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擅長(zhǎng)：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見(jiàn)和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問(wèn)
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委，中國(guó)老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國(guó)家863計(jì)劃審評(píng)專(zhuān)家，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專(zhuān)家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專(zhuān)家。自1988年7月以來(lái)，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對(duì)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來(lái)對(duì)工作一絲不茍，對(duì)患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無(wú)論在科室還是在外地講學(xué)或在國(guó)外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國(guó)家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來(lái)還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見(jiàn)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來(lái)長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來(lái)，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見(jiàn)風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問(wèn)題，受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問(wèn)題。多年來(lái)本人多次參加亞太地區(qū)、全國(guó)和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評(píng)。
展開(kāi)-
尿酸高到600多嚴(yán)重嗎
尿酸達(dá)到600μmol/L是相當(dāng)嚴(yán)重的情況，會(huì)極大增加痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)此可采取藥物治療與調(diào)整生活方式的辦法來(lái)加以應(yīng)對(duì)。 一、尿酸值控制：通常來(lái)說(shuō)，尿酸的測(cè)量值應(yīng)被控制在300-360μmol/L的范圍內(nèi)。 二、誘發(fā)疾病及癥狀：患者尿酸升高很可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，進(jìn)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱、疼痛等表現(xiàn)。 三、藥物干預(yù)措施：建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)，比如口服碳酸氫鈉片，它能堿化尿液以促進(jìn)尿酸排泄，有效防止痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。 四、尿酸的本質(zhì)：尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。 五、生活方式調(diào)整：在飲食方面，要避免食用高嘌呤食物，像動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒等；同時(shí)，也要避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及突然受涼。 總之，尿酸600μmol/L問(wèn)題較大，需要及時(shí)通過(guò)多種方式進(jìn)行處理，以降低其帶來(lái)的不良影響。
2025-06-20 14:49:12 -
痛風(fēng)能吃牛羊肉嗎
痛風(fēng)患者在病情穩(wěn)定期可以適量食用牛羊肉，但在急性發(fā)作期應(yīng)避免食用。 牛羊肉屬于中等嘌呤含量的食物，痛風(fēng)患者在血尿酸控制達(dá)標(biāo)的前提下可以食用，但需適量。若痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期食用牛羊肉，可能會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高，進(jìn)而加重病情，因此不建議在此期間食用。此外，痛風(fēng)患者在烹飪牛羊肉時(shí)，應(yīng)避免使用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食材，同時(shí)應(yīng)避免飲用肉湯。 除了飲食控制外，痛風(fēng)患者還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.避免飲酒，尤其是啤酒和白酒。 2.減少高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。 3.多吃新鮮蔬菜和水果。 4.多飲水，每天飲水量應(yīng)在2000毫升以上，以促進(jìn)尿酸排泄。 5.注意休息，避免過(guò)度勞累。 6.定期復(fù)查血尿酸，根據(jù)血尿酸水平調(diào)整治療方案。 需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考，具體情況請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。
2025-06-20 14:49:00 -
痛風(fēng)能吃燒烤嗎
痛風(fēng)患者應(yīng)盡量避免吃燒烤。 燒烤食品在制作過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的嘌呤，而嘌呤在人體內(nèi)會(huì)代謝為尿酸，血尿酸水平升高是導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的主要原因之一。此外，燒烤中還含有大量的鹽分和油脂，這些物質(zhì)會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，不利于尿酸的排泄。 對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，飲食控制是非常重要的。除了避免吃燒烤外，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.避免食用高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。 2.多吃新鮮的蔬菜和水果，以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。 3.適量飲用白開(kāi)水，以促進(jìn)尿酸的排泄。 4.避免飲酒，尤其是啤酒。 5.保持良好的生活習(xí)慣，如適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等。 總之，痛風(fēng)患者應(yīng)該盡量避免吃燒烤，以免加重病情。在日常生活中，應(yīng)注意飲食健康，合理搭配食物，以控制血尿酸水平，減少痛風(fēng)的發(fā)作。如果痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-06-20 14:49:00 -
尿酸高能吃豬油炒菜嗎
尿酸高患者不宜食用豬油炒菜，因豬油嘌呤含量高，食用會(huì)加重病情，患者應(yīng)避免食用其他高嘌呤食物，多吃低嘌呤食物并多飲水。 尿酸高的患者不建議吃豬油炒菜。 尿酸高是人體內(nèi)有一種叫做嘌呤的物質(zhì)因代謝發(fā)生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病，患者需要長(zhǎng)期控制嘌呤的攝入量。豬油是一種高嘌呤食物，每100克豬油中嘌呤含量約為150-200毫克，食用后會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高，從而加重病情。 除了豬油，尿酸高的患者還應(yīng)避免食用其他高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。建議多吃一些低嘌呤的食物，如蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等。同時(shí)，患者還應(yīng)注意多飲水，以促進(jìn)尿酸的排泄。 需要注意的是，對(duì)于尿酸高的患者，飲食控制只是治療的一部分，還需要配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，以控制病情的發(fā)展。
2025-06-20 14:48:17 -
類(lèi)風(fēng)濕性顳下頜關(guān)節(jié)炎怎么診斷
類(lèi)風(fēng)濕性顳下頜關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史+顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和張口受限+開(kāi)口度減小+顳下頜關(guān)節(jié)骨破壞+血沉加快、C反應(yīng)蛋白升高等實(shí)驗(yàn)室檢查異常。 類(lèi)風(fēng)濕性顳下頜關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于30～50歲女性，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）可侵犯全身多個(gè)系統(tǒng)，當(dāng)累及顳下頜關(guān)節(jié)時(shí)則稱(chēng)為類(lèi)風(fēng)濕性顳下頜關(guān)節(jié)炎。以下是關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕性顳下頜關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 1.明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史。 2.顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和張口受限。 3.顳下頜關(guān)節(jié)開(kāi)口度減小。 4.影像學(xué)檢查顯示顳下頜關(guān)節(jié)骨破壞。 5.實(shí)驗(yàn)室檢查可有血沉加快、C反應(yīng)蛋白升高等。 需要注意的是，類(lèi)風(fēng)濕性顳下頜關(guān)節(jié)炎的診斷需要綜合考慮病史、癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素。如果懷疑有類(lèi)風(fēng)濕性顳下頜關(guān)節(jié)炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。
2025-06-20 14:48:08
