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劉茜主治醫(yī)師 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:牙周病的治療。
向 Ta 提問
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Q 有種植牙的患者可以做核磁共振檢查嗎A 有種植牙的患者能否做核磁共振檢查取決于種植牙材料,鈦合金種植體+陶瓷或樹脂牙冠的一般不影響,含鐵磁性材料的少用,檢查前要告知醫(yī)生種植牙情況以便評估。 鈦合金種植體+陶瓷或樹脂牙冠:鈦合金屬于非磁性金屬,陶瓷和樹脂也不具有磁性,這類種植牙一般不會對核磁共振檢查產生明顯影響,可以安全進行核磁共振檢查。例如相關研究表明,使用鈦合金種植體配合陶瓷牙冠的患者進行核磁共振檢查時,圖像質量不受明顯干擾,能夠清晰顯示檢查部位的結構。 含鐵磁性材料的種植體或牙冠:如果種植牙的種植體或牙冠中含有鐵磁性材料,就可能會在核磁共振檢查的強磁場環(huán)境下發(fā)生移位、發(fā)熱等情況,從而影響檢查的順利進行,還可能對患者造成損傷。不過目前臨床上這種含有鐵磁性材料的種植牙已經比較少用了。 對于有種植牙的患者,在進行核磁共振檢查前,應主動告知醫(yī)生自己種植牙的情況,包括種植牙的材料、種植時間等信息,以便醫(yī)生評估是否可以進行核磁共振檢查以及確定檢查時的注意事項。比如一些老年患者安裝了種植牙,在準備進行頭部或頸部的核磁共振檢查時,必須向醫(yī)生說明種植牙情況,醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷是否需要調整檢查方案等。對于兒童患者,如果涉及到種植牙相關部位的核磁共振檢查,同樣要遵循上述原則,詳細了解種植牙材料后再進行評估操作。2025-07-25 15:13:50 -
Q 嘴里發(fā)酸是怎么回事A 嘴里發(fā)酸通常是由胃炎或者胃食管反流病引起。 一、如果患者總是感覺嘴里發(fā)酸,伴有惡心、反酸,而胸骨后方無燒灼感及其他不適癥狀,這往往是胃炎的表現(xiàn)。此類患者多數(shù)是因為進食了辛辣、冷硬等刺激性食物,或者存在情緒緊張、焦慮等情況,致使胃部功能出現(xiàn)異常,進而導致胃內胃酸反流到口腔,從而出現(xiàn)這些癥狀。具體如下: 1.飲食因素:辛辣、冷硬等刺激性食物會對胃黏膜造成刺激和損傷,引起胃部功能紊亂。 2.情緒因素:緊張、焦慮等不良情緒會影響植物神經功能,干擾胃部正常的消化功能。 二、要是患者感覺嘴里發(fā)酸,有反酸、打嗝、惡心等表現(xiàn),同時胸骨后方有燒灼感甚至燒灼樣疼痛,這便是胃食管反流病的體現(xiàn)。這類患者大多是由于經常飲酒,經常喝咖啡、濃茶,經常進食后平臥,活動量少等原因,使得胃內胃酸反流進入食管及口腔,引發(fā)上述癥狀。具體而言: 1.不良生活習慣:經常飲酒,常喝咖啡、濃茶等,這些都可能影響食管下括約肌功能,導致胃酸反流。 2.飲食習慣和生活方式:進食后馬上平臥,活動量過少,不利于胃的排空,容易促使胃酸反流。 總之,嘴里發(fā)酸可能提示存在胃炎或胃食管反流病,應根據(jù)具體癥狀及可能的誘因進行判斷和處理。當出現(xiàn)這種情況時,建議及時就醫(yī),明確病因,并采取相應的治療措施。2025-07-25 15:11:38 -
Q 口腔梅毒癥狀有哪些A 梅毒按病程可分為一期、二期、三期口腔梅毒。一期多在感染后2-4周出現(xiàn)硬下疳,好發(fā)于口唇等部位;二期多在感染后7-10周出現(xiàn)黏膜斑、扁平濕疣等;三期相對少見,數(shù)年甚至數(shù)十年后出現(xiàn)樹膠腫,對口腔組織破壞較嚴重,各期不同年齡段均可發(fā)病,有高危性行為等人群易感染。 二期口腔梅毒癥狀 二期口腔梅毒多在感染后7-10周左右出現(xiàn),可表現(xiàn)為黏膜斑。黏膜斑為灰白色、光亮而微隆起的斑塊,直徑約0.1-1cm,常為多個,表面有滲出物,內含大量梅毒螺旋體,傳染性極強。還可能出現(xiàn)扁平濕疣,好發(fā)于皮膚黏膜交界處,如口唇、肛門周圍等,為扁平的丘疹,表面糜爛濕潤或覆蓋有灰色膜。從年齡角度,不同年齡段都可能發(fā)病,但青少年等性活躍人群需特別注意。性別無差異,生活方式中不安全性行為是重要誘因。 三期口腔梅毒癥狀 三期口腔梅毒相對少見,一般在感染梅毒螺旋體數(shù)年甚至數(shù)十年后發(fā)生??沙霈F(xiàn)樹膠腫,為深在性的浸潤性結節(jié),逐漸增大,中心軟化破潰,形成穿鑿性潰瘍,邊緣銳利,基底有肉芽組織,分泌黏稠膿樣分泌物,形似樹膠。此期對口腔組織破壞較嚴重,可能影響口腔的正常功能,如咀嚼、說話等。年齡上,有較長梅毒感染病史的人群易出現(xiàn),生活方式上長期未規(guī)范治療梅毒的人群風險高。2025-07-25 15:10:09 -
Q 嘴苦是怎么回事A 嘴苦可能由口腔問題、消化系統(tǒng)問題、其他健康問題、生活習慣等多種原因引起,可通過就醫(yī)、保持良好生活習慣等方式緩解。 1.口腔問題: 牙齦炎、牙周炎等口腔疾病可能導致口腔異味和嘴苦。 口腔潰瘍或口腔損傷也可能引起疼痛和嘴苦。 2.消化系統(tǒng)問題: 消化不良、胃酸反流、胃食管反流病等可能導致苦味物質反流到口腔。 膽囊炎、膽結石等膽道問題也可能引起口苦。 3.其他健康問題: 糖尿病、肝病、膽囊疾病、胰腺炎等可能影響消化和代謝功能,導致口苦。 某些藥物的副作用可能引起口苦。 長期吸煙、飲酒或過度使用某些藥物也可能導致口苦。 4.生活習慣: 飲食不規(guī)律、暴飲暴食、過度飲酒、缺乏運動等生活習慣可能影響消化系統(tǒng)功能。 壓力、焦慮、抑郁等情緒問題也可能影響味覺和口腔感覺。 睡眠不足、過度疲勞可能導致口苦。 如果嘴苦問題持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如消化不良、惡心、嘔吐、腹痛等,建議及時就醫(yī)。醫(yī)生會進行詳細的身體檢查和評估,以確定具體原因并提供適當?shù)闹委熃ㄗh。 此外,保持良好的口腔衛(wèi)生、飲食健康、規(guī)律作息、減少吸煙和飲酒等習慣也有助于緩解嘴苦問題。如果嘴苦問題嚴重或持續(xù)不緩解,應咨詢醫(yī)生的意見。2025-07-25 15:07:07 -
Q 腮腺瘤手術是小手術嗎A 腮腺瘤手術不能一概而論為小手術,需綜合腫瘤類型、手術時長、術后恢復、特殊人群狀況及基礎病史等多方面因素判斷,要依據(jù)腫瘤具體情況和患者自身狀況綜合評估。 從術后恢復角度,良性腮腺瘤小手術術后恢復相對較快,通常1-2周可基本恢復日?;顒樱坏珢盒匀倭鍪中g或復雜手術術后恢復時間長,可能需要數(shù)周甚至數(shù)月,且可能伴隨更多并發(fā)癥風險。 對于特殊人群,兒童患者進行腮腺瘤手術需格外謹慎,因為兒童的腮腺等組織發(fā)育尚未完全,手術操作要更精細,以減少對生長發(fā)育的影響;老年患者進行腮腺瘤手術,要充分評估其心肺功能等全身狀況,因為老年患者身體機能相對較弱,手術耐受能力可能不如中青年,需做好圍手術期的全面評估和準備;女性患者如果是腮腺瘤手術,要考慮到手術對面部外觀可能產生的影響,尤其是腮腺部位手術可能涉及面部美觀,在手術方案選擇上可能需要更綜合考量;有基礎病史的患者,如有心臟病、糖尿病等基礎病,手術風險會增加,需要在術前將基礎病控制在相對穩(wěn)定狀態(tài),以保障手術安全。 總體而言,腮腺瘤手術不能簡單判定為小手術,要依據(jù)腫瘤的具體情況、患者自身狀況等多因素綜合評估。2025-07-25 15:04:41