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擅長：尤其擅長胰腺疾病及甲狀腺疾病的診斷及治療。
向 Ta 提問
陳光，男，甲狀腺外科，教授，主任醫(yī)師, 醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師。 業(yè)務(wù)專長：尤其擅長胰腺疾病及甲狀腺疾病的診斷及治療。 中華醫(yī)學(xué)會外科分會門靜脈高壓癥學(xué)組全國委員，吉林省大腸癌學(xué)組副主任委員，留學(xué)英國皇家醫(yī)院，從事消化道腫瘤的治療研究。本專業(yè)臨床工作20余年，熟練掌握外科疑難急重病癥的診斷與治療。
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女士甲狀腺癌早期有什么癥狀
甲狀腺癌早期通常沒有明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)頸部腫塊、疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，高危人群應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。 1.頸部腫塊：這是甲狀腺癌最常見的癥狀之一，通常在甲狀腺部位摸到質(zhì)地堅(jiān)硬、形狀不規(guī)則、邊界不清楚的腫塊，表面不光滑，隨著吞咽動作上下移動。 2.頸部疼痛：當(dāng)甲狀腺癌侵犯周圍組織或神經(jīng)時(shí)，可能會引起頸部疼痛，疼痛通常呈隱痛或鈍痛，有時(shí)會向耳部、肩部、上肢等部位放射。 3.聲音嘶?。寒?dāng)甲狀腺癌侵犯喉返神經(jīng)時(shí)，可能會導(dǎo)致聲音嘶啞，聲音變得低沉、沙啞，甚至失聲。 4.吞咽困難：當(dāng)甲狀腺癌侵犯食管時(shí)，可能會引起吞咽困難，食物下咽時(shí)感到不暢或有阻塞感。 5.呼吸困難：當(dāng)甲狀腺癌侵犯氣管時(shí)，可能會引起呼吸困難，呼吸急促、氣喘等癥狀。 6.其他癥狀：有些患者還可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、面部潮紅、心悸、手抖等癥狀。 需要注意的是，這些癥狀并不一定都是甲狀腺癌引起的，也可能是其他疾病的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)上述癥狀，尤其是年齡較大、有甲狀腺癌家族史、長期接觸放射性物質(zhì)等高危人群，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺活檢等檢查，以明確診斷。 對于甲狀腺癌的早期診斷和治療，目前主要采用手術(shù)治療、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療等方法。早期甲狀腺癌的治療效果較好，大多數(shù)患者可以治愈。因此，對于高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
2025-07-25 15:26:13 -
甲狀腺結(jié)節(jié)良性需要手術(shù)嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)良性是否手術(shù)，取決于結(jié)節(jié)大小、位置、功能、患者年齡、性別、合并癥等多種因素，需專業(yè)醫(yī)生評估決策，患者應(yīng)積極配合復(fù)查。 1.結(jié)節(jié)大?。阂话銇碚f，結(jié)節(jié)越大，惡變的風(fēng)險(xiǎn)越高。對于直徑超過2厘米的結(jié)節(jié)，尤其是實(shí)性結(jié)節(jié)，或直徑超過1厘米、伴有微鈣化、邊界不清、血流豐富的結(jié)節(jié)，應(yīng)高度懷疑惡性可能，需要手術(shù)治療。對于直徑小于1厘米的結(jié)節(jié)，如無明顯惡性特征，可定期復(fù)查超聲，觀察其變化情況。 2.結(jié)節(jié)位置：如果結(jié)節(jié)位于胸骨后或縱隔內(nèi)，手術(shù)難度較大，風(fēng)險(xiǎn)較高，可先進(jìn)行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查（FNAB），明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果是惡性或可疑惡性，再考慮手術(shù)治療。 3.結(jié)節(jié)功能：如果結(jié)節(jié)能分泌甲狀腺激素，導(dǎo)致甲亢，或影響甲狀腺功能，出現(xiàn)甲減，或結(jié)節(jié)分泌的降鈣素水平升高，提示可能為甲狀腺髓樣癌，需要手術(shù)治療。 4.患者年齡、性別：對于年輕患者，尤其是女性，甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的風(fēng)險(xiǎn)相對較高，應(yīng)更加積極地評估和處理。對于年齡較大、有嚴(yán)重心肺疾病等手術(shù)禁忌證的患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可先進(jìn)行密切觀察。 5.有無合并癥：如果結(jié)節(jié)合并橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病，或有頸部放療史、甲狀腺癌家族史等，也應(yīng)高度懷疑惡性可能，需要手術(shù)治療。 總之，甲狀腺結(jié)節(jié)良性是否需要手術(shù)，需要綜合考慮多種因素，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行評估和決策?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療，定期復(fù)查超聲，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-25 15:25:41 -
患甲狀腺癌有什么癥狀
甲狀腺癌早期通常無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)甲狀腺內(nèi)腫塊、頸部淋巴結(jié)腫大、壓迫癥狀及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。治療方法包括手術(shù)、放射性碘、內(nèi)分泌、靶向治療等，治療方案應(yīng)個(gè)體化。定期復(fù)查和監(jiān)測對患者很重要。 1.甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊，質(zhì)地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時(shí)上下移動性小。 2.頸部淋巴結(jié)腫大，尤其是在硬癌患者中更為明顯。 3.壓迫癥狀，如聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難等。 4.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀，如肺轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)咳嗽、咯血；骨轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)骨痛等。 需要注意的是，這些癥狀并不一定都同時(shí)出現(xiàn)，而且也可能與其他甲狀腺疾病或頸部疾病相似，因此如果發(fā)現(xiàn)頸部有異常腫塊或出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。 對于甲狀腺癌的治療，通常根據(jù)腫瘤的大小、位置、類型、患者年齡等因素選擇合適的治療方法，包括手術(shù)治療、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。治療方案應(yīng)個(gè)體化，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療計(jì)劃。 此外，對于甲狀腺癌患者，定期復(fù)查和監(jiān)測也非常重要，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動、避免過度勞累等，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。 總之，甲狀腺癌的癥狀可能不典型，容易被忽視，因此定期體檢和頸部檢查對于早期發(fā)現(xiàn)和診斷非常重要。如果懷疑有甲狀腺癌，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。
2025-07-25 15:24:49 -
有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌怎么治療
有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)、放射性碘治療、甲狀腺激素抑制治療、靶向治療等，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者情況制定，治療過程中需定期復(fù)查和隨訪。 1.手術(shù)治療：手術(shù)是治療甲狀腺癌的主要方法之一。對于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌，手術(shù)通常包括甲狀腺全切或近全切術(shù)，以及頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)的目的是徹底切除甲狀腺癌組織和轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，以提高治愈率。 2.放射性碘治療：對于術(shù)后有殘留甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶的患者，放射性碘治療是一種重要的治療方法。放射性碘可以被甲狀腺組織攝取，通過放射性衰變釋放出射線，殺死殘留的甲狀腺癌細(xì)胞和轉(zhuǎn)移灶。 3.甲狀腺激素抑制治療：甲狀腺激素抑制治療是通過口服甲狀腺激素藥物，抑制甲狀腺的功能，減少甲狀腺癌的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 4.靶向治療：對于某些甲狀腺癌基因突變的患者，靶向治療可以作為一種治療選擇。靶向治療藥物可以特異性地作用于癌細(xì)胞的靶點(diǎn)，抑制癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。 除了上述治療方法外，患者還需要定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪，以監(jiān)測病情的變化。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，并在治療過程中密切關(guān)注患者的身體狀況和治療反應(yīng)。 需要注意的是，甲狀腺癌的治療方法因人而異，患者在治療過程中應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。此外，對于兒童和孕婦等特殊人群，甲狀腺癌的治療需要更加謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-07-25 15:23:42 -
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴后果是什么
甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴的后果可能有局部壓迫癥狀、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、影響治療效果和增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，治療方案包括手術(shù)、放射性碘治療等，治療期間和治療后需定期隨訪和檢查，同時(shí)需保持良好生活習(xí)慣。 1.局部壓迫癥狀：轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)可能會壓迫周圍的組織和器官，導(dǎo)致聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。 2.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：甲狀腺癌可能通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體的其他部位，如肺部、骨骼、腦部等，從而導(dǎo)致相應(yīng)部位的癥狀和并發(fā)癥。 3.影響治療效果：轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)可能會影響甲狀腺癌的治療效果，如手術(shù)切除的范圍、放射性碘治療的效果等。 4.增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)提示甲狀腺癌可能具有更高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需要更密切的隨訪和監(jiān)測。 對于甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴的患者，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案，包括手術(shù)、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。治療的目的是控制癌癥的進(jìn)展，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量，并盡可能延長生存期。 此外，患者在治療期間和治療后需要定期進(jìn)行隨訪和檢查，包括甲狀腺功能檢查、頸部超聲、胸部X光或CT等，以監(jiān)測病情的變化。同時(shí)，患者還需要注意保持良好的生活習(xí)慣，如健康飲食、適量運(yùn)動、避免過度勞累等，以提高身體免疫力。 需要注意的是，甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴的后果因個(gè)體差異而異，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行隨訪和管理。如果對甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴的后果有任何疑問或擔(dān)憂，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
2025-07-25 15:22:17
