的嬰兒,其心臟功能可能受限,過多水分?jǐn)z入可能會(huì)進(jìn)一步增加心臟負(fù)擔(dān),此時(shí)就需要謹(jǐn)慎評(píng)估是否需要補(bǔ)充水分以及補(bǔ)充的量。 人工喂養(yǎng)嬰兒與母乳喂養(yǎng)嬰兒的區(qū)別:人工喂養(yǎng)的嬰兒由于奶粉的滲透壓等與母乳不同,相對(duì)來說可能更需要額外補(bǔ)充水分,但母乳喂養(yǎng)的嬰兒一般不需要,這是因?yàn)槟溉榈某煞指蠇雰旱纳硇枨?,能精?zhǔn)提供合適量的水分來滿足嬰兒生長發(fā)育過程中的水分?jǐn)z取。2025-07-28 15:48:28 -
Q 語言發(fā)育遲緩怎么做康復(fù)訓(xùn)練A 語言發(fā)育遲緩的康復(fù)訓(xùn)練需要專業(yè)治療師進(jìn)行評(píng)估和制定個(gè)性化計(jì)劃,常見方法包括語言理解、表達(dá)、社交溝通、口腔運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知理解和日常生活訓(xùn)練等,訓(xùn)練需長期堅(jiān)持,家長和治療師需密切配合。 1.語言理解訓(xùn)練:通過圖片、視頻、游戲等方式,幫助孩子理解語言的含義和表達(dá)方式。 2.語言表達(dá)訓(xùn)練:鼓勵(lì)孩子模仿發(fā)音、學(xué)習(xí)單詞、短語和句子,逐漸提高語言表達(dá)能力。 3.社交溝通訓(xùn)練:培養(yǎng)孩子的社交技能,如眼神交流、面部表情、肢體語言等,提高溝通能力。 4.口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練:通過口腔按摩、吹氣、咀嚼等練習(xí),幫助孩子改善口腔肌肉的協(xié)調(diào)性和靈活性。 5.認(rèn)知理解訓(xùn)練:幫助孩子提高認(rèn)知能力,如理解數(shù)字、顏色、形狀等,為語言學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。 6.日常生活訓(xùn)練:將語言學(xué)習(xí)融入日常生活中,如購物、吃飯、玩耍等,讓孩子在自然環(huán)境中學(xué)習(xí)語言。 需要注意的是,康復(fù)訓(xùn)練需要長期堅(jiān)持,并且每個(gè)孩子的情況不同,訓(xùn)練效果也會(huì)有所差異。在訓(xùn)練過程中,家長和治療師需要密切配合,給予孩子足夠的支持和鼓勵(lì)。同時(shí),如果孩子存在其他健康問題,如聽力障礙、自閉癥等,需要同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。 對(duì)于特殊人群,如早產(chǎn)兒、低體重兒、存在神經(jīng)系統(tǒng)問題的孩子,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。此外,家長在日常生活中也可以通過與孩子互動(dòng)、閱讀、唱歌等方式,促進(jìn)孩子的語言發(fā)育。如果家長對(duì)孩子的語言發(fā)育情況有任何疑慮,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生。2025-07-28 15:45:24 -
Q 寶寶一般幾歲會(huì)說話A 寶寶一般1歲左右開始說有意義單詞,1歲半能說約50個(gè)詞并組合表達(dá),2歲能說3-4詞句子,3歲可流暢交流,但語言發(fā)育有個(gè)體差異,受年齡、生活方式、特殊病史等影響,若2歲幾乎不會(huì)說話或3歲明顯落后同齡人,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并干預(yù),要為寶寶創(chuàng)造豐富語言環(huán)境促進(jìn)發(fā)育。 不過,寶寶語言發(fā)育受多種因素影響。從年齡方面看,不同年齡段有不同的語言發(fā)展里程碑,但個(gè)體之間會(huì)有差異,有的寶寶可能會(huì)早一些,有的可能會(huì)晚一些。從生活方式方面,如果寶寶處于一個(gè)豐富的語言環(huán)境中,經(jīng)常有人和寶寶進(jìn)行交流互動(dòng),給寶寶讀繪本、講故事、聊天等,那么寶寶語言發(fā)育可能會(huì)相對(duì)快一些;反之,如果寶寶長期處于語言環(huán)境匱乏的狀態(tài),語言發(fā)育可能會(huì)相對(duì)滯后。對(duì)于有特殊病史的寶寶,比如早產(chǎn)、有神經(jīng)系統(tǒng)疾病等情況的寶寶,語言發(fā)育可能會(huì)受到影響,需要密切關(guān)注,并在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行語言訓(xùn)練等干預(yù)措施。對(duì)于性別來說,一般沒有明顯的性別差異導(dǎo)致語言發(fā)育的本質(zhì)不同,但在語言發(fā)展的速度和方式上可能會(huì)有一些細(xì)微差別,不過這不是絕對(duì)的。溫馨提示:如果寶寶到2歲還幾乎不會(huì)說話,或者3歲時(shí)語言表達(dá)能力明顯落后于同齡人,建議及時(shí)帶寶寶到兒科或兒童保健科就診,進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,以排除是否存在語言發(fā)育遲緩等問題,并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的干預(yù)措施,為寶寶創(chuàng)造良好的語言環(huán)境,多和寶寶交流互動(dòng),促進(jìn)寶寶語言發(fā)育。2025-07-28 15:43:37