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擅長：對常見風濕性疾病，如系統性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統性血管炎等疾病及各種關節(jié)病如類風濕關節(jié)炎，強直性脊柱炎，銀屑病關節(jié)炎，代謝性關節(jié)炎如痛風及假性痛風(焦磷酸鹽關節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經驗。
向 Ta 提問
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士后。首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院風濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風濕科醫(yī)師速率手冊》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內科學》大動脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學》風濕性疾病一章，及科技文獻出版社出版《現代臨床診斷治療學》風濕病學章節(jié)第一作者《關節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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類風濕性關節(jié)炎忌口
類風濕性關節(jié)炎患者的飲食沒有太多禁忌，但是需要注意避免食用高嘌呤、高脂肪、高鹽、刺激性食物，注意飲食均衡。 1.避免食用高嘌呤食物 高嘌呤食物會增加血尿酸水平，誘發(fā)痛風，而痛風又會加重類風濕性關節(jié)炎的癥狀。因此，類風濕性關節(jié)炎患者應避免食用高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮、肉湯等。 2.避免食用高脂肪食物 高脂肪食物會增加體重，加重關節(jié)負擔，不利于類風濕性關節(jié)炎的治療。因此，類風濕性關節(jié)炎患者應避免食用高脂肪食物，如油炸食品、動物油脂等。 3.避免食用高鹽食物 高鹽食物會導致水鈉潴留，加重關節(jié)腫脹和疼痛。因此，類風濕性關節(jié)炎患者應避免食用高鹽食物，如咸菜、咸魚等。 4.避免食用刺激性食物 刺激性食物會加重胃腸道不適，影響營養(yǎng)吸收，不利于類風濕性關節(jié)炎的治療。因此，類風濕性關節(jié)炎患者應避免食用刺激性食物，如辣椒、花椒等。 5.注意飲食均衡 類風濕性關節(jié)炎患者應注意飲食均衡，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，如雞蛋、牛奶、蔬菜、水果等。同時，應適當控制主食的攝入量，避免體重增加。 總之，類風濕性關節(jié)炎患者的飲食沒有太多禁忌，但是需要注意避免食用高嘌呤、高脂肪、高鹽、刺激性食物，注意飲食均衡。同時，患者應積極配合醫(yī)生的治療，定期復查，保持良好的心態(tài)，這樣才能更好地控制病情。
2025-08-06 14:56:14 -
感染性紫癜能治好嗎
感染性紫癜通常與感染源有關，治療方法包括治療感染、對癥治療和支持治療。兒童治療需注意避免使用阿司匹林、關注藥物副作用、注意休息和飲食。 1.治療感染：首先需要治療感染源，如使用抗生素治療細菌感染、抗病毒藥物治療病毒感染等。 2.對癥治療：針對紫癜的癥狀進行治療，如使用抗組胺藥物緩解皮膚瘙癢、使用糖皮質激素減輕炎癥等。 3.支持治療：給予患者營養(yǎng)支持、臥床休息等，以幫助身體恢復。 需要注意的是，感染性紫癜的治療需要根據患者的具體情況進行個體化治療。在治療過程中，醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的病情變化，并根據需要調整治療方案。 對于兒童患者，感染性紫癜的治療需要特別注意以下幾點： 1.避免使用阿司匹林：阿司匹林可能會加重感染性紫癜的癥狀，因此不建議使用。 2.注意藥物副作用：糖皮質激素等藥物可能會有一些副作用，如血糖升高、骨質疏松等，需要在醫(yī)生的指導下使用，并密切監(jiān)測副作用的發(fā)生情況。 3.注意休息：兒童患者需要充分休息，避免過度活動，以免加重病情。 4.飲食注意：給予患兒易消化、富含營養(yǎng)的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。 總的來說，感染性紫癜是可以治好的，但需要及時就醫(yī)，進行規(guī)范的治療。同時，家長需要密切配合醫(yī)生的治療，注意患兒的護理和飲食，以幫助患兒盡快恢復健康。
2025-08-06 14:52:25 -
免疫球蛋白A過高是為什么00
免疫球蛋白A過高可能由多種原因引起，包括慢性感染、自身免疫性疾病、過敏反應、肝臟疾病及其他疾病。具體原因需結合臨床癥狀、其他檢查結果等綜合判斷，特殊人群應進行個體化評估和治療。 免疫球蛋白A過高可能是由多種原因引起的，以下是一些可能的原因： 1.慢性感染：如乙肝、丙肝、結核病等慢性感染，可導致免疫球蛋白A水平升高。 2.自身免疫性疾?。喝缦到y性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、炎癥性腸病等自身免疫性疾病，可導致免疫球蛋白A產生增加。 3.過敏反應：如過敏性鼻炎、哮喘等過敏反應，可導致免疫球蛋白A水平升高。 4.肝臟疾?。喝绺斡不?、肝炎等肝臟疾病，可導致免疫球蛋白A合成增加。 5.其他：如骨髓瘤、淋巴瘤等血液系統疾病，也可導致免疫球蛋白A升高。 需要注意的是，免疫球蛋白A過高并不一定意味著患有上述疾病，還需要結合臨床癥狀、其他檢查結果等綜合判斷。如果發(fā)現免疫球蛋白A過高，應及時就醫(yī)，進行進一步的檢查和診斷，以明確原因，并采取相應的治療措施。 對于特殊人群，如孕婦、兒童、老年人等，免疫球蛋白A過高的原因和處理方法可能會有所不同。因此，在面對免疫球蛋白A過高的問題時，應根據具體情況進行個體化的評估和治療。同時，應遵循醫(yī)生的建議，進行定期復查和監(jiān)測，以確保身體健康。
2025-08-06 14:51:04 -
痛風能吃蒜苔嗎
痛風患者可以適量吃蒜苔，因其屬低嘌呤食物，一般不明顯升高血尿酸水平；一般痛風患者正常食用并注意飲食均衡即可，合并其他疾病的痛風患者則需根據具體疾病情況調整，如合并糖尿病注意烹飪方式，合并腎病在腎功能非嚴重受損時適量食用，建議個性化飲食安排。 一、從嘌呤含量角度分析 痛風是由于體內嘌呤代謝紊亂，血尿酸水平升高引起的疾病。飲食中嘌呤攝入過多是導致血尿酸升高的重要因素之一。蒜苔的嘌呤含量較低，食用后一般不會對痛風患者的血尿酸水平產生明顯的不良影響，因此痛風患者在飲食控制方面可以將蒜苔納入合理的飲食范圍。 二、考慮不同人群的情況 一般痛風患者：正常食用蒜苔即可，但要注意整體飲食的均衡，搭配其他低嘌呤食物如蔬菜、水果、全谷類食物等，同時避免高嘌呤食物如動物內臟、海鮮、濃肉湯等。 合并其他疾病的痛風患者：如果痛風患者同時合并糖尿病，需要注意蒜苔的烹飪方式，盡量選擇清淡的烹飪方法，如清炒等，避免加入過多的油脂或糖分；如果合并腎病，需要根據腎功能情況適當調整蒜苔的攝入量，但一般來說適量食用通常影響不大，因為蒜苔本身含鉀等礦物質情況相對較為特殊，不過總體而言在腎功能不是嚴重受損的情況下適量食用蒜苔是可行的，但仍建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下進行個性化飲食安排。
2025-08-06 14:49:07 -
痛風早期會不會在腳背上
痛風是常見復雜關節(jié)炎，生活方式不健康等增患病風險，早期首發(fā)癥狀常見腳背，也可在其他部位，出現相關癥狀需及時就醫(yī)檢測明確，有高危因素者要保持健康生活方式，已確診要規(guī)范治療，兒童痛風少見但有癥狀也需及時排查。 痛風是由于體內尿酸代謝紊亂，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)及其周圍組織引起的炎癥反應。當尿酸鹽結晶沉積到腳背部的關節(jié)時，就可能引發(fā)早期的痛風癥狀，表現為腳背部突然出現紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，疼痛往往較為劇烈，如刀割樣或咬噬樣，并且疼痛部位皮膚溫度升高，外觀紅腫。這是因為尿酸鹽結晶刺激了腳背部的關節(jié)及周圍組織，導致炎癥發(fā)生。 不過，痛風早期也不一定都表現在腳背上，還有可能出現在其他部位，比如第一跖趾關節(jié)（大腳趾關節(jié)）等。如果出現腳背部類似痛風的癥狀，需要及時就醫(yī)，通過檢測血尿酸水平、關節(jié)液檢查等明確是否為痛風。對于有痛風高危因素的人群，要注意保持健康的生活方式，如低嘌呤飲食、適量飲水、規(guī)律作息等，以降低痛風的發(fā)生風險。如果已經確診痛風，要遵循醫(yī)生的建議進行規(guī)范治療，控制尿酸水平，減少痛風的發(fā)作。對于兒童等特殊人群，雖然兒童痛風相對少見，但如果有相關癥狀也需要及時就醫(yī)排查，因為兒童痛風可能有其特殊的病因及表現，需要專業(yè)醫(yī)生進行準確診斷和處理。
2025-08-06 14:47:01
