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擅長(zhǎng)：前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿外科結(jié)石、腎上腺疾病、前列腺疾病的診治。
向 Ta 提問
羅勇，男，副主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師、西安交通大學(xué)博士、美國(guó)德州大學(xué)MD安德森癌癥中心博士后。 現(xiàn)任北京市泌尿外科學(xué)術(shù)委員會(huì)青年委員、北京腫瘤學(xué)會(huì)泌尿生殖專委會(huì)委員、北京市泌尿外科學(xué)會(huì)基礎(chǔ)臨床轉(zhuǎn)化分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)分會(huì)近距離治療學(xué)組成員，北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次學(xué)科骨干人才。
長(zhǎng)期從事泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)治療，尤其在心肺大血管合并癥的腫瘤患者、和晚期疑難腫瘤患者的規(guī)范化治療方面具有非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。
同時(shí)，在泌尿生殖腫瘤的進(jìn)展轉(zhuǎn)移機(jī)制方面，具有豐富堅(jiān)實(shí)的研究基礎(chǔ)，主持1項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目、1項(xiàng)北京市自然科學(xué)基金項(xiàng)目、1項(xiàng)北京市215人才項(xiàng)目，累計(jì)獲得科研經(jīng)費(fèi)資助180萬，曾參與申請(qǐng)并指導(dǎo)研究生開展實(shí)施了4項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目和2項(xiàng)北京市自然科學(xué)基金項(xiàng)目，指導(dǎo)畢業(yè)6名博士研究生和11名碩士研究生，以第一作者及通訊作者身份發(fā)表相關(guān)論文50余篇。其中，SCI 11篇(累計(jì)影響因子57分)，Medline 20余篇。
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腎結(jié)石會(huì)引起尿頻么
腎結(jié)石可能引起尿頻，原因包括結(jié)石刺激尿路黏膜及尿路梗阻并發(fā)感染，不同人群情況有別，長(zhǎng)期飲水少等高危人群及有腎結(jié)石病史者出現(xiàn)尿頻需警惕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 結(jié)石刺激尿路黏膜：腎結(jié)石在腎臟內(nèi)移動(dòng)時(shí)，會(huì)刺激腎盂、輸尿管等部位的黏膜，導(dǎo)致尿路黏膜感受器受到刺激，從而引起尿頻癥狀。這種情況下，患者可能會(huì)頻繁產(chǎn)生尿意，但每次尿量并不多。例如，有研究發(fā)現(xiàn)，約30%左右的腎結(jié)石患者會(huì)出現(xiàn)尿頻表現(xiàn)，主要是因?yàn)榻Y(jié)石對(duì)尿路黏膜的機(jī)械性刺激引發(fā)的神經(jīng)反射。 尿路梗阻并發(fā)感染：如果腎結(jié)石引起尿路梗阻，尿液排出受阻，容易滋生細(xì)菌，引發(fā)尿路感染。尿路感染時(shí)，炎癥會(huì)刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致膀胱頻繁收縮，進(jìn)而出現(xiàn)尿頻，同時(shí)還可能伴有尿急、尿痛等癥狀。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，約40%合并尿路感染的腎結(jié)石患者會(huì)有明顯的尿頻癥狀。 對(duì)于不同年齡、性別的人群，腎結(jié)石引起尿頻的情況可能有所不同。比如兒童患者，由于其尿路解剖結(jié)構(gòu)相對(duì)特殊，腎結(jié)石引發(fā)尿頻時(shí)可能更需要密切關(guān)注，因?yàn)閮和磉_(dá)可能不夠準(zhǔn)確，容易延誤病情。而女性患者，由于尿道短等生理特點(diǎn)，合并尿路感染的概率相對(duì)較高，所以腎結(jié)石引起尿頻時(shí)并發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)更高。在生活方式方面，長(zhǎng)期飲水少、飲食中高鈣高草酸等成分?jǐn)z入過多的人群，本身就是腎結(jié)石的高發(fā)人群，這類人群出現(xiàn)尿頻時(shí)更要警惕腎結(jié)石的可能。對(duì)于有腎結(jié)石病史的人群，若再次出現(xiàn)尿頻，無論年齡、性別，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確是否是腎結(jié)石復(fù)發(fā)或出現(xiàn)并發(fā)癥等情況。
2025-09-03 16:06:53 -
腮腺炎引起的睪丸炎怎么治
睪丸炎治療包括臥床休息將陰囊抬高以冷敷緩解腫脹疼痛并保證充足休息避免劇烈活動(dòng)減少對(duì)陰囊刺激，腮腺炎病毒引發(fā)的睪丸炎發(fā)病早期可考慮用抗病毒藥物，疼痛明顯用非甾體抗炎藥止痛，發(fā)熱時(shí)物理降溫必要時(shí)用退熱藥物，兒童患者需家長(zhǎng)密切留意癥狀變化保證充分休息飲食營(yíng)養(yǎng)均衡避免抓撓陰囊，成人患者需注意休息避免勞累保持良好生活方式按時(shí)遵醫(yī)囑用藥定期復(fù)診出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。 一、一般治療 患者需臥床休息，將陰囊抬高以減輕疼痛，局部可通過冷敷緩解腫脹與疼痛癥狀，同時(shí)要保證充足休息，避免劇烈活動(dòng)，減少對(duì)陰囊部位的刺激。 二、藥物治療 1.抗病毒治療：腮腺炎病毒引發(fā)的睪丸炎，在發(fā)病早期可考慮使用抗病毒藥物，如干擾素等，臨床研究顯示早期應(yīng)用抗病毒藥物可能對(duì)減輕病毒對(duì)睪丸的損傷有一定益處，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)使用。 2.對(duì)癥治療：針對(duì)疼痛明顯者可使用非甾體抗炎藥等止痛藥物；發(fā)熱時(shí)可采用物理降溫，必要時(shí)適當(dāng)使用退熱藥物緩解不適，藥物選擇需依據(jù)患者具體情況，遵循循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童：兒童患腮腺炎引起睪丸炎時(shí)，家長(zhǎng)要密切留意孩子癥狀變化，保證孩子充分休息，飲食注重營(yíng)養(yǎng)均衡，且需避免孩子用手抓撓陰囊部位，防止繼發(fā)感染等情況，嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行護(hù)理。 2.成人：成人患者需注意休息，避免勞累，保持良好生活方式，按時(shí)遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診觀察睪丸恢復(fù)狀況，若出現(xiàn)病情加重等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-09-03 16:05:04 -
尿道感染能同房嗎
尿道感染期間不建議同房，因會(huì)加重感染、致并發(fā)癥及加重癥狀，不同人群如女、男性尿道感染患者及有特殊病史者在感染期間同房均有不良影響，應(yīng)及時(shí)規(guī)范抗感染治療，治愈后在醫(yī)生建議下恢復(fù)性生活，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生、多飲水多排尿降復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 不同人群的特殊情況及注意事項(xiàng) 女性尿道感染患者：女性尿道短而直，尿道感染時(shí)同房更容易讓細(xì)菌上行感染至膀胱、輸尿管甚至腎臟。而且女性在月經(jīng)期間發(fā)生尿道感染，同房還會(huì)增加經(jīng)血逆流、引發(fā)盆腔炎等風(fēng)險(xiǎn)。女性尿道感染患者無論是否在經(jīng)期，都應(yīng)避免同房，積極治療感染，待感染完全治愈后再恢復(fù)正常性生活。 男性尿道感染患者：男性尿道感染時(shí)同房，一方面可能將病原體傳染給性伴侶，導(dǎo)致對(duì)方發(fā)生婦科炎癥等問題；另一方面，同房的摩擦等刺激會(huì)加重男性尿道的不適，不利于感染的修復(fù)。男性尿道感染患者同樣需在感染治愈后再考慮恢復(fù)同房。 特殊病史人群：如有尿道結(jié)構(gòu)異常（如尿道狹窄、尿道畸形等）的尿道感染患者，尿道感染期間同房會(huì)進(jìn)一步干擾尿道的正常生理狀態(tài)，加重局部的病理改變，這類患者除了要積極治療尿道感染外，還需針對(duì)尿道結(jié)構(gòu)異常的情況咨詢醫(yī)生，在感染治愈后根據(jù)具體病情評(píng)估是否能安全同房。 總之，尿道感染期間應(yīng)避免同房，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的抗感染治療，待感染徹底治愈后，再在醫(yī)生的建議下恢復(fù)正常的性生活，同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持尿道口清潔，多飲水、多排尿，以降低尿道感染的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-03 16:02:45 -
腎結(jié)石怎么治療最好
腎結(jié)石治療分保守治療適用于符合條件者通過大量飲水和運(yùn)動(dòng)沖刷排出，藥物輔助治療可據(jù)成分選如枸櫞酸氫鉀鈉等藥物但需遵醫(yī)囑，手術(shù)有適用于≤2厘米結(jié)石的體外沖擊波碎石及針對(duì)較大復(fù)雜結(jié)石的經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，兒童需謹(jǐn)慎用非侵入性方法，孕婦要綜合評(píng)估胎兒選影響小方式，老年患者需考慮身體耐受評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)收益。 一、保守治療 適用于結(jié)石直徑小于6毫米、表面光滑且無尿路梗阻的腎結(jié)石。通過大量飲水增加尿量，一般每日飲水量需維持在2000-3000毫升，保證每日尿量達(dá)2000毫升以上，以沖刷尿路促進(jìn)結(jié)石排出，同時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行跳躍等運(yùn)動(dòng)輔助結(jié)石移動(dòng)。 二、藥物輔助治療 根據(jù)結(jié)石成分可選用相應(yīng)藥物，例如枸櫞酸氫鉀鈉等藥物可堿化尿液或抑制結(jié)石形成，但具體用藥需遵醫(yī)囑，僅需明確藥物名稱供參考。 三、手術(shù)治療 1.體外沖擊波碎石：適用于直徑≤2厘米的腎結(jié)石，利用沖擊波聚焦后擊碎結(jié)石，使其隨尿液排出。 2.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：針對(duì)較大、復(fù)雜的腎結(jié)石，通過經(jīng)皮膚建立通道進(jìn)入腎臟，直接取出結(jié)石。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童：需謹(jǐn)慎處理腎結(jié)石，優(yōu)先采用非侵入性方法，避免不必要的手術(shù)操作，遵循兒科安全護(hù)理原則。 孕婦：患腎結(jié)石時(shí)需綜合評(píng)估胎兒情況，權(quán)衡治療對(duì)胎兒的影響，盡量選擇對(duì)胎兒影響較小的治療方式。 老年患者：需考慮身體耐受情況，選擇合適的治療方案，充分評(píng)估手術(shù)或其他治療的風(fēng)險(xiǎn)與收益。
2025-09-03 16:00:14 -
嬰兒尿路感染癥狀
嬰兒尿路感染分上、下尿路感染，下尿路感染女嬰有尿頻、尿急、尿痛及外陰異常，男嬰有排尿哭鬧等；上尿路感染有全身發(fā)熱、精神萎靡等及局部腎區(qū)不適，嬰兒癥狀不典型，家長(zhǎng)需觀察，及時(shí)就醫(yī)，注意嬰兒私處清潔以防感染。 下尿路感染： 女嬰：常見癥狀有尿頻，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，可能1小時(shí)內(nèi)多次排尿；尿急，寶寶會(huì)突然有急迫排尿的感覺；尿痛，可能表現(xiàn)為排尿時(shí)哭鬧不安，部分女嬰外陰部可能有發(fā)紅、異味等情況。 男嬰：可能出現(xiàn)排尿時(shí)哭鬧，尿道口可能有分泌物，小嬰兒還可能表現(xiàn)為尿布有異味等。 上尿路感染： 全身癥狀：嬰兒可能出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可高達(dá)38℃以上，甚至可能有高熱驚厥的表現(xiàn)；精神萎靡，不愛吃奶、哭鬧不安；食欲減退，可能出現(xiàn)拒食的情況；部分嬰兒還可能有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。 局部癥狀：除了下尿路感染的一些表現(xiàn)外，可能會(huì)有腰部、腎區(qū)的叩擊痛，但嬰兒表述困難，多表現(xiàn)為腎區(qū)部位的不適。 嬰兒由于表達(dá)能力有限，尿路感染的癥狀往往不典型，家長(zhǎng)需密切觀察嬰兒的日常表現(xiàn)，若有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療尿路感染，避免病情延誤導(dǎo)致腎臟損害等嚴(yán)重后果。對(duì)于女嬰，要注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，男嬰也要注意陰莖等部位的清潔，減少尿路感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-03 15:51:45
