-
擅長：對常見風濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關節(jié)病如類風濕關節(jié)炎，強直性脊柱炎，銀屑病關節(jié)炎，代謝性關節(jié)炎如痛風及假性痛風(焦磷酸鹽關節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士后。首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院風濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風濕科醫(yī)師速率手冊》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內科學》大動脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學》風濕性疾病一章，及科技文獻出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學》風濕病學章節(jié)第一作者《關節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
展開-
痛風患者能吃蘋果嗎
痛風患者可以吃蘋果，因其是低嘌呤水果，且富含水分和營養(yǎng)成分對患者有益，但要注意適量食用、合理搭配及特殊患者的特殊情況。 蘋果對痛風患者的益處 富含水分：蘋果含水量較高，痛風患者多吃蘋果可增加尿量，有助于尿酸通過尿液排出體外，從而輔助降低血尿酸水平。有研究表明，充足的水分攝入對尿酸排泄有積極作用，每天保持足夠的尿量有助于預防尿酸鹽結晶在關節(jié)等部位沉積。 營養(yǎng)豐富：蘋果富含維生素C、膳食纖維等營養(yǎng)成分。維生素C具有一定的抗氧化作用，可能對痛風炎癥反應有一定的緩解作用；膳食纖維則有助于維持腸道正常功能，促進腸道蠕動，幫助身體排出廢物，對整體健康有益，也間接有利于痛風患者的病情控制。 食用蘋果的注意事項 適量食用：雖然蘋果對痛風患者有好處，但也需要適量食用。一般每天吃1-2個中等大小的蘋果比較合適，避免一次性食用過多增加胃腸道負擔。 搭配其他食物：痛風患者的飲食應多樣化，蘋果可與其他低嘌呤食物搭配食用，如搭配牛奶、全麥面包等，保證營養(yǎng)均衡。同時，要避免與高嘌呤食物一起過量食用，雖然蘋果本身嘌呤低，但如果搭配大量高嘌呤食物，可能會影響痛風的控制。 特殊痛風患者情況：對于合并糖尿病的痛風患者，需要注意蘋果的糖分含量，應選擇在血糖控制相對穩(wěn)定的時候食用，并且要相應減少主食的攝入量，遵循糖尿病飲食的相關原則；對于腎功能不全的痛風患者，要根據(jù)腎功能情況適當控制蘋果的攝入量，因為腎功能不全時對鉀等電解質的排泄能力下降，而蘋果含有一定量的鉀，過多食用可能會加重電解質紊亂風險。
2025-09-09 12:01:56 -
痛風不能吃的蔬菜有哪些
痛風患者需注意蔬菜嘌呤含量，嘌呤含量較高需限制食用的蔬菜有香菇、黃豆芽、蘆筍，嘌呤含量較高但可根據(jù)情況適量食用的蔬菜有菠菜、銀耳，同時痛風患者還應注意整體飲食平衡、多喝水，不同痛風患者飲食調整有細微差別，需在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下個體化飲食管理以控血尿酸水平、減發(fā)作。 黃豆芽：黃豆芽的嘌呤含量相對不低，痛風患者過多攝入黃豆芽會增加尿酸生成，不利于病情控制。一般建議痛風患者限制黃豆芽的食用量。 蘆筍：蘆筍中含有一定量的嘌呤，痛風患者食用后可能對尿酸代謝產生不利影響，所以痛風患者要謹慎食用蘆筍。 嘌呤含量較高但可根據(jù)情況適量食用的蔬菜 菠菜：菠菜雖然含有一定嘌呤，但經(jīng)過適當處理后可適量食用。例如先將菠菜用開水焯燙，這樣能去除部分嘌呤，然后再進行烹飪，痛風患者在緩解期可少量食用。這是因為焯水可以減少菠菜中嘌呤的含量，降低對尿酸水平的影響，但不能完全去除，所以要控制食用量。 銀耳：銀耳的嘌呤含量不是特別高，痛風患者在病情穩(wěn)定期可以適量食用。銀耳富含膠質等營養(yǎng)成分，適量食用對身體一般不會造成明顯的尿酸波動影響，但也要注意不要過量。 對于痛風患者，在飲食方面除了關注蔬菜的嘌呤含量外，還應注意整體的飲食平衡，多喝水，每天保證充足的水分攝入以促進尿酸排泄。同時，不同年齡、性別、生活方式和病史的痛風患者在飲食調整上可能會有一些細微差別，比如老年痛風患者可能還需要考慮基礎疾病對飲食的影響，要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下進行個體化的飲食管理，以更好地控制血尿酸水平，減少痛風的發(fā)作。
2025-09-09 12:00:22 -
痛風能吃蠶豆嗎
痛風患者不建議吃蠶豆，因其屬中等嘌呤含量食物，痛風由嘌呤代謝紊亂致血尿酸升高引發(fā)關節(jié)炎癥需限嘌呤攝入。痛風患者飲食有低、中、高嘌呤食物的不同注意事項，兒童痛風患者要控嘌呤且保營養(yǎng)均衡，老年痛風患者除遵嘌呤原則還需兼顧基礎病飲食，均應避免食用蠶豆。 痛風患者飲食注意事項 低嘌呤食物：可多吃谷物類，如大米、小麥等；蔬菜類，像白菜、黃瓜等；水果類，例如蘋果、梨等；蛋奶類，包括雞蛋、牛奶等。這類食物有助于維持較低的血尿酸水平，減少痛風發(fā)作風險。 中等嘌呤食物：除了蠶豆，還有牛肉、豬肉等肉類，以及菠菜等部分蔬菜。痛風患者應適量食用中等嘌呤食物，且在食用時可通過焯水等方式減少嘌呤含量。 高嘌呤食物：如動物內臟、海鮮（貝類、蝦類等）、濃肉湯等，痛風患者要嚴格避免食用，因為大量攝入高嘌呤食物會使血尿酸急劇升高，極易誘發(fā)痛風急性發(fā)作。 特殊人群需特別注意 兒童痛風患者：兒童痛風相對少見，但如果患病，飲食控制同樣重要。兒童正處于生長發(fā)育階段，需要保證營養(yǎng)均衡，但對于嘌呤含量高的食物必須嚴格限制，蠶豆也應避免食用，同時要鼓勵孩子多吃低嘌呤的健康食物，如新鮮蔬菜和水果等，以保障正常的生長發(fā)育，同時控制血尿酸水平。 老年痛風患者：老年痛風患者往往還伴有其他基礎疾病，如高血壓、糖尿病等。在飲食方面，除了遵循痛風患者的嘌呤攝入原則外，還要兼顧基礎疾病的飲食要求。對于蠶豆，同樣應避免食用，并且要注意飲食的均衡和適量，保證營養(yǎng)的同時控制血尿酸，降低痛風發(fā)作對身體其他器官的影響。
2025-09-09 11:58:41 -
痛風能吃甲魚嗎
痛風患者需限制高嘌呤食物攝入，甲魚屬中等嘌呤含量食物，痛風發(fā)作期不宜吃，緩解期可少量吃且要監(jiān)測血尿酸，成年、兒童、老年痛風患者各有不同注意事項，整體要注意飲食均衡、保證水分攝入等。 對于痛風患者而言，在痛風發(fā)作期不建議吃甲魚，因為此時需要嚴格限制嘌呤攝入來控制血尿酸水平，進食中等嘌呤含量食物可能會加重痛風癥狀；在痛風緩解期，可在病情穩(wěn)定且血尿酸控制較好的情況下，少量食用甲魚，但要注意搭配其他低嘌呤食物，并且食用后需密切監(jiān)測血尿酸水平，若食用后血尿酸明顯升高，應停止食用。 不同人群的注意事項 成年痛風患者：成年痛風患者在遵循上述原則基礎上，要注意整體飲食均衡，除了甲魚，還需避免食用動物內臟（如豬肝、豬腎等）、海鮮（如沙丁魚、鳳尾魚等）等高嘌呤食物，多吃蔬菜（如白菜、黃瓜等）、水果（如蘋果、橙子等）、全谷物等低嘌呤食物，同時要保證充足的水分攝入，每天飲水2000毫升以上，以促進尿酸排泄。 兒童痛風患者：兒童痛風相對較少見，多與遺傳代謝等因素相關，若兒童患有痛風，應在醫(yī)生指導下嚴格控制飲食，甲魚屬于需謹慎選擇的食物，一般不建議兒童痛風患者食用甲魚，飲食上要遵循低嘌呤、營養(yǎng)均衡的原則，保證生長發(fā)育所需營養(yǎng)的同時嚴格限制嘌呤攝入。 老年痛風患者：老年痛風患者除了飲食控制外，還要考慮其可能合并其他疾病，如高血壓、糖尿病等，在食用甲魚時更要謹慎，需根據(jù)自身整體健康狀況和血尿酸控制情況來決定是否食用及食用量，同時要注意飲食搭配以維持身體營養(yǎng)平衡和健康狀態(tài)。
2025-09-09 11:57:25 -
痛風病人能吃銀耳嗎
痛風病人能吃銀耳，因其屬低嘌呤食物，富含多種營養(yǎng)成分對健康有益，不同人群食用時需注意相應事項，一般痛風病人可放心食用，合并糖尿病等的痛風病人要根據(jù)自身情況合理安排銀耳攝入量等。 銀耳的營養(yǎng)成分與痛風管理 銀耳富含多種營養(yǎng)物質，如多糖、膳食纖維、蛋白質、多種維生素（維生素B族等）和礦物質等。其中的膳食纖維有助于促進腸道蠕動，幫助痛風病人維持正常的腸道功能，減少便秘等情況的發(fā)生，對整體健康有益。而其低嘌呤的特性不會引起血尿酸水平的明顯波動，不會加重痛風病情。 不同人群食用銀耳的注意事項 一般痛風病人：可以放心將銀耳納入日常飲食中，可通過煮、燉等方式制作成銀耳羹等食用，但要注意烹飪時避免添加高嘌呤的食材一起燉煮，如避免與動物內臟、濃肉湯等一同烹飪。 合并糖尿病的痛風病人：雖然銀耳本身對痛風影響較小，但銀耳燉煮后升糖指數(shù)可能會有一定升高，這類病人食用時要注意控制量，可在血糖監(jiān)測下合理安排銀耳的攝入量，遵循糖尿病飲食的相關原則。 老年人痛風病人：老年人消化功能相對較弱，銀耳燉煮得軟爛些更利于消化吸收，可作為一種營養(yǎng)豐富又相對安全的食物來補充營養(yǎng)，但也要注意不要一次食用過多，以免引起消化不良等問題。 兒童痛風病人（較為少見，多因遺傳等特殊因素）：兒童痛風相對罕見，若有兒童痛風情況，食用銀耳時同樣要關注其整體飲食搭配，保證營養(yǎng)均衡的同時嚴格控制嘌呤攝入，由于兒童處于生長發(fā)育階段，飲食需要更加精細調配，可在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下合理安排銀耳的食用量和方式。
2025-09-09 11:56:13
