甲狀腺結(jié)節(jié)吃藥能治好嗎問(wèn)
甲狀腺結(jié)節(jié)吃藥能治好嗎
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劉嘉副主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
甲狀腺結(jié)節(jié)吃藥能否治好分情況,良性甲狀腺結(jié)節(jié)中單純性甲狀腺腫缺碘引起者補(bǔ)碘后部分結(jié)節(jié)可縮小但難根治,良性腺瘤吃藥難使結(jié)節(jié)消失;惡性甲狀腺結(jié)節(jié)即甲狀腺癌吃藥一般不能治好,大多甲狀腺結(jié)節(jié)單純吃藥不能治好,需綜合多因素制定治療方案,有的需手術(shù)等其他治療措施
一、良性甲狀腺結(jié)節(jié)
1.單純性甲狀腺腫:若由缺碘引起,補(bǔ)充碘劑后部分結(jié)節(jié)可縮小,但一般不能完全靠吃藥根治。不過(guò)通過(guò)糾正碘缺乏等措施可控制病情發(fā)展,比如在碘缺乏地區(qū)人群補(bǔ)充碘劑后甲狀腺腫情況會(huì)改善,但已形成的結(jié)節(jié)可能不會(huì)完全消失。不同年齡人群對(duì)碘缺乏的反應(yīng)有差異,兒童缺碘可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,成人缺碘主要影響甲狀腺功能狀態(tài);女性相對(duì)男性可能因生理周期等因素對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)影響更敏感。
2.良性腺瘤:吃藥通常難以使結(jié)節(jié)消失。一般較小且無(wú)癥狀的良性腺瘤定期觀察即可,若有增大或出現(xiàn)壓迫等癥狀可能需手術(shù)等其他治療手段。不同生活方式人群,比如長(zhǎng)期高壓力生活方式可能影響內(nèi)分泌進(jìn)而對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)有一定影響,但對(duì)于良性腺瘤本身吃藥不能起到根治作用。
二、惡性甲狀腺結(jié)節(jié)(甲狀腺癌)
吃藥一般不能治好。甲狀腺癌主要的治療手段是手術(shù)切除等,術(shù)后可能根據(jù)情況進(jìn)行放射性核素治療等,單純靠藥物無(wú)法治愈甲狀腺癌。不同年齡患者甲狀腺癌的生物學(xué)行為有差異,兒童甲狀腺癌相對(duì)預(yù)后可能有其特點(diǎn),治療方案需綜合考慮;女性甲狀腺癌患者在治療及預(yù)后隨訪等方面可能因生理等因素有特殊注意事項(xiàng),比如孕期相關(guān)的甲狀腺癌處理需特別謹(jǐn)慎等。
總體而言,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)單純吃藥不能治好,需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、有無(wú)癥狀等多方面因素綜合制定治療方案,有的可能需要手術(shù)等其他治療措施。
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