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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng)：對(duì)常見風(fēng)濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關(guān)節(jié)病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，代謝性關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)及假性痛風(fēng)(焦磷酸鹽關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士后。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風(fēng)濕科醫(yī)師速率手冊(cè)》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學(xué)》大動(dòng)脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學(xué)》風(fēng)濕性疾病一章，及科技文獻(xiàn)出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學(xué)》風(fēng)濕病學(xué)章節(jié)第一作者《關(guān)節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊(cè)》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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痛風(fēng)能吃咸鴨蛋嗎
痛風(fēng)患者一般不建議吃咸鴨蛋，因其屬中等嘌呤含量食物，會(huì)影響血尿酸穩(wěn)定，且高鹽會(huì)影響尿酸排泄間接加重病情，老年、兒童、女性痛風(fēng)患者等特殊人群更應(yīng)格外注意避免食用咸鴨蛋。 從嘌呤含量角度分析 痛風(fēng)患者需嚴(yán)格控制嘌呤攝入，一般將食物按嘌呤含量分為低嘌呤（每100克食物中嘌呤含量<25毫克）、中等嘌呤（每100克食物中嘌呤含量25~150毫克）、高嘌呤（每100克食物中嘌呤含量>150毫克）三類。咸鴨蛋屬于中等嘌呤含量食物，對(duì)于痛風(fēng)患者來說，食用后可能會(huì)影響血尿酸的穩(wěn)定。 從鹽分角度分析 高鹽飲食會(huì)使人體鈉攝入增加，導(dǎo)致細(xì)胞外液增多，血容量增加，進(jìn)而影響尿酸的排泄。痛風(fēng)患者本身尿酸排泄就可能存在問題，過多攝入鹽分不利于尿酸的代謝，會(huì)間接加重痛風(fēng)病情。 特殊人群需格外注意 老年痛風(fēng)患者：老年痛風(fēng)患者多伴有心腦血管疾病、腎臟疾病等基礎(chǔ)病，食用咸鴨蛋可能會(huì)進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，影響血壓等指標(biāo)，所以老年痛風(fēng)患者更應(yīng)嚴(yán)格避免食用咸鴨蛋。 兒童痛風(fēng)患者：兒童痛風(fēng)相對(duì)較少見，但一旦患病，其飲食控制更為關(guān)鍵，咸鴨蛋中的高嘌呤和高鹽分對(duì)兒童正在發(fā)育的身體危害更大，必須嚴(yán)格禁止食用。 女性痛風(fēng)患者：女性痛風(fēng)患者在生理期、孕期、哺乳期等特殊時(shí)期，身體代謝等情況有所不同，食用咸鴨蛋會(huì)對(duì)尿酸代謝及整體健康產(chǎn)生更不利影響，需格外謹(jǐn)慎。
2025-09-09 11:24:34 -
痛風(fēng)可以吃蜂蜜糖嗎
痛風(fēng)患者不建議吃蜂蜜糖，因其含較高糖分，會(huì)促進(jìn)尿酸生成致血尿酸升高誘發(fā)發(fā)作，一般痛風(fēng)患者需嚴(yán)格控量，兒童痛風(fēng)患者食用危害更嚴(yán)重影響器官發(fā)育，老年痛風(fēng)患者還可能因伴其他病增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 一、蜂蜜糖對(duì)血尿酸的影響 蜂蜜糖主要成分是蔗糖等糖類，人體攝入大量糖分后，會(huì)促進(jìn)尿酸的生成。有研究表明，高果糖飲食會(huì)通過影響尿酸的排泄和合成，使血尿酸水平升高。對(duì)于痛風(fēng)患者而言，本身尿酸代謝就存在異常，食用蜂蜜糖可能會(huì)進(jìn)一步加重尿酸升高的情況，從而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。 二、不同人群食用蜂蜜糖的注意事項(xiàng) 一般痛風(fēng)患者：無論年齡、性別，都應(yīng)嚴(yán)格控制蜂蜜糖的攝入，以避免血尿酸波動(dòng)。因?yàn)橥达L(fēng)患者需要通過控制飲食來穩(wěn)定血尿酸水平，過多的糖分?jǐn)z入是不利于病情控制的。 特殊痛風(fēng)患者 兒童痛風(fēng)患者：兒童痛風(fēng)相對(duì)較少見，但一旦患病，兒童痛風(fēng)患者食用蜂蜜糖的危害更為嚴(yán)重。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，尿酸代謝的調(diào)節(jié)機(jī)制尚不完善，食用蜂蜜糖導(dǎo)致尿酸升高可能會(huì)對(duì)兒童的腎臟等器官發(fā)育產(chǎn)生長(zhǎng)期不良影響，所以兒童痛風(fēng)患者絕對(duì)不能食用蜂蜜糖。 老年痛風(fēng)患者：老年痛風(fēng)患者往往還可能伴有其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓等。食用蜂蜜糖不僅會(huì)影響尿酸，還可能對(duì)血糖、血壓等產(chǎn)生不良影響，增加心腦血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此老年痛風(fēng)患者要格外注意避免食用蜂蜜糖。
2025-09-09 11:23:43 -
痛風(fēng)能吃蝦嗎
痛風(fēng)患者能否吃蝦需分情況，急性發(fā)作期不建議吃蝦，緩解期可少量吃清蒸的蝦且量宜控在50克內(nèi)，特殊痛風(fēng)人群如合并其他疾病、老年、女性痛風(fēng)患者吃蝦更需謹(jǐn)慎。 急性發(fā)作期 在痛風(fēng)急性發(fā)作期，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀，此時(shí)需要嚴(yán)格限制嘌呤攝入，應(yīng)避免吃蝦等中等及高嘌呤食物，因?yàn)槭秤煤罂赡軙?huì)使血尿酸水平進(jìn)一步升高，加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛等癥狀加劇，不利于病情控制。 緩解期 當(dāng)痛風(fēng)處于緩解期，血尿酸水平控制相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，可以少量吃蝦。但要注意選擇合適的烹飪方式，盡量選擇清蒸等清淡的烹飪方法，避免油炸、紅燒等會(huì)增加嘌呤含量或?qū)е聼崃繑z入過多的方式。而且即使在緩解期，每次食用蝦的量也不宜過多，一般建議控制在50克以內(nèi)，同時(shí)要搭配低嘌呤的蔬菜等食物，保持飲食的均衡。 對(duì)于有痛風(fēng)病史且合并其他疾病的特殊人群，比如合并高血壓、高血脂的痛風(fēng)患者，在考慮吃蝦時(shí)更要謹(jǐn)慎。因?yàn)檫@類患者本身就需要控制血脂、血壓等指標(biāo)，過多攝入蝦可能會(huì)對(duì)血脂等指標(biāo)產(chǎn)生不利影響。對(duì)于老年痛風(fēng)患者，由于其身體機(jī)能有所下降，在食用蝦時(shí)除了要關(guān)注嘌呤攝入外，還需要注意消化吸收情況，少量食用并觀察身體反應(yīng)。而女性痛風(fēng)患者在不同生理周期對(duì)嘌呤的代謝可能也會(huì)有一定差異，但總體原則與其他人群類似，即根據(jù)痛風(fēng)的不同階段合理控制蝦的食用量。
2025-09-09 11:20:00 -
痛風(fēng)能不能吃大閘蟹
痛風(fēng)患者能否吃大閘蟹需分情況，急性發(fā)作期不宜吃，緩解期血尿酸控制理想可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量吃且要注意方式；兒童痛風(fēng)罕見不涉及；成年患者依病情階段遵循原則，有不良生活方式者要嚴(yán)格限制；有家族病史、有并發(fā)癥等特殊人群更需謹(jǐn)慎對(duì)待大閘蟹食用。 從年齡因素考慮 對(duì)于兒童痛風(fēng)患者，極為罕見，若出現(xiàn)類似痛風(fēng)癥狀，一般不會(huì)涉及大閘蟹的食用問題；而成年痛風(fēng)患者，不管是男性還是女性，在不同病情階段對(duì)大閘蟹的食用要求基本遵循上述痛風(fēng)緩解期和發(fā)作期的原則，但成年男性本身尿酸水平相對(duì)女性可能更高，更需嚴(yán)格把控。 生活方式方面 長(zhǎng)期大量飲酒、喜歡高嘌呤飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有這些不良生活方式的痛風(fēng)患者，更應(yīng)該嚴(yán)格限制大閘蟹等高嘌呤食物的攝入，并且要通過調(diào)整生活方式，如戒酒、均衡飲食、增加運(yùn)動(dòng)等，來輔助痛風(fēng)的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。 特殊人群風(fēng)險(xiǎn)及病史影響 有痛風(fēng)家族病史的人群本身患痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)較高，這類人群更應(yīng)注意避免食用高嘌呤食物包括大閘蟹。而對(duì)于已經(jīng)有痛風(fēng)石形成、腎功能不全等痛風(fēng)相關(guān)并發(fā)癥的患者，在大閘蟹的食用上需要更加謹(jǐn)慎，因?yàn)槟I功能不全患者對(duì)嘌呤代謝產(chǎn)物的排泄能力下降，食用高嘌呤食物更容易加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以這類患者即使在痛風(fēng)緩解期，也應(yīng)嚴(yán)格限制大閘蟹的食用量甚至避免食用。
2025-09-09 11:19:20 -
痛風(fēng)患者可以喝自制的葡萄酒嗎
痛風(fēng)患者不建議喝自制葡萄酒，因其含嘌呤且酒精影響尿酸排泄，老年、女性痛風(fēng)患者及有痛風(fēng)病史尿酸控制不佳者更應(yīng)避免，飲用會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)及加重相關(guān)基礎(chǔ)疾病等不良影響。 葡萄酒中嘌呤及酒精對(duì)痛風(fēng)的影響 嘌呤含量：葡萄酒中含有一定量的嘌呤，雖然其嘌呤含量通常低于啤酒，但對(duì)于痛風(fēng)患者而言，攝入后仍可能使體內(nèi)尿酸水平升高，增加痛風(fēng)發(fā)作的可能性。 酒精影響：酒精在體內(nèi)代謝會(huì)產(chǎn)生乳酸，乳酸會(huì)抑制腎小管對(duì)尿酸的排泄，導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)潴留。同時(shí)，酒精本身也會(huì)促進(jìn)嘌呤的代謝，使尿酸生成增加。對(duì)于痛風(fēng)患者，無論年齡、性別，飲酒都可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，影響病情控制。 特殊人群需特別注意 老年痛風(fēng)患者：老年痛風(fēng)患者通常合并有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，飲酒會(huì)進(jìn)一步加重這些基礎(chǔ)疾病的病情，同時(shí)對(duì)肝臟等器官也會(huì)產(chǎn)生不良影響，因此老年痛風(fēng)患者更應(yīng)嚴(yán)格避免飲用自制葡萄酒。 女性痛風(fēng)患者：女性痛風(fēng)患者在激素水平等因素影響下，對(duì)尿酸代謝的調(diào)節(jié)與男性有所不同，飲酒后痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)更高，所以女性痛風(fēng)患者應(yīng)絕對(duì)禁止飲用自制葡萄酒。 有痛風(fēng)病史且尿酸控制不佳者：這類患者體內(nèi)尿酸水平本身就處于較高且不易控制的狀態(tài)，飲用自制葡萄酒會(huì)極大增加尿酸波動(dòng)，引發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和關(guān)節(jié)功能。
2025-09-09 11:18:57
