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擅長(zhǎng)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見(jiàn)和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問(wèn)
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委，中國(guó)老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國(guó)家863計(jì)劃審評(píng)專家，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來(lái)，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對(duì)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來(lái)對(duì)工作一絲不茍，對(duì)患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無(wú)論在科室還是在外地講學(xué)或在國(guó)外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國(guó)家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來(lái)還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見(jiàn)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來(lái)長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來(lái)，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見(jiàn)風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問(wèn)題，受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問(wèn)題。多年來(lái)本人多次參加亞太地區(qū)、全國(guó)和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評(píng)。
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壓力性紫癜多久自愈
壓力性紫癜是一種自限性疾病，通常在1~2周內(nèi)自愈?；謴?fù)過(guò)程中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持良好心態(tài)，合理飲食，注意休息。若紫癜持續(xù)不愈或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 一般情況下，壓力性紫癜不需要特殊治療，可自行消退，通常在1~2周內(nèi)自愈。需要注意的是，如果紫癜的數(shù)量較多、面積較大，或者伴有其他癥狀，如關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以排除其他潛在的疾病。 在壓力性紫癜的恢復(fù)過(guò)程中，患者需要注意以下幾點(diǎn)： 避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，以免加重病情。 保持良好的心態(tài)，避免緊張、焦慮等情緒。 合理飲食，避免食用辛辣、刺激性食物。 注意休息，避免熬夜。 如果紫癜持續(xù)不愈或出現(xiàn)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 總之，壓力性紫癜的自愈時(shí)間因人而異，一般在1~2周內(nèi)。如果紫癜持續(xù)不愈或出現(xiàn)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
2025-08-06 14:16:07 -
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體偏高怎么治療
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體是一種自身抗體，主要用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷，因其對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有較高敏感性和特異性，所以抗環(huán)瓜氨酸肽抗體高往往意味著患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其治療方式包括以下幾種： 一、一般治療 1.急性期應(yīng)臥床休息。 2.急性期要進(jìn)行關(guān)節(jié)制動(dòng)。 3.恢復(fù)期需開(kāi)展關(guān)節(jié)功能鍛煉。 二、藥物治療 可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以下幾類藥物： 1.非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉。 2.抗風(fēng)濕藥，如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特。 3.糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、甲潑尼龍。 三、外科治療 1.對(duì)于嚴(yán)重且伴有關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷的患者，必要時(shí)可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，適用于較晚期有畸形并失去功能的關(guān)節(jié)。 2.滑膜切除術(shù)可使病情得到一定緩解，但當(dāng)滑膜再次增生時(shí)病情又會(huì)趨于復(fù)發(fā)，故需同時(shí)應(yīng)用抗風(fēng)濕藥。 總之，通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)治療，可幫助控制病情，改善癥狀。
2025-08-06 14:15:28 -
免疫球蛋白a偏低是怎么回事
免疫球蛋白A偏低主要與多種疾病相關(guān)，具體如下： 一、遺傳性疾?。喝邕z傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。 二、血液系統(tǒng)疾?。喊ǚ莑gA多發(fā)性骨髓瘤、重鏈病、輕鏈病、原發(fā)性無(wú)丙種球蛋白血癥、慢性淋巴細(xì)胞白血病、霍奇金病等。 三、免疫系統(tǒng)疾?。喝缱陨砻庖咝约膊?、遺傳性胸腺發(fā)育不全、丙種球蛋白異常血癥等。 四、其他疾?。合裎詹涣季C合征、繼發(fā)性低蛋白血癥、腎病綜合征等，以及反復(fù)的呼吸道感染、輸血反應(yīng)等情況也可能導(dǎo)致。 建議患者及時(shí)前往醫(yī)院血液科就診，以便進(jìn)一步檢查和明確原因。如果是因?yàn)榧?xì)菌感染引起反復(fù)呼吸道感染從而出現(xiàn)這種現(xiàn)象，那么可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用敏感度較高的抗生素進(jìn)行針對(duì)性治療?？傊?，當(dāng)發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白A偏低時(shí)，應(yīng)重視并采取相應(yīng)措施，以明確病因并進(jìn)行合理治療。
2025-08-06 14:14:04 -
痛風(fēng)能吃花菜嗎
痛風(fēng)患者可以吃花菜，因其屬低嘌呤食物，有降低血尿酸風(fēng)險(xiǎn)、提供營(yíng)養(yǎng)成分等益處，食用時(shí)要注意選擇健康烹飪方式，且不同個(gè)體需考慮自身情況，若食用后有不適或血尿酸異常波動(dòng)要及時(shí)咨詢醫(yī)生。 花菜對(duì)痛風(fēng)患者的益處 降低血尿酸風(fēng)險(xiǎn)：由于花菜嘌呤含量低，食用后引起體內(nèi)尿酸升高的幅度較小，不會(huì)明顯增加痛風(fēng)患者血尿酸水平波動(dòng)，從而減少痛風(fēng)急性發(fā)作的誘因。例如，有相關(guān)研究對(duì)痛風(fēng)患者進(jìn)行飲食干預(yù)，其中限制高嘌呤食物攝入并增加低嘌呤蔬菜（包括花菜）的食用量后，患者血尿酸水平相對(duì)穩(wěn)定，痛風(fēng)發(fā)作頻率降低。 提供營(yíng)養(yǎng)成分：花菜富含維生素C、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分。維生素C有助于促進(jìn)尿酸排泄，膳食纖維則可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助痛風(fēng)患者維持正常的消化功能，對(duì)于可能存在代謝紊亂的痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，補(bǔ)充這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)整體健康有益。 食用花菜的注意事項(xiàng) 烹飪方式：痛風(fēng)患者食用花菜時(shí)應(yīng)選擇健康的烹飪方式，如清炒、白灼等，避免采用油炸、紅燒等會(huì)增加油脂和熱量攝入的烹飪方法。因?yàn)橥达L(fēng)患者往往伴隨肥胖、高脂血癥等代謝問(wèn)題，過(guò)多油脂攝入不利于病情控制。 個(gè)體差異：雖然花菜總體對(duì)痛風(fēng)患者較為友好，但不同痛風(fēng)患者個(gè)體情況不同，若在食用花菜后出現(xiàn)任何身體不適或血尿酸水平異常波動(dòng)，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，調(diào)整飲食方案。例如，部分合并糖尿病的痛風(fēng)患者，在食用花菜時(shí)還需考慮花菜對(duì)血糖的影響，可根據(jù)自身血糖監(jiān)測(cè)情況合理安排花菜的食用量。對(duì)于老年痛風(fēng)患者，由于消化功能可能有所減退，食用花菜時(shí)要注意適量，細(xì)嚼慢咽，確保消化吸收良好。
2025-07-22 15:16:23 -
痛風(fēng)能徹底治愈嗎
痛風(fēng)是一種因嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高的疾病，目前無(wú)法治愈，但可通過(guò)藥物、飲食和生活方式改變等方法緩解癥狀和控制病情，患者需長(zhǎng)期治療和管理。 痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等部位引起的疾病。目前，痛風(fēng)還無(wú)法徹底治愈，但可以通過(guò)藥物治療、飲食控制和生活方式改變等方法來(lái)緩解癥狀、控制病情進(jìn)展。 痛風(fēng)的治療主要包括以下幾個(gè)方面： 1.藥物治療：使用藥物來(lái)降低血尿酸水平，如別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的藥物，以及苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄的藥物。此外，還可以使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿等緩解疼痛和炎癥。 2.飲食控制：避免高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。多吃蔬菜、水果等堿性食物，多喝水，有助于促進(jìn)尿酸排泄。 3.生活方式改變：保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免過(guò)度勞累和緊張。戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)。 需要注意的是，痛風(fēng)是一種慢性病，需要長(zhǎng)期治療和管理。患者需要定期復(fù)查血尿酸水平，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者還應(yīng)該注意避免誘因，如飲酒、受寒、過(guò)度勞累等，以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。 對(duì)于痛風(fēng)患者，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)腎功能損害的患者，需要更加注意飲食和生活方式的調(diào)整。此外，孕婦和哺乳期婦女在使用藥物治療痛風(fēng)時(shí)需要特別謹(jǐn)慎，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之，雖然痛風(fēng)無(wú)法徹底治愈，但通過(guò)合理的治療和管理，可以有效緩解癥狀，控制病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)注意飲食和生活方式的調(diào)整，以提高生活質(zhì)量。
2025-07-22 15:13:03
