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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng)：對(duì)常見(jiàn)風(fēng)濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關(guān)節(jié)病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，代謝性關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)及假性痛風(fēng)(焦磷酸鹽關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士后。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風(fēng)濕科醫(yī)師速率手冊(cè)》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學(xué)》大動(dòng)脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學(xué)》風(fēng)濕性疾病一章，及科技文獻(xiàn)出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學(xué)》風(fēng)濕病學(xué)章節(jié)第一作者《關(guān)節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊(cè)》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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紫癜風(fēng)是什么樣子的
紫癜風(fēng)皮膚現(xiàn)紫紅色扁平丘疹呈多角形具蠟樣光澤及Wickham紋可孤立或密集成片好發(fā)于四肢屈側(cè)等區(qū)域部分患者黏膜受累見(jiàn)口腔白色條紋狀損害伴疼痛兒童需注重皮膚護(hù)理防搔抓女性應(yīng)關(guān)注生理變化對(duì)皮疹的影響有相關(guān)病史者要避免接觸誘發(fā)過(guò)敏原。 一、皮膚損害特征 紫癜風(fēng)的皮膚損害主要表現(xiàn)為紫紅色的扁平丘疹，大小多為粟粒至綠豆樣。丘疹形狀多呈多角形，表面有蠟樣光澤，還可見(jiàn)到網(wǎng)狀的細(xì)紋，即Wickham紋。皮疹可孤立存在，也可密集融合成片，好發(fā)部位常見(jiàn)于四肢屈側(cè)、頸部、腰骶部等區(qū)域。 二、黏膜受累表現(xiàn) 部分患者黏膜會(huì)受累，例如口腔黏膜可出現(xiàn)白色條紋狀損害，常伴有疼痛等不適癥狀，影響患者的進(jìn)食等日?；顒?dòng)。 三、不同人群相關(guān)特點(diǎn) 兒童患者：兒童發(fā)病時(shí)需格外注重皮膚護(hù)理，避免搔抓皮疹，以防皮膚破損引發(fā)感染等問(wèn)題，因其皮膚屏障功能相對(duì)較弱，搔抓易導(dǎo)致病情加重。 女性患者：女性可能在月經(jīng)周期等生理變化時(shí)，紫癜風(fēng)的皮疹情況可能有所改變，需關(guān)注自身激素水平波動(dòng)對(duì)皮疹的影響，經(jīng)期前后要注意皮膚的清潔與觀察。 有相關(guān)病史患者：若患者有其他過(guò)敏性疾病等病史，需留意避免接觸可能誘發(fā)紫癜風(fēng)的過(guò)敏原等因素，如某些特定的食物、接觸性物質(zhì)等，以防止病情復(fù)發(fā)或加重。
2025-08-06 14:44:10 -
為什么會(huì)得紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，具體病因尚未完全明確，但可能與以下因素有關(guān)： 1.遺傳因素 紅斑狼瘡具有一定的家族遺傳性，患者親屬的發(fā)病率明顯高于普通人群。 2.環(huán)境因素 某些環(huán)境因素，如感染、紫外線照射、藥物等，可能觸發(fā)自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致紅斑狼瘡的發(fā)生。 3.雌激素水平 紅斑狼瘡好發(fā)于育齡期女性，且在懷孕期間或使用雌激素類藥物時(shí)，病情可能會(huì)加重。 4.免疫系統(tǒng)異常 人體的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊自身的組織和器官，導(dǎo)致炎癥和損傷。紅斑狼瘡患者的免疫系統(tǒng)可能出現(xiàn)異常，無(wú)法正確識(shí)別自身和外來(lái)物質(zhì)。 5.其他因素 某些自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤等也可能與紅斑狼瘡的發(fā)生有關(guān)。 需要注意的是，紅斑狼瘡的發(fā)生是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，往往是多種因素相互作用的結(jié)果。對(duì)于紅斑狼瘡患者，早期診斷和治療非常重要，可以減輕癥狀、控制病情進(jìn)展，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。如果您或您身邊的人出現(xiàn)疑似紅斑狼瘡的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。同時(shí)，患者也需要注意休息、避免感染、保持良好的心態(tài)，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。對(duì)于高危人群，如有紅斑狼瘡家族史者、長(zhǎng)期暴露于紫外線環(huán)境者等，應(yīng)注意預(yù)防和定期體檢，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2025-08-06 14:39:47 -
痛風(fēng)可以喝酒嗎
痛風(fēng)患者不建議喝酒。 酒精在體內(nèi)會(huì)代謝為乳酸，會(huì)抑制尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高，從而誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。同時(shí)，飲酒還可能會(huì)增加痛風(fēng)患者患其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 除了酒，以下這些食物也會(huì)升高血尿酸，導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，痛風(fēng)患者也應(yīng)該盡量避免食用。 高果糖食物：如蜂蜜、甘蔗、果汁等。果糖在體內(nèi)會(huì)代謝生成尿酸，還會(huì)減少尿酸排泄，從而升高血尿酸水平。 動(dòng)物內(nèi)臟：如豬肝、牛肝、雞肝等。動(dòng)物內(nèi)臟含有較高的嘌呤，嘌呤會(huì)在體內(nèi)代謝為尿酸，從而導(dǎo)致血尿酸水平升高。 海鮮：如貝類、蝦類、蟹類等。海鮮中含有較高的嘌呤，嘌呤會(huì)在體內(nèi)代謝為尿酸，從而導(dǎo)致血尿酸水平升高。 肉湯：如濃肉湯、火鍋湯等。肉湯中含有較高的嘌呤，嘌呤會(huì)在體內(nèi)代謝為尿酸，從而導(dǎo)致血尿酸水平升高。 痛風(fēng)患者在日常生活中應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。 飲食控制：避免食用高嘌呤食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，多喝水，有助于尿酸的排泄。 適量運(yùn)動(dòng)：適量運(yùn)動(dòng)可以控制體重，提高身體免疫力，有助于緩解痛風(fēng)癥狀。 定期就醫(yī)：定期就醫(yī)，檢查血尿酸水平，根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案。 總之，痛風(fēng)患者應(yīng)該盡量避免飲酒，同時(shí)注意飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)，定期就醫(yī)，以控制血尿酸水平，緩解痛風(fēng)癥狀。
2025-08-06 14:38:33 -
痛風(fēng)病人能吃香椿嗎
痛風(fēng)病人能否吃香椿需分情況，病情穩(wěn)定期可少量食用但不能過(guò)量，急性發(fā)作期不建議吃，特殊人群如合并糖尿病的痛風(fēng)病人要注意烹飪方式，老年痛風(fēng)病人要嚴(yán)格把控量并關(guān)注身體反應(yīng)。 病情穩(wěn)定期的情況 當(dāng)痛風(fēng)病人處于病情穩(wěn)定期，血尿酸水平控制相對(duì)較好時(shí)，可偶爾少量食用香椿。此時(shí)需要注意搭配其他低嘌呤食物，保持飲食的均衡。例如搭配大量蔬菜、適量谷物等。但即使在穩(wěn)定期，也不能過(guò)量食用香椿，因?yàn)殚L(zhǎng)期過(guò)量攝入中等嘌呤含量的食物，仍可能對(duì)血尿酸水平產(chǎn)生一定影響，增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 急性發(fā)作期的情況 在痛風(fēng)急性發(fā)作期，病人關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀，此時(shí)需要嚴(yán)格控制嘌呤的攝入。因?yàn)榧毙园l(fā)作期人體的嘌呤代謝紊亂情況較為嚴(yán)重，食用香椿等中等嘌呤含量食物可能會(huì)進(jìn)一步升高血尿酸水平，加重關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致病情加重或延長(zhǎng)病程。 對(duì)于特殊人群的痛風(fēng)病人，比如合并有糖尿病的痛風(fēng)病人，在考慮香椿的食用時(shí)，還需要注意香椿的烹飪方式，避免采用高油、高糖的烹飪方法，以防影響血糖控制。而老年痛風(fēng)病人，由于身體機(jī)能下降，在食用香椿時(shí)更要嚴(yán)格把控量，同時(shí)密切關(guān)注食用后的身體反應(yīng)，如血尿酸變化、關(guān)節(jié)癥狀等，以便及時(shí)調(diào)整飲食方案。
2025-08-06 14:37:51 -
痛風(fēng)時(shí)能不能用熱水泡腳
痛風(fēng)急性期不能用熱水泡腳，緩解期可適當(dāng)溫水泡腳，需注意水溫（38℃-40℃）和時(shí)間（15-20分鐘左右），有基礎(chǔ)疾病者要個(gè)性化調(diào)整。 痛風(fēng)緩解期可適當(dāng)溫水泡腳但需注意水溫與時(shí)間 1.水溫控制：水溫不宜過(guò)高，以38℃-40℃為宜，這個(gè)溫度相對(duì)較為溫和，既不會(huì)對(duì)腳部皮膚造成燙傷等傷害，又能在一定程度上促進(jìn)局部血液循環(huán)。因?yàn)檫m當(dāng)?shù)臏厮菽_可以改善局部血液循環(huán)，有助于尿酸的代謝等。研究發(fā)現(xiàn)，合適溫度的泡腳可以使足部血管擴(kuò)張，加快血液流動(dòng)，對(duì)機(jī)體的代謝有一定的積極作用。 2.時(shí)間把控：每次泡腳時(shí)間控制在15-20分鐘左右比較合適。過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的泡腳可能會(huì)導(dǎo)致腳部皮膚過(guò)度浸泡，引起皮膚問(wèn)題等。對(duì)于有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，由于這類人群的足部感覺(jué)可能減退，更要嚴(yán)格控制水溫與泡腳時(shí)間，避免因感覺(jué)不靈敏而被燙傷，因?yàn)樘悄虿』颊咦悴科つw破損后較難愈合，容易引發(fā)嚴(yán)重感染。對(duì)于老年人，泡腳時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，以免引起身體不適。 總之，痛風(fēng)患者在不同時(shí)期泡腳需謹(jǐn)慎對(duì)待，急性期絕對(duì)不能用熱水泡腳，緩解期可適當(dāng)溫水泡腳但要注意水溫與時(shí)間等相關(guān)事項(xiàng)，同時(shí)要根據(jù)自身的健康狀況如是否有基礎(chǔ)疾病等進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。
2025-08-06 14:36:50
