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擅長：甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療，特別在甲狀腺結(jié)節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術(shù)等方面有較深的研究。
向 Ta 提問
劉嘉，副主任醫(yī)師，免疫學(xué)博士，外科學(xué)博士后，碩士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家國內(nèi)外期刊編委，Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家國內(nèi)外期刊審稿專家，中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀旁腺及骨代謝疾病專業(yè)委員會(huì)繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)學(xué)組全國常委，中國研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)甲狀腺專業(yè)委員會(huì)圍手術(shù)期學(xué)組、基礎(chǔ)研究學(xué)組全國委員，中國抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺專業(yè)委員會(huì)全國青年委員，吉林省健康管理學(xué)會(huì)日間手術(shù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，吉林省醫(yī)師協(xié)會(huì)普外科分會(huì)青年委員，世界及亞洲內(nèi)分泌外科協(xié)會(huì)會(huì)員。畢業(yè)于吉林大學(xué)，曾先后于天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、日本東京醫(yī)科齒科大學(xué)難治疾患研究所、美國匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、俄亥俄州立大學(xué)醫(yī)學(xué)中心及臺(tái)灣高雄長庚醫(yī)院學(xué)習(xí)交流。從事臨床、科研、教學(xué)工作近20年，擅長甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療，特別在甲狀腺結(jié)節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術(shù)等方面有較深的研究，多次獲得吉林大學(xué)醫(yī)療成果獎(jiǎng)、吉林省及長春市科技技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)，主持開展多項(xiàng)新技術(shù)、新療法，主持及參與國內(nèi)外科研課題10余項(xiàng)，參編醫(yī)療論著2部，于國內(nèi)外權(quán)威刊物發(fā)表論文70余篇，其中SCI收錄21篇，EI及中華系列雜志收錄26篇。
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甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移肺嚴(yán)重嗎
甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移到肺部的嚴(yán)重程度取決于腫瘤大小、數(shù)量、轉(zhuǎn)移部位、患者健康狀況等因素，治療選擇包括手術(shù)、放射性碘治療和靶向治療等，患者需要定期檢查和長期管理。 1.腫瘤特征 大小和數(shù)量：較小且數(shù)量較少的轉(zhuǎn)移灶通常比較大或多個(gè)轉(zhuǎn)移灶的情況相對較輕。 位置：轉(zhuǎn)移灶位于肺部周邊的位置可能相對較容易治療，而位于肺部深處的轉(zhuǎn)移灶可能更具挑戰(zhàn)性。 2.患者健康狀況 整體健康：患者的一般健康狀況，如是否有其他健康問題，如心臟病、肺病或其他癌癥，會(huì)影響對轉(zhuǎn)移的處理和預(yù)后。 年齡和性別：某些因素可能對患者的預(yù)后產(chǎn)生影響，例如年齡較大或存在其他健康問題的患者可能對治療的耐受性較低。 3.治療選擇 手術(shù)：對于可手術(shù)切除的轉(zhuǎn)移灶，手術(shù)可能是一種治療選擇。手術(shù)可以去除肺部的轉(zhuǎn)移灶，并可能結(jié)合其他治療方法，如放射性碘治療或靶向治療。 放射性碘治療：對于甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移，放射性碘治療可以用于清除殘留的甲狀腺組織或治療轉(zhuǎn)移灶。 靶向治療：針對特定基因突變的靶向治療藥物也可能對甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移有一定的治療效果。 4.監(jiān)測和隨訪 定期檢查：患者需要定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查、甲狀腺功能檢查等，以監(jiān)測轉(zhuǎn)移灶的情況和評估治療效果。 長期管理：甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移通常需要長期的管理和隨訪，包括定期復(fù)查、調(diào)整治療方案等。 需要注意的是，每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的，治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定?；颊吆图覍賾?yīng)該與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的討論，了解所有的治療選擇和預(yù)期結(jié)果，并根據(jù)個(gè)人情況做出決策。此外，早期診斷和治療對于提高甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移的治療效果和生存率至關(guān)重要。如果懷疑有甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行進(jìn)一步的評估和治療。
2025-07-25 15:52:04 -
甲狀腺結(jié)節(jié)有什么癥狀嗎
大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有明顯癥狀，通常是在體檢時(shí)通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)結(jié)節(jié)較大時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)頸部腫塊、頸部壓迫感、聲音嘶啞、心悸、手抖、多汗等癥狀。 大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有明顯癥狀，多是在體檢時(shí)通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)結(jié)節(jié)較大時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀： 頸部腫塊：在甲狀腺部位摸到質(zhì)地堅(jiān)硬、形狀不規(guī)則、邊界不清楚、表面不光滑的腫塊，隨著吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。 頸部壓迫感：如果結(jié)節(jié)較大，可能會(huì)壓迫周圍組織，引起頸部壓迫感、呼吸不暢、吞咽困難等癥狀。 聲音嘶?。喝绻Y(jié)節(jié)較大，壓迫喉返神經(jīng)，可能會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞。 心悸、手抖、多汗等：如果結(jié)節(jié)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，可能會(huì)出現(xiàn)心悸、手抖、多汗、煩躁、失眠等癥狀。 需要注意的是，甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀并不具有特異性，很多其他疾病也可能出現(xiàn)類似的癥狀。因此，如果發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊或出現(xiàn)其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行甲狀腺功能檢查、超聲檢查等，以明確診斷。 對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、癥狀等因素來決定。一般來說，如果結(jié)節(jié)較小，沒有明顯癥狀，甲狀腺功能正常，不需要特殊治療，定期復(fù)查甲狀腺超聲即可。如果結(jié)節(jié)較大，出現(xiàn)壓迫癥狀，或甲狀腺功能異常，需要進(jìn)行治療。治療方法包括手術(shù)治療、放射性碘治療、藥物治療等。 在日常生活中，甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮。 合理飲食，適當(dāng)增加碘的攝入，避免食用辛辣、刺激性食物。 避免過度勞累，保證充足的睡眠。 定期復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀并不具有特異性，如果發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊或出現(xiàn)其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確診斷。
2025-07-25 15:51:29 -
甲狀腺結(jié)節(jié)吃藥能治好嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)吃藥能否治好分情況，良性甲狀腺結(jié)節(jié)中單純性甲狀腺腫缺碘引起者補(bǔ)碘后部分結(jié)節(jié)可縮小但難根治，良性腺瘤吃藥難使結(jié)節(jié)消失；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)即甲狀腺癌吃藥一般不能治好，大多甲狀腺結(jié)節(jié)單純吃藥不能治好，需綜合多因素制定治療方案，有的需手術(shù)等其他治療措施 一、良性甲狀腺結(jié)節(jié) 1.單純性甲狀腺腫：若由缺碘引起，補(bǔ)充碘劑后部分結(jié)節(jié)可縮小，但一般不能完全靠吃藥根治。不過通過糾正碘缺乏等措施可控制病情發(fā)展，比如在碘缺乏地區(qū)人群補(bǔ)充碘劑后甲狀腺腫情況會(huì)改善，但已形成的結(jié)節(jié)可能不會(huì)完全消失。不同年齡人群對碘缺乏的反應(yīng)有差異，兒童缺碘可能影響生長發(fā)育，成人缺碘主要影響甲狀腺功能狀態(tài)；女性相對男性可能因生理周期等因素對甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)影響更敏感。 2.良性腺瘤：吃藥通常難以使結(jié)節(jié)消失。一般較小且無癥狀的良性腺瘤定期觀察即可，若有增大或出現(xiàn)壓迫等癥狀可能需手術(shù)等其他治療手段。不同生活方式人群，比如長期高壓力生活方式可能影響內(nèi)分泌進(jìn)而對甲狀腺結(jié)節(jié)有一定影響，但對于良性腺瘤本身吃藥不能起到根治作用。 二、惡性甲狀腺結(jié)節(jié)（甲狀腺癌） 吃藥一般不能治好。甲狀腺癌主要的治療手段是手術(shù)切除等，術(shù)后可能根據(jù)情況進(jìn)行放射性核素治療等，單純靠藥物無法治愈甲狀腺癌。不同年齡患者甲狀腺癌的生物學(xué)行為有差異，兒童甲狀腺癌相對預(yù)后可能有其特點(diǎn)，治療方案需綜合考慮；女性甲狀腺癌患者在治療及預(yù)后隨訪等方面可能因生理等因素有特殊注意事項(xiàng)，比如孕期相關(guān)的甲狀腺癌處理需特別謹(jǐn)慎等。 總體而言，大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)單純吃藥不能治好，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、有無癥狀等多方面因素綜合制定治療方案，有的可能需要手術(shù)等其他治療措施。
2025-07-25 15:50:41 -
甲狀腺癌最佳治療方法是什么
甲狀腺癌的最佳治療方法取決于多種因素，包括腫瘤的類型、大小、位置、患者年齡、健康狀況等，常見的治療方法包括手術(shù)治療、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、放療等。 1.手術(shù)治療：手術(shù)是甲狀腺癌的主要治療方法之一。手術(shù)的目的是切除甲狀腺癌組織以及周圍的正常組織，以確保徹底清除腫瘤。手術(shù)的方式包括甲狀腺全切術(shù)、甲狀腺葉切除術(shù)等。 2.放射性碘治療：對于某些甲狀腺癌患者，放射性碘治療可以用于清除殘留的甲狀腺組織或治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌。放射性碘會(huì)被甲狀腺吸收，并釋放出輻射，殺死癌細(xì)胞。 3.內(nèi)分泌治療：甲狀腺癌通常會(huì)影響甲狀腺激素的產(chǎn)生，因此內(nèi)分泌治療通常用于補(bǔ)充甲狀腺激素，以維持身體的正常代謝功能。 4.靶向治療：針對甲狀腺癌的特定基因突變或生物標(biāo)志物，研發(fā)出了一些靶向治療藥物，如酪氨酸激酶抑制劑等，可以用于治療甲狀腺癌。 5.放療：對于局部晚期或轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌，放療可以用于緩解癥狀、控制腫瘤生長。 需要注意的是，甲狀腺癌的治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的年齡、健康狀況、腫瘤特征等因素，制定個(gè)性化的治療方案。此外，定期復(fù)查和隨訪也是甲狀腺癌治療的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情調(diào)整治療方案。 對于兒童甲狀腺癌患者，治療方法與成人相似，但需要特別關(guān)注兒童的生長發(fā)育和心理健康。治療過程中，醫(yī)生會(huì)盡量減少放療和化療的劑量，以降低對兒童身體的影響。同時(shí)，家長和醫(yī)生也需要關(guān)注兒童的心理狀態(tài)，給予他們足夠的支持和關(guān)愛。 總之，甲狀腺癌的最佳治療方法需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化制定。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)，以便做出明智的治療決策。
2025-07-25 15:50:20 -
乳頭狀甲狀腺癌
乳頭狀甲狀腺癌是最常見的甲狀腺癌類型，占比80%至90%，常見癥狀有頸部腫塊等，治療方法有手術(shù)、放射性碘治療和甲狀腺激素替代治療等，兒童、孕婦等特殊人群的治療需謹(jǐn)慎，預(yù)防和篩查方法尚未明確。 1.癥狀和診斷 乳頭狀甲狀腺癌通常在體檢或因其他原因進(jìn)行甲狀腺檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。 常見癥狀包括頸部腫塊、頸部疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難等。 醫(yī)生會(huì)通過觸診、超聲檢查、甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺活檢等方法來確診乳頭狀甲狀腺癌。 2.治療方法 乳頭狀甲狀腺癌的治療通常包括手術(shù)、放射性碘治療和甲狀腺激素替代治療。 手術(shù)是主要的治療方法，目的是切除甲狀腺癌組織。 放射性碘治療用于清除殘留的甲狀腺組織或治療復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病灶。 甲狀腺激素替代治療用于維持甲狀腺功能。 3.預(yù)后和隨訪 乳頭狀甲狀腺癌的預(yù)后通常較好，大多數(shù)患者經(jīng)過治療后可以長期生存。 患者需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和頸部超聲檢查，以監(jiān)測病情的變化。 4.特殊人群的注意事項(xiàng) 兒童和青少年乳頭狀甲狀腺癌患者的治療需要特別謹(jǐn)慎，因?yàn)橹委熆赡軙?huì)影響生長和發(fā)育。 孕婦乳頭狀甲狀腺癌的治療需要權(quán)衡胎兒和母親的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。 對于有其他健康問題的患者，治療方案可能需要進(jìn)行調(diào)整。 5.預(yù)防和篩查 目前尚無明確的預(yù)防乳頭狀甲狀腺癌的方法。 定期進(jìn)行甲狀腺檢查，特別是對于有甲狀腺癌家族史、放射性暴露史或其他高危因素的人群，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療乳頭狀甲狀腺癌。 需要注意的是，每個(gè)人的病情和治療需求都是獨(dú)特的，治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。患者應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，了解自己的病情和治療選擇，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。
2025-07-25 15:50:20
