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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng)：咽喉疾病、鼾癥、嗓音及兒童耳鼻咽喉疾病的診斷與治療。
向 Ta 提問
謝洪，女，醫(yī)學(xué)博士, 主任醫(yī)師，博士，國際耳鼻咽喉頭頸外科雜志編委。
教育背景：1995年 畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)七年制專業(yè)，研究生學(xué)歷，獲得臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，為我國第一屆臨床醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生。2005年7月 畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，獲得臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2007年 于北京同仁醫(yī)院進(jìn)修，專修咽喉科學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)。2011年8月-2012年6月 美國哈佛醫(yī)學(xué)院附屬麻省眼耳鼻喉醫(yī)院臨床訪問學(xué)者，專修喉科、嗓音醫(yī)學(xué)。
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鼻炎應(yīng)該怎么治療
鼻炎的治療方法因病因而異，主要有避免過敏原、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等。 1.避免過敏原 如果鼻炎是由過敏原引起的，如花粉、塵螨等，應(yīng)盡量避免接觸過敏原?？梢酝ㄟ^佩戴口罩、保持室內(nèi)清潔、定期更換床上用品等方式來減少過敏原的暴露。 2.藥物治療 藥物治療是鼻炎的主要治療方法之一。常用的藥物包括西替利嗪、糠酸莫米松等抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素，可以減輕過敏反應(yīng)、炎癥。使用藥物時(shí)應(yīng)按照醫(yī)生的建議使用，不要自行增減劑量。 3.免疫治療 免疫治療是一種長(zhǎng)時(shí)間的治療方法，適用于對(duì)過敏原過敏的鼻炎患者。免疫治療可以通過逐步增加過敏原的劑量，使身體逐步適應(yīng)過敏原，從而減輕過敏反應(yīng)。 4.手術(shù)治療 手術(shù)治療一般適用于藥物治療和免疫治療無效的鼻炎患者。手術(shù)治療的目的是改善鼻腔通氣功能，常見的手術(shù)方法包括鼻甲切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。
2025-07-24 11:36:36 -
鼻子流血看什么科
鼻子流血根據(jù)不同情況選擇就診科室，多數(shù)先考慮耳鼻喉科，頻繁或大量出血伴其他異常等情況考慮血液科，大量出血伴休克前期表現(xiàn)等應(yīng)去急診科，兒童、有高血壓病史、生理期女性鼻出血也各有相應(yīng)就診考量。 一、耳鼻喉科 鼻子流血多數(shù)情況下首先考慮就診耳鼻喉科。鼻子本身屬于耳鼻喉科的診療范疇，耳鼻喉科醫(yī)生具備專業(yè)的知識(shí)和技能來對(duì)鼻腔部位進(jìn)行詳細(xì)檢查，以明確鼻出血的具體原因，比如是否存在鼻腔黏膜干燥、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔血管瘤等鼻部自身的病變情況。 二、血液科 如果鼻出血頻繁發(fā)生或者出血量較大，同時(shí)還伴有其他異常表現(xiàn)，像皮膚瘀斑、牙齦出血、貧血等情況時(shí)，就需要考慮可能與血液系統(tǒng)疾病有關(guān)，這時(shí)候則需要前往血液科就診。因?yàn)橐恍┭合到y(tǒng)疾病，例如血小板減少性紫癜、白血病等，會(huì)影響凝血功能，從而導(dǎo)致鼻出血反復(fù)出現(xiàn)，血液科醫(yī)生可以通過相關(guān)血液檢查來排查是否存在血液系統(tǒng)方面的問題。 三、急診科 當(dāng)鼻子大量出血且短時(shí)間內(nèi)難以自行止住，或者伴隨有頭暈、面色蒼白、心慌等休克前期表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即前往急診科就診，以便能及時(shí)得到緊急處理，控制出血情況，維持生命體征穩(wěn)定。 對(duì)于兒童鼻出血情況，若經(jīng)常發(fā)生鼻出血，除了上述科室考慮外，還需特別注意是否存在鼻腔異物等情況，也可能需要到耳鼻喉科就診。而對(duì)于有高血壓病史的患者出現(xiàn)鼻出血，除了考慮耳鼻喉科因素外，還需警惕血壓波動(dòng)導(dǎo)致鼻出血，可能需要多科室協(xié)同處理，先穩(wěn)定血壓等情況。女性在生理期時(shí)也可能出現(xiàn)鼻出血情況，若頻繁發(fā)生也可根據(jù)具體情況選擇相應(yīng)科室就診。
2025-07-23 14:36:40 -
鼻炎鼻子會(huì)變大嗎
鼻炎一般不會(huì)直接導(dǎo)致鼻子變大，其主要是鼻腔黏膜炎癥性疾病，從解剖學(xué)角度鼻子大小由骨骼和軟組織結(jié)構(gòu)決定，鼻炎通常不改變骨骼結(jié)構(gòu)和致軟組織病理性改變使其明顯變大，雖慢性鼻炎長(zhǎng)期鼻塞致的一些行為、兒童特殊鼻炎情況、過敏性鼻炎致的揉搓鼻部等有間接影響，但都非鼻子結(jié)構(gòu)變大，若鼻子外觀有明顯異常還需考慮其他疾病等因素，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 慢性鼻炎引發(fā)的長(zhǎng)期鼻塞影響：長(zhǎng)期慢性鼻炎導(dǎo)致持續(xù)鼻塞時(shí)，患者可能會(huì)不自覺地經(jīng)常用手去擠壓鼻部或者頻繁用力擤鼻等。但這種行為一般也不會(huì)造成鼻子實(shí)質(zhì)性的變大，只是可能會(huì)暫時(shí)引起鼻部外觀的一些不自然狀態(tài)，比如局部短暫的充血等，但并非是結(jié)構(gòu)上的變大。 兒童鼻炎需關(guān)注的情況：兒童如果患有鼻炎，尤其是反復(fù)感染的鼻炎，可能會(huì)影響鼻腔的通氣等情況。但正常情況下也不會(huì)直接導(dǎo)致鼻子結(jié)構(gòu)上的變大。不過要注意，如果兒童鼻炎是由某些特殊的綜合征等因素引起，可能會(huì)伴隨一些面部發(fā)育等方面的問題，但這也不是鼻子單純變大那么簡(jiǎn)單的情況，而是涉及整體面部發(fā)育的復(fù)雜問題，且相對(duì)較為少見。 過敏性鼻炎的相關(guān)影響：過敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀，一般也不會(huì)直接使鼻子變大。但患者因鼻癢等不適可能會(huì)頻繁揉搓鼻部，長(zhǎng)期如此可能會(huì)對(duì)鼻部皮膚等造成一定刺激，但這與鼻子結(jié)構(gòu)變大并無直接關(guān)聯(lián)。 總體而言，單純的鼻炎通常不會(huì)讓鼻子變大，若發(fā)現(xiàn)鼻子外觀有明顯異常變化，除了考慮鼻炎因素外，還需考慮是否有其他疾病等多種因素影響，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確原因。
2025-07-23 14:35:14 -
喉鏡能看到食道嗎
喉鏡一般不能直接看到食道，其主要用于觀察喉部結(jié)構(gòu)。喉部與食道解剖位置相鄰但結(jié)構(gòu)不同，喉鏡視角主要針對(duì)喉部。檢查食道常用食管鏡檢查和上消化道鋇餐造影，不同人群進(jìn)行相關(guān)檢查有注意事項(xiàng)，如兒童操作要輕柔，女性經(jīng)期等無特殊禁忌但需告知醫(yī)生病史，有既往病史者要告知醫(yī)生以便選擇檢查方式和評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 喉鏡觀察喉部與食道的解剖差異 喉部和食道在解剖位置上相鄰，但有不同的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。喉部主要由軟骨、肌肉、黏膜等構(gòu)成，而食道是一個(gè)肌性管道，位于氣管后方。喉鏡檢查時(shí)，光線和視角主要針對(duì)喉部區(qū)域，無法完全覆蓋食道的整體情況。不過，在一些特殊情況下，比如通過喉鏡進(jìn)行操作時(shí)可能會(huì)涉及到食道入口附近，但這并不是喉鏡的主要觀察目標(biāo)。 相關(guān)檢查食道的常用方法 食管鏡檢查：是直接觀察食道內(nèi)部情況的常用方法，可清晰看到食道黏膜是否有病變、是否存在狹窄、異物等情況。通過食管鏡能直觀地觀察食道的各個(gè)段落。 上消化道鋇餐造影：讓患者口服鋇劑，然后通過X線檢查，可間接觀察食道的形態(tài)、蠕動(dòng)等情況，能發(fā)現(xiàn)食道是否有占位性病變、狹窄等問題，但相對(duì)食管鏡檢查，其直觀性稍差。 對(duì)于不同年齡、性別等人群，在進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí)需要注意：兒童進(jìn)行喉鏡或食道相關(guān)檢查時(shí)，要更加注重操作的輕柔，避免造成不必要的損傷；女性在經(jīng)期等特殊時(shí)期進(jìn)行檢查一般無特殊禁忌，但需告知醫(yī)生自身情況；有既往喉部或食道病史的人群，在進(jìn)行檢查前要詳細(xì)向醫(yī)生告知病史，以便醫(yī)生選擇合適的檢查方式和評(píng)估檢查風(fēng)險(xiǎn)等。
2025-07-23 14:33:41 -
耳膜穿孔能治好嗎
耳膜穿孔通?？梢灾魏茫唧w治療方法取決于穿孔原因、大小、位置和患者健康狀況，包括保持耳部清潔、避免耳壓變化、藥物治療、手術(shù)治療、觀察和隨訪等。 耳膜穿孔通常是可以治好的，但具體的治療方法取決于穿孔的原因、大小和位置，以及患者的健康狀況。 以下是一些可能的治療方法： 1.保持耳部清潔：避免水進(jìn)入耳道，防止感染?？梢允褂枚虼碉L(fēng)機(jī)將耳朵吹干。 2.避免耳壓變化：乘坐飛機(jī)時(shí)，可以通過咀嚼口香糖或吞咽來平衡耳內(nèi)壓力。 3.藥物治療：如果穿孔是由感染引起的，醫(yī)生可能會(huì)開抗生素或消炎藥來治療感染。 4.手術(shù)治療：對(duì)于較大或無法自愈的穿孔，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。手術(shù)方法包括耳膜貼片、耳膜移植或鼓室成形術(shù)等。 5.觀察和隨訪：在某些情況下，醫(yī)生可能會(huì)選擇觀察穿孔的愈合情況，而不是立即進(jìn)行治療。他們會(huì)定期進(jìn)行耳部檢查，以確保穿孔沒有進(jìn)一步擴(kuò)大或引起其他問題。 需要注意的是，耳膜穿孔的治療效果因人而異。在治療過程中，患者需要遵循醫(yī)生的建議，保持耳部清潔，避免感染，并定期進(jìn)行復(fù)查。如果出現(xiàn)耳部疼痛、流膿、聽力下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 此外，對(duì)于一些特殊人群，如兒童、老年人、免疫系統(tǒng)較弱的人或患有其他耳部疾病的人，治療可能會(huì)有所不同。醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的治療方案。 總之，耳膜穿孔通常可以治好，但治療方法應(yīng)根據(jù)具體情況而定。如果您對(duì)耳膜穿孔的治療有任何疑問，建議咨詢專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)生。
2025-07-23 14:30:45
