-
擅長(zhǎng)：兒童心臟疾病，兒童保健。
向 Ta 提問
陳志衡，醫(yī)學(xué)博士，任中國(guó)兒童保健青年委員，湖南省兒科學(xué)會(huì)委員，湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)微量元素與健康專業(yè)委員會(huì)委員，湖南省兒童心血管會(huì)理事。
主攻方向：小兒心血管疾病，兒童保健。1997年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院)，2005年獲得碩士學(xué)位，2014年獲得博士學(xué)位。2007年到2008年在廣東省心血管病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童先天性心臟病介入診治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二醫(yī)院介入中心培訓(xùn)6月。2014年由醫(yī)院公派在美國(guó)克利夫蘭彩虹兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。2016年12月-2017年12月由國(guó)家留學(xué)基金委公派以訪問學(xué)者身份前往美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。從事醫(yī)療、科研、教學(xué)工作20年。發(fā)表科研論文十余篇，參編專著3部，參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)科研課題各多項(xiàng)。
-
2歲的寶寶可以喝蜂蜜水嗎
2歲寶寶不宜喝蜂蜜水，因嬰兒腸道菌群未全建立，蜂蜜含肉毒桿菌孢子易致中毒，且其含糖高易致齲齒、能量過剩等影響寶寶生長(zhǎng)發(fā)育。 1.肉毒桿菌風(fēng)險(xiǎn)：嬰兒腸道菌群尚未完全建立，蜂蜜中可能含有肉毒桿菌孢子，嬰兒食用后孢子可在腸道內(nèi)繁殖并產(chǎn)生毒素，而嬰兒肝臟解毒功能不完善，易引發(fā)肉毒桿菌中毒，出現(xiàn)便秘、嗜睡、食欲不振等癥狀，嚴(yán)重影響嬰兒健康。 2.糖分?jǐn)z入問題：蜂蜜中含糖量較高，2歲寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育還不完善，過多攝入糖分易導(dǎo)致齲齒，還可能造成能量過剩，影響正常飲食中其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，不利于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，可能導(dǎo)致肥胖等健康問題。
2025-07-31 14:45:58 -
嬰兒黃疸有什么癥狀
嬰兒黃疸分生理性和病理性，生理性生后2-3天出現(xiàn)，4-6天高峰，7-10天消退，足月兒不超12.9mg/dL，早產(chǎn)兒不超15mg/dL，皮膚等輕度黃染，一般情況好；病理性生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，程度重、進(jìn)展快、持續(xù)久，可超上述值或退而復(fù)現(xiàn)，伴精神萎靡等其他癥狀，早產(chǎn)兒易現(xiàn)不典型且需防嚴(yán)重并發(fā)癥 生理性黃疸：通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天消退。足月兒血清膽紅素濃度一般不超過12.9mg/dL（221μmol/L），早產(chǎn)兒一般不超過15mg/dL（257μmol/L）。其癥狀主要是皮膚、黏膜、鞏膜輕度黃染，一般情況良好，嬰兒精神狀態(tài)正常，吃奶、睡眠等不受明顯影響。例如，大部分足月兒的生理性黃疸僅表現(xiàn)為面部及軀干部皮膚輕度發(fā)黃，四肢末端可能黃染不明顯。 病理性黃疸：出現(xiàn)時(shí)間較早，生后24小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)；黃疸程度較重，血清膽紅素濃度足月兒超過12.9mg/dL（221μmol/L），早產(chǎn)兒超過15mg/dL（257μmol/L），或黃疸進(jìn)展快，血清膽紅素每日上升超過5mg/dL（85μmol/L）；黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周仍不消退，或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。病理性黃疸除了皮膚、鞏膜黃染加重外，還可能伴有其他癥狀，如精神萎靡、嗜睡、拒奶、反應(yīng)低下等。若為溶血性黃疸，還可能出現(xiàn)貧血、肝脾腫大等表現(xiàn)；感染性黃疸可能伴有發(fā)熱、感染灶等表現(xiàn)。對(duì)于早產(chǎn)兒來說，由于其肝臟功能更不成熟，發(fā)生病理性黃疸時(shí)癥狀可能相對(duì)更不典型，但黃疸程度需格外關(guān)注，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒血-腦屏障發(fā)育不完善，更易發(fā)生膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2025-07-29 15:45:07 -
怎么判斷嬰兒疝氣
嬰兒疝氣常見類型為腹股溝疝和臍疝，腹股溝疝表現(xiàn)為腹內(nèi)壓增高時(shí)腹股溝可復(fù)性包塊，臍疝是腹內(nèi)壓增高時(shí)臍部可復(fù)性腫物，醫(yī)生通過體格檢查診斷，與先天因素及腹內(nèi)壓增高有關(guān)，家長(zhǎng)要避免嬰兒過度哭鬧，觀察包塊變化，異常及時(shí)就醫(yī)。 一、觀察癥狀表現(xiàn) 嬰兒疝氣常見類型為腹股溝疝和臍疝等。對(duì)于腹股溝疝，通常在嬰兒哭鬧、用力排便等腹內(nèi)壓增高時(shí)，腹股溝區(qū)域會(huì)出現(xiàn)可復(fù)性的腫塊，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)腹股溝部位有隆起的包塊，質(zhì)地柔軟，可能像小皮球樣，安靜、平臥或用手輕輕推送時(shí)，腫塊可回納腹腔；而臍疝則是在嬰兒臍部可見球形或半球形可復(fù)性腫物，當(dāng)嬰兒哭鬧、咳嗽等使腹內(nèi)壓增高時(shí)，腫物突出，安靜平臥時(shí)腫物回縮。 二、結(jié)合體格檢查 醫(yī)生會(huì)對(duì)嬰兒進(jìn)行詳細(xì)體格檢查，對(duì)于腹股溝疝，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)存在異常的可復(fù)性包塊，還可能通過觸診感受包塊情況；對(duì)于臍疝，會(huì)觀察臍部腫物外觀，并觸摸判斷腫物性質(zhì)等。 三、考慮發(fā)病情況及相關(guān)因素 嬰兒疝氣的發(fā)生與先天因素有關(guān)，比如胚胎發(fā)育過程中鞘狀突未閉等情況易導(dǎo)致腹股溝疝，臍環(huán)未閉等因素易引發(fā)臍疝。另外，嬰兒經(jīng)?？摁[、便秘等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的情況也會(huì)促使疝氣表現(xiàn)更明顯。 特殊人群（嬰兒）溫馨提示 嬰兒身體較為嬌嫩，家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)嬰兒可能有疝氣表現(xiàn)時(shí)，要避免讓嬰兒過度哭鬧，因?yàn)榭摁[會(huì)增加腹內(nèi)壓，可能使疝氣情況加重。同時(shí)，要注意觀察疝氣包塊的變化情況，如包塊能否順利回納、有無(wú)嵌頓等異常情況，若發(fā)現(xiàn)包塊長(zhǎng)時(shí)間不能回納且嬰兒出現(xiàn)哭鬧不止、嘔吐等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)轲逇馇额D是比較危險(xiǎn)的情況，可能會(huì)影響嬰兒健康，需盡快處理。
2025-07-29 15:41:58 -
六個(gè)月的寶寶可以吃鹽嗎
六個(gè)月的寶寶不建議吃鹽，因?qū)殞毮I臟功能未發(fā)育完善，母乳或配方奶鈉含量已能滿足需求，過早加鹽會(huì)影響味覺發(fā)育及對(duì)心血管系統(tǒng)有潛在不良影響，特殊健康狀況寶寶除外，一般一歲后再逐漸引入鹽且控量。 一、寶寶腎臟功能尚未發(fā)育完善 六個(gè)月的寶寶腎臟功能還處于發(fā)育階段，腎臟對(duì)于鈉的排泄功能尚不成熟。如果此時(shí)給寶寶添加鹽，會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，影響其正常發(fā)育。例如，有相關(guān)研究表明，嬰兒過早攝入鹽可能導(dǎo)致腎臟在早期就承受額外壓力，不利于其長(zhǎng)期的腎臟健康維護(hù)。 二、母乳或配方奶中的鈉含量已能滿足需求 母乳是六個(gè)月寶寶最理想的食物，母乳中鈉的含量是符合寶寶生長(zhǎng)發(fā)育需求的；配方奶也是按照科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配的，其中的鈉含量同樣能夠保證六個(gè)月寶寶對(duì)鈉的基本需求。所以，從營(yíng)養(yǎng)攝入的角度來看，六個(gè)月的寶寶不需要額外添加鹽。 三、過早添加鹽可能帶來的不良影響 1.影響味覺發(fā)育：過早讓寶寶接觸鹽，可能會(huì)使寶寶形成重口味的飲食習(xí)慣，導(dǎo)致日后更容易偏好高鹽食物，增加患高血壓等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2.對(duì)心血管系統(tǒng)潛在影響：雖然嬰兒期可能尚不明顯，但長(zhǎng)期高鹽飲食的習(xí)慣在幼兒期甚至成年后可能會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，增加心血管疾病的發(fā)病幾率。 四、特殊情況的溫馨提示 如果寶寶存在某些特殊的健康狀況，如先天性腎臟疾病等，需要遵循醫(yī)生更為嚴(yán)格的飲食指導(dǎo)，但這種情況屬于特殊個(gè)例，一般六個(gè)月的健康寶寶是絕對(duì)不建議添加鹽的。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格遵循科學(xué)的喂養(yǎng)方式，在合適的時(shí)間（通常建議一歲以后）再逐漸引入鹽等調(diào)味品，并且要控制鹽的攝入量，以保障寶寶的健康成長(zhǎng)。
2025-07-29 15:38:38 -
嬰兒頭老是偏向一邊睡怎么辦
調(diào)整嬰兒睡眠時(shí)頭老偏向一側(cè)的情況可通過定時(shí)更換體位、利用外界物品引導(dǎo)、改善睡眠環(huán)境來進(jìn)行，若經(jīng)家庭調(diào)整無(wú)改善甚至加重或伴其他異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)處理對(duì)嬰兒頭部發(fā)育很重要，特殊病史或早產(chǎn)嬰兒更要密切關(guān)注。 利用外界物品引導(dǎo) 擺放吸引物：可以在嬰兒頭部偏向一側(cè)的對(duì)側(cè)放置一些色彩鮮艷、會(huì)發(fā)出聲音的玩具等吸引物，引導(dǎo)嬰兒將頭轉(zhuǎn)向吸引物的方向。這樣能促使嬰兒主動(dòng)調(diào)整頭部位置，減少頭部偏向一側(cè)的情況。但要注意吸引物不能離嬰兒太近，避免影響嬰兒呼吸等安全問題。比如在嬰兒右側(cè)睡時(shí)，在左側(cè)放置會(huì)發(fā)聲的玩具，吸引嬰兒將頭轉(zhuǎn)向左側(cè)。 改善睡眠環(huán)境 調(diào)整床品位置：確保嬰兒睡眠的床鋪周圍環(huán)境均勻，床品不要總是放置在嬰兒頭部偏向的同一側(cè)。讓嬰兒在睡眠時(shí)周圍的空間相對(duì)均衡，有助于嬰兒自然地調(diào)整頭部位置。例如，嬰兒床周圍的被子、枕頭等物品要放置得均勻些，不要堆積在一側(cè)，給嬰兒頭部提供一個(gè)相對(duì)均衡的睡眠空間。 觀察與就醫(yī)判斷 持續(xù)觀察：家長(zhǎng)要持續(xù)觀察嬰兒頭部偏向一側(cè)的情況，如果經(jīng)過一段時(shí)間的家庭調(diào)整后，情況沒有改善甚至有加重趨勢(shì)，或者同時(shí)伴有其他異常表現(xiàn)，如頭部腫塊、發(fā)育遲緩等，需要及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過檢查判斷嬰兒頭部偏向一側(cè)的原因，可能是肌性斜頸等問題，會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。對(duì)于嬰兒來說，早期發(fā)現(xiàn)和處理相關(guān)問題很重要，能避免對(duì)嬰兒頭部發(fā)育等造成不良影響。特別是一些有特殊病史或者早產(chǎn)等情況的嬰兒，更要密切關(guān)注頭部姿勢(shì)情況，因?yàn)檫@類嬰兒可能存在更多影響頭部正常發(fā)育的潛在因素。
2025-07-29 15:35:51
