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擅長：類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學醫(yī)學部，博士學位，后在北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科長期從事多種風濕病的臨床、科研和教學工作。目前為北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學會風濕病學分會全國委員，中國康復(fù)醫(yī)學會骨關(guān)節(jié)與風濕病專業(yè)委員會全國常委，中國老年學會骨質(zhì)疏松風濕病專業(yè)委員會全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會北京風濕病學分會副理事長。中華醫(yī)學會北京風濕病學分會常委。另外還擔任國家863計劃審評專家，國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評專家，北京市及西城區(qū)勞動鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科長期從事多種風濕病的臨床、科研和教學工作，獨立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對痛風關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風濕關(guān)節(jié)炎及痛風關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機理有深入研究。本人多年來對工作一絲不茍，對患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學或在國外工作期間均受到同行好評。在擔負繁重臨床工作的同時，張學武教授間斷在實驗室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實驗研究，獨立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項國家自然基金、部委基金等項目的申報、落實等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學術(shù)會議進行學術(shù)交流。張學武教授多年來還擔負著北京大學醫(yī)學部大學本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學工作，包括大課的講解、臨床見習、生產(chǎn)實習的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學任務(wù)。另外，多年來長期擔負臨床進修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會診及聯(lián)合學術(shù)交流等。近年來，張學武教授多次在中央電視臺、北京電視臺、中央人民廣播電臺等媒體宣傳和講解多種常見風濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評。同時還常在報刊上發(fā)表與風濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風濕病學的各種學術(shù)會議，并多次在會上發(fā)言交流，受到好評。
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痛風可以吃西紅柿嗎
痛風患者可以吃西紅柿，但需適量。 西紅柿屬于低嘌呤食物，富含維生素C、番茄紅素、鉀等營養(yǎng)物質(zhì)，具有一定的營養(yǎng)價值。對于痛風患者來說，適量食用西紅柿不會加重病情，還可以為身體提供營養(yǎng)。 需要注意的是，西紅柿中含有一定量的草酸，過量食用可能會影響鈣的吸收。此外，痛風患者在飲食上還應(yīng)注意以下幾點： 避免食用高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。 限制飲酒，尤其是啤酒和白酒。 多吃新鮮蔬菜和水果，多飲水，有助于尿酸的排出。 合理控制體重，避免過度肥胖。 總之，痛風患者可以吃西紅柿，但應(yīng)注意適量，并結(jié)合其他飲食原則，以控制病情。如果對飲食有疑問，建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師。
2025-07-22 14:01:52 -
痛風發(fā)作期間可以吃方便面嗎
痛風發(fā)作期間不建議吃方便面，因方便面含較高油脂、添加劑，制作可能含嘌呤成分，屬中高嘌呤食物，發(fā)作期食用會使血尿酸升高、加重炎癥，有痛風病史等人群更應(yīng)嚴格注意，痛風患者需低嘌呤飲食等維持血尿酸正常。 對于有痛風病史、血尿酸控制不佳的人群，在痛風發(fā)作期間更應(yīng)嚴格注意飲食，避免食用方便面這類不利于病情控制的食物。而對于一般人群，雖然平時也不建議過多食用方便面，但在痛風發(fā)作期則是明確不適合食用。在生活方式方面，痛風患者需要保持低嘌呤飲食、適量飲水、規(guī)律作息等，以維持血尿酸在正常水平，減少痛風發(fā)作的頻率。
2025-07-22 14:00:57 -
手指類風濕關(guān)節(jié)炎怎么治
治療手指類風濕關(guān)節(jié)炎的目標是減輕疼痛、腫脹和炎癥，防止關(guān)節(jié)損傷和殘疾，提高生活質(zhì)量。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者情況制定。 1.藥物治療： 非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、阿司匹林等，可緩解疼痛和炎癥。 改善病情抗風濕藥（DMARDs）：如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等，可減緩病情進展。 生物制劑：如腫瘤壞死因子-α抑制劑、白細胞介素-6拮抗劑等，對DMARDs治療效果不佳的患者有較好的療效。 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松、甲潑尼龍等，可快速緩解炎癥和疼痛，但長期使用可能會有副作用。 2.物理治療： 熱敷：可緩解疼痛和肌肉緊張。 冷敷：可減輕腫脹和疼痛。 按摩：可緩解肌肉緊張和疼痛。 運動治療：適當?shù)倪\動可以增強關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性，預(yù)防關(guān)節(jié)畸形。 3.手術(shù)治療： 滑膜切除術(shù)：適用于滑膜增生明顯的患者，可減輕炎癥和疼痛。 關(guān)節(jié)融合術(shù)：適用于嚴重畸形和功能障礙的患者，可恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和功能。 關(guān)節(jié)置換術(shù)：適用于嚴重破壞和功能喪失的患者，可改善關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。 4.生活方式調(diào)整： 健康飲食：多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物，避免高糖、高脂肪和高鹽食物。 戒煙：吸煙會加重類風濕關(guān)節(jié)炎的病情。 減輕壓力：保持良好的心態(tài)，避免長期緊張和焦慮。 注意保暖：避免手指受寒受潮。 需要注意的是，治療手指類風濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療，并定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。此外，患者還應(yīng)注意休息，避免過度勞累和受傷，保持良好的生活習慣和心態(tài)，有助于緩解病情和提高生活質(zhì)量。
2025-07-21 17:35:12 -
抗核抗體陽性代表什么
抗核抗體陽性提示可能患有自身免疫性疾病，但單一指標陽性不足以確診，需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查等綜合判斷。健康人群、藥物反應(yīng)、感染、其他疾病等情況也可能導(dǎo)致抗核抗體陽性。確診需綜合多種因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)處理方案。 抗核抗體是一種自身抗體，可存在于多種自身免疫性疾病患者的血清中，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等。當抗核抗體陽性時，提示身體可能正在發(fā)生免疫反應(yīng)，攻擊自身的組織和器官。 然而，抗核抗體陽性并不一定意味著患有特定的自身免疫性疾病。以下情況也可能導(dǎo)致抗核抗體陽性： 健康人群：在某些健康人群中，抗核抗體可能偶爾會呈陽性，但沒有明顯的癥狀或疾病。 藥物反應(yīng)：某些藥物可能引起抗核抗體陽性。 感染：感染也可能導(dǎo)致抗核抗體陽性。 其他疾?。耗承┢渌膊?，如慢性炎癥性疾病、惡性腫瘤等，也可能出現(xiàn)抗核抗體陽性。 因此，如果抗核抗體陽性，醫(yī)生通常會進一步進行詳細的臨床評估，包括癥狀詢問、體格檢查、其他自身抗體檢測、自身免疫相關(guān)的實驗室檢查等，以確定是否存在自身免疫性疾病。 此外，抗核抗體陽性還需要與其他因素進行綜合考慮，如年齡、性別、癥狀、家族史等。一些自身免疫性疾病在特定人群中更常見，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于年輕女性，而類風濕關(guān)節(jié)炎多見于中年女性。 對于抗核抗體陽性的患者，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的處理方案。這可能包括定期復(fù)查、進一步檢查以明確診斷、針對癥狀進行治療或進行密切的觀察。 需要注意的是，抗核抗體陽性只是一個提示，確診需要綜合多種因素。如果對抗核抗體陽性結(jié)果有疑慮或擔憂，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，以便獲得更詳細和個性化的建議。
2025-07-21 17:33:03 -
尿酸偏高怎么辦
尿酸偏高是指人體內(nèi)的尿酸水平超過正常范圍，可能會引發(fā)痛風、關(guān)節(jié)炎等疾病。以下是一些應(yīng)對尿酸偏高的建議： 1.調(diào)整飲食： 減少高嘌呤食物的攝入：高嘌呤食物會在體內(nèi)代謝產(chǎn)生尿酸，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。應(yīng)適量減少這些食物的攝入。 增加蔬果攝入：蔬菜和水果富含維生素C、鉀等營養(yǎng)素，有助于降低尿酸水平。 控制糖分攝入：過多的糖分可能會增加尿酸的產(chǎn)生，應(yīng)避免高糖飲料和甜點。 適量飲水：保持充足的水分攝入，有助于尿酸的排泄。 2.控制體重： 肥胖是尿酸偏高的一個重要危險因素，通過合理的飲食和運動控制體重，可以降低尿酸水平。 定期進行身體活動，如散步、跑步、游泳等。 3.避免飲酒： 酒精會影響尿酸的代謝，增加尿酸的生成，應(yīng)避免飲酒。 4.藥物治療： 如果尿酸偏高較為嚴重，或出現(xiàn)了痛風等癥狀，醫(yī)生可能會開具藥物進行治療。常用的藥物包括降尿酸藥物、抗炎藥物等。 在使用藥物治療時，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，按時服藥，并注意藥物的副作用。 5.定期復(fù)查： 尿酸偏高需要長期關(guān)注和管理，應(yīng)定期進行血尿酸水平的檢測，以及時調(diào)整治療方案。 同時，還應(yīng)關(guān)注其他健康指標，如血壓、血糖、血脂等。 需要注意的是，對于特殊人群，如孕婦、哺乳期婦女、老年人以及患有其他疾病的人群，在處理尿酸偏高問題時應(yīng)更加謹慎。在采取任何措施之前，最好咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)醫(yī)療人員的建議。他們可以根據(jù)個人情況制定個性化的治療方案，并提供具體的指導(dǎo)和建議。此外，保持健康的生活方式對于控制尿酸水平至關(guān)重要，包括合理飲食、適量運動、戒煙限酒等。如果尿酸偏高問題持續(xù)存在或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，以便進行進一步的診斷和治療。
2025-07-21 17:31:48
