劉嘉,副主任醫(yī)師,免疫學(xué)博士,外科學(xué)博士后,碩士研究生導(dǎo)師,現(xiàn)任World Journal of Oncology Research、International Journal of Surgery、Journal of Endocrinology Research等60余家國內(nèi)外期刊編委,Archives of Medical Research、Journal of Thyroid Disorders & Therapy、American Journal of Medical Case Reports等16家國內(nèi)外期刊審稿專家,中國研究型醫(yī)院學(xué)會甲狀旁腺及骨代謝疾病專業(yè)委員會繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進學(xué)組全國常委,中國研究型醫(yī)院學(xué)會甲狀腺專業(yè)委員會圍手術(shù)期學(xué)組、基礎(chǔ)研究學(xué)組全國委員,中國抗癌協(xié)會甲狀腺專業(yè)委員會全國青年委員,吉林省健康管理學(xué)會日間手術(shù)專業(yè)委員會常務(wù)委員,吉林省醫(yī)師協(xié)會普外科分會青年委員,世界及亞洲內(nèi)分泌外科協(xié)會會員。畢業(yè)于吉林大學(xué),曾先后于天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、日本東京醫(yī)科齒科大學(xué)難治疾患研究所、美國匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、俄亥俄州立大學(xué)醫(yī)學(xué)中心及臺灣高雄長庚醫(yī)院學(xué)習(xí)交流。從事臨床、科研、教學(xué)工作近20年,擅長甲狀腺、甲狀旁腺及頸部各類良、惡性疾病的診斷和治療,特別在甲狀腺結(jié)節(jié)的不開刀消融治療、甲狀腺癌的綜合治療、原發(fā)及繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的診斷治療、甲狀腺疾病的超聲診斷及微創(chuàng)腔鏡甲狀腺手術(shù)等方面有較深的研究,多次獲得吉林大學(xué)醫(yī)療成果獎、吉林省及長春市科技技術(shù)進步獎,主持開展多項新技術(shù)、新療法,主持及參與國內(nèi)外科研課題10余項,參編醫(yī)療論著2部,于國內(nèi)外權(quán)威刊物發(fā)表論文70余篇,其中SCI收錄21篇,EI及中華系列雜志收錄26篇。
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Q 甲狀腺結(jié)節(jié)飲食不能吃什么A 甲狀腺結(jié)節(jié)患者在飲食上應(yīng)避免食用致甲狀腺腫的食物、辛辣刺激性食物和含碘量高的食物,注意飲食均衡,同時需定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲。 1.避免食用致甲狀腺腫的食物: 卷心菜:長期大量食用卷心菜可能會導(dǎo)致甲狀腺腫,因為卷心菜中含有有機氰化物,可以影響碘化物的氧化,使甲狀腺激素合成受到影響,進而導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)。 木薯:木薯中含有氰化物,需要在食用前去除氰化物,否則可能會導(dǎo)致甲狀腺腫。 大豆:長期過量食用大豆可能會導(dǎo)致甲狀腺腫,因為大豆中的異黃酮可以影響甲狀腺對碘的攝取。 2.避免食用辛辣刺激性食物: 辣椒:辣椒屬于辛辣刺激性食物,過量食用可能會刺激甲狀腺,導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)增大。 生姜:生姜屬于辛辣刺激性食物,過量食用可能會刺激甲狀腺,導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)增大。 花椒:花椒屬于辛辣刺激性食物,過量食用可能會刺激甲狀腺,導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)增大。 3.避免食用含碘量高的食物: 海帶:海帶中含有豐富的碘,過量食用可能會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)增大。 紫菜:紫菜中含有豐富的碘,過量食用可能會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)增大。 海魚:海魚中含有豐富的碘,過量食用可能會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)增大。 總之,甲狀腺結(jié)節(jié)患者在飲食上需要注意避免食用致甲狀腺腫的食物、辛辣刺激性食物和含碘量高的食物,同時需要注意飲食均衡,多吃新鮮的蔬菜和水果,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋、牛奶、瘦肉等。此外,甲狀腺結(jié)節(jié)患者還需要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理甲狀腺結(jié)節(jié)的變化。2025-07-25 15:28:53 -
Q 甲狀腺多出結(jié)節(jié)怎么辦A 甲狀腺多出結(jié)節(jié)通??梢圆扇≡u估結(jié)節(jié)性質(zhì)與風(fēng)險、藥物治療、手術(shù)治療、觀察等待與定期復(fù)查、生活方式調(diào)整等措施進行處理。 1、評估結(jié)節(jié)性質(zhì)與風(fēng)險 當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺多出結(jié)節(jié)時,首要任務(wù)是評估結(jié)節(jié)的性質(zhì)和風(fēng)險。通過B超、甲狀腺功能檢測、細(xì)針穿刺活檢等手段,可以判斷結(jié)節(jié)的良惡性以及有沒有甲狀腺功能異常。根據(jù)評估結(jié)果,醫(yī)生將制定個性化的治療方案。 2、藥物治療 對于功能性或炎癥性甲狀腺結(jié)節(jié),遵醫(yī)囑服用藥物治療可能是一個有效的選擇。例如,補充甲狀腺素或抑制甲狀腺素的藥物可以調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌,從而減輕癥狀。對于炎癥性結(jié)節(jié),抗生素和消炎藥等藥物也可以幫助消除炎癥,緩解癥狀。 3、手術(shù)治療 對于惡性或疑似惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),以及對藥物治療無效的良性結(jié)節(jié),手術(shù)治療是必要的。手術(shù)方法包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等,具體選擇取決于結(jié)節(jié)的位置、大小、數(shù)量以及患者的具體情況。手術(shù)治療的目的是徹底切除病灶,防止病情惡化。 4、觀察等待與定期復(fù)查 對于無癥狀、生長緩慢的良性甲狀腺結(jié)節(jié),可以選擇觀察等待的策略。定期進行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,以監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化。如結(jié)節(jié)出現(xiàn)明顯增大、壓迫癥狀或者甲狀腺功能異常等情況,應(yīng)及時就醫(yī)并考慮進一步治療。 5、生活方式調(diào)整 在治療過程中,患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如保持規(guī)律作息、飲食均衡、適當(dāng)鍛煉等。此外,避免攝入高碘食物、保持正常體重、減少精神壓力等措施也有利于預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生和發(fā)展。2025-07-25 15:28:37 -
Q 得了甲狀腺結(jié)節(jié)平時應(yīng)該注意什么A 甲狀腺結(jié)節(jié)患者需要注意定期復(fù)查、調(diào)整飲食、保持良好心態(tài)、避免過度勞累、避免放射性物質(zhì)、遵醫(yī)囑治療等。 1.定期復(fù)查 甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進行甲狀腺超聲檢查,以監(jiān)測結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、數(shù)量等變化情況。如果結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、血流豐富等,可能提示結(jié)節(jié)有惡變的傾向,需要進一步檢查和治療。 2.調(diào)整飲食 得了甲狀腺結(jié)節(jié)后,需要注意調(diào)整飲食。應(yīng)避免食用含碘量過高的食物,如紫菜、海帶、海鮮等,以免加重甲狀腺結(jié)節(jié)的病情。同時,應(yīng)多吃一些含有豐富的維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如蔬菜、水果、雞蛋、牛奶等,以提高身體的免疫力。 3.保持良好的心態(tài) 得了甲狀腺結(jié)節(jié)后,患者可能會由于對疾病的擔(dān)憂而產(chǎn)生焦慮、緊張等不良情緒。長時間的不良情緒可能會影響甲狀腺的功能,加重病情。所以,患者需要保持良好的心態(tài),積極面對疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 4.避免過度勞累 過度勞累可能會導(dǎo)致身體免疫力下降,從而加重甲狀腺結(jié)節(jié)的病情。所以,患者需要注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累。 5.避免放射性物質(zhì) 放射性物質(zhì)可能會對甲狀腺造成損害,從而加重甲狀腺結(jié)節(jié)的病情。所以,患者需要避免接觸放射性物質(zhì),如X射線、CT等檢查。 6.遵醫(yī)囑治療 如果甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,且沒有明顯的癥狀,一般不需要進行特殊的治療,只需定期復(fù)查即可。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的,或者有明顯的癥狀,如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等,需要及時進行手術(shù)治療。2025-07-25 15:27:52 -
Q 甲狀腺癌術(shù)后飲食食譜A 甲狀腺癌術(shù)后患者的飲食食譜應(yīng)注重營養(yǎng)均衡和易于消化,可選擇清蒸鱸魚、雞蛋羹、豆腐腦、蔬菜沙拉、瘦肉粥、紅棗山藥粥等食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。如有飲食方面的疑問或不適,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師。 甲狀腺癌術(shù)后的飲食對于患者的康復(fù)非常重要。以下是一些適合甲狀腺癌術(shù)后患者的飲食食譜: 1.清蒸鱸魚:將鱸魚洗凈,加入蔥姜蒜、料酒等調(diào)料腌制一段時間,然后放入蒸鍋中蒸熟即可。鱸魚富含蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸,有助于身體恢復(fù)。 2.雞蛋羹:將雞蛋打散,加入適量的水和鹽,攪拌均勻后放入蒸鍋中蒸熟。雞蛋羹富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),易于消化吸收。 3.豆腐腦:將豆腐切成小塊,加入適量的調(diào)料和水,煮至豆腐熟透即可。豆腐富含植物蛋白和鈣,有助于維持骨骼健康。 4.蔬菜沙拉:將各種蔬菜切成小塊,加入適量的沙拉醬拌勻即可。蔬菜沙拉富含維生素和膳食纖維,有助于促進消化和預(yù)防便秘。 5.瘦肉粥:將瘦肉切成小塊,加入適量的大米和水,煮至粥熟即可。瘦肉粥富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和碳水化合物,有助于提供能量。 6.紅棗山藥粥:將紅棗和山藥洗凈,加入適量的大米和水,煮至粥熟即可。紅棗山藥粥具有健脾益胃、補血養(yǎng)顏的功效,有助于身體恢復(fù)。 需要注意的是,甲狀腺癌術(shù)后患者的飲食需要根據(jù)個人情況進行調(diào)整。在術(shù)后恢復(fù)期間,患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,同時應(yīng)注意飲食的均衡和多樣化。如果患者有任何飲食方面的疑問或不適,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。2025-07-25 15:27:25 -
Q 甲狀腺結(jié)節(jié)4級分幾種A 甲狀腺結(jié)節(jié)4級細(xì)分為4a、4b、4c三個亞型,4a級惡性概率2%-10%左右,有相應(yīng)超聲表現(xiàn)及人群風(fēng)險關(guān)注和飲食建議;4b級惡性概率10%-50%左右,有超聲特點及特殊人群相關(guān)注意事項;4c級惡性概率50%-90%左右,有超聲表現(xiàn)及不同人群需重視的情況 4a級:惡性概率在2%-10%左右。超聲表現(xiàn)為部分邊界清晰、部分邊界不清,有少量微鈣化,實性為主的低回聲結(jié)節(jié)等。年齡方面,中青年人群相對發(fā)生此類結(jié)節(jié)的風(fēng)險需關(guān)注超聲表現(xiàn)變化;對于有甲狀腺結(jié)節(jié)家族史的人群,要更密切監(jiān)測;生活方式上,長期高碘飲食可能增加風(fēng)險,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 4b級:惡性概率在10%-50%左右。超聲特點包括邊界不清,有較多微鈣化,豐富血流的實性低回聲結(jié)節(jié)等。特殊人群中,老年患者若發(fā)現(xiàn)此類結(jié)節(jié),由于機體功能衰退,腫瘤生物學(xué)行為可能有不同表現(xiàn),需謹(jǐn)慎評估;女性在圍絕經(jīng)期等激素變化階段,甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷需結(jié)合更多檢查;有既往頭頸部放射史的人群,此級結(jié)節(jié)惡性可能性相對更高,要進一步明確診斷。 4c級:惡性概率在50%-90%左右。超聲表現(xiàn)為邊界不清,有大量微鈣化,明顯豐富血流的實性低回聲結(jié)節(jié)等。年齡較大的人群,身體各臟器功能下降,對于4c級結(jié)節(jié)更要積極進一步明確性質(zhì);男性患者出現(xiàn)此類結(jié)節(jié),需重視,因為男性甲狀腺結(jié)節(jié)惡變相對女性可能有不同的機制;有甲狀腺癌相關(guān)基因突變家族史的人群,此級結(jié)節(jié)需高度警惕,盡快通過穿刺活檢等明確病理。2025-07-25 15:27:25