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擅長：甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療，特別在甲狀腺結(jié)節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術(shù)等方面有較深的研究。
向 Ta 提問
劉嘉，副主任醫(yī)師，免疫學博士，外科學博士后，碩士研究生導師，現(xiàn)任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家國內(nèi)外期刊編委，Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家國內(nèi)外期刊審稿專家，中國研究型醫(yī)院學會甲狀旁腺及骨代謝疾病專業(yè)委員會繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進學組全國常委，中國研究型醫(yī)院學會甲狀腺專業(yè)委員會圍手術(shù)期學組、基礎研究學組全國委員，中國抗癌協(xié)會甲狀腺專業(yè)委員會全國青年委員，吉林省健康管理學會日間手術(shù)專業(yè)委員會常務委員，吉林省醫(yī)師協(xié)會普外科分會青年委員，世界及亞洲內(nèi)分泌外科協(xié)會會員。畢業(yè)于吉林大學，曾先后于天津醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院、日本東京醫(yī)科齒科大學難治疾患研究所、美國匹茲堡大學醫(yī)學中心、俄亥俄州立大學醫(yī)學中心及臺灣高雄長庚醫(yī)院學習交流。從事臨床、科研、教學工作近20年，擅長甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療，特別在甲狀腺結(jié)節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術(shù)等方面有較深的研究，多次獲得吉林大學醫(yī)療成果獎、吉林省及長春市科技技術(shù)進步獎，主持開展多項新技術(shù)、新療法，主持及參與國內(nèi)外科研課題10余項，參編醫(yī)療論著2部，于國內(nèi)外權(quán)威刊物發(fā)表論文70余篇，其中SCI收錄21篇，EI及中華系列雜志收錄26篇。
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甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移肺嚴重嗎
甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移到肺部的嚴重程度取決于腫瘤大小、數(shù)量、轉(zhuǎn)移部位、患者健康狀況等因素，治療選擇包括手術(shù)、放射性碘治療和靶向治療等，患者需要定期檢查和長期管理。 1.腫瘤特征 大小和數(shù)量：較小且數(shù)量較少的轉(zhuǎn)移灶通常比較大或多個轉(zhuǎn)移灶的情況相對較輕。 位置：轉(zhuǎn)移灶位于肺部周邊的位置可能相對較容易治療，而位于肺部深處的轉(zhuǎn)移灶可能更具挑戰(zhàn)性。 2.患者健康狀況 整體健康：患者的一般健康狀況，如是否有其他健康問題，如心臟病、肺病或其他癌癥，會影響對轉(zhuǎn)移的處理和預后。 年齡和性別：某些因素可能對患者的預后產(chǎn)生影響，例如年齡較大或存在其他健康問題的患者可能對治療的耐受性較低。 3.治療選擇 手術(shù)：對于可手術(shù)切除的轉(zhuǎn)移灶，手術(shù)可能是一種治療選擇。手術(shù)可以去除肺部的轉(zhuǎn)移灶，并可能結(jié)合其他治療方法，如放射性碘治療或靶向治療。 放射性碘治療：對于甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移，放射性碘治療可以用于清除殘留的甲狀腺組織或治療轉(zhuǎn)移灶。 靶向治療：針對特定基因突變的靶向治療藥物也可能對甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移有一定的治療效果。 4.監(jiān)測和隨訪 定期檢查：患者需要定期進行胸部影像學檢查、甲狀腺功能檢查等，以監(jiān)測轉(zhuǎn)移灶的情況和評估治療效果。 長期管理：甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移通常需要長期的管理和隨訪，包括定期復查、調(diào)整治療方案等。 需要注意的是，每個患者的情況都是獨特的，治療方案應根據(jù)個體情況制定?；颊吆图覍賾撆c醫(yī)生進行詳細的討論，了解所有的治療選擇和預期結(jié)果，并根據(jù)個人情況做出決策。此外，早期診斷和治療對于提高甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移的治療效果和生存率至關(guān)重要。如果懷疑有甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移，應及時就醫(yī)并進行進一步的評估和治療。
2025-07-25 15:52:04 -
甲狀腺結(jié)節(jié)有什么癥狀嗎
大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有明顯癥狀，通常是在體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。當結(jié)節(jié)較大時，可能會出現(xiàn)頸部腫塊、頸部壓迫感、聲音嘶啞、心悸、手抖、多汗等癥狀。 大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有明顯癥狀，多是在體檢時通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。當結(jié)節(jié)較大時，可能會出現(xiàn)以下癥狀： 頸部腫塊：在甲狀腺部位摸到質(zhì)地堅硬、形狀不規(guī)則、邊界不清楚、表面不光滑的腫塊，隨著吞咽動作而上下移動。 頸部壓迫感：如果結(jié)節(jié)較大，可能會壓迫周圍組織，引起頸部壓迫感、呼吸不暢、吞咽困難等癥狀。 聲音嘶啞：如果結(jié)節(jié)較大，壓迫喉返神經(jīng)，可能會導致聲音嘶啞。 心悸、手抖、多汗等：如果結(jié)節(jié)導致甲狀腺功能亢進，可能會出現(xiàn)心悸、手抖、多汗、煩躁、失眠等癥狀。 需要注意的是，甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀并不具有特異性，很多其他疾病也可能出現(xiàn)類似的癥狀。因此，如果發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊或出現(xiàn)其他異常癥狀，應及時就醫(yī)，進行甲狀腺功能檢查、超聲檢查等，以明確診斷。 對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，主要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、癥狀等因素來決定。一般來說，如果結(jié)節(jié)較小，沒有明顯癥狀，甲狀腺功能正常，不需要特殊治療，定期復查甲狀腺超聲即可。如果結(jié)節(jié)較大，出現(xiàn)壓迫癥狀，或甲狀腺功能異常，需要進行治療。治療方法包括手術(shù)治療、放射性碘治療、藥物治療等。 在日常生活中，甲狀腺結(jié)節(jié)患者應注意以下幾點： 保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮。 合理飲食，適當增加碘的攝入，避免食用辛辣、刺激性食物。 避免過度勞累，保證充足的睡眠。 定期復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，甲狀腺結(jié)節(jié)的癥狀并不具有特異性，如果發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊或出現(xiàn)其他異常癥狀，應及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以明確診斷。
2025-07-25 15:51:29 -
甲狀腺結(jié)節(jié)吃藥能治好嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)吃藥能否治好分情況，良性甲狀腺結(jié)節(jié)中單純性甲狀腺腫缺碘引起者補碘后部分結(jié)節(jié)可縮小但難根治，良性腺瘤吃藥難使結(jié)節(jié)消失；惡性甲狀腺結(jié)節(jié)即甲狀腺癌吃藥一般不能治好，大多甲狀腺結(jié)節(jié)單純吃藥不能治好，需綜合多因素制定治療方案，有的需手術(shù)等其他治療措施 一、良性甲狀腺結(jié)節(jié) 1.單純性甲狀腺腫：若由缺碘引起，補充碘劑后部分結(jié)節(jié)可縮小，但一般不能完全靠吃藥根治。不過通過糾正碘缺乏等措施可控制病情發(fā)展，比如在碘缺乏地區(qū)人群補充碘劑后甲狀腺腫情況會改善，但已形成的結(jié)節(jié)可能不會完全消失。不同年齡人群對碘缺乏的反應有差異，兒童缺碘可能影響生長發(fā)育，成人缺碘主要影響甲狀腺功能狀態(tài)；女性相對男性可能因生理周期等因素對甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)影響更敏感。 2.良性腺瘤：吃藥通常難以使結(jié)節(jié)消失。一般較小且無癥狀的良性腺瘤定期觀察即可，若有增大或出現(xiàn)壓迫等癥狀可能需手術(shù)等其他治療手段。不同生活方式人群，比如長期高壓力生活方式可能影響內(nèi)分泌進而對甲狀腺結(jié)節(jié)有一定影響，但對于良性腺瘤本身吃藥不能起到根治作用。 二、惡性甲狀腺結(jié)節(jié)（甲狀腺癌） 吃藥一般不能治好。甲狀腺癌主要的治療手段是手術(shù)切除等，術(shù)后可能根據(jù)情況進行放射性核素治療等，單純靠藥物無法治愈甲狀腺癌。不同年齡患者甲狀腺癌的生物學行為有差異，兒童甲狀腺癌相對預后可能有其特點，治療方案需綜合考慮；女性甲狀腺癌患者在治療及預后隨訪等方面可能因生理等因素有特殊注意事項，比如孕期相關(guān)的甲狀腺癌處理需特別謹慎等。 總體而言，大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)單純吃藥不能治好，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、有無癥狀等多方面因素綜合制定治療方案，有的可能需要手術(shù)等其他治療措施。
2025-07-25 15:50:41 -
甲狀腺癌最佳治療方法是什么
甲狀腺癌的最佳治療方法取決于多種因素，包括腫瘤的類型、大小、位置、患者年齡、健康狀況等，常見的治療方法包括手術(shù)治療、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、放療等。 1.手術(shù)治療：手術(shù)是甲狀腺癌的主要治療方法之一。手術(shù)的目的是切除甲狀腺癌組織以及周圍的正常組織，以確保徹底清除腫瘤。手術(shù)的方式包括甲狀腺全切術(shù)、甲狀腺葉切除術(shù)等。 2.放射性碘治療：對于某些甲狀腺癌患者，放射性碘治療可以用于清除殘留的甲狀腺組織或治療復發(fā)或轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌。放射性碘會被甲狀腺吸收，并釋放出輻射，殺死癌細胞。 3.內(nèi)分泌治療：甲狀腺癌通常會影響甲狀腺激素的產(chǎn)生，因此內(nèi)分泌治療通常用于補充甲狀腺激素，以維持身體的正常代謝功能。 4.靶向治療：針對甲狀腺癌的特定基因突變或生物標志物，研發(fā)出了一些靶向治療藥物，如酪氨酸激酶抑制劑等，可以用于治療甲狀腺癌。 5.放療：對于局部晚期或轉(zhuǎn)移性甲狀腺癌，放療可以用于緩解癥狀、控制腫瘤生長。 需要注意的是，甲狀腺癌的治療方案應根據(jù)患者的具體情況制定，醫(yī)生會綜合考慮患者的年齡、健康狀況、腫瘤特征等因素，制定個性化的治療方案。此外，定期復查和隨訪也是甲狀腺癌治療的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)生會根據(jù)患者的病情調(diào)整治療方案。 對于兒童甲狀腺癌患者，治療方法與成人相似，但需要特別關(guān)注兒童的生長發(fā)育和心理健康。治療過程中，醫(yī)生會盡量減少放療和化療的劑量，以降低對兒童身體的影響。同時，家長和醫(yī)生也需要關(guān)注兒童的心理狀態(tài)，給予他們足夠的支持和關(guān)愛。 總之，甲狀腺癌的最佳治療方法需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化制定。患者應與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方法的優(yōu)缺點，以便做出明智的治療決策。
2025-07-25 15:50:20 -
乳頭狀甲狀腺癌
乳頭狀甲狀腺癌是最常見的甲狀腺癌類型，占比80%至90%，常見癥狀有頸部腫塊等，治療方法有手術(shù)、放射性碘治療和甲狀腺激素替代治療等，兒童、孕婦等特殊人群的治療需謹慎，預防和篩查方法尚未明確。 1.癥狀和診斷 乳頭狀甲狀腺癌通常在體檢或因其他原因進行甲狀腺檢查時被發(fā)現(xiàn)。 常見癥狀包括頸部腫塊、頸部疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難等。 醫(yī)生會通過觸診、超聲檢查、甲狀腺功能檢查、細針穿刺活檢等方法來確診乳頭狀甲狀腺癌。 2.治療方法 乳頭狀甲狀腺癌的治療通常包括手術(shù)、放射性碘治療和甲狀腺激素替代治療。 手術(shù)是主要的治療方法，目的是切除甲狀腺癌組織。 放射性碘治療用于清除殘留的甲狀腺組織或治療復發(fā)轉(zhuǎn)移的病灶。 甲狀腺激素替代治療用于維持甲狀腺功能。 3.預后和隨訪 乳頭狀甲狀腺癌的預后通常較好，大多數(shù)患者經(jīng)過治療后可以長期生存。 患者需要定期進行甲狀腺功能檢查和頸部超聲檢查，以監(jiān)測病情的變化。 4.特殊人群的注意事項 兒童和青少年乳頭狀甲狀腺癌患者的治療需要特別謹慎，因為治療可能會影響生長和發(fā)育。 孕婦乳頭狀甲狀腺癌的治療需要權(quán)衡胎兒和母親的風險，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。 對于有其他健康問題的患者，治療方案可能需要進行調(diào)整。 5.預防和篩查 目前尚無明確的預防乳頭狀甲狀腺癌的方法。 定期進行甲狀腺檢查，特別是對于有甲狀腺癌家族史、放射性暴露史或其他高危因素的人群，有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療乳頭狀甲狀腺癌。 需要注意的是，每個人的病情和治療需求都是獨特的，治療方案應根據(jù)個體情況制定?；颊邞c醫(yī)生進行充分的溝通，了解自己的病情和治療選擇，并遵循醫(yī)生的建議進行治療和隨訪。
2025-07-25 15:50:20
