-
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：從事婦產(chǎn)科臨床工作二十余年，對婦科常見病及婦科腫瘤具有較高的診斷水平和治療能力，手術(shù)操作技能嫻熟。
向 Ta 提問
-
子宮口松弛有什么表現(xiàn)
妊娠期表現(xiàn)有無痛性宮頸擴(kuò)張致中晚期子宮口松弛可引發(fā)胎膜早破及早產(chǎn)且部分孕婦無明顯宮縮有早產(chǎn)相關(guān)表現(xiàn)，非妊娠期表現(xiàn)有子宮口松弛致反復(fù)陰道感染及存在不明原因中孕期流產(chǎn)史需警惕。 一、妊娠期表現(xiàn) 1.無痛性宮頸擴(kuò)張：妊娠中晚期，子宮口松弛可導(dǎo)致宮頸逐漸無痛性擴(kuò)張，初期可能無明顯自覺癥狀，隨著擴(kuò)張進(jìn)展，可見羊膜囊自宮頸口突出，若未及時干預(yù)，易引發(fā)胎膜早破，進(jìn)而導(dǎo)致早產(chǎn)。例如，有研究顯示，子宮口松弛的孕婦在妊娠24周后發(fā)生胎膜早破及早產(chǎn)的風(fēng)險顯著高于宮頸結(jié)構(gòu)正常者。 2.早產(chǎn)相關(guān)表現(xiàn)：因?qū)m頸口無法維持妊娠所需的閉合狀態(tài)，胎兒可能提前娩出，出現(xiàn)早產(chǎn)的一系列表現(xiàn)，如子宮收縮（但部分子宮口松弛孕婦可能無明顯宮縮）、陰道少量流血或流液等，早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，面臨較高的健康風(fēng)險。 二、非妊娠期表現(xiàn) 1.反復(fù)陰道感染：子宮口松弛可能使陰道與外界相通的防御屏障功能受影響，易導(dǎo)致細(xì)菌等病原體侵入，引發(fā)反復(fù)發(fā)作的陰道感染，表現(xiàn)為陰道分泌物增多、異味、瘙癢等，且感染較難徹底治愈，常反復(fù)出現(xiàn)。 2.不明原因的中孕期流產(chǎn)史：既往有妊娠中期（通常指妊娠14~28周）無明顯誘因的流產(chǎn)史，需警惕子宮口松弛的可能。此類孕婦在非妊娠期可能無其他明顯不適，但存在宮頸結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致妊娠中晚期無法維持胎兒正常生長發(fā)育的環(huán)境。
2025-08-15 11:58:40 -
子宮長什么樣子
子宮位于盆腔膀胱與直腸間呈倒置梨形，分子宮體與宮頸，體含底和角、兩側(cè)連輸卵管，宮頸窄呈圓柱狀下段入陰道，壁由漿膜、肌、內(nèi)膜三層構(gòu)成，青春期前體頸比例約1：2，育齡期約2：1，絕經(jīng)后漸萎縮變小，妊娠時顯著增大肌層增厚腔容增至數(shù)百倍。 一、位置與形態(tài) 子宮位于盆腔中央，在膀胱與直腸之間，呈倒置梨形，成年女性子宮長約7~8厘米、寬4~5厘米、厚2~3厘米，重量約50克。 二、結(jié)構(gòu)組成 1.子宮體與子宮頸：子宮分為子宮體和子宮頸兩部分，子宮體較寬，其頂部為子宮底，宮底兩側(cè)連接輸卵管的部位稱子宮角；子宮頸較窄，呈圓柱狀，下段伸入陰道。 2.子宮壁層次：子宮壁由三層組織構(gòu)成，外層是漿膜層，中間是肌層（由大量平滑肌纖維組成，妊娠時肌層可顯著增厚以適應(yīng)胎兒生長），內(nèi)層是黏膜層即子宮內(nèi)膜，子宮內(nèi)膜會隨月經(jīng)周期發(fā)生周期性增生、分泌和脫落等變化。 三、不同年齡階段的特點(diǎn) 青春期前：子宮體與子宮頸長度比例約為1：2。 育齡期：子宮體與子宮頸比例約為2：1，此階段子宮功能活躍，參與生殖周期變化。 絕經(jīng)后：子宮會逐漸萎縮變小，結(jié)構(gòu)和功能相應(yīng)發(fā)生退行性改變。 四、妊娠時的變化 妊娠期間，子宮會顯著增大以適應(yīng)胎兒生長發(fā)育，肌層進(jìn)一步增厚，子宮腔容積可增至非妊娠時的數(shù)百倍，為胚胎著床、發(fā)育提供空間。
2025-08-15 11:56:14 -
懷孕時間要從什么時候算起
懷孕時間通常從末次月經(jīng)第一天算起，7天為1孕周，孕期共40周，月經(jīng)不規(guī)律女性需靠早期超聲檢查準(zhǔn)確定孕周，有特殊病史或生活方式女性要告知醫(yī)生相關(guān)情況。 具體推算依據(jù) 從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算，7天為一個孕周，整個孕期共40周（280天）。例如，末次月經(jīng)第一天是2024年1月1日，那么到2024年2月1日就是停經(jīng)31天，換算成孕周就是約4周多。通過超聲檢查等手段也可以輔助核對孕周，超聲檢查可以根據(jù)胚胎或胎兒的大小來估計(jì)懷孕時間，對于月經(jīng)不規(guī)律或者忘記末次月經(jīng)時間的女性，超聲檢查推算孕周會更準(zhǔn)確。 不同情況的考慮 月經(jīng)不規(guī)律的女性：由于排卵時間不固定，通過末次月經(jīng)第一天來推算懷孕時間可能存在誤差，這時候需要依靠早期超聲檢查來準(zhǔn)確確定孕周。比如月經(jīng)周期常常推遲的女性，實(shí)際受孕時間可能比按照末次月經(jīng)推算的時間要晚，超聲檢查可以根據(jù)孕囊大小、胚芽長度等指標(biāo)來更精準(zhǔn)地判斷懷孕時間，從而合理安排產(chǎn)檢時間等。 有特殊病史或生活方式的女性：如果有過試管嬰兒等特殊受孕情況，醫(yī)生會根據(jù)胚胎移植的時間等具體情況來綜合確定懷孕時間。對于有吸煙、飲酒等不良生活方式的女性，在推算懷孕時間以及后續(xù)產(chǎn)檢等過程中，需要將這些因素告知醫(yī)生，以便醫(yī)生全面評估孕期情況，給予更合適的孕期指導(dǎo)。
2025-08-15 11:53:32 -
孕婦是否能吃大茴香
大茴香含香豆素等成分具香氣常用于調(diào)味，循證醫(yī)學(xué)角度孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎食用，其部分成分可能刺激子宮增宮縮風(fēng)險且個體差異致部分孕婦少量食用也可能不適，孕婦應(yīng)避免大量食用可少量調(diào)味，特殊狀況或敏感者需咨詢醫(yī)生后決定，要在保障胎兒安全前提下盡量減少有潛在風(fēng)險食材攝入以維持孕期健康穩(wěn)定。 一、大茴香的成分與基本特性 大茴香（又稱八角）含有香豆素、揮發(fā)油等成分，具有一定香氣，常用于烹飪調(diào)味。 二、孕婦食用大茴香的安全性分析 從循證醫(yī)學(xué)角度，孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎食用大茴香。大茴香中含有的某些成分可能對孕婦產(chǎn)生潛在影響： 1.可能刺激子宮：大茴香中的部分成分有一定的興奮性，過量食用可能刺激子宮平滑肌，增加宮縮風(fēng)險，對孕期穩(wěn)定不利。目前已有研究提示，過量攝入含類似成分的香料可能與孕期不適相關(guān)。 2.個體差異影響：不同孕婦體質(zhì)存在差異，部分孕婦對大茴香中的成分敏感度較高，即使少量食用也可能出現(xiàn)不適反應(yīng)，因此需根據(jù)自身狀況謹(jǐn)慎把控攝入量。 三、孕婦食用大茴香的建議 孕婦應(yīng)避免大量食用大茴香，可少量作為調(diào)味使用，但需嚴(yán)格控制量。若孕期有特殊身體狀況或?qū)Υ筌钕愠煞置舾?，?yīng)咨詢醫(yī)生后再決定是否食用。總體原則是在保障胎兒安全的前提下，盡量減少可能存在潛在風(fēng)險的食材攝入，以維持孕期健康穩(wěn)定。
2025-08-15 11:52:42 -
剖宮產(chǎn)都是疤痕子宮嗎
剖宮產(chǎn)通常會致疤痕子宮但非絕對，非剖宮產(chǎn)如子宮穿孔、破裂修復(fù)術(shù)后也可致疤痕子宮，有疤痕子宮女性后續(xù)妊娠等需特關(guān)注，如再次妊娠有風(fēng)險、要注意生活方式、孕期產(chǎn)檢需密切監(jiān)測子宮以保母嬰安全。 剖宮產(chǎn)形成疤痕子宮的機(jī)制 剖宮產(chǎn)時需要切開子宮肌層等組織，術(shù)后子宮肌層的損傷修復(fù)過程中會形成疤痕組織。子宮肌層的損傷觸發(fā)了機(jī)體的修復(fù)反應(yīng)，成纖維細(xì)胞增殖并合成膠原等細(xì)胞外基質(zhì)成分，逐漸形成瘢痕，這個過程受多種細(xì)胞因子和信號通路的調(diào)控，例如轉(zhuǎn)化生長因子-β等參與了疤痕的形成過程。 非剖宮產(chǎn)導(dǎo)致疤痕子宮的情況 雖然剖宮產(chǎn)是導(dǎo)致疤痕子宮的主要原因，但也有其他情況可能導(dǎo)致疤痕子宮，比如子宮穿孔修復(fù)術(shù)后、子宮破裂修復(fù)術(shù)后等。這些情況同樣會使子宮肌層受損，進(jìn)而形成疤痕組織。不過相對而言，剖宮產(chǎn)是臨床中最常見的導(dǎo)致疤痕子宮的原因。 對于有疤痕子宮的女性，在后續(xù)妊娠等情況中需要特別關(guān)注。例如再次妊娠時，存在子宮破裂等風(fēng)險，不同年齡的女性再次妊娠風(fēng)險有所不同，一般年齡較大的女性可能面臨更多并發(fā)癥風(fēng)險；有疤痕子宮的女性生活方式上要注意避免劇烈運(yùn)動等增加子宮壓力的行為；有相關(guān)病史的女性（如既往有子宮手術(shù)史等）在孕期和產(chǎn)檢時需更加密切監(jiān)測子宮情況，以保障母嬰安全。
2025-08-15 11:50:12
