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擅長(zhǎng)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委，中國(guó)老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國(guó)家863計(jì)劃審評(píng)專家，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對(duì)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來對(duì)工作一絲不茍，對(duì)患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國(guó)外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國(guó)家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國(guó)和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評(píng)。
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風(fēng)濕能治好嗎
風(fēng)濕是自身免疫性疾病，目前尚無根治方法，治療目標(biāo)是緩解癥狀、控制病情進(jìn)展，治療方法包括藥物、物理、手術(shù)治療，治療應(yīng)個(gè)體化，定期復(fù)查，患者需注意生活方式調(diào)整、預(yù)防感染、注意藥物副作用。 1.治療目標(biāo)：治療風(fēng)濕的主要目標(biāo)是緩解疼痛、減輕炎癥、改善關(guān)節(jié)功能、預(yù)防殘疾和提高生活質(zhì)量。 2.治療方法： 藥物治療：包括非甾體抗炎藥、甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。這些藥物可以緩解癥狀、控制炎癥，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 物理治療：包括熱敷、冷敷、按摩、針灸、牽引等，可以緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能。 手術(shù)治療：在嚴(yán)重的情況下，可能需要手術(shù)治療，如關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 3.注意事項(xiàng)： 治療應(yīng)個(gè)體化：根據(jù)患者的病情、年齡、健康狀況等因素制定個(gè)性化的治療方案。 定期復(fù)查：患者需要定期復(fù)查，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。 生活方式調(diào)整：患者應(yīng)注意休息、避免勞累、保持良好的姿勢(shì)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。 預(yù)防感染：患者應(yīng)注意預(yù)防感染，避免感染加重病情。 注意藥物副作用：患者應(yīng)注意藥物的副作用，如胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害等，如有不適及時(shí)就醫(yī)。 需要注意的是，風(fēng)濕的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整，以提高生活質(zhì)量。
2025-07-21 15:44:16 -
痛風(fēng)能吃紅豆綠豆嗎
痛風(fēng)患者病情穩(wěn)定期可適量吃低嘌呤的紅豆綠豆，發(fā)作期適當(dāng)限制，同時(shí)需考慮個(gè)體差異，如腎功能、性別及生活方式等對(duì)食用量的影響，總體要結(jié)合自身情況控制嘌呤攝入及相關(guān)代謝。 從嘌呤攝入角度：低嘌呤食物一般不會(huì)引起血尿酸快速升高，對(duì)于痛風(fēng)患者在病情穩(wěn)定期，可以適量食用紅豆和綠豆。但如果處于痛風(fēng)急性發(fā)作期，還是要適當(dāng)限制，因?yàn)殡m然紅豆綠豆本身嘌呤含量不高，但進(jìn)食過多可能會(huì)對(duì)整體飲食嘌呤攝入控制產(chǎn)生一定影響，不過相對(duì)其他高嘌呤食物來說，影響較小。 考慮個(gè)體差異：不同痛風(fēng)患者的病情嚴(yán)重程度、腎功能等情況不同。對(duì)于腎功能正常的痛風(fēng)患者，適量食用紅豆綠豆一般不會(huì)有太大問題，但如果痛風(fēng)患者同時(shí)合并腎功能不全，由于腎臟對(duì)尿酸的排泄功能下降，此時(shí)對(duì)紅豆綠豆的食用量可能需要更嚴(yán)格控制，因?yàn)檫^多植物蛋白的攝入也可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)間接影響尿酸代謝。女性痛風(fēng)患者在激素等因素影響下，尿酸代謝與男性有一定差異，但總體對(duì)于紅豆綠豆的基本嘌呤攝入原則是相似的，關(guān)鍵還是看整體嘌呤攝入總量及個(gè)體代謝情況。生活方式不健康，如長(zhǎng)期飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)的痛風(fēng)患者，在食用紅豆綠豆時(shí)更要注意配合其他飲食控制和生活方式調(diào)整，以更好地控制血尿酸水平。
2025-07-21 15:41:45 -
風(fēng)濕病吃什么食物好
得了風(fēng)濕病可以多吃一些富含維生素、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，以下是一些具體的建議： 1.富含維生素的食物 風(fēng)濕病患者可以多吃一些富含維生素C、維生素E、維生素D等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，如新鮮的蔬菜、水果、堅(jiān)果、乳制品等。這些維生素可以幫助患者增強(qiáng)免疫力，緩解病情。 2.富含鈣的食物 風(fēng)濕病患者容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等問題，因此需要多吃一些富含鈣的食物，如奶制品、豆制品、海鮮等。這些食物可以幫助患者補(bǔ)充鈣質(zhì)，預(yù)防骨質(zhì)疏松。 3.富含鐵的食物 風(fēng)濕病患者可能會(huì)出現(xiàn)貧血等問題，因此需要多吃一些富含鐵的食物，如動(dòng)物肝臟、血液制品、紅棗等。這些食物可以幫助患者補(bǔ)充鐵質(zhì)，預(yù)防貧血。 4.堿性食物 風(fēng)濕病患者應(yīng)該多吃一些堿性食物，如蔬菜、水果、薯類等。這些食物可以幫助患者調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿度，緩解病情。 5.易消化的食物 風(fēng)濕病患者應(yīng)該多吃一些易消化的食物，如粥、面條、饅頭等。這些食物可以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)，有助于患者的康復(fù)。 總之，風(fēng)濕病患者應(yīng)該注意飲食健康，多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，以及高脂肪、高膽固醇的食物。同時(shí)，患者還應(yīng)該注意休息，避免過度勞累，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。
2025-07-21 15:40:28 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不會(huì)傳染，其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、雌激素等多種因素相關(guān)，非病原體傳播所致，有家族史人群需關(guān)注自身免疫等情況，一般人群與患者接觸無需擔(dān)心被傳染。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，其發(fā)病機(jī)制主要與遺傳、環(huán)境、雌激素等多種因素相關(guān)。遺傳因素方面，研究發(fā)現(xiàn)某些基因的變異會(huì)增加個(gè)體患系統(tǒng)性紅斑狼瘡的易感性，但這是基于個(gè)體自身基因的內(nèi)在特質(zhì)，并非像傳染病那樣由病原體在人與人之間傳播所致。環(huán)境因素包括紫外線照射、某些藥物、感染等，紫外線照射可使皮膚細(xì)胞凋亡，誘導(dǎo)免疫反應(yīng)，從而促發(fā)或加重病情；一些藥物如肼屈嗪等可能誘發(fā)藥物性狼瘡，但這些環(huán)境因素也不是通過人與人之間的傳染來起作用的。自身免疫反應(yīng)異常是核心，機(jī)體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身組織和器官，導(dǎo)致炎癥和組織損傷，而不是由具有傳染性的病原體引起的人與人之間的傳播。因此，系統(tǒng)性紅斑狼瘡不具有傳染性，不會(huì)在人群中像流感、麻疹等傳染病那樣進(jìn)行傳播。對(duì)于有系統(tǒng)性紅斑狼瘡家族史的人群，應(yīng)注意關(guān)注自身免疫系統(tǒng)相關(guān)情況，保持健康生活方式，避免紫外線過度暴露等可能誘發(fā)疾病的環(huán)境因素；而一般人群無需擔(dān)心與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者接觸會(huì)被傳染該病。
2025-07-21 15:38:36 -
痛風(fēng)初次發(fā)作會(huì)不會(huì)很痛
痛風(fēng)初次發(fā)作通常很痛，因尿酸鹽結(jié)晶沉積致關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，受累關(guān)節(jié)迅速紅腫熱痛，程度嚴(yán)重，不同人群疼痛感受有差異，男性患病概率高，不良生活方式、有家族史者發(fā)作時(shí)疼痛更明顯，老年人恢復(fù)慢，兒童患痛風(fēng)少但初次發(fā)作也有明顯疼痛。 不同年齡、性別的人群在痛風(fēng)初次發(fā)作時(shí)的疼痛感受可能會(huì)有一定差異，但總體上疼痛程度都較為顯著。一般來說，男性患痛風(fēng)的概率相對(duì)高于女性，男性在初次發(fā)作時(shí)可能由于自身的生理特點(diǎn)等因素，對(duì)疼痛的感知可能在某些情況下更為強(qiáng)烈，但這也不是絕對(duì)的。從生活方式角度看，長(zhǎng)期高嘌呤飲食、飲酒等不良生活方式的人群，在痛風(fēng)初次發(fā)作時(shí)疼痛往往更明顯，因?yàn)檫@些因素會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸生成增多，更容易形成尿酸鹽結(jié)晶引發(fā)炎癥。對(duì)于有痛風(fēng)家族史的人群，初次發(fā)作時(shí)疼痛可能相對(duì)更為劇烈，這與遺傳因素導(dǎo)致的機(jī)體對(duì)尿酸代謝的異常有關(guān)。特殊人群如老年人，由于機(jī)體的代謝功能相對(duì)較弱，在痛風(fēng)初次發(fā)作時(shí)，疼痛可能會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，且恢復(fù)相對(duì)較慢，需要更加關(guān)注和妥善處理。而兒童患痛風(fēng)相對(duì)較少，但一旦發(fā)生初次發(fā)作，也會(huì)因關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)出現(xiàn)明顯疼痛，需要特別謹(jǐn)慎處理，以避免對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育等造成不良影響。
2025-07-21 15:36:15
