甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清問
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界欠清
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劉嘉副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清可能意味著多種情況,包括甲狀腺腫大、單純性結(jié)節(jié),甚至可能是甲狀腺癌。這需要依據(jù)病理結(jié)果來選擇適宜的治療方式。
一、甲狀腺腫大:
1.影像學(xué)檢查顯示甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清,這并不一定代表是惡性結(jié)節(jié),也可能是甲狀腺腫大導(dǎo)致。比如甲狀腺炎引發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),會(huì)出現(xiàn)局部腫塊,類似結(jié)節(jié),可能伴有易緊張、肌肉無力、聲音嘶啞等癥狀。
2.治療上,可遵醫(yī)囑口服丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等藥物,同時(shí)配合阿司匹林、乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥物。
二、單純性結(jié)節(jié):
1.甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清也可能是單純性結(jié)節(jié),在B超檢查中呈現(xiàn)正常回聲和高回聲,結(jié)節(jié)血流信號(hào)較少,且無局部淋巴結(jié)病變。
2.治療可選擇超聲介入、消融手術(shù)等方法。
三、甲狀腺惡性病變:
1.甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清存在一定惡變傾向,可能是甲狀腺惡變引起。但需要進(jìn)行病理穿刺檢查來明確。
2.若判斷為惡性,則需進(jìn)行甲狀腺全切術(shù)以及術(shù)后放化療等治療。
總之,當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清時(shí),要綜合多種檢查和分析來明確具體情況,并采取針對(duì)性的治療措施。
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