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肖慧捷主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):小兒腎臟病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
碩士生導(dǎo)師。1984年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。獲學(xué)士學(xué)位。1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)兒科腎臟病專(zhuān)業(yè),獲碩士學(xué)位。1997.3-1998.3獲世川醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)學(xué)金赴日東京女子醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修小兒腎臟病專(zhuān)業(yè),獲結(jié)業(yè)證書(shū)。2003.6-12赴韓國(guó)漢城國(guó)立醫(yī)學(xué)院小兒科進(jìn)修小兒腎臟病專(zhuān)業(yè),獲國(guó)際小兒腎臟病協(xié)會(huì)(IPNA)資格證書(shū)。亦曾參與衛(wèi)生部支援西部大開(kāi)發(fā),扶貧支醫(yī)到青海的下鄉(xiāng)支援工作?,F(xiàn)為北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師。
專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng):小兒腎臟病、普通兒內(nèi)科。從業(yè)至今,一直致力于兒科及兒科腎臟病的臨床、科研及教學(xué)工作。已在國(guó)內(nèi)外發(fā)表相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)論文二十余篇,參與撰寫(xiě)、翻譯兒科及小兒腎臟病專(zhuān)業(yè)書(shū)籍四部。并且參與了國(guó)家及衛(wèi)生部、北京市及本院等一系列的科研題目。所參與的國(guó)家自然科研基金項(xiàng)目曾獲國(guó)家科研嘉獎(jiǎng)。參與的臨床科研課題已經(jīng)在臨床得到初步應(yīng)用。帶領(lǐng)學(xué)生教學(xué)期間曾兩次獲得本院優(yōu)秀教師獎(jiǎng)。目前已經(jīng)培養(yǎng)畢業(yè)數(shù)名碩士研究生?,F(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華小兒腎臟病協(xié)會(huì)會(huì)員。
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Q 出水痘一周后能不能吃雞肉A 出水痘一周后通??蛇m量吃雞肉,雞肉是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源,無(wú)科學(xué)依據(jù)表明此時(shí)吃雞肉會(huì)不利康復(fù),但要注意烹飪清淡,兒童要注意雞肉大小及烹飪軟爛,成人有基礎(chǔ)疾病者可選去皮雞肉,總之要根據(jù)自身情況適度食用。 一、水痘患者飲食的一般原則 水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,患者在患病及康復(fù)期間的飲食需要注重營(yíng)養(yǎng)均衡,以促進(jìn)身體恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō),應(yīng)給予清淡、易消化且富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物。 二、雞肉對(duì)于水痘患者的適用性 出水痘一周后通常可以適量吃雞肉。雞肉是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源,每100克雞肉中含有一定量的蛋白質(zhì),能夠?yàn)樯眢w提供修復(fù)組織等所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。從循證醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,目前并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)表明水痘患者在出疹一周后食用雞肉會(huì)加重病情或?qū)ι眢w恢復(fù)產(chǎn)生不利影響。不過(guò),需要注意烹飪雞肉的方式,應(yīng)盡量做得清淡些,比如采用清蒸、燉煮等方式,避免過(guò)于油膩、辛辣的烹飪方法,因?yàn)檫^(guò)于油膩的食物可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),而水痘患者在患病期間胃腸道功能可能相對(duì)較弱。 三、不同人群的特殊情況考慮 兒童水痘患者:兒童患水痘一周后吃雞肉時(shí),要注意雞肉的大小,避免孩子被大塊雞肉噎到。同時(shí),烹飪方式要更加注重清淡、軟爛,方便兒童咀嚼和消化。因?yàn)閮和南到y(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,過(guò)于油膩或不易消化的食物可能會(huì)引起消化不良等問(wèn)題。 成人水痘患者:成人水痘患者一周后吃雞肉相對(duì)較為靈活,但也應(yīng)遵循清淡烹飪的原則。如果本身有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、高血脂等,在選擇雞肉時(shí)可以優(yōu)先選擇去皮的雞肉,減少脂肪的攝入,以符合自身基礎(chǔ)疾病的飲食管理要求。 總之,出水痘一周后通??梢猿噪u肉,但要注意烹飪方式和根據(jù)自身情況適度食用。2025-07-28 16:09:47 -
Q 嬰兒痙攣癥有哪些癥狀A 嬰兒痙攣癥有典型癥狀,包括屈肌或伸肌痙攣的發(fā)作形式,每天數(shù)次至數(shù)百次成串發(fā)作;具有高幅失律的腦電圖特征;還存在運(yùn)動(dòng)、智力、語(yǔ)言等方面明顯落后于同齡嬰兒的發(fā)育落后表現(xiàn),且發(fā)育落后程度與多種因素有關(guān) 痙攣發(fā)作形式:多表現(xiàn)為屈肌痙攣,也可涉及伸肌,典型發(fā)作是嬰兒頭部和軀干前屈,雙臂向前向外急伸,然后屈曲內(nèi)收,下肢屈曲至腹部,呈擁抱狀,每次痙攣發(fā)作持續(xù)1-3秒,連續(xù)發(fā)作成串出現(xiàn),每天可發(fā)作數(shù)次至數(shù)百次不等。例如有研究顯示,約80%的患兒會(huì)出現(xiàn)這種成串的痙攣發(fā)作表現(xiàn)。這種發(fā)作形式在新生兒期至1歲以內(nèi)的嬰兒中較為常見(jiàn),由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,容易受到各種因素影響而引發(fā)此類(lèi)痙攣。 腦電圖特征:具有特征性的高幅失律腦電圖表現(xiàn)。在腦電圖上可記錄到不對(duì)稱、不同步、波幅不一致的高波幅慢波,雜以多灶性棘波、尖波或多棘波。這是嬰兒痙攣癥重要的診斷依據(jù)之一,通過(guò)腦電圖檢查能夠輔助醫(yī)生明確診斷。嬰兒的大腦電活動(dòng)處于發(fā)育階段,高幅失律腦電圖的出現(xiàn)與嬰兒痙攣癥的腦電異常放電相關(guān),對(duì)于判斷病情和評(píng)估預(yù)后有一定意義。 發(fā)育落后表現(xiàn):患兒往往存在發(fā)育落后的情況,在運(yùn)動(dòng)、智力、語(yǔ)言等方面明顯落后于同齡嬰兒。比如在大運(yùn)動(dòng)方面,正常嬰兒3-4個(gè)月時(shí)能抬頭,而患病嬰兒可能到相應(yīng)月齡仍無(wú)法抬頭;在智力發(fā)育上,正常嬰兒6個(gè)月左右開(kāi)始有簡(jiǎn)單的認(rèn)知表現(xiàn),患病嬰兒則可能沒(méi)有明顯的認(rèn)知進(jìn)展。這是因?yàn)閶雰函d攣癥會(huì)影響大腦的正常發(fā)育過(guò)程,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的功能受損,從而出現(xiàn)發(fā)育遲緩的現(xiàn)象。不同患兒的發(fā)育落后程度可能有所不同,這與痙攣發(fā)作的頻率、嚴(yán)重程度以及起始年齡等因素有關(guān)。起始年齡越小,對(duì)發(fā)育的影響可能越嚴(yán)重。2025-07-28 16:07:42 -
Q 如何判斷小兒疝氣嵌頓A 小兒疝氣嵌頓有特定癥狀表現(xiàn),如疝氣部位腫塊無(wú)法回納伴疼痛、哭鬧等,有局部壓痛、胃腸道癥狀及全身表現(xiàn)等伴隨體征,需與單純疝氣及其他腹部急癥鑒別,對(duì)嬰幼兒及有既往病史小兒需密切觀察并避免誘發(fā)因素。 一、癥狀表現(xiàn) 小兒疝氣嵌頓主要表現(xiàn)為疝氣部位出現(xiàn)腫塊且無(wú)法回納,同時(shí)伴有疼痛?;純和鶗?huì)哭鬧不止,疝塊通常質(zhì)地較硬,觸摸時(shí)患兒會(huì)因疼痛而抗拒。例如,腹股溝疝氣嵌頓時(shí),腹股溝區(qū)域會(huì)有明顯的突起腫塊,且不能用手推回腹腔。 二、伴隨體征 1.局部壓痛:嵌頓部位有明顯壓痛感,這是因?yàn)轲迌?nèi)容物被卡住,局部組織受到擠壓刺激。 2.胃腸道癥狀:可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,這是由于疝內(nèi)容物嵌頓導(dǎo)致腸道梗阻,影響胃腸道的正常蠕動(dòng)和消化功能。 3.全身表現(xiàn):嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身感染表現(xiàn),因?yàn)榍额D的疝內(nèi)容物缺血壞死可能引發(fā)炎癥反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致全身癥狀。 三、與其他情況的鑒別 1.單純疝氣:?jiǎn)渭凁逇獾哪[塊一般可以回納腹腔,而嵌頓疝的腫塊不能回納。 2.其他腹部急癥:需與腸梗阻、腸套疊等其他腹部急癥相鑒別,通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查及結(jié)合影像學(xué)等檢查手段來(lái)區(qū)分。例如,腸套疊通常有果醬樣大便等典型表現(xiàn),而疝氣嵌頓有其獨(dú)特的腫塊表現(xiàn)及疼痛特點(diǎn)。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 對(duì)于嬰幼兒,由于其表達(dá)能力有限,家長(zhǎng)要密切觀察其腹股溝或陰囊等部位的腫塊情況,一旦發(fā)現(xiàn)腫塊不能回納且伴有哭鬧等異常表現(xiàn),應(yīng)高度警惕疝氣嵌頓。對(duì)于有既往疝氣病史的小兒,更要加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè),因?yàn)檫@類(lèi)小兒再次發(fā)生嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。在生活中要避免小兒劇烈哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能誘發(fā)疝氣嵌頓的因素,以降低嵌頓發(fā)生的概率。2025-07-28 16:05:58 -
Q 兩個(gè)月的嬰兒睡覺(jué)時(shí)流口水什么原因A 兩個(gè)月嬰兒睡覺(jué)時(shí)流口水的原因包括生理發(fā)育因素(唾液腺發(fā)育、口腔淺、吞咽不完善)、口腔局部刺激(出牙準(zhǔn)備、口腔炎癥)、喂養(yǎng)因素(喂養(yǎng)方式不當(dāng)),家長(zhǎng)需及時(shí)擦拭口水保持清潔干燥,觀察有無(wú)異常表現(xiàn),異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 一、生理發(fā)育因素 兩個(gè)月的嬰兒唾液腺開(kāi)始逐漸發(fā)育,但尚未完全成熟,唾液分泌量相對(duì)較多,而嬰兒的口腔較淺,吞咽功能尚不完善,不能及時(shí)將分泌的唾液吞咽下去,就容易出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí)流口水的情況。這是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的正常生理現(xiàn)象,隨著月齡增加,吞咽功能逐漸完善,流口水的現(xiàn)象會(huì)有所改善。 二、口腔局部刺激 1.出牙準(zhǔn)備:部分嬰兒在2個(gè)月左右可能開(kāi)始進(jìn)入出牙準(zhǔn)備階段,牙齦受到刺激會(huì)引起唾液分泌增多,進(jìn)而導(dǎo)致流口水。雖然此時(shí)牙齒還未萌出,但牙齦的感覺(jué)神經(jīng)受到刺激會(huì)促使唾液腺分泌增加,從而出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí)流口水情況。 2.口腔炎癥:如果嬰兒口腔有炎癥,如口腔潰瘍等,也會(huì)刺激唾液分泌增多,導(dǎo)致流口水。不過(guò)2個(gè)月嬰兒患口腔炎癥相對(duì)較少見(jiàn),但也需留意觀察口腔情況,若有異常需及時(shí)就醫(yī)。 三、喂養(yǎng)因素 若喂養(yǎng)方式不當(dāng),比如喂奶姿勢(shì)不正確等,可能會(huì)導(dǎo)致嬰兒吞咽不順暢,也可能引起流口水。例如奶瓶喂養(yǎng)時(shí),奶嘴孔大小不合適,奶液流速過(guò)快或過(guò)慢,都可能影響嬰兒吞咽,進(jìn)而出現(xiàn)睡覺(jué)時(shí)流口水現(xiàn)象。 四、護(hù)理注意事項(xiàng) 對(duì)于兩個(gè)月嬰兒睡覺(jué)時(shí)流口水,家長(zhǎng)要注意及時(shí)用柔軟的毛巾或紙巾輕輕擦拭口水,保持口周皮膚清潔干燥,避免引起口水疹等皮膚問(wèn)題。同時(shí),要注意觀察流口水的情況是否伴有其他異常表現(xiàn),如發(fā)熱、口腔紅腫、吃奶異常等,若有異常應(yīng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查,以排除其他疾病因素。2025-07-28 16:03:46 -
Q 新生嬰兒長(zhǎng)痱子怎么辦A 保持新生嬰兒皮膚健康需從多方面入手,包括每天用38℃-40℃溫水輕柔洗澡并拍干晾干,選寬松透氣棉質(zhì)衣物按需增減,將室內(nèi)溫度調(diào)至22℃-26℃、濕度50%-60%,痱子多部位可在醫(yī)生指導(dǎo)用溫和痱子粉,過(guò)敏體質(zhì)嬰兒選護(hù)理用品要謹(jǐn)慎,痱子不緩解或加重及時(shí)就醫(yī)。 穿著合適的衣物 給新生嬰兒選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物。棉質(zhì)衣物吸濕性好,能夠及時(shí)吸收嬰兒皮膚表面的汗液,保持皮膚干燥。衣物不要穿得過(guò)多過(guò)厚,根據(jù)室內(nèi)溫度適當(dāng)增減衣物,避免嬰兒過(guò)熱。例如,在室溫25℃左右時(shí),給嬰兒穿單層的棉質(zhì)和尚服即可。 調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境溫度和濕度 保持室內(nèi)溫度在22℃~26℃之間,濕度控制在50%~60%??梢允褂每照{(diào)或風(fēng)扇來(lái)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,但要注意避免空調(diào)或風(fēng)扇的風(fēng)口直接對(duì)著嬰兒吹。如果室內(nèi)空氣過(guò)于干燥,可以使用加濕器增加空氣濕度,但要定期清潔加濕器,防止滋生細(xì)菌。 局部護(hù)理 對(duì)于痱子較多的部位,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些溫和的痱子粉。但要注意在使用痱子粉前,先確保嬰兒皮膚干燥,然后輕輕撲撒痱子粉,主要撲撒在容易長(zhǎng)痱子的部位,如頸部、腋窩、腹股溝等,但要避免痱子粉進(jìn)入嬰兒眼睛和口腔。如果痱子出現(xiàn)破損、感染等情況,不要自行使用痱子粉,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 特殊人群注意事項(xiàng) 新生嬰兒皮膚非常嬌嫩,在護(hù)理過(guò)程中要特別小心。對(duì)于有過(guò)敏體質(zhì)的嬰兒,選擇衣物、痱子粉等護(hù)理用品時(shí)要更加謹(jǐn)慎,最好先進(jìn)行小面積試用,觀察是否有過(guò)敏反應(yīng)。如果嬰兒長(zhǎng)痱子的情況持續(xù)不緩解或出現(xiàn)加重,如痱子范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)膿性分泌物等,應(yīng)及時(shí)帶嬰兒到醫(yī)院就診,由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的處理,避免延誤病情。2025-07-28 16:01:54