程石,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師,擅長(zhǎng)肝膽胰腺疾病、肝癌、膽道惡性腫瘤、急性胰腺炎、甲狀腺等疾病的治療。主要社會(huì)任職為中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十八屆委員會(huì)膽道外科學(xué)組委員、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)肝膽胰外科專業(yè)委員會(huì)委員等,榮獲北京市科技新星等榮譽(yù),主要社會(huì)任職為中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)第十八屆委員會(huì)膽道外科學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)肝膽胰外科專業(yè)委員會(huì)委員等。
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Q 脂肪瘤基底粘連嗎A 脂肪瘤基底通常與周圍組織無明顯粘連,特殊情況如炎癥致纖維增生或深部特殊位置可存相對(duì)輕微粘連,兒童及青少年粘連多與炎癥相關(guān),成年人需結(jié)合病史及影像學(xué)檢查判斷,異常時(shí)需進(jìn)一步檢查,必要時(shí)手術(shù)且優(yōu)先非藥物干預(yù)。 脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞聚集形成的良性腫瘤,其基底通常與周圍組織無明顯粘連。從病理學(xué)角度而言,脂肪瘤多具有完整包膜,邊界清晰,瘤體與周圍組織呈疏松連接狀態(tài),一般可推動(dòng),基底不與深部組織牢固粘連。不過,存在特殊情況時(shí)可能出現(xiàn)粘連:一是當(dāng)脂肪瘤發(fā)生炎癥反應(yīng),周圍組織出現(xiàn)纖維增生等改變,可能導(dǎo)致基底與周圍組織有一定程度粘連;二是深部的脂肪瘤因解剖位置特殊,與深部結(jié)構(gòu)關(guān)系較密切時(shí),也可能存在相對(duì)輕微的粘連,但這種情況相對(duì)少見??傮w來說,大多數(shù)脂肪瘤基底不粘連,具有較好的活動(dòng)度,而粘連情況多為局部特殊因素導(dǎo)致的非普遍現(xiàn)象。對(duì)于不同年齡人群,兒童及青少年發(fā)生脂肪瘤時(shí),因組織修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),若出現(xiàn)粘連多與炎癥等因素相關(guān);成年人脂肪瘤基底粘連情況需結(jié)合具體病史及影像學(xué)檢查綜合判斷,若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤活動(dòng)度差、基底粘連明顯等異常表現(xiàn),應(yīng)進(jìn)一步通過超聲、磁共振成像(MRI)等檢查明確情況,必要時(shí)考慮手術(shù)評(píng)估及處理,以患者舒適度為考量,優(yōu)先非藥物干預(yù)等合理措施。2025-08-14 15:32:51 -
Q 急性闌尾炎怎么辦A 急性闌尾炎是外科常見病,首選治療方法是手術(shù)治療和保守治療,術(shù)后需注意休息和飲食,也可以通過保持良好生活習(xí)慣、飲食衛(wèi)生、及時(shí)治療腸道疾病、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。 1.就醫(yī)檢查 醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查,包括腹部觸診、聽診等,以判斷闌尾是否有炎癥。 可能會(huì)進(jìn)行一些輔助檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲等,以幫助確診。 2.治療方法 急性闌尾炎的治療方法主要包括手術(shù)治療和保守治療。 手術(shù)治療:適用于闌尾炎癥狀較為嚴(yán)重或保守治療無效的情況。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。 保守治療:適用于癥狀較輕的闌尾炎患者。主要是通過使用抗生素等藥物控制炎癥,同時(shí)進(jìn)行飲食調(diào)整和休息。 3.術(shù)后護(hù)理 術(shù)后需要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 按照醫(yī)生的要求進(jìn)行飲食調(diào)整,逐漸恢復(fù)正常飲食。 注意傷口的護(hù)理,保持傷口清潔干燥,避免感染。 按照醫(yī)生的要求進(jìn)行復(fù)查。 4.預(yù)防措施 保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累。 注意飲食衛(wèi)生,避免食用不潔食物。 及時(shí)治療腸道疾病,如腹瀉、便秘等。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體免疫力。 需要注意的是,急性闌尾炎的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。在治療過程中,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,積極配合治療。同時(shí),如有任何不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-08-14 15:28:32 -
Q 脂肪瘤里面有水嗎A 脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞聚積形成的良性腫瘤內(nèi)部主要為脂肪組織無水樣物質(zhì)可從觸感及組織學(xué)特征區(qū)分與含水樣成分物質(zhì)特殊人群中兒童發(fā)現(xiàn)脂肪瘤需密切觀察生長(zhǎng)變化成年人群發(fā)現(xiàn)脂肪瘤要關(guān)注大小質(zhì)地變化異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 一、脂肪瘤的基本構(gòu)成與內(nèi)部成分 脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞聚積形成的良性腫瘤,其內(nèi)部主要成分為脂肪組織,并不包含水樣物質(zhì)。從病理結(jié)構(gòu)來看,脂肪瘤由大量脂肪細(xì)胞被纖維組織分隔成小葉狀結(jié)構(gòu),脂肪細(xì)胞內(nèi)儲(chǔ)存的是脂肪顆粒,而非水樣成分。 二、與水樣物質(zhì)的區(qū)分依據(jù) 從觸感及組織學(xué)特征可區(qū)分脂肪瘤與含水樣成分的物質(zhì)。脂肪瘤質(zhì)地通常較軟,呈脂肪樣團(tuán)塊感,這是因?yàn)槠鋬?nèi)部是脂肪組織的聚集。而含水樣成分的物質(zhì)在觸感、病理結(jié)構(gòu)等方面與脂肪瘤有明顯差異,脂肪瘤的內(nèi)部構(gòu)成決定了其中不存在水樣物質(zhì)。 三、特殊人群需知 對(duì)于兒童等特殊人群,若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤,需密切觀察其生長(zhǎng)變化等情況。由于兒童身體處于發(fā)育階段,若脂肪瘤無特殊不適且無快速增大等異常表現(xiàn),一般可先進(jìn)行觀察,但需定期就醫(yī)檢查以監(jiān)測(cè)其狀況;對(duì)于成年人群,若發(fā)現(xiàn)脂肪瘤,也應(yīng)關(guān)注其大小、質(zhì)地等變化,若有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,遵循專業(yè)醫(yī)療建議進(jìn)行處理,避免自行盲目判斷而延誤可能的病情評(píng)估。2025-08-14 15:26:37 -
Q 螞蟻咬了腫很大很硬怎么辦A 被螞蟻咬后腫很大很硬,可按以下方法處理:用肥皂水或清水沖洗傷口,冷敷,避免搔抓,涂抹含有消炎、止癢成分的藥膏,如癥狀嚴(yán)重可口服抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪等,若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.清洗傷口:用肥皂水或清水沖洗傷口,以去除螞蟻留下的毒液。 2.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在傷口上,每次15-20分鐘,每天數(shù)次,可緩解疼痛和腫脹。 3.避免搔抓:搔抓傷口可能會(huì)導(dǎo)致感染或加重癥狀,應(yīng)盡量避免。 4.涂抹藥膏:可以涂抹一些含有消炎、止癢成分的藥膏,如爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等。 5.口服藥物:如果癥狀嚴(yán)重,可以口服抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪等,以減輕過敏反應(yīng)。 6.就醫(yī):如果癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)感染跡象,如發(fā)熱、紅腫加重、膿液形成等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況給予抗生素治療或其他處理。 需要注意的是,兒童的皮膚較為嬌嫩,被螞蟻咬后更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。因此,如果兒童被螞蟻咬后出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意避免兒童接觸螞蟻,尤其是在草地、公園等地方。如果被螞蟻咬后,應(yīng)及時(shí)清洗傷口,并密切觀察兒童的癥狀,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。2025-08-14 15:22:32 -
Q 脂肪瘤怎么測(cè)量長(zhǎng)度A 測(cè)量脂肪瘤長(zhǎng)度可選質(zhì)地柔軟刻度清晰直尺,步驟為調(diào)整患者體位使其暴露舒適,將直尺零刻度線對(duì)齊脂肪瘤一端且與長(zhǎng)軸平行,讀取另一端刻度,兒童患者測(cè)量時(shí)需耐心安撫配合,特殊病史患者由醫(yī)護(hù)輔助調(diào)整體位并關(guān)注耐受。 一、測(cè)量工具選擇 測(cè)量脂肪瘤長(zhǎng)度可選用質(zhì)地柔軟且刻度清晰的直尺,確保測(cè)量過程中工具穩(wěn)定不晃動(dòng)。 二、具體測(cè)量步驟 1.體位調(diào)整:根據(jù)脂肪瘤所在部位調(diào)整患者體位,使其處于能充分暴露脂肪瘤且舒適的姿勢(shì),例如脂肪瘤位于上肢時(shí),可讓患者手臂自然伸展。 2.對(duì)齊起始端:將直尺的零刻度線精準(zhǔn)對(duì)齊脂肪瘤的一端,保證直尺與脂肪瘤的長(zhǎng)軸方向完全平行。 3.讀取另一端刻度:沿著脂肪瘤的長(zhǎng)軸方向放置直尺,讀取脂肪瘤另一端所對(duì)應(yīng)的刻度值,此刻度值即為脂肪瘤的長(zhǎng)度。 三、不同人群注意事項(xiàng) 兒童患者:測(cè)量時(shí)需耐心安撫兒童,避免因患兒不配合導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確,盡量在其安靜狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量,操作要輕柔,防止因過度移動(dòng)影響測(cè)量結(jié)果。 特殊病史患者:若患者存在影響體位保持的病史,如關(guān)節(jié)疾病等,測(cè)量時(shí)需由醫(yī)護(hù)人員輔助調(diào)整合適體位,確保直尺能準(zhǔn)確沿脂肪瘤長(zhǎng)軸放置,同時(shí)密切關(guān)注患者耐受情況,避免因測(cè)量操作加重患者不適。2025-08-14 15:21:03