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李青

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

擅長:腹腔鏡腎上腺手術(shù)、前列腺疾病、泌尿系腫瘤、結(jié)石的微創(chuàng)治療。

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腹腔鏡腎上腺手術(shù)、前列腺疾病、泌尿系腫瘤、結(jié)石的微創(chuàng)治療。展開
  • 女人尿道炎掛什么科

    女人尿道炎一般掛泌尿外科,其常見尿頻、尿急、尿痛等癥狀,育齡期女性因尿道短直等易感染,中老年女性因雌激素下降等易發(fā)病,生活方式如憋尿等可增加風(fēng)險(xiǎn),就醫(yī)后要遵醫(yī)囑治療、按時(shí)復(fù)診并調(diào)整生活方式避免復(fù)發(fā)。 一、尿道炎的相關(guān)表現(xiàn)及就醫(yī)原因 女性尿道炎通常會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能還會(huì)有血尿等情況。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),需要到泌尿外科就診,醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查(如尿常規(guī)檢查等)來明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。 二、不同年齡段女性尿道炎的特點(diǎn)及就醫(yī)注意事項(xiàng) 育齡期女性:育齡期女性由于特殊的生理結(jié)構(gòu),尿道短而直,且靠近陰道和肛門,更容易受到細(xì)菌感染引發(fā)尿道炎。在就醫(yī)時(shí)需要向醫(yī)生詳細(xì)告知月經(jīng)情況、是否有性生活以及近期的性生活衛(wèi)生狀況等,因?yàn)檫@些因素可能與尿道炎的發(fā)生相關(guān)。 中老年女性:中老年女性隨著年齡增長,體內(nèi)雌激素水平下降,尿道黏膜抵抗力降低,也容易發(fā)生尿道炎。就醫(yī)時(shí)要向醫(yī)生說明是否有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,因?yàn)樘悄虿』颊叩挚沽ο鄬?duì)較低,更容易并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。 三、生活方式對(duì)尿道炎的影響及就醫(yī)后的注意事項(xiàng) 生活方式影響:長期憋尿、不注意個(gè)人衛(wèi)生(如不勤換內(nèi)褲、不注意外陰清潔等)、性生活不衛(wèi)生等生活方式都可能增加尿道炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。在就醫(yī)后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給出相應(yīng)的生活方式建議,比如要養(yǎng)成多喝水、勤排尿的習(xí)慣,保持外陰清潔干燥等。 就醫(yī)后注意事項(xiàng):如果確診為尿道炎,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療后,要注意按時(shí)復(fù)診,以確保炎癥得到徹底治愈。同時(shí),要嚴(yán)格遵循醫(yī)生給出的生活方式調(diào)整建議,避免尿道炎復(fù)發(fā)。

    2025-07-25 15:44:38
  • 阿莫西林可以治尿路感染嗎

    阿莫西林可用于治療由敏感菌引起的尿路感染,但特殊人群使用需注意,同時(shí)治療時(shí)非藥物干預(yù)也很重要,敏感菌引發(fā)的尿路感染可用其殺菌緩解癥狀,兒童、孕婦、老年人用需謹(jǐn)慎,且治療中要配合增加飲水、保持會(huì)陰清潔等非藥物干預(yù)。 一、適用情況 敏感菌引發(fā)的尿路感染:當(dāng)尿路感染是由大腸埃希菌、奇異變形桿菌等敏感菌引起時(shí),阿莫西林可以通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用,從而幫助清除尿路中的病原體,緩解尿路感染相關(guān)癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等。有相關(guān)臨床研究表明,阿莫西林對(duì)部分尿路感染患者能起到較好的抗感染效果。 二、特殊人群需注意 兒童:兒童使用阿莫西林治療尿路感染時(shí)需謹(jǐn)慎,要根據(jù)兒童的體重等情況合理選用合適的劑型等,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育尚未完全成熟,藥物代謝等方面存在差異,且不同年齡段兒童對(duì)藥物的耐受性等不同,需密切關(guān)注用藥后的反應(yīng)。 孕婦:孕婦發(fā)生尿路感染時(shí)使用阿莫西林需權(quán)衡利弊,一般在醫(yī)生評(píng)估認(rèn)為獲益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才會(huì)使用,因?yàn)樗幬锟赡軙?huì)通過胎盤,需考慮對(duì)胎兒的影響等情況。 老年人:老年人常伴有基礎(chǔ)疾病,腎功能可能會(huì)有所減退,使用阿莫西林時(shí)需要監(jiān)測腎功能等指標(biāo),因?yàn)槟I功能減退可能影響藥物的排泄,從而影響藥物在體內(nèi)的濃度,需要醫(yī)生根據(jù)老年人的具體情況調(diào)整用藥相關(guān)事宜。 三、非藥物干預(yù)的重要性 在使用阿莫西林治療尿路感染的同時(shí),非藥物干預(yù)也不容忽視。比如,患者應(yīng)增加飲水量,多排尿,通過尿液的沖刷作用有助于清除尿路中的細(xì)菌等病原體,促進(jìn)病情恢復(fù);保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生等也有助于減少尿路感染的復(fù)發(fā)等情況。

    2025-07-25 15:42:00
  • 少尿的定義

    少尿是指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml(兒童),成人正常尿量1000-2000ml/24h,各種原因致腎濾過或腎小管重吸收功能異??芍律倌?,嚴(yán)重脫水時(shí)腎灌注不足致少尿且伴口渴等表現(xiàn);兒童少尿因年齡而異,與先天性泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常、腎臟感染、嚴(yán)重感染性休克等有關(guān),如先天性腎發(fā)育不良嬰兒期少尿伴生長發(fā)育遲緩,感染性休克兒童少尿伴精神萎靡等,少尿提示機(jī)體病理改變需進(jìn)一步檢查明確病因針對(duì)性處理。 不同人群少尿的特點(diǎn)及相關(guān)因素 成人:成人正常尿量為1000~2000ml/24h,當(dāng)各種原因?qū)е履I臟濾過功能或腎小管重吸收功能異常時(shí),可出現(xiàn)少尿。例如,嚴(yán)重脫水時(shí),由于血容量減少,腎臟灌注不足,腎小球?yàn)V過率下降,從而引起少尿。此時(shí)患者可能伴有口渴、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)。 兒童:兒童少尿的標(biāo)準(zhǔn)因年齡而異,嬰兒期(1歲以內(nèi))少尿是指24小時(shí)尿量少于200ml,幼兒期(1-3歲)少于300ml,學(xué)齡前期(3-6歲)少于400ml,學(xué)齡期(6歲以上)少于400ml。兒童少尿可能與先天性泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常、腎臟感染、嚴(yán)重感染性休克等有關(guān)。比如,先天性腎發(fā)育不良的兒童從嬰兒期就可能出現(xiàn)少尿表現(xiàn),同時(shí)可能伴有生長發(fā)育遲緩等情況;感染性休克的兒童,由于全身微循環(huán)障礙,腎臟灌注不足,導(dǎo)致少尿,還可能伴有精神萎靡、血壓下降等表現(xiàn)。 少尿的出現(xiàn)往往提示機(jī)體存在腎臟或其他系統(tǒng)的病理改變,需要進(jìn)一步通過詳細(xì)的病史采集、體格檢查及相關(guān)輔助檢查(如腎功能檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等)來明確病因,從而進(jìn)行針對(duì)性的處理。

    2025-07-25 15:39:02
  • 睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)自己恢復(fù)嗎

    睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,通常不會(huì)自己恢復(fù),發(fā)病因劇烈運(yùn)動(dòng)等致精索扭轉(zhuǎn)致睪丸血供受阻,隨時(shí)間推移睪丸缺血加重可致不可逆損傷,典型表現(xiàn)為一側(cè)陰囊劇烈疼痛等,確診需盡快手術(shù)治療,出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。 一、睪丸扭轉(zhuǎn)的危害及發(fā)病機(jī)制 1.發(fā)病機(jī)制:睪丸通過精索與身體相連,當(dāng)發(fā)生劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷或睡眠中體位改變等情況時(shí),可能會(huì)引起精索扭轉(zhuǎn),進(jìn)而使睪丸的血供出現(xiàn)障礙。 2.危害:隨著時(shí)間的推移,睪丸缺血情況會(huì)逐漸加重,若超過一定時(shí)間(一般認(rèn)為6小時(shí)以內(nèi)及時(shí)處理還有保留睪丸的可能,超過12-24小時(shí),睪丸壞死的概率大大增加),睪丸組織會(huì)發(fā)生不可逆的損傷,不僅會(huì)導(dǎo)致患側(cè)睪丸功能喪失,嚴(yán)重時(shí)還可能影響對(duì)側(cè)睪丸的功能,因?yàn)椴G丸扭轉(zhuǎn)可能會(huì)引起機(jī)體的免疫反應(yīng)等對(duì)雙側(cè)睪丸產(chǎn)生不良影響。 二、睪丸扭轉(zhuǎn)的典型表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)建議 1.典型表現(xiàn):患者往往會(huì)突然出現(xiàn)一側(cè)陰囊的劇烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股溝區(qū)放射,同時(shí)伴有陰囊紅腫、睪丸位置抬高或呈橫位等表現(xiàn)。青少年是睪丸扭轉(zhuǎn)的高發(fā)人群,不同年齡段的人群都可能發(fā)生,但青少年由于活動(dòng)較多等因素相對(duì)更易出現(xiàn)。 2.應(yīng)對(duì)建議:一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、超聲檢查等明確診斷。對(duì)于睪丸扭轉(zhuǎn),一旦確診需盡快進(jìn)行手術(shù)治療,以恢復(fù)睪丸的血液供應(yīng),挽救睪丸功能。在等待就醫(yī)的過程中,患者應(yīng)盡量減少活動(dòng),避免加重睪丸扭轉(zhuǎn)的程度。對(duì)于兒童患者,家長要密切關(guān)注孩子陰囊部位的情況,若孩子突然出現(xiàn)陰囊疼痛等異常,要高度警惕睪丸扭轉(zhuǎn)的可能,及時(shí)送醫(yī)。

    2025-07-25 15:35:42
  • 患腎結(jié)石能吃蝦嗎

    患腎結(jié)石能否吃蝦分情況,尿酸結(jié)石患者因蝦含嘌呤高需限制,非尿酸結(jié)石患者適量食用一般無明顯不良影響,且不同特殊人群食用蝦有相應(yīng)注意事項(xiàng)。 一、尿酸結(jié)石患者 1.情況分析:蝦屬于含嘌呤較高的食物,對(duì)于尿酸結(jié)石患者而言,體內(nèi)尿酸水平通常較高,而嘌呤代謝會(huì)產(chǎn)生尿酸。如果大量食用蝦,可能會(huì)使體內(nèi)尿酸進(jìn)一步升高,增加尿酸結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。例如,有相關(guān)研究表明,高嘌呤飲食會(huì)顯著提升尿液中尿酸的排泄量,從而不利于尿酸結(jié)石患者病情的控制。 2.特殊人群提示:尿酸結(jié)石的痛風(fēng)患者,本身嘌呤代謝就存在障礙,更應(yīng)嚴(yán)格限制蝦等高嘌呤食物的攝入;老年尿酸結(jié)石患者由于身體代謝功能相對(duì)較弱,對(duì)嘌呤的代謝能力下降,也需謹(jǐn)慎食用蝦。 二、非尿酸結(jié)石患者 1.情況分析:對(duì)于非尿酸結(jié)石患者,如草酸鈣結(jié)石等,蝦本身并非會(huì)直接導(dǎo)致結(jié)石形成或加重的關(guān)鍵因素。適量食用蝦一般不會(huì)對(duì)這類結(jié)石病情產(chǎn)生明顯不良影響。但即使如此,也需要注意整體飲食的均衡,保證攝入的營養(yǎng)全面,同時(shí)要結(jié)合自身的液體攝入量等情況綜合考慮。例如,一般建議每日保持充足的水分?jǐn)z入,以促進(jìn)尿液稀釋,減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn),而食用蝦時(shí)也應(yīng)搭配足夠的水分?jǐn)z入。 2.特殊人群提示:兒童非尿酸結(jié)石患者,正處于生長發(fā)育階段,飲食需要兼顧營養(yǎng)均衡和結(jié)石預(yù)防,食用蝦時(shí)要注意適量,避免因過多蛋白質(zhì)等攝入影響整體代謝平衡;妊娠期非尿酸結(jié)石患者,在考慮食用蝦時(shí),要注意營養(yǎng)的合理搭配,同時(shí)需關(guān)注自身的身體狀況和尿液情況,確保飲食對(duì)母嬰健康無不利影響。

    2025-07-25 15:32:47
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