博士,中南大學湘雅二醫(yī)院泌尿外科副教授,副主任醫(yī)師,碩士生導師。 自1990年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學醫(yī)學系臨床醫(yī)療專業(yè)并留校,在湘雅二醫(yī)院泌尿外科從事臨床醫(yī)療教學科研工作至今,2003年獲泌尿外科博士學位,同年晉升副教授。 有豐富臨床實踐經(jīng)驗和手術技能,特別擅長前列腺疾病、腎上腺外科、泌尿系腫瘤、輸尿管狹窄的重建修復以及男科疾病的診治研究,先后具備并熟悉、開展了TUR電切、腹腔鏡、機器人輔助手術資格與技術,近年來主要方向為膀胱癌等尿路上皮癌、腎癌、前列腺癌的外科手術治療、新輔助治療和精準治療,對前列腺炎,男科疾病、性功能障礙及心理治療等也有所建樹。 學術任職 系中國醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會、中華醫(yī)學會泌尿外科、中華男科學性醫(yī)學專委會會員、AUA注冊會員,現(xiàn)任中國中西醫(yī)結(jié)合湖南省泌尿外科專業(yè)委員會委員,歷任中南大學第2,3,4屆(現(xiàn)任)本科生教學質(zhì)量校級督導,并曾經(jīng)擔任中華醫(yī)學會醫(yī)學教育分會“全國醫(yī)學院校(青年)教師教學基本功大賽”第5,6屆(2015,2016年)全國總決賽評委。 目前,還兼任默沙東、輝瑞,海正輝瑞,西安楊森,日本武田、阿斯利康等公司特約高級講者。
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Q 非細菌性前列腺炎有什么癥狀A 非細菌性前列腺炎是前列腺炎中最常見的類型,其癥狀復雜多樣,易漏診或誤診,包括疼痛或不適、排尿異常、性功能障礙、神經(jīng)衰弱癥狀及尿道口滴白、陰囊潮濕等其他癥狀。 非細菌性前列腺炎是前列腺炎中最常見的一種類型,其癥狀復雜多樣,且不具有特異性,容易漏診或誤診。以下是一些常見的非細菌性前列腺炎癥狀: 1.疼痛或不適:會陰部、恥骨上區(qū)、腹股溝區(qū)、下腹部、腰骶部、陰囊、睪丸、尿道內(nèi)的疼痛或不適感,有時可放射至大腿、臀部、直腸等處。 2.排尿異常:尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿等待、尿分叉、尿滴瀝、尿線細、排尿困難等。 3.性功能障礙:性欲減退、陽痿、早泄、遺精、射精痛等。 4.神經(jīng)衰弱癥狀:頭暈、乏力、失眠、多夢、焦慮、抑郁等。 5.其他癥狀:部分患者可出現(xiàn)尿道口滴白、陰囊潮濕、睪丸疼痛、腹股溝區(qū)疼痛、陽痿、早泄、遺精、不育等癥狀。 需要注意的是,非細菌性前列腺炎的癥狀與其他疾病相似,如尿道炎、膀胱炎、精囊炎、附睪炎、精索靜脈曲張等,因此需要進行詳細的檢查和診斷,以明確病因,并采取相應的治療措施。 對于前列腺炎患者,尤其是慢性前列腺炎患者,應注意以下幾點: 1.保持良好的生活習慣,避免久坐、憋尿、長時間騎車等,避免過度飲酒、吸煙,少吃辛辣刺激性食物。 2.保持會陰部清潔衛(wèi)生,勤洗澡、勤換內(nèi)褲。 3.適當進行體育鍛煉,增強體質(zhì)。 4.避免過度性生活或手淫。 5.積極治療其他疾病,如尿道炎、膀胱炎等。 6.定期復查,了解病情變化。 總之,非細菌性前列腺炎的癥狀復雜多樣,需要進行詳細的檢查和診斷,并采取相應的治療措施。同時,患者應注意保持良好的生活習慣,積極治療其他疾病,定期復查,以促進病情的恢復。2025-09-08 16:02:33 -
Q 包皮手術多大年齡做合適A 新生兒期一般不建議行包皮手術,學齡前兒童3-6歲若有反復包皮炎等情況可考慮手術但多需全麻,學齡期7-12歲可據(jù)病情決定,青春期及成人可據(jù)意愿等決定,有炎癥先控炎,心理因素影響可適當提前,家長要關注包皮情況、注意衛(wèi)生、及時就醫(yī)并做兒童解釋工作。 學齡前兒童(3-6歲):若存在反復包皮炎、包皮口嚴重狹窄影響排尿等情況,可考慮手術。但此階段兒童配合度相對較低,手術多需在全麻下進行,需充分評估麻醉風險等。 學齡期兒童 7-12歲:此階段部分兒童可能因包皮過長出現(xiàn)衛(wèi)生難以清潔、反復炎癥等問題,可根據(jù)具體病情決定是否手術。若包皮能夠上翻清洗,可先采取保守觀察,注意局部清潔;若包皮口狹窄、反復感染等,可考慮手術。手術可在局麻下進行,相對安全,術后恢復相對較快。 青春期及成人 青春期(13-18歲):青春期后陰莖發(fā)育逐漸成熟,若存在包皮過長、包莖等情況,可根據(jù)個人意愿及是否影響生活質(zhì)量等決定手術。此階段手術多在局麻或陰莖根部阻滯麻醉下進行,術后恢復一般也較為順利。成人包皮手術相對來說手術操作相對成熟,但仍需根據(jù)個體的具體情況進行評估。 特殊情況及注意事項 有包皮炎等炎癥的情況:若存在急性包皮炎、陰莖頭炎等,需先控制炎癥,待炎癥消退后再考慮手術,否則手術可能導致炎癥擴散等不良后果。 對于心理因素影響:若因包皮過長等問題導致心理壓力較大,如產(chǎn)生自卑等心理,可根據(jù)情況適當提前手術年齡,但需綜合評估各方面風險。 家長的關注要點:家長應密切觀察兒童包皮情況,注意局部衛(wèi)生情況,如發(fā)現(xiàn)包皮口異常、反復紅腫等情況及時就醫(yī)評估,在醫(yī)生指導下選擇合適的手術時機,同時要向兒童做好解釋工作,減輕其心理負擔。2025-09-08 16:00:26 -
Q 龜頭破皮流血了怎么辦A 龜頭破皮流血需立即止血清潔,輕度損傷可涂抗菌藥等,中重度損傷及時就醫(yī),恢復期間避免刺激休息,兒童、成年人、有基礎疾病人群各有注意事項,兒童要安撫盡快就醫(yī)護理,成年人有包皮過長考慮環(huán)切術注意衛(wèi)生,基礎疾病人群要控血糖遵綜合方案。 評估損傷程度并處理 輕度損傷:若只是表皮輕微破損,沖洗干凈后可涂抹一些具有抗菌作用的外用藥物,如莫匹羅星軟膏等,然后用干凈的紗布覆蓋,保持局部干燥。 中重度損傷:如果破皮較深、流血較多或伴有明顯疼痛、腫脹等情況,應及時就醫(yī)。醫(yī)生會進行詳細的檢查,可能會進行清創(chuàng)、縫合等處理,并根據(jù)情況決定是否需要使用抗生素預防感染等治療。 避免刺激與注意休息 在龜頭破皮流血恢復期間,要避免性刺激,減少陰莖勃起,因為勃起可能會加重損傷和出血。同時要注意休息,避免劇烈運動,穿著寬松的內(nèi)褲,減少對龜頭部位的摩擦。 特殊人群注意事項 兒童:兒童出現(xiàn)龜頭破皮流血情況,家長要更加謹慎處理。首先要安撫兒童情緒,盡快用干凈物品壓迫止血后及時帶至兒科或泌尿外科就診。兒童皮膚嬌嫩,恢復能力相對較快,但也需嚴格按照醫(yī)生要求進行護理,避免感染等情況發(fā)生,同時要防止兒童用手搔抓破損部位。 成年人:成年人若有包皮過長等情況導致龜頭容易受傷,應在損傷恢復后考慮行包皮環(huán)切術等治療,從根源上減少龜頭受傷的風險。同時要注意個人衛(wèi)生,保持外生殖器清潔,性生活時注意動作輕柔。 有基礎疾病人群:若本身有糖尿病等基礎疾病,血糖控制不佳會影響傷口愈合,這類人群出現(xiàn)龜頭破皮流血情況,除了按照常規(guī)處理外,更要積極控制血糖,嚴格遵循醫(yī)生針對傷口處理和基礎疾病控制的綜合治療方案。2025-09-08 15:51:39 -
Q 女尿道炎癥狀表現(xiàn)及用藥A 女尿道炎常見尿路刺激、尿液異常等癥狀,不同人群癥狀有差異,用藥主要根據(jù)病原菌選抗生素,如大腸桿菌感染可用左氧氟沙星、頭孢克肟等,支原體、衣原體感染用阿奇霉素等,妊娠期及肝腎功能不全女性用藥需特殊考慮。 一、女尿道炎癥狀表現(xiàn) 女尿道炎常見癥狀包括: 尿路刺激癥狀:尿頻(排尿次數(shù)明顯增多),患者會頻繁有尿意,短時間內(nèi)多次排尿;尿急(一有尿意就迫不及待需要排尿,很難控制);尿痛(排尿時尿道有燒灼樣疼痛或刺痛感)。 尿液異常:可出現(xiàn)血尿,尿液顏色發(fā)紅;也可能有尿液混濁的情況。 其他癥狀:部分患者可能有下腹部疼痛不適,尤其是恥骨上區(qū)域;病情較重時可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,這往往提示感染較為嚴重,細菌可能已經(jīng)進入血液引發(fā)全身性感染。不同年齡、性別、生活方式及病史的女性,尿道炎癥狀可能有一定差異,比如妊娠期女性由于生理結(jié)構(gòu)改變等因素,尿道炎表現(xiàn)可能更易被忽視或有其特殊性;有糖尿病等基礎疾病的女性,尿道炎容易反復且癥狀可能不典型。 二、女尿道炎用藥 女尿道炎主要根據(jù)病原菌選擇合適藥物,常見藥物如下: 抗生素: 大腸桿菌感染:常用藥物有左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素,但需要注意18歲以下未成年人一般不建議使用喹諾酮類藥物,因為可能影響骨骼發(fā)育;還可選用頭孢菌素類藥物,如頭孢克肟等。 支原體、衣原體感染:常用藥物為阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。 不同年齡、性別等因素會影響藥物選擇,比如妊娠期女性用藥需格外謹慎,要選擇對胎兒影響小的藥物,應在醫(yī)生指導下權衡利弊后用藥;有肝腎功能不全的女性,用藥時要調(diào)整劑量或選擇合適的藥物,避免加重肝腎功能損害。2025-09-08 15:49:04 -
Q 前列腺鈣化灶的意思是什么A 前列腺鈣化灶是前列腺組織內(nèi)鈣鹽沉積經(jīng)影像學發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)為強回聲病灶的現(xiàn)象,由慢性炎癥影響或隨年齡增長的退行性變所致,單純無癥狀時對健康影響小一般定期監(jiān)測,合并其他病癥時需評估處理,中老年男性應定期檢關注癥狀,有前列腺病史者需留意監(jiān)測防病情進展。 一、前列腺鈣化灶的定義 前列腺鈣化灶是指前列腺組織內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積的現(xiàn)象,多通過影像學檢查(如超聲)被發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為前列腺內(nèi)的強回聲病灶。 二、形成原因 1.慢性炎癥影響:前列腺的慢性炎癥(如前列腺炎)是常見誘因,炎癥過程中局部組織修復,可能導致鈣鹽沉積形成鈣化灶。例如,有研究表明慢性前列腺炎患者中前列腺鈣化灶的發(fā)生率相對較高。 2.退行性變:隨著年齡增長,前列腺組織發(fā)生退行性改變,細胞代謝功能下降,易出現(xiàn)鈣鹽異常沉積形成鈣化灶,中老年男性相對更易發(fā)生。 三、臨床意義及相關情況 1.無癥狀時的情況:單純的前列腺鈣化灶若患者無明顯不適癥狀,通常對健康影響較小,一般無需特殊治療,定期進行前列腺相關檢查(如超聲、前列腺特異性抗原檢測等)監(jiān)測即可。 2.合并其他病癥時:若前列腺鈣化灶合并前列腺炎、前列腺增生等病癥,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀,需進一步評估并針對合并病癥進行相應處理。 四、不同人群需注意的方面 中老年男性:隨著年齡增長,前列腺鈣化灶發(fā)生率增加,應定期進行前列腺健康檢查,關注自身排尿等相關癥狀,若有異常及時就醫(yī)。 有前列腺病史人群:既往有前列腺炎等前列腺相關病史者,更需留意前列腺鈣化灶情況,遵循醫(yī)生建議進行監(jiān)測和必要的診療,以防止病情進展或出現(xiàn)并發(fā)癥。2025-09-08 15:44:36