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擅長：IgA腎病，膜性腎病
向 Ta 提問
王洪霞，女，碩士，主任醫(yī)師。1995年畢業(yè)北京中醫(yī)藥大學(xué)，1998－2001年就讀于中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院，師從著名中醫(yī)腎病專家聶莉芳教授，獲醫(yī)內(nèi)科碩士學(xué)位。2001年至今在西苑醫(yī)院腎病科從事腎臟病臨床工作。將腎臟病理與中醫(yī)證候相結(jié)合，辨病與辨證相結(jié)合，不斷探索從不同腎臟病理的中藥治療方案，在繼承名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，注重發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診療技術(shù)，探索慢性腎功能不全患者從患病到透析的中藥防治，形成了防、治、養(yǎng)一體化。對腹膜透析技術(shù)及并發(fā)癥的處理有較深研究。近年來參與了首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金重點項目1項，北京市科技發(fā)展計劃1項，中國中醫(yī)科學(xué)院優(yōu)勢病種項目1項，西苑醫(yī)院課題2項，“IgA腎病中醫(yī)辨證規(guī)范與益氣滋腎治法研究”獲北京市科學(xué)技術(shù)進步二等獎。在國家核心期刊上共發(fā)表論文16篇。
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一旦透析就需要終生透析嗎
一旦透析，是否需終生透析要依病情來判斷。像急性腎衰竭等疾病患者無需終生透析，而尿毒癥患者則需終生透析。 一、急性腎衰竭。急性腎衰竭指的是因外傷、感染、中毒等因素引發(fā)的急性腎功能損害。在臨床治療里，常需借助血液透析進行輔助，從而減輕腎臟負(fù)擔(dān)。通常在治療后，腎功能會逐漸恢復(fù)正常，也就無需繼續(xù)透析。其主要原因在于，急性腎衰竭是一種急性起病的病癥，盡管腎功能在短期內(nèi)嚴(yán)重受損，但如果能及時消除導(dǎo)致腎損傷的因素，并給予恰當(dāng)治療，腎功能是有可能完全或部分恢復(fù)的。當(dāng)腎功能恢復(fù)到可以滿足身體代謝需求的水平時，就不再需要透析來維持。 二、尿毒癥。尿毒癥患者的腎臟已無法發(fā)揮正常功能，腎單位出現(xiàn)大范圍的不可逆性破壞，腎臟不足以承擔(dān)人體代謝廢物的排泄，必須依靠腎臟替代治療，如透析或腎移植來替代腎臟幫助人體排出各種代謝廢物。這是因為尿毒癥是慢性腎病發(fā)展到終末期的一種狀態(tài)，腎臟的結(jié)構(gòu)和功能已經(jīng)遭到了嚴(yán)重且不可逆轉(zhuǎn)的破壞，通過藥物治療基本無法實現(xiàn)治愈，只能通過透析或腎移植等方式來維持生命。 總之，對于透析后是否要終生透析，需要根據(jù)具體的疾病類型和病情嚴(yán)重程度等來綜合判斷。
2025-07-23 14:18:55 -
女性尿素氮偏低的原因
女性尿素氮偏低的原因主要有：蛋白質(zhì)攝入不足、身體消瘦、肝功能異常、腎功能不全及其他原因，可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是疾病的表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)，確定原因并治療。 1.蛋白質(zhì)攝入不足：蛋白質(zhì)是尿素氮的主要來源，如果女性飲食中蛋白質(zhì)攝入不足，會導(dǎo)致尿素氮偏低。 2.身體消瘦：身體消瘦的女性，體內(nèi)的肌肉量相對較少，而肌肉是產(chǎn)生尿素氮的重要場所，肌肉量減少會導(dǎo)致尿素氮生成減少，從而出現(xiàn)尿素氮偏低的情況。 3.肝功能異常：肝臟是尿素氮合成的重要器官，如果肝功能異常，會導(dǎo)致尿素氮合成減少，從而出現(xiàn)尿素氮偏低的情況。 4.腎功能不全：腎臟是尿素氮排泄的重要器官，如果腎功能不全，會導(dǎo)致尿素氮排泄減少，從而出現(xiàn)尿素氮偏低的情況。 5.其他原因：某些藥物、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、嚴(yán)重感染等也可能導(dǎo)致尿素氮偏低。 需要注意的是，尿素氮偏低可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是疾病的表現(xiàn)。如果女性發(fā)現(xiàn)尿素氮偏低，應(yīng)及時就醫(yī)，進行進一步的檢查和診斷，以確定原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，女性在日常生活中應(yīng)注意保持健康的生活方式，均衡飲食，適量運動，避免過度勞累和飲酒等。
2025-07-23 14:18:20 -
腎炎嚴(yán)重嗎
腎炎是一種嚴(yán)重疾病，不及時治療可能導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥等嚴(yán)重后果，治療方法包括藥物治療、飲食治療和休息等，預(yù)防腎炎要保持良好生活習(xí)慣。 腎炎是指腎小球、腎小管或腎間質(zhì)等部位發(fā)生炎癥性病變，常見的類型有急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎等。腎炎的癥狀主要包括蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，如果不及時治療，病情會逐漸加重，最終可能導(dǎo)致腎功能衰竭。 對于腎炎患者，治療方法主要包括藥物治療、飲食治療和休息等。藥物治療主要是使用抗生素、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥，減輕癥狀。飲食治療主要是限制蛋白質(zhì)的攝入，控制血壓和血糖等。休息也是非常重要的，患者需要臥床休息，避免過度勞累和感染。 對于普通人來說，預(yù)防腎炎的發(fā)生非常重要。保持良好的生活習(xí)慣，如適量運動、飲食健康、避免過度勞累和感染等，可以有效預(yù)防腎炎的發(fā)生。此外，如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免病情加重。 總之，腎炎是一種比較嚴(yán)重的疾病，如果不及時治療，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對于腎炎患者，應(yīng)及時就醫(yī)，接受規(guī)范的治療。同時，普通人也應(yīng)注意預(yù)防腎炎的發(fā)生，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-07-23 14:17:49 -
腎囊腫該吃什么藥
單純性腎囊腫一般無特定藥物縮小或消除囊腫，若合并感染會據(jù)病原體選抗生素，如革蘭陰性菌感染可選喹諾酮類或頭孢菌素類，藥物選擇需醫(yī)生綜合病情等判斷，用藥要關(guān)注不良反應(yīng)，老年患者用抗生素需謹(jǐn)慎調(diào)量，有基礎(chǔ)疾病患者要同時控基礎(chǔ)病。 合并感染時的藥物使用 當(dāng)腎囊腫合并泌尿系統(tǒng)感染時，會根據(jù)感染的病原體類型選擇相應(yīng)抗生素。例如，若為常見的大腸埃希菌等革蘭陰性菌感染，可能會用到喹諾酮類抗生素（如諾氟沙星等，但需注意兒童、孕婦等特殊人群的禁忌情況，兒童處于生長發(fā)育階段，喹諾酮類藥物可能影響軟骨發(fā)育，一般不建議使用；孕婦使用也需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險）或頭孢菌素類抗生素等。不過，藥物的具體選擇需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、病原體檢測結(jié)果等多方面因素綜合判斷，且用藥過程中要密切關(guān)注藥物的不良反應(yīng)等情況。對于老年患者，由于其肝腎功能可能有所減退，在使用抗生素時需要更加謹(jǐn)慎地調(diào)整劑量等，以避免藥物蓄積導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生。而對于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等的患者，合并腎囊腫感染時，還需要同時關(guān)注基礎(chǔ)疾病的控制，因為高血糖等情況可能會影響感染的治療和預(yù)后等。
2025-07-23 14:17:40 -
腎盂腎炎最常見的感染途徑是
腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行感染，即細(xì)菌從尿道口進入膀胱，沿輸尿管上行至腎盂和腎實質(zhì)引起炎癥，女性多見。預(yù)防腎盂腎炎要注意個人衛(wèi)生，發(fā)生腎盂腎炎需及時就醫(yī)并治療。 上行感染是指細(xì)菌從尿道口進入膀胱，然后沿輸尿管上行至腎盂和腎實質(zhì)，引起炎癥。這是腎盂腎炎最常見的感染途徑，因為女性的尿道口和陰道口相鄰，尿道口周圍有大量細(xì)菌，容易導(dǎo)致上行感染。 其他感染途徑還包括血行感染、淋巴道感染和直接感染等，但這些感染途徑相對較少見。 預(yù)防腎盂腎炎的發(fā)生，需要注意個人衛(wèi)生，保持尿道口清潔，避免憋尿，及時排空膀胱，避免過度勞累和長時間久坐，注意性生活衛(wèi)生等。 對于已經(jīng)發(fā)生腎盂腎炎的患者，需要及時就醫(yī)，根據(jù)病情輕重選擇合適的治療方法。治療方法包括使用抗生素、臥床休息、多飲水等。同時，需要注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，注意個人衛(wèi)生，避免再次感染。 需要注意的是，老年人、孕婦、糖尿病患者、免疫力低下者等人群更容易發(fā)生腎盂腎炎，需要更加注意預(yù)防和治療。如果出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
2025-07-23 14:17:26
