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擅長:尤其擅長胰腺疾病及甲狀腺疾病的診斷及治療。
向 Ta 提問
陳光,男,甲狀腺外科,教授,主任醫(yī)師, 醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師。 業(yè)務(wù)專長:尤其擅長胰腺疾病及甲狀腺疾病的診斷及治療。 中華醫(yī)學(xué)會外科分會門靜脈高壓癥學(xué)組全國委員,吉林省大腸癌學(xué)組副主任委員,留學(xué)英國皇家醫(yī)院,從事消化道腫瘤的治療研究。本專業(yè)臨床工作20余年,熟練掌握外科疑難急重病癥的診斷與治療。
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甲狀腺濾泡性腫瘤是什么意思
甲狀腺濾泡性腫瘤是一種甲狀腺疾病,根據(jù)腫瘤的細胞學(xué)特征和生物學(xué)行為,可分為良性和惡性腫瘤。多數(shù)患者無明顯癥狀,常在體檢或檢查其他疾病時發(fā)現(xiàn)。通常通過觸診、超聲檢查、甲狀腺功能檢查、細胞學(xué)檢查等方法進行診斷,治療方法取決于腫瘤的大小、位置、性質(zhì)以及患者的年齡、健康狀況等因素,包括手術(shù)切除、放射性碘治療、甲狀腺激素抑制治療等。 1.定義和分類: 甲狀腺濾泡性腫瘤是指起源于甲狀腺濾泡細胞的腫瘤。 根據(jù)腫瘤的細胞學(xué)特征和生物學(xué)行為,甲狀腺濾泡性腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。 2.癥狀: 大多數(shù)甲狀腺濾泡性腫瘤患者沒有明顯癥狀,常在體檢或檢查其他疾病時發(fā)現(xiàn)。 當(dāng)腫瘤較大時,可能會壓迫周圍組織,導(dǎo)致頸部腫塊、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。 3.診斷: 醫(yī)生通常通過觸診、超聲檢查、甲狀腺功能檢查、細胞學(xué)檢查等方法來診斷甲狀腺濾泡性腫瘤。 對于可疑的腫瘤,可能需要進行細針穿刺活檢或手術(shù)切除進行病理檢查,以明確診斷。 4.治療: 治療方法取決于腫瘤的大小、位置、性質(zhì)以及患者的年齡、健康狀況等因素。 對于良性腫瘤,通常采用手術(shù)切除或觀察的方法。 對于惡性腫瘤,可能需要手術(shù)切除、放射性碘治療、甲狀腺激素抑制治療等綜合治療。 5.預(yù)后: 甲狀腺濾泡性腫瘤的預(yù)后通常較好,尤其是良性腫瘤。 惡性腫瘤的預(yù)后取決于腫瘤的分期、治療方法和患者的個體情況。 6.注意事項: 定期進行甲狀腺檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理甲狀腺疾病。 遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪。 保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、減少碘的攝入等。 以上內(nèi)容僅供參考,如果你對甲狀腺濾泡性腫瘤有更多疑問,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。
2025-07-25 15:48:35 -
甲狀腺結(jié)節(jié)rads3類是什么意思
甲狀腺結(jié)節(jié)RADS3類是甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)中用于評估甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險的分類,表示結(jié)節(jié)傾向良性但有小于2%的惡性風(fēng)險,超聲下多邊界清晰、形態(tài)規(guī)則等,建議定期6-12個月超聲復(fù)查,若有可疑惡性表現(xiàn)需進一步檢查,不同人群隨訪頻率等有調(diào)整,生活方式對其隨訪影響不大但要關(guān)注相關(guān)變化。 甲狀腺結(jié)節(jié)RADS3類是甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(TI-RADS)中的一個分類。TI-RADS分類是用于評估甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險的標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)。1.分類意義:RADS3類表示甲狀腺結(jié)節(jié)傾向于良性,但有一定的惡性風(fēng)險,惡性風(fēng)險一般小于2%。2.超聲表現(xiàn)相關(guān):在超聲下,這類結(jié)節(jié)通常邊界清晰、形態(tài)規(guī)則,多為實性低回聲結(jié)節(jié),可能有一些良性的超聲特征,比如回聲均勻等,但仍需要密切觀察隨訪。3.隨訪建議:對于甲狀腺結(jié)節(jié)RADS3類的患者,一般建議定期進行超聲復(fù)查,通常間隔時間為6-12個月左右,通過定期超聲檢查觀察結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界等特征的變化情況。如果結(jié)節(jié)在隨訪過程中大小、形態(tài)等沒有明顯變化,繼續(xù)定期隨訪即可;如果出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、邊界變得不清晰、出現(xiàn)微鈣化等可疑惡性的表現(xiàn),則需要進一步采取相應(yīng)的檢查措施,如穿刺活檢等,以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。對于不同年齡的人群,隨訪的頻率可能會根據(jù)具體情況有所調(diào)整,比如兒童患者可能需要更密切的觀察;對于有甲狀腺癌家族史等高危因素的人群,可能隨訪的間隔會相對縮短;生活方式方面,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動等有助于維持甲狀腺的健康狀態(tài),但對于結(jié)節(jié)的隨訪主要還是依靠影像學(xué)檢查;有甲狀腺相關(guān)病史的患者,在隨訪過程中要關(guān)注結(jié)節(jié)與既往病史的關(guān)系變化等。
2025-07-25 15:48:25 -
甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后飲食禁忌
甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后的飲食禁忌主要包括避免高碘飲食、限制十字花科蔬菜攝入、避免刺激性食物、注意營養(yǎng)均衡、控制脂肪攝入量、避免飲酒和吸煙等,患者可在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進行個體化的飲食調(diào)整。 1.避免高碘飲食:碘攝入量過多或過少都可能影響甲狀腺功能。甲狀腺乳頭狀癌患者術(shù)后應(yīng)避免食用含碘量過高的食物,如海帶、紫菜、蝦、貝類等。 2.限制十字花科蔬菜攝入:十字花科蔬菜包括西蘭花、花椰菜、卷心菜、白菜等。這些蔬菜中含有硫氰酸鹽,可能會影響甲狀腺對碘的攝取。但限制攝入并不意味著完全禁食,適量食用是可以的。 3.避免刺激性食物:術(shù)后應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜、大蒜等,以及咖啡、濃茶等刺激性飲料。 4.注意營養(yǎng)均衡:術(shù)后需要保證營養(yǎng)均衡,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)??梢赃x擇雞肉、魚肉、蛋類、奶類、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,以及新鮮的蔬菜和水果。 5.控制脂肪攝入量:甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后患者應(yīng)控制脂肪的攝入量,避免食用過多高脂肪食物,如動物內(nèi)臟、油炸食品等。 6.避免飲酒和吸煙:飲酒和吸煙會對甲狀腺功能產(chǎn)生不良影響,術(shù)后應(yīng)避免飲酒和吸煙。 7.個體化飲食調(diào)整:每個人的身體狀況和恢復(fù)情況不同,飲食禁忌也可能存在差異?;颊呖梢愿鶕?jù)自身情況,在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進行個體化的飲食調(diào)整。 需要注意的是,甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后的飲食調(diào)整是一個長期的過程,患者需要保持良好的飲食習(xí)慣,遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。同時,定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況。此外,對于兒童患者,甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后的飲食調(diào)整需要更加謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
2025-07-25 15:48:08 -
甲狀腺癌分幾種
甲狀腺癌有乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌四種類型,各類型的發(fā)病率、惡性程度、好發(fā)人群和治療方法等均有所不同,其診斷和治療需綜合多種因素判斷,患者應(yīng)積極配合治療并定期隨訪。 1.乳頭狀癌:約占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部。多見于30至45歲女性,低度惡性,生長緩慢,預(yù)后較好。 2.濾泡狀癌:約占15%,多見于50歲左右的女性,中度惡性,生長較快,屬中度惡性腫瘤。 3.未分化癌:約占15%,多見于老年人,發(fā)展迅速,高度惡性。 4.髓樣癌:較少見,來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞,可分泌降鈣素,惡性程度中等,可有頸淋巴結(jié)侵犯和血行轉(zhuǎn)移。 需要注意的是,甲狀腺癌的分類和診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理活檢等綜合判斷。對于疑似甲狀腺癌的患者,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查和評估,以便早期診斷和治療。此外,甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療等,治療方案應(yīng)根據(jù)腫瘤的類型、大小、位置、患者的年齡、健康狀況等因素制定。 對于甲狀腺癌患者,術(shù)后需要長期隨訪和監(jiān)測,包括甲狀腺功能檢查、頸部超聲等,以便及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。同時,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和精神緊張,適當(dāng)攝入碘,避免食用含碘過高或過低的食物。 對于孕婦和哺乳期婦女,如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌,應(yīng)及時就醫(yī),告知醫(yī)生懷孕或哺乳情況,以便醫(yī)生根據(jù)具體情況制定治療方案。對于兒童甲狀腺癌患者,治療應(yīng)更加謹(jǐn)慎,根據(jù)腫瘤的類型、大小和位置等因素制定個性化的治療方案。 總之,甲狀腺癌的分類和治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,定期隨訪和監(jiān)測,以提高治療效果和生存率。
2025-07-25 15:47:39 -
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么回事
通常而言,導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的因素包括遺傳、放射性損傷、碘缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)、甲狀腺炎等,需依據(jù)具體狀況予以處理。具體如下: 一、遺傳:甲狀腺結(jié)節(jié)存在一定遺傳傾向,若家族中有成員患此疾病,其后代患甲狀腺結(jié)節(jié)的概率可能會上升。故而建議定期前往醫(yī)院檢查甲狀腺功能。 1.遺傳傾向:表明甲狀腺結(jié)節(jié)在家族中可能有一定的聚集性。 2.定期檢查重要性:通過檢查能及時了解甲狀腺的健康狀況。 二、放射性損傷:當(dāng)患者長期處于不良環(huán)境中,持續(xù)接觸放射性物質(zhì)時,就容易對甲狀腺功能造成影響,進而引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。對此,患者應(yīng)遠離不良生活環(huán)境。 1.不良環(huán)境影響:放射性物質(zhì)會干擾甲狀腺的正常功能。 2.遠離措施:盡可能避開存在放射性的區(qū)域。 三、碘缺乏:如果沒有注重飲食的均衡攝取,食物中的含碘量較少,便可能誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。此時患者可以適度攝入海帶、紫菜等食物來補充身體所需碘元素。 1.碘缺乏原因:飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致碘攝入不足。 2.補充途徑:選擇含碘豐富的食物進行補充。 四、內(nèi)分泌失調(diào):若患者未養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,睡眠不充足等,可能會引發(fā)該疾病,患者需要培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,且飲食盡量以清淡為主。 1.不良生活習(xí)慣表現(xiàn):如睡眠缺乏等。 2.調(diào)整方式:規(guī)律生活,清淡飲食。 五、甲狀腺炎:該疾病有可能由感染引起,炎癥長期刺激易引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片等藥物進行治療。 1.引發(fā)原因:感染是導(dǎo)致甲狀腺炎的常見因素。 2.治療藥物:根據(jù)具體病情選擇合適藥物。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)自身具體情況進行對癥治療,以免引起身體不適。
2025-07-25 15:47:39