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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長：對常見風(fēng)濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關(guān)節(jié)病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎，銀屑病關(guān)節(jié)炎，代謝性關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)及假性痛風(fēng)(焦磷酸鹽關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士后。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風(fēng)濕科醫(yī)師速率手冊》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學(xué)》大動脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學(xué)》風(fēng)濕性疾病一章，及科技文獻出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學(xué)》風(fēng)濕病學(xué)章節(jié)第一作者《關(guān)節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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痛風(fēng)能吃牛皮菜嗎
痛風(fēng)患者可適量食用牛皮菜，因其屬低嘌呤食物，對血尿酸影響??；一般痛風(fēng)患者注意飲食均衡，避免高嘌呤食物并保證飲水；合并其他疾病的痛風(fēng)患者，如糖尿病者注意烹飪方式，合并腎病者按病情遵醫(yī)囑控制攝入量。 牛皮菜的營養(yǎng)成分與痛風(fēng)的關(guān)系 牛皮菜富含多種營養(yǎng)物質(zhì)，如維生素、礦物質(zhì)等。從嘌呤含量角度來看，牛皮菜屬于低嘌呤食物，每100克牛皮菜中嘌呤含量較低，食用后一般不會導(dǎo)致體內(nèi)血尿酸水平快速升高，對痛風(fēng)患者血尿酸的波動影響較小，所以痛風(fēng)患者在飲食搭配中可以將其納入。 不同人群食用牛皮菜的注意事項 一般痛風(fēng)患者：正常食用牛皮菜即可，但要注意保持飲食的均衡，除了牛皮菜外，還應(yīng)搭配其他各類蔬菜水果、適量的優(yōu)質(zhì)蛋白食物等。同時，痛風(fēng)患者還需注意避免食用高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮（尤其是貝類、蝦蟹等）、濃肉湯等，并且要保證充足的水分?jǐn)z入，每天飲水2000毫升以上，以促進尿酸排泄。 合并其他疾病的痛風(fēng)患者：若痛風(fēng)患者同時合并糖尿病，需要注意牛皮菜的烹飪方式，避免添加過多的糖分；若合并腎病，需根據(jù)腎功能情況適當(dāng)控制牛皮菜的攝入量，因為過多攝入蔬菜可能會增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)，但一般來說低嘌呤的牛皮菜在腎功能正?；蜉p度異常時仍可適量食用，具體還需遵循醫(yī)生根據(jù)個體病情制定的飲食方案。
2025-09-09 11:16:08 -
痛風(fēng)的人可以吃紫菜嗎
痛風(fēng)患者能否食用紫菜因病情而異，病情穩(wěn)定期可少量食用但需注意搭配與監(jiān)測，急性發(fā)作期不建議食用，特殊痛風(fēng)人群如合并糖尿病或老年患者食用時也有相應(yīng)注意事項。 病情穩(wěn)定期痛風(fēng)患者食用紫菜的情況 當(dāng)痛風(fēng)患者處于病情穩(wěn)定期，血尿酸水平控制相對良好時，可少量食用紫菜。此時需要注意搭配其他低嘌呤食物，保持飲食的均衡。同時，食用紫菜后要注意監(jiān)測血尿酸水平，如果食用后血尿酸明顯升高，應(yīng)減少紫菜的攝入量或暫停食用。這是因為紫菜雖然嘌呤含量不是極高，但長期或大量食用仍可能對血尿酸水平產(chǎn)生影響，而病情穩(wěn)定期患者有一定的血尿酸控制基礎(chǔ)，可以在合理范圍內(nèi)攝入。 急性發(fā)作期痛風(fēng)患者食用紫菜的情況 在痛風(fēng)急性發(fā)作期，患者體內(nèi)血尿酸水平波動較大，炎癥反應(yīng)明顯，此時需要嚴(yán)格限制嘌呤的攝入。中等嘌呤含量的紫菜會進一步增加體內(nèi)嘌呤的含量，可能加重痛風(fēng)的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛等癥狀加劇，所以急性發(fā)作期不建議食用紫菜。 對于特殊人群中的痛風(fēng)患者，比如合并有糖尿病的痛風(fēng)患者，食用紫菜時還需要注意紫菜的烹飪方式，避免加入過多的糖分或油脂。如果是老年痛風(fēng)患者，由于其身體代謝功能相對較弱，在食用紫菜時更要嚴(yán)格控制量，并且密切關(guān)注食用后的身體反應(yīng)，因為老年患者對血尿酸波動的耐受能力可能相對較差。
2025-09-09 11:15:17 -
痛風(fēng)可以吃韭花醬嗎
痛風(fēng)患者食用韭花醬需謹(jǐn)慎，因韭菜含中等嘌呤，大量食用可能致血尿酸升高誘發(fā)發(fā)作，尿酸控制穩(wěn)定時可少量吃且觀察反應(yīng)，老年、特殊生理期及有痛風(fēng)石、腎病的患者更要嚴(yán)格限制或避免食用。 食用韭花醬對痛風(fēng)病情的潛在影響 如果痛風(fēng)患者大量食用韭花醬，可能會使體內(nèi)嘌呤攝入增加，進而導(dǎo)致血尿酸水平升高，而血尿酸水平升高是誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作的重要因素。例如有相關(guān)研究表明，長期高嘌呤飲食的人群患痛風(fēng)的風(fēng)險明顯高于低嘌呤飲食人群，其中就包括像韭菜這類中等嘌呤含量食物的過量攝入情況。 痛風(fēng)患者食用韭花醬的注意事項 尿酸控制穩(wěn)定時的食用量：當(dāng)痛風(fēng)患者血尿酸控制在相對穩(wěn)定的水平，如通過規(guī)范治療后血尿酸長期維持在360微摩爾/升以下時，可以少量食用韭花醬，每次食用量建議控制在10克以內(nèi)，并且要密切觀察食用后自身血尿酸水平及關(guān)節(jié)癥狀變化。 特殊人群需格外注意：老年痛風(fēng)患者本身代謝功能相對較弱，對嘌呤的代謝能力下降，所以更要嚴(yán)格限制韭花醬的食用量；女性痛風(fēng)患者在月經(jīng)期間等特殊生理時期，身體代謝狀態(tài)可能會有所改變，此時食用韭花醬要更加謹(jǐn)慎；有痛風(fēng)石形成或者合并有腎臟疾病的痛風(fēng)患者，由于腎臟對尿酸的排泄功能可能已經(jīng)受損，食用韭花醬更容易加重尿酸潴留，這類患者應(yīng)盡量避免食用韭花醬。
2025-09-09 11:14:53 -
風(fēng)濕性多肌痛能不能根治
風(fēng)濕性多肌痛目前不能完全根治，可通過規(guī)范藥物治療控制癥狀改善生活質(zhì)量，常用糖皮質(zhì)激素等藥物，需個體化用藥，患者要定期監(jiān)測病情，注意生活方式，如適度運動、保暖等，特殊人群治療需更注重安全性等。 治療方面 主要依靠藥物治療來緩解癥狀、延緩病情進展。常用的藥物有糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等，它可以迅速減輕炎癥和疼痛等癥狀，但需要在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下使用，根據(jù)病情調(diào)整劑量。另外，一些改善病情抗風(fēng)濕藥也可能會被使用，如甲氨蝶呤等，但藥物的使用需遵循個體化原則，依據(jù)患者的具體病情、身體狀況等因素來選擇。 病情監(jiān)測與生活方式影響 患者需要定期進行病情監(jiān)測，包括血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)的檢測，以評估病情的活動程度。在生活方式方面，50歲以上的患者應(yīng)注意適度運動，比如適合的散步、太極拳等，有助于維持關(guān)節(jié)功能和肌肉力量，但要避免過度勞累。同時，要注意保暖，因為寒冷可能會誘發(fā)或加重癥狀。對于女性患者，在激素使用過程中需關(guān)注骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，可適當(dāng)補充鈣劑等。有基礎(chǔ)病史的患者，如合并心血管疾病等，在治療時需綜合考慮藥物之間的相互作用等問題。特殊人群如老年患者，在治療中要更加注重藥物的安全性和對身體各器官功能的影響，密切觀察用藥后的反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。
2025-09-09 11:13:39 -
痛風(fēng)病人能吃香椿嗎
痛風(fēng)病人能吃香椿，香椿屬低嘌呤食物，本身不會直接讓血尿酸急劇升高，還富含多種營養(yǎng)成分，食用時注意清淡烹飪，若合并其他代謝病需綜合考慮飲食搭配，保證營養(yǎng)均衡且不影響痛風(fēng)病情控制。 香椿屬于低嘌呤食物，每100克香椿中嘌呤含量較低。根據(jù)相關(guān)研究，痛風(fēng)患者的飲食管理關(guān)鍵在于限制高嘌呤食物的攝入，而低嘌呤食物一般不會明顯升高血尿酸水平，所以從嘌呤含量角度看，香椿本身不會直接導(dǎo)致痛風(fēng)病人血尿酸急劇升高，在這方面痛風(fēng)病人是可以食用香椿的。 香椿的其他營養(yǎng)及對痛風(fēng)病人的影響 香椿富含維生素、礦物質(zhì)等多種營養(yǎng)成分。維生素對于維持機體正常的生理功能有重要作用，礦物質(zhì)如鉀等有助于維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡等。對于痛風(fēng)病人來說，合理攝入香椿等富含營養(yǎng)的低嘌呤食物，在保證營養(yǎng)均衡的同時，不會對痛風(fēng)病情產(chǎn)生不利影響。但需要注意的是，痛風(fēng)病人在食用香椿時要注意烹飪方式，盡量選擇清淡的烹飪方法，如涼拌等，避免加入過多高油、高鹽等不利于痛風(fēng)控制的調(diào)料。同時，痛風(fēng)病人個體差異較大，如果本身合并有其他代謝性疾病，如高血壓、高血脂等，在食用香椿時也需要綜合考慮整體的飲食搭配，確保各種營養(yǎng)物質(zhì)的攝入處于合理范圍，以維持身體的健康狀態(tài)，減少其他疾病對痛風(fēng)病情控制的不良影響。
2025-09-09 11:12:40
