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擅長(zhǎng):甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療,特別在甲狀腺結(jié)節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術(shù)等方面有較深的研究。
向 Ta 提問
劉嘉,副主任醫(yī)師,免疫學(xué)博士,外科學(xué)博士后,碩士研究生導(dǎo)師,現(xiàn)任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家國(guó)內(nèi)外期刊編委,Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家國(guó)內(nèi)外期刊審稿專家,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀旁腺及骨代謝疾病專業(yè)委員會(huì)繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)學(xué)組全國(guó)常委,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀腺專業(yè)委員會(huì)圍手術(shù)期學(xué)組、基礎(chǔ)研究學(xué)組全國(guó)委員,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺專業(yè)委員會(huì)全國(guó)青年委員,吉林省健康管理學(xué)會(huì)日間手術(shù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,吉林省醫(yī)師協(xié)會(huì)普外科分會(huì)青年委員,世界及亞洲內(nèi)分泌外科協(xié)會(huì)會(huì)員。畢業(yè)于吉林大學(xué),曾先后于天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、日本東京醫(yī)科齒科大學(xué)難治疾患研究所、美國(guó)匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、俄亥俄州立大學(xué)醫(yī)學(xué)中心及臺(tái)灣高雄長(zhǎng)庚醫(yī)院學(xué)習(xí)交流。從事臨床、科研、教學(xué)工作近20年,擅長(zhǎng)甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療,特別在甲狀腺結(jié)節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術(shù)等方面有較深的研究,多次獲得吉林大學(xué)醫(yī)療成果獎(jiǎng)、吉林省及長(zhǎng)春市科技技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng),主持開展多項(xiàng)新技術(shù)、新療法,主持及參與國(guó)內(nèi)外科研課題10余項(xiàng),參編醫(yī)療論著2部,于國(guó)內(nèi)外權(quán)威刊物發(fā)表論文70余篇,其中SCI收錄21篇,EI及中華系列雜志收錄26篇。
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甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清可能意味著多種情況,包括甲狀腺腫大、單純性結(jié)節(jié),甚至可能是甲狀腺癌。這需要依據(jù)病理結(jié)果來(lái)選擇適宜的治療方式。 一、甲狀腺腫大: 1.影像學(xué)檢查顯示甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清,這并不一定代表是惡性結(jié)節(jié),也可能是甲狀腺腫大導(dǎo)致。比如甲狀腺炎引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),會(huì)出現(xiàn)局部腫塊,類似結(jié)節(jié),可能伴有易緊張、肌肉無(wú)力、聲音嘶啞等癥狀。 2.治療上,可遵醫(yī)囑口服丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等藥物,同時(shí)配合阿司匹林、乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥物。 二、單純性結(jié)節(jié): 1.甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清也可能是單純性結(jié)節(jié),在B超檢查中呈現(xiàn)正?;芈暫透呋芈?,結(jié)節(jié)血流信號(hào)較少,且無(wú)局部淋巴結(jié)病變。 2.治療可選擇超聲介入、消融手術(shù)等方法。 三、甲狀腺惡性病變: 1.甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清存在一定惡變傾向,可能是甲狀腺惡變引起。但需要進(jìn)行病理穿刺檢查來(lái)明確。 2.若判斷為惡性,則需進(jìn)行甲狀腺全切術(shù)以及術(shù)后放化療等治療。 總之,當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清時(shí),要綜合多種檢查和分析來(lái)明確具體情況,并采取針對(duì)性的治療措施。
2025-07-25 15:01:03 -
左甲狀腺結(jié)節(jié)
左側(cè)有甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需依據(jù)結(jié)節(jié)大小及誘因來(lái)確定。 一、大小方面: 1.若結(jié)節(jié)較大,則要進(jìn)行手術(shù)切除治療。 2.要是結(jié)節(jié)較小,可采取保守治療。 二、誘因方面: 左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)有諸多誘因。首先,日常碘的攝入過多或過少會(huì)引發(fā);其次,病毒感染、接觸放射性元素等也可導(dǎo)致;此外,如果存在個(gè)人基因病變,還會(huì)引起甲狀腺惡變的情況。所以應(yīng)前往醫(yī)院做相關(guān)檢查以明確病因后再進(jìn)行醫(yī)治。 三、治療方面: 1.保守治療:經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)較小,可在醫(yī)院指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療。此時(shí)結(jié)節(jié)較小,身體一般不會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能異常的現(xiàn)象,但需嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能。 2.手術(shù)治療:患者檢查后若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)較大且身體的甲狀腺功能明顯出現(xiàn)異常等狀況時(shí),應(yīng)即刻進(jìn)行手術(shù)切除治療。 需要注意的是,甲狀腺結(jié)節(jié)好發(fā)于居住在高原上的人群,若不及時(shí)治療,會(huì)局部發(fā)生并擴(kuò)散至全身,給患者身體帶來(lái)極大傷害。 對(duì)于左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié),要綜合考慮大小、誘因等因素來(lái)選擇合適的治療方式,同時(shí)要重視對(duì)該疾病的及時(shí)診治以避免不良后果。
2025-07-25 15:00:44 -
治療甲狀腺結(jié)節(jié)的藥物有哪些
治療甲狀腺結(jié)節(jié)的藥物有甲狀腺激素、抗甲狀腺藥物、碘劑和β受體阻滯劑,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患者具體情況選擇合適的藥物和劑量,治療過程中需定期復(fù)查并保持良好生活習(xí)慣。 1.甲狀腺激素: 左甲狀腺素鈉:適用于甲狀腺功能減退癥伴發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)。 甲狀腺片:為動(dòng)物甲狀腺干制劑,作用緩慢而持久。 2.抗甲狀腺藥物: 丙硫氧嘧啶:適用于病情輕、甲狀腺輕至中度腫大的患者。 甲巰咪唑:作用較丙硫氧嘧啶強(qiáng),且奏效快,但肝損害發(fā)生率較高。 3.碘劑: 復(fù)方碘溶液:僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象。 4.β受體阻滯劑: 普萘洛爾:可改善心悸、心動(dòng)過速、手抖等癥狀。 需要注意的是,藥物治療甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量。此外,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,還可能包括手術(shù)治療、放射性碘治療等其他方法。在治療過程中,患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能和結(jié)節(jié)大小,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持心情愉悅等,有助于促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-07-25 15:00:34 -
甲狀腺癌術(shù)后飲食保養(yǎng)
甲狀腺癌術(shù)后飲食要注意以下方面:清淡飲食,注重蔬菜、水果、蛋白質(zhì)食物攝入,控制含碘食物攝入。甲狀腺癌手術(shù)后,患者身體逐漸恢復(fù)時(shí),飲食方面極為重要,合理的膳食結(jié)構(gòu)能增強(qiáng)其身體素質(zhì),推動(dòng)術(shù)后進(jìn)一步康復(fù)。首先要保持清淡飲食,避免高糖、高鹽、高脂食物。可多食用新鮮蔬菜、水果、菌類食物,比如萵苣,其含有豐富營(yíng)養(yǎng);白菜能提供多種維生素;芹菜利于身體健康;橘子、獼猴桃、香蕉富含維生素C等;香菇、木耳等菌類則有諸多益處。這些食物可幫助患者補(bǔ)充維生素和微量元素,滿足人體所需。其次,要強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物的攝取,像奶制品富含蛋白質(zhì)和鈣等;豆制品營(yíng)養(yǎng)豐富;瘦豬肉、雞蛋、雞肉、魚肉等也能提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于增強(qiáng)身體素質(zhì)。需要特別注意的是,要嚴(yán)格控制含碘食物的攝入。因?yàn)榧谞钕侔┑陌l(fā)生與含碘食物的攝入關(guān)系緊密。應(yīng)食用無(wú)碘鹽,同時(shí)少吃海帶、海蝦、貝類等海產(chǎn)品。 總之,甲狀腺癌術(shù)后在飲食方面要多方面兼顧,清淡飲食、補(bǔ)充各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的同時(shí),合理控制含碘食物的攝取,以促進(jìn)身體的良好恢復(fù)。
2025-07-25 15:00:10 -
甲狀腺結(jié)節(jié)按摩哪里
目前無(wú)科學(xué)依據(jù)證明按摩特定部位可治甲狀腺結(jié)節(jié),需依結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小等綜合判斷,良性小且無(wú)癥狀定期復(fù)查,大或疑惡性需進(jìn)一步檢查后治療,兒童、孕婦、有基礎(chǔ)疾病者處理需謹(jǐn)慎,不能自行按摩。 對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的評(píng)估,首先要通過超聲等檢查來(lái)初步判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如果是良性結(jié)節(jié),且結(jié)節(jié)較小、沒有引起明顯癥狀,通常定期復(fù)查超聲觀察結(jié)節(jié)變化即可;如果結(jié)節(jié)較大出現(xiàn)壓迫癥狀或者懷疑惡性則可能需要進(jìn)一步的穿刺活檢等明確診斷后考慮手術(shù)等相應(yīng)治療措施。 特殊人群方面,比如兒童甲狀腺結(jié)節(jié)需要更加謹(jǐn)慎對(duì)待,因?yàn)閮和谞钕俳Y(jié)節(jié)惡性的可能性相對(duì)成人更高,所以對(duì)于兒童甲狀腺結(jié)節(jié)不能采用按摩等不規(guī)范方式處理,而是要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的評(píng)估檢查;孕婦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評(píng)估,因?yàn)樵衅诩に刈兓瓤赡苡绊懡Y(jié)節(jié)情況,不能自行通過按摩來(lái)處理;有基礎(chǔ)疾病如心臟病等的患者,如果嘗試按摩等可能需要考慮按摩對(duì)心臟等基礎(chǔ)疾病的影響,也應(yīng)在醫(yī)生專業(yè)評(píng)估后再做決定,避免因不當(dāng)操作帶來(lái)不良影響。
2025-07-25 14:59:58