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擅長(zhǎng)：兒童心臟疾病，兒童保健。
向 Ta 提問(wèn)
陳志衡，醫(yī)學(xué)博士，任中國(guó)兒童保健青年委員，湖南省兒科學(xué)會(huì)委員，湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)微量元素與健康專業(yè)委員會(huì)委員，湖南省兒童心血管會(huì)理事。
主攻方向：小兒心血管疾病，兒童保健。1997年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院)，2005年獲得碩士學(xué)位，2014年獲得博士學(xué)位。2007年到2008年在廣東省心血管病研究所進(jìn)修學(xué)習(xí)兒童先天性心臟病介入診治一年，2009年9月-2010年3月在湘雅二醫(yī)院介入中心培訓(xùn)6月。2014年由醫(yī)院公派在美國(guó)克利夫蘭彩虹兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。2016年12月-2017年12月由國(guó)家留學(xué)基金委公派以訪問(wèn)學(xué)者身份前往美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。從事醫(yī)療、科研、教學(xué)工作20年。發(fā)表科研論文十余篇，參編專著3部，參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)科研課題各多項(xiàng)。
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長(zhǎng)鵝口瘡會(huì)疼嗎
長(zhǎng)鵝口瘡?fù)ǔ?huì)疼，由白色念珠菌感染致口腔黏膜炎癥，嬰兒會(huì)以異?？摁[拒奶等體現(xiàn)，兒童及成人能明確表達(dá)疼痛影響進(jìn)食等，可通過(guò)保持口腔清潔緩解，疼痛明顯需及時(shí)就醫(yī)用抗真菌藥治療，不緩解或加重要復(fù)診。 不同人群長(zhǎng)鵝口瘡疼痛的差異及影響 嬰兒：嬰兒不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)疼痛，但會(huì)通過(guò)異常的哭鬧、拒奶等行為體現(xiàn)。由于嬰兒口腔黏膜較為嬌嫩，白色念珠菌感染后引起的炎癥反應(yīng)對(duì)其刺激更明顯，疼痛可能會(huì)影響嬰兒的營(yíng)養(yǎng)攝入，進(jìn)而影響生長(zhǎng)發(fā)育。這時(shí)候家長(zhǎng)需要特別關(guān)注嬰兒的口腔情況，保持口腔清潔，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 兒童及成人：兒童和成人相對(duì)能更明確表達(dá)疼痛感受，疼痛可能會(huì)影響他們的進(jìn)食，導(dǎo)致進(jìn)食量減少，進(jìn)而影響身體的營(yíng)養(yǎng)狀況。例如，成人可能會(huì)因?yàn)樘弁炊秤陆?，影響身體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝??；兒童則可能因?yàn)樘弁床辉敢膺M(jìn)食，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響身體的正常生長(zhǎng)和免疫力等。 緩解長(zhǎng)鵝口瘡疼痛的相關(guān)措施 保持口腔清潔：對(duì)于嬰兒，可以在喂奶后喂少量溫水，起到清潔口腔的作用；對(duì)于兒童和成人，可以用淡鹽水漱口，保持口腔的清潔衛(wèi)生，減少白色念珠菌的滋生，從而在一定程度上緩解因鵝口瘡引起的疼痛。但需要注意，嬰兒不適合用鹽水漱口，以免鹽分?jǐn)z入過(guò)多。 就醫(yī)治療：如果鵝口瘡疼痛較為明顯，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗真菌的藥物進(jìn)行治療，如制霉菌素等，通過(guò)控制白色念珠菌的感染，從根本上緩解疼痛癥狀。在治療過(guò)程中，要遵循醫(yī)生的建議，正確使用藥物，并且注意觀察病情的變化，如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
2025-09-03 16:15:14 -
幼兒長(zhǎng)牙發(fā)燒是怎么回事
幼兒長(zhǎng)牙發(fā)燒是因牙齒萌出刺激牙齦致局部炎癥反應(yīng)，多為低熱（37.5-38.5℃）且短暫（1-2天），可通過(guò)物理降溫、保持口腔清潔、提供合適咀嚼物應(yīng)對(duì)，若體溫超38.5℃、持續(xù)超3天或有異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)，護(hù)理時(shí)要關(guān)注體溫、精神狀態(tài)，注意保暖適度與散熱。 幼兒長(zhǎng)牙發(fā)燒的特點(diǎn) 體溫范圍：大多為低熱，體溫通常在37.5~38.5℃之間，很少會(huì)超過(guò)38.5℃。 持續(xù)時(shí)間：一般是短暫的，可能持續(xù)1~2天，之后體溫多可自行恢復(fù)正常。 應(yīng)對(duì)措施 物理降溫：可以用濕毛巾給幼兒敷額頭，通過(guò)水分蒸發(fā)帶走熱量來(lái)降溫；也可以用溫水擦拭幼兒的頸部、腋窩、腹股溝等部位，這些部位血液循環(huán)豐富，有助于散熱。因?yàn)橛變浩つw比較嬌嫩，擦拭時(shí)要注意力度輕柔，水溫適宜。 保持口腔清潔：可以在幼兒每次進(jìn)食后，用干凈的紗布蘸取溫水擦拭牙齦，保持口腔清潔，減少細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)，也能在一定程度上緩解長(zhǎng)牙帶來(lái)的不適。 提供合適的咀嚼物：可以給幼兒一些干凈的、經(jīng)過(guò)消毒的磨牙棒讓其咀嚼，通過(guò)咀嚼動(dòng)作緩解牙齦的不適，但要注意選擇安全、合適的磨牙棒，避免發(fā)生窒息等危險(xiǎn)。 特殊人群（幼兒）溫馨提示 幼兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，在長(zhǎng)牙發(fā)燒時(shí)要密切關(guān)注體溫變化和精神狀態(tài)。如果體溫超過(guò)38.5℃或者發(fā)燒持續(xù)時(shí)間超過(guò)3天，或者出現(xiàn)精神萎靡、哭鬧不止、拒食等異常情況，要及時(shí)就醫(yī)，排除其他疾病引起的發(fā)熱可能。同時(shí)，在護(hù)理過(guò)程中要注意保暖適度，避免因環(huán)境溫度過(guò)低導(dǎo)致幼兒著涼，加重病情，也不要給幼兒穿過(guò)多衣物，以免影響散熱。
2025-09-03 16:14:28 -
1歲以下小孩能吃鹽嗎
1歲以下小孩不宜吃鹽，因其腎臟發(fā)育未完善，母乳或配方奶已含足夠鈉，過(guò)早吃鹽會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)、增加患病風(fēng)險(xiǎn)及干擾味覺(jué)發(fā)育，家長(zhǎng)要遵循飲食原則，以母乳或配方奶為主，輔食清淡，避免添加含鈉調(diào)味品，關(guān)注其飲食健康。 1.嬰兒腎臟發(fā)育未完善：嬰兒的腎臟功能尚不成熟，1歲以下小孩的腎臟對(duì)于鈉的排泄功能還比較弱。如果過(guò)早添加鹽，會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，影響其正常發(fā)育。例如，相關(guān)研究表明，嬰兒腎臟在1歲左右才逐漸具備較好的調(diào)節(jié)鈉平衡的能力，所以在這之前不應(yīng)額外攝入鹽。 2.母乳或配方奶已含足夠鈉：母乳中鈉的含量是符合嬰兒需求的，每100毫升母乳中鈉含量約為11毫克；配方奶也經(jīng)過(guò)科學(xué)調(diào)配，其中的鈉含量能夠滿足1歲以下小孩的生理需要。因此，從母乳或配方奶中已經(jīng)可以獲取足夠的鈉，無(wú)需額外添加鹽。 3.過(guò)早攝入鹽的不良影響：過(guò)早讓1歲以下小孩吃鹽可能會(huì)導(dǎo)致小孩口味偏重，從而增加日后患高血壓、心血管疾病等的風(fēng)險(xiǎn)。而且，小孩的味覺(jué)發(fā)育尚在完善過(guò)程中，過(guò)早接觸鹽會(huì)干擾其正常味覺(jué)的形成，使其對(duì)清淡口味的食物產(chǎn)生抗拒，不利于養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。 特殊人群（1歲以下小孩）溫馨提示 對(duì)于1歲以下的小孩，家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵循飲食原則，不要額外添加鹽。在喂養(yǎng)過(guò)程中，要以母乳或合適的配方奶為主，輔食的選擇也應(yīng)注重清淡，避免添加鹽、醬油等含有鈉的調(diào)味品。這是因?yàn)樾『⒌纳眢w機(jī)能尚未發(fā)育成熟，任何不恰當(dāng)?shù)娘嬍掣深A(yù)都可能對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生潛在的不良影響，家長(zhǎng)需時(shí)刻關(guān)注小孩的飲食健康，為其未來(lái)的健康打下良好基礎(chǔ)。
2025-09-03 16:13:49 -
嬰兒吃奶過(guò)程中嗆奶咳嗽應(yīng)如何處理
嬰兒吃奶嗆咳時(shí)先立即側(cè)臥，呼吸平穩(wěn)可輕拍背部，嚴(yán)重時(shí)打急救電話并做嬰兒版海姆立克急救法，新生兒及小月齡嬰兒操作要輕柔，喂奶時(shí)控奶液流速，喂奶后不立即平躺，頻繁嗆奶或有異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。 一、調(diào)整體位 當(dāng)嬰兒吃奶過(guò)程中出現(xiàn)嗆奶咳嗽時(shí)，首先應(yīng)立即將嬰兒側(cè)臥，保持約45度的體位，這樣可有效防止奶液進(jìn)一步流入氣管，避免嗆咳加重。二、觀察呼吸與初步處理 1.呼吸平穩(wěn)情況：若嬰兒呼吸平穩(wěn)、面色無(wú)明顯異常，可輕拍嬰兒背部，從下往上輕輕拍打，幫助其排出呼吸道內(nèi)的奶液，緩解嗆咳狀況。 2.嚴(yán)重情況應(yīng)對(duì)：若嬰兒出現(xiàn)呼吸困難、面色發(fā)紫等嚴(yán)重表現(xiàn)，需立即撥打急救電話，并同時(shí)采用嬰兒版海姆立克急救法，即雙手托住嬰兒胸部，給予背部拍擊與胸部沖擊相結(jié)合的操作，以嘗試排出氣道內(nèi)異物。三、不同年齡嬰兒的特殊考量 1.新生兒及小月齡嬰兒：此類嬰兒?jiǎn)苣虝r(shí)更需謹(jǐn)慎操作，調(diào)整體位及拍背等動(dòng)作要輕柔，避免因用力不當(dāng)造成嬰兒身體損傷，需密切觀察后續(xù)狀態(tài)變化。四、喂奶時(shí)的預(yù)防注意事項(xiàng) 家長(zhǎng)在喂奶過(guò)程中應(yīng)注意控制奶液流速，比如使用母乳喂養(yǎng)時(shí)可按壓乳暈控制出奶速度，配方奶喂養(yǎng)時(shí)選擇合適流速的奶嘴，喂奶后不要立即讓嬰兒平躺，可將嬰兒豎抱，輕拍背部排出胃內(nèi)空氣，降低嗆奶發(fā)生概率。五、頻繁嗆奶或異常情況處理 如果嬰兒頻繁出現(xiàn)嗆奶現(xiàn)象，或嗆奶后持續(xù)伴有呼吸異常、精神萎靡等不適表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確是否存在如先天性消化道畸形等潛在問(wèn)題，并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)處理。
2025-09-03 16:11:51 -
寶寶幾個(gè)月可以吃磨牙棒餅干
寶寶一般4-6個(gè)月可嘗試吃磨牙棒餅干，早產(chǎn)寶寶依矯正月齡，過(guò)敏體質(zhì)寶寶要謹(jǐn)慎，初次添加少量并觀察反應(yīng)。 發(fā)育指標(biāo)參考 口腔發(fā)育方面：當(dāng)寶寶能夠較好地控制頭部，并且口腔有萌牙的跡象時(shí)，比如流口水增多、喜歡咬東西等，這意味著寶寶的口腔發(fā)育到了一定階段，具備了嘗試磨牙棒餅干的基礎(chǔ)。通常4-6個(gè)月的寶寶，口腔的咀嚼和吞咽功能開(kāi)始逐漸發(fā)育，能夠在一定程度上適應(yīng)磨牙棒餅干這種需要咀嚼的食物。 精細(xì)動(dòng)作方面：寶寶的手部精細(xì)動(dòng)作也在這個(gè)階段開(kāi)始發(fā)展，能夠有一定的抓握能力，當(dāng)提供磨牙棒餅干時(shí)，寶寶可以用手握住并嘗試放入口中進(jìn)行啃咬，這也符合開(kāi)始添加磨牙棒餅干的發(fā)育狀態(tài)。 特殊人群提示 早產(chǎn)寶寶：早產(chǎn)寶寶的發(fā)育可能相對(duì)晚一些，需要根據(jù)矯正月齡來(lái)判斷。矯正月齡=實(shí)際月齡-（40-出生孕周）/4。一般建議在矯正月齡達(dá)到4-6個(gè)月時(shí)，再謹(jǐn)慎地嘗試給早產(chǎn)寶寶添加磨牙棒餅干，并且要密切觀察寶寶食用后的反應(yīng)，如是否有嗆咳、消化不良等情況。因?yàn)樵绠a(chǎn)寶寶各器官系統(tǒng)的發(fā)育可能較足月兒更不成熟，在食物引入和消化方面需要更加小心謹(jǐn)慎。 過(guò)敏體質(zhì)寶寶：如果寶寶有過(guò)敏家族史或者本身屬于過(guò)敏體質(zhì)，在考慮添加磨牙棒餅干時(shí)要更加慎重。首先要選擇無(wú)添加、成分簡(jiǎn)單的磨牙棒餅干，并且在初次添加時(shí)只給寶寶少量嘗試，觀察2-3天，看是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉、嘔吐等過(guò)敏反應(yīng)。如果有過(guò)敏跡象，應(yīng)立即停止添加，并咨詢醫(yī)生的建議。因?yàn)檫^(guò)敏體質(zhì)寶寶對(duì)新食物的耐受性較低，需要嚴(yán)格把控添加新食物的過(guò)程。
2025-09-03 16:10:45
