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          張超

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長:圍產(chǎn)保健,高危妊娠,妊娠合并血液系統(tǒng)疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并發(fā)癥及合并癥的診斷及處理

          向 Ta 提問
          個人簡介
          張超,女,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,副主任醫(yī)師 長期從事婦產(chǎn)科臨床工作,業(yè)務(wù)能力突出,擅長產(chǎn)科高危妊娠及危重癥的管理診治,尤其在妊娠合并血液系統(tǒng)疾病、免疫性疾病及腎臟疾病的孕期管理及預(yù)后評估方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。 曾作為訪問學(xué)者赴瑞典斯德哥爾摩大學(xué)分子及生物科學(xué)系進(jìn)行妊娠期免疫-非經(jīng)典T細(xì)胞的相關(guān)研究,在核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。展開
          個人擅長
          圍產(chǎn)保健,高危妊娠,妊娠合并血液系統(tǒng)疾病的孕期保健及管理,其他妊娠并發(fā)癥及合并癥的診斷及處理展開
          • 孕婦陰部靜脈曲張癥狀有哪些

            孕婦陰部靜脈曲張可見外陰部靜脈擴(kuò)張迂曲,有墜脹感、疼痛,嚴(yán)重時影響行走及活動,還可能影響分娩,建議孕婦避免長時間站立久坐,休息時抬高下肢,觀察癥狀,保持良好心態(tài)與合理生活方式。 局部不適癥狀 墜脹感:孕婦常感覺陰部有明顯的墜脹感,尤其是在長時間站立、行走或久坐后,這種墜脹感會加重。這是由于曲張的靜脈使局部組織受到牽拉,以及靜脈淤血引起局部組織缺氧、代謝產(chǎn)物堆積等因素導(dǎo)致。 疼痛:部分孕婦會出現(xiàn)陰部疼痛,疼痛程度因人而異,可能為隱痛、脹痛或刺痛等。當(dāng)曲張的靜脈受到摩擦、壓迫或發(fā)生血栓等情況時,疼痛會較為明顯。 其他相關(guān)表現(xiàn) 行走及活動受限:嚴(yán)重的陰部靜脈曲張可能會影響孕婦的行走和日?;顒樱?yàn)榫植康牟贿m會使孕婦在活動時感到不自在,甚至不敢大幅度活動陰部相關(guān)部位。這主要是因?yàn)榍鷱埖撵o脈團(tuán)塊會對周圍組織產(chǎn)生刺激,并且影響正常的身體姿勢和活動范圍。 影響分娩:在分娩過程中,陰部靜脈曲張可能會增加分娩的難度和風(fēng)險。例如,曲張的靜脈可能會影響產(chǎn)道的正常擴(kuò)張,導(dǎo)致產(chǎn)程延長等情況。這是因?yàn)榍鷱埖撵o脈占據(jù)了一定的空間,干擾了胎兒正常通過產(chǎn)道的過程。 對于孕婦陰部靜脈曲張,建議孕婦避免長時間站立或久坐,休息時可適當(dāng)抬高下肢以促進(jìn)靜脈回流。同時,要注意觀察癥狀的變化,若癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時就醫(yī)咨詢。孕婦在孕期要保持良好的心態(tài),合理安排生活方式,以減輕陰部靜脈曲張帶來的不適。

            2025-09-09 11:36:15
          • 帆狀胎盤嚴(yán)重嗎

            帆狀胎盤嚴(yán)重程度需綜合多方面因素判斷,會增加妊娠過程出血風(fēng)險、影響胎兒血供,分娩時也有胎兒缺氧風(fēng)險,存在該情況的孕婦需加強(qiáng)孕期監(jiān)測,分娩期嚴(yán)密監(jiān)測胎心,高危情況要提高警惕加強(qiáng)管理。 對妊娠過程的影響 增加出血風(fēng)險:帆狀胎盤時,臍帶血管通過胎膜行走,若血管跨過宮頸內(nèi)口形成前置血管,在胎膜破裂時容易發(fā)生血管破裂出血。這種出血可能導(dǎo)致胎兒急性失血,嚴(yán)重時可危及胎兒生命。例如,有研究發(fā)現(xiàn)前置血管破裂出血的發(fā)生率約為一定比例,且會對胎兒的氧供和營養(yǎng)供應(yīng)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。 影響胎兒血供:由于臍帶血管走行異常,胎兒血供可能受到干擾。在妊娠中晚期,胎兒生長發(fā)育對血供需求增加,異常的血管走行可能無法滿足胎兒充分的血供,進(jìn)而影響胎兒的生長發(fā)育,導(dǎo)致胎兒生長受限等情況。 分娩過程中的風(fēng)險 分娩時胎兒缺氧風(fēng)險:在分娩過程中,隨著產(chǎn)程進(jìn)展,子宮收縮可能會進(jìn)一步影響前置血管的狀態(tài),增加胎兒缺氧的風(fēng)險。胎兒缺氧可表現(xiàn)為胎心異常等情況,若不能及時發(fā)現(xiàn)和處理,可能造成胎兒嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷甚至死亡。 對于存在帆狀胎盤的孕婦,需要加強(qiáng)孕期監(jiān)測。例如,定期進(jìn)行超聲檢查,密切觀察臍帶血管走行情況以及胎兒生長發(fā)育指標(biāo)等。在分娩期,要嚴(yán)密監(jiān)測胎心等情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,需及時采取相應(yīng)的處理措施,如緊急剖宮產(chǎn)等,以最大程度保障母嬰安全。尤其是對于有帆狀胎盤合并前置血管等高危情況的孕婦,更要提高警惕,加強(qiáng)管理。

            2025-09-09 11:35:53
          • 羊水破了有什么癥狀

            羊水破了的常見癥狀有陰道流無色透明且難自主控制的液體、羊水被污染時可能有腥味、可能伴隨宮縮,孕晚期出現(xiàn)陰道流液需重視,未足月羊水破了伴宮縮易致早產(chǎn)等需及時處理,孕足月羊水破了伴宮縮多為即將分娩征兆。 陰道流液:孕婦會感覺有較多液體從陰道流出,這種液體通常是無色、透明的,與尿液不同,尿液一般可以控制,而羊水破了流出的液體往往無法自主控制,量可多可少。比如有的孕婦可能只是感覺到內(nèi)褲偶爾濕潤,而有的孕婦可能會像流水一樣大量涌出。在孕晚期,如果出現(xiàn)這種陰道流液的情況,要高度懷疑羊水破了。對于不同年齡段的孕婦,孕晚期出現(xiàn)陰道流液都需要重視;對于有高危妊娠因素的孕婦,如多胎妊娠、前置胎盤等,出現(xiàn)陰道流液更要及時就醫(yī)評估。 伴有氣味:羊水通常沒有特殊氣味,但如果羊水被污染,可能會有類似腥味的氣味。比如當(dāng)胎兒在宮內(nèi)有缺氧等情況導(dǎo)致胎糞排出,污染羊水時,就可能出現(xiàn)異常氣味。這種情況需要醫(yī)生通過進(jìn)一步檢查來判斷羊水是否正常。 可能伴隨宮縮:羊水破了后,有些孕婦可能會伴隨宮縮的出現(xiàn)。宮縮表現(xiàn)為下腹部的疼痛,開始可能是不規(guī)律的宮縮,隨后可能逐漸變得規(guī)律,宮縮間隔時間越來越短,持續(xù)時間越來越長。對于不同孕周的孕婦,羊水破了伴隨宮縮的情況需要區(qū)別對待。如果是孕足月羊水破了伴隨宮縮,往往是即將分娩的征兆;如果是未足月羊水破了伴隨宮縮,可能會增加早產(chǎn)等風(fēng)險,需要及時進(jìn)行保胎等相應(yīng)處理。

            2025-09-09 11:35:17
          • 懷孕可以吃冷的東西嗎

            懷孕能否吃冷的東西分情況,一般健康孕婦適量吃通常無嚴(yán)重不良影響但別大量,有胃腸道疾病和體質(zhì)虛寒的孕婦應(yīng)盡量避免或不多吃,總之要據(jù)自身狀況把握量和種類保障孕期健康及胎兒發(fā)育。 對于身體狀況良好、沒有胃腸道疾病等特殊情況的健康孕婦,適量吃冷的東西通常不會對自身和胎兒造成嚴(yán)重不良影響。例如,在炎熱的天氣里,吃少量常溫下的水果(如蘋果、香蕉等)是可以的,這些水果富含維生素等營養(yǎng)成分,適當(dāng)食用能補(bǔ)充營養(yǎng)且不會引發(fā)不適。但要注意避免一次性大量食用過冷的食物,因?yàn)榇罅窟^冷食物可能刺激胃腸道,引起胃腸道痙攣,導(dǎo)致腹痛、腹瀉等癥狀,而劇烈的腹痛可能會引發(fā)子宮收縮,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險。 特殊人群孕婦 有胃腸道疾病的孕婦:如果孕婦本身患有胃炎、胃潰瘍等胃腸道疾病,吃冷的東西更容易加重胃腸道不適。因?yàn)楹浯碳刮改c道血管收縮,影響胃腸道的消化功能,可能導(dǎo)致病情加重,進(jìn)而影響營養(yǎng)的吸收,不利于胎兒的生長發(fā)育。這類孕婦應(yīng)盡量避免食用冷的食物,選擇溫?zé)帷⒁紫氖澄餅橹鳌?體質(zhì)虛寒的孕婦:部分孕婦屬于體質(zhì)虛寒類型,食用冷的東西后可能會出現(xiàn)畏寒、手腳冰涼等癥狀加重的情況,還可能影響氣血運(yùn)行,對自身健康和胎兒發(fā)育產(chǎn)生不利影響,這類孕婦也不建議過多食用冷的食物。 總體而言,懷孕時可以吃冷的東西,但要把握好量和食物的種類,根據(jù)自身的身體狀況來合理選擇,以保障孕期的健康和胎兒的正常發(fā)育。

            2025-09-09 11:34:45
          • 懷孕1周是幾天

            懷孕1周是7天,懷孕時間從末次月經(jīng)第一天算,早期懷孕1周時受精卵未明顯結(jié)構(gòu)變化但母體激素有細(xì)微變化,不同年齡、特殊生活方式、有既往病史的女性懷孕1周時各有不同情況需關(guān)注,高齡孕婦妊娠并發(fā)癥風(fēng)險高,吸煙飲酒等不良生活方式有潛在影響需調(diào)整,有既往病史者要管理基礎(chǔ)疾病。 一、懷孕時間的計(jì)算方式 懷孕時間通常是從末次月經(jīng)的第一天開始計(jì)算的,整個孕期約為280天(40周)。所以懷孕1周就是7天,這7天是從末次月經(jīng)第一天開始算起的第一個7天周期。 二、早期懷孕的生理變化 在懷孕1周時,從生理角度來說,此時受精卵還未著床等明顯的妊娠相關(guān)的結(jié)構(gòu)變化,但母體的激素水平已經(jīng)開始有細(xì)微變化,不過這種變化非常微小,一般還沒有明顯的身體不適癥狀出現(xiàn)。對于不同年齡的女性,懷孕1周時在生理上并沒有因年齡而產(chǎn)生特殊的不同表現(xiàn),但年齡可能會影響后續(xù)整個孕期的健康管理等情況,比如高齡孕婦在孕期出現(xiàn)一些妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險相對會高一些,需要更密切監(jiān)測。對于有特殊生活方式的女性,比如長期吸煙、飲酒的女性,懷孕1周時雖然身體外觀等沒有明顯變化,但這些不良生活方式可能已經(jīng)對生殖系統(tǒng)等產(chǎn)生潛在影響,需要及時調(diào)整生活方式以保障孕期健康。對于有既往病史的女性,比如有甲狀腺疾病等病史的女性,懷孕1周時就需要開始考慮如何更好地管理基礎(chǔ)疾病,以確保孕期母體和胎兒的健康,可能需要提前咨詢醫(yī)生調(diào)整相關(guān)治療方案等。

            2025-09-09 11:34:15
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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