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劉茜主治醫(yī)師 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長:牙周病的治療。
向 Ta 提問
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Q 四環(huán)素牙的治療過程是如何進行的A 貼面修復(fù)針對變色牙齒,兒童選安全性高材料,成人據(jù)需求選,樹脂貼面簡便但耐用性差,瓷貼面美觀耐用但需少量磨除;牙齒美白中冷光美白低齡兒童不建議,成人需專業(yè)評估且注意美白劑對牙齦刺激;全冠修復(fù)用于嚴(yán)重變色且牙體破壞多的四環(huán)素牙,兒童需謹(jǐn)慎評估牙發(fā)育等,成人據(jù)自身情況選。 一、貼面修復(fù) 通過制作樹脂貼面或瓷貼面來遮蓋變色的牙齒。對于兒童患者,需考慮貼面材料的安全性,選擇對牙齒發(fā)育影響較小的材料;成年人可根據(jù)自身需求和牙齒狀況選擇合適的貼面類型。樹脂貼面操作相對簡便,但耐用性稍差;瓷貼面美觀度高、耐用性好,但制作過程相對復(fù)雜,需磨除少量牙體組織。 二、牙齒美白 1.冷光美白:利用高強度藍光激活過氧化氫等美白劑,分解牙齒內(nèi)部色素以達到美白效果。但低齡兒童由于牙齒發(fā)育尚未完全,使用冷光美白可能影響牙齒健康,故不建議低齡兒童采用此方法;成年人可在專業(yè)醫(yī)生評估后選擇合適的冷光美白方案,但也要注意美白劑可能對牙齦等軟組織的刺激。 三、全冠修復(fù) 對于嚴(yán)重變色且牙體組織破壞較多的四環(huán)素牙,可考慮全冠修復(fù)。該方法需磨除部分牙體組織后制作全冠覆蓋牙齒,能較好改善牙齒顏色,但會對牙體組織有一定磨除,需綜合評估牙齒剩余健康結(jié)構(gòu)及患者的年齡、口腔整體狀況等因素,成年人可根據(jù)自身情況選擇,兒童則需謹(jǐn)慎評估是否會過度影響牙齒正常發(fā)育及后續(xù)換牙等情況。2025-08-12 15:37:32 -
Q 兒童牙痛怎么快速止痛A 兒童牙痛可通過冷敷緩解(低溫使局部血管收縮,減神經(jīng)末梢敏感度,每次5-10分鐘,防凍傷)、鹽水漱口(清潔殺菌減輕炎癥感染,含漱時勿吞咽),若牙痛持續(xù)不緩解或劇烈,可能是嚴(yán)重口腔問題,需及時就醫(yī),正規(guī)口腔科就診,家長要詳述牙痛情況助醫(yī)生治療 一、冷敷緩解 1.原理:通過低溫使局部血管收縮,減少神經(jīng)末梢的敏感度,從而暫時緩解牙痛。對于兒童因齲齒、牙齦輕度炎癥等引起的牙痛有一定效果??梢允褂酶蓛舻拿戆鶋K,然后敷在兒童牙痛部位的臉頰外部,每次冷敷時間不宜過長,5-10分鐘為宜,避免兒童局部凍傷皮膚。 二、鹽水漱口 1.原理:鹽水具有一定的清潔和殺菌作用,能減輕牙齦炎癥和細菌感染引起的牙痛??梢宰寖和脺佧}水漱口,將適量的鹽溶解在溫開水中,讓兒童含漱后吐出,重復(fù)幾次。但要注意兒童含漱時不要吞咽鹽水,以免引起不適。 三、就醫(yī)檢查 1.必要性:如果兒童牙痛持續(xù)不緩解或疼痛較為劇烈,可能是由較為嚴(yán)重的口腔問題引起,如牙髓炎、根尖周炎等,需要及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過口腔檢查等方式明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施,如對于牙髓炎可能需要進行根管治療等操作來徹底解決牙痛問題。家長應(yīng)帶兒童到正規(guī)的口腔科就診,避免延誤病情。兒童在就醫(yī)過程中要配合醫(yī)生的檢查和治療,家長要向醫(yī)生詳細描述兒童牙痛的情況、持續(xù)時間等信息。2025-08-12 15:29:09 -
Q 活動義齒的作用僅限于美觀嗎A 活動義齒可模擬自然牙設(shè)計恢復(fù)咀嚼功能以改善營養(yǎng)攝入,能占據(jù)缺牙位置維持口腔正常解剖結(jié)構(gòu)與咬合關(guān)系,還可恢復(fù)牙齒外觀形態(tài)助保持面部正常面容提升患者自信心。 一、恢復(fù)咀嚼功能 活動義齒可通過人工牙的設(shè)計來模擬自然牙齒的咀嚼功能,幫助患者恢復(fù)一定的咀嚼能力。臨床研究顯示,佩戴活動義齒后,患者能夠正常咀嚼食物,進而改善營養(yǎng)攝入狀況。例如,對于缺失多顆牙齒的患者,若不佩戴活動義齒,會顯著影響食物的咀嚼效率,導(dǎo)致營養(yǎng)攝取不足,而活動義齒能有效解決這一問題,使患者可以正常咀嚼各類食物以獲取必要營養(yǎng)。 二、維持口腔正常生理結(jié)構(gòu) 當(dāng)牙齒缺失后,若不及時佩戴活動義齒,會引發(fā)鄰牙傾斜、對頜牙伸長等一系列問題。活動義齒能夠占據(jù)缺失牙的位置,防止鄰牙向缺牙間隙移位以及對頜牙過度生長,從而維持口腔正常的解剖結(jié)構(gòu)和咬合關(guān)系。比如長期缺失某顆牙齒,若不佩戴活動義齒,相鄰牙齒會逐漸向缺牙處傾斜,對頜牙齒會伸長,進而破壞整個口腔的咬合平衡,而活動義齒能起到維持這種平衡的重要作用。 三、美觀作用 活動義齒可以恢復(fù)牙齒的外觀形態(tài),使患者的面部形態(tài)保持正常,幫助患者恢復(fù)正常的面容,提升患者的自信心。例如,單顆牙齒缺失會影響患者的美觀和發(fā)音,佩戴活動義齒后能較好地恢復(fù)牙齒的外觀,讓患者在社交等場合能夠正常發(fā)音和展現(xiàn)正常面容。2025-08-12 15:27:01 -
Q 何時是正常的刷牙時間A 常規(guī)人群成年人每天至少刷牙兩次且每次約3分鐘以有效清除菌斑減少口腔疾病風(fēng)險,兒童需家長協(xié)助監(jiān)督每次至少2分鐘并注意用軟毛牙刷,老年人刷牙時間維持3分鐘左右但動作輕柔可選敏感牙膏且要定期檢查口腔據(jù)自身狀況適當(dāng)調(diào)整刷牙細節(jié)。 一、常規(guī)人群刷牙時間建議 正常情況下,成年人每天至少應(yīng)刷牙兩次,分別是早餐后和睡前,每次刷牙持續(xù)時間以3分鐘左右為宜。這是因為牙齒表面的菌斑(由食物殘渣、細菌等形成)需要足夠時間被有效清除,每次3分鐘能確保全面清潔牙齒的頰面、舌面、咬合面等各個部位,從而減少齲齒、牙周炎等口腔疾病的發(fā)生風(fēng)險。 二、特殊人群刷牙時間注意事項 (一)兒童 兒童自主刷牙能力有限,家長需協(xié)助監(jiān)督。每次刷牙時間應(yīng)保證至少2分鐘,同時要監(jiān)督正確刷牙方法。由于兒童口腔處于發(fā)育階段,選擇軟毛牙刷并控制刷牙力度至關(guān)重要,避免損傷稚嫩牙齦。例如,3-6歲兒童可在家長幫助下完成刷牙,每次時長需達2分鐘,以預(yù)防齲齒等問題。 (二)老年人 老年人可能存在牙齒敏感、牙齦萎縮等問題,刷牙時間仍建議維持在3分鐘左右,但刷牙時動作需輕柔,可選擇針對敏感牙齒的牙膏,避免因過度用力導(dǎo)致牙齦出血等情況。同時,老年人應(yīng)定期檢查口腔健康,根據(jù)自身口腔狀況適當(dāng)調(diào)整刷牙細節(jié),如發(fā)現(xiàn)牙齒松動等問題,更要注意刷牙的輕柔程度。2025-08-12 15:25:04 -
Q 拔智齒后多久可以刷牙A 拔智齒后24小時內(nèi)不建議刷牙,因易致血凝塊脫落引發(fā)并發(fā)癥;24小時后可謹(jǐn)慎刷牙,用軟毛牙刷避開創(chuàng)口清潔非創(chuàng)口區(qū)域;兒童需家長密切關(guān)注并協(xié)助按要求清潔;糖尿病等基礎(chǔ)疾病人群更要嚴(yán)格遵循時間要求,24小時內(nèi)不刷牙,24小時后謹(jǐn)慎刷牙且密切觀察創(chuàng)口。 24小時后可謹(jǐn)慎刷牙:在拔智齒24小時后,可以開始謹(jǐn)慎刷牙。此時刷牙要注意避開拔牙創(chuàng)口部位,盡量使用軟毛牙刷,動作要輕柔。可以選擇用牙刷輕輕清潔口腔的非創(chuàng)口區(qū)域,以保持口腔的清潔衛(wèi)生,減少細菌滋生的可能。例如,可以先從牙齒的唇頰面和舌腭面等非創(chuàng)口部位開始清潔,順著牙齒的生長方向進行刷洗。 特殊人群需特別注意:對于兒童,由于其口腔護理配合度相對較低,家長要在拔智齒后密切關(guān)注孩子的口腔情況,嚴(yán)格按照上述時間要求幫助孩子進行口腔清潔,在24小時內(nèi)不要給孩子刷牙,24小時后協(xié)助孩子用軟毛牙刷輕柔清潔口腔非創(chuàng)口部位,并且要給孩子講解保護拔牙創(chuàng)口的重要性,讓孩子盡量配合口腔護理。對于患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,由于這類人群創(chuàng)口愈合相對較慢,且感染風(fēng)險可能較高,在拔智齒后更要嚴(yán)格遵循拔智齒后刷牙的時間要求,24小時內(nèi)絕對不能刷牙,24小時后刷牙時要更加小心謹(jǐn)慎,避免刺激拔牙創(chuàng)口,同時要密切觀察創(chuàng)口愈合情況,如果出現(xiàn)異常要及時就醫(yī)。2025-08-12 15:21:20