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擅長(zhǎng)：治療泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎上腺外科類疾病，以及腹腔鏡手術(shù)，電切手術(shù)和機(jī)器人輔助的手術(shù)治療。
向 Ta 提問(wèn)
博士，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院泌尿外科副教授，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。 自1990年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系臨床醫(yī)療專業(yè)并留校，在湘雅二醫(yī)院泌尿外科從事臨床醫(yī)療教學(xué)科研工作至今，2003年獲泌尿外科博士學(xué)位，同年晉升副教授。 有豐富臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和手術(shù)技能，特別擅長(zhǎng)前列腺疾病、腎上腺外科、泌尿系腫瘤、輸尿管狹窄的重建修復(fù)以及男科疾病的診治研究，先后具備并熟悉、開(kāi)展了TUR電切、腹腔鏡、機(jī)器人輔助手術(shù)資格與技術(shù)，近年來(lái)主要方向?yàn)榘螂装┑饶蚵飞掀ぐ?、腎癌、前列腺癌的外科手術(shù)治療、新輔助治療和精準(zhǔn)治療，對(duì)前列腺炎，男科疾病、性功能障礙及心理治療等也有所建樹(shù)。 學(xué)術(shù)任職 系中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿外科分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科、中華男科學(xué)性醫(yī)學(xué)專委會(huì)會(huì)員、AUA注冊(cè)會(huì)員，現(xiàn)任中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合湖南省泌尿外科專業(yè)委員會(huì)委員，歷任中南大學(xué)第2，3，4屆（現(xiàn)任）本科生教學(xué)質(zhì)量校級(jí)督導(dǎo)，并曾經(jīng)擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)教育分會(huì)“全國(guó)醫(yī)學(xué)院校（青年）教師教學(xué)基本功大賽”第5，6屆（2015，2016年）全國(guó)總決賽評(píng)委。 目前，還兼任默沙東、輝瑞，海正輝瑞，西安楊森，日本武田、阿斯利康等公司特約高級(jí)講者。
展開(kāi)-
前列腺痛都有哪些癥狀呢
前列腺痛是中青年男性常見(jiàn)疾病，其癥狀復(fù)雜多樣，主要包括會(huì)陰、大腿根部、肛門等部位的疼痛，以及尿頻、尿急、尿痛、尿失禁、陽(yáng)痿、早泄、射精痛等排尿和性功能障礙，還可能伴有尿道分泌物、血尿、乏力、低熱等癥狀。 1.疼痛： 會(huì)陰：疼痛可局限在會(huì)陰、陰囊、陰莖或恥骨上區(qū)，有時(shí)可放射至腰骶部或腹股溝。 大腿根部：疼痛可向大腿根部、臀部及大腿外側(cè)放射。 肛門：疼痛可放射至肛門周圍，在大便時(shí)加重。 2.排尿異常： 尿頻：尿頻是前列腺痛的早期信號(hào)，尤其是夜尿次數(shù)增多，患者可能每夜排尿2-5次，嚴(yán)重影響睡眠。 尿急：患者在排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿急、尿痛等癥狀，且排尿困難。 尿失禁：嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿失禁。 3.性功能障礙： 陽(yáng)痿：部分患者可能出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄等性功能障礙。 射精痛：射精時(shí)可能出現(xiàn)疼痛。 4.其他癥狀： 尿道分泌物：尿道口可有白色分泌物溢出。 血尿：有時(shí)可出現(xiàn)血尿。 全身癥狀：部分患者可出現(xiàn)乏力、低熱等全身癥狀。 需要注意的是，前列腺痛的癥狀可能并不典型，容易與其他疾病混淆。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如前列腺液常規(guī)、前列腺超聲等，以明確診斷。此外，前列腺痛的治療需要綜合考慮患者的癥狀、病因及個(gè)體情況，包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，同時(shí)注意飲食健康、避免久坐、規(guī)律性生活等，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。 對(duì)于老年男性，前列腺痛的癥狀可能不明顯，更需要警惕前列腺癌等其他疾病的可能。定期進(jìn)行前列腺癌篩查，如前列腺特異性抗原（PSA）檢測(cè)、直腸指診等，有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。 總之，前列腺痛的癥狀多樣化，對(duì)患者的生活質(zhì)量有較大影響。如有相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣對(duì)預(yù)防前列腺痛的發(fā)生也非常重要。
2025-09-08 16:28:04 -
腎臟髓樣脂肪瘤影像表現(xiàn)
腎臟髓樣脂肪瘤超聲可見(jiàn)腎內(nèi)不均質(zhì)回聲團(tuán)塊含高回聲脂肪低回聲軟組織及強(qiáng)回聲鈣化且對(duì)脂肪顯示靈敏度低，CT平掃有低于-20HU脂肪密度影、軟組織及鈣化，MRI上T1WI和T2WI脂肪呈高信號(hào)、軟組織T1WI等信號(hào)T2WI稍高信號(hào)、鈣化低信號(hào)，不同影像表現(xiàn)對(duì)診斷鑒別重要，特殊人群中兒童可優(yōu)先選輻射小的MRI，有基礎(chǔ)病史者需結(jié)合整體病史綜合分析。 一、影像學(xué)檢查方法及基本特征 1.1超聲表現(xiàn) 腎臟髓樣脂肪瘤在超聲檢查中可呈現(xiàn)為腎內(nèi)不均質(zhì)回聲團(tuán)塊，通常能觀察到高回聲的脂肪成分與低回聲的軟組織成分相間分布，部分病灶內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲的鈣化灶，不過(guò)超聲對(duì)脂肪成分的顯示靈敏度相對(duì)CT和MRI較低。 1.2CT表現(xiàn) 脂肪成分：在CT平掃時(shí)，病灶內(nèi)可見(jiàn)明確的脂肪密度影，其CT值低于-20HU，這是髓樣脂肪瘤的重要特征性表現(xiàn)，脂肪與周圍腎實(shí)質(zhì)及軟組織成分分界相對(duì)清晰。 軟組織成分：同時(shí)存在軟組織密度部分，CT值介于肌肉密度范圍，病灶內(nèi)還可能檢出鈣化，鈣化多表現(xiàn)為點(diǎn)狀或斑塊狀高密度影。 1.3MRI表現(xiàn) 脂肪成分：在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為高信號(hào)，符合脂肪組織的信號(hào)特性，能清晰顯示病灶內(nèi)的脂肪分布情況。 軟組織成分：軟組織部分在T1WI上呈等信號(hào)，T2WI上呈稍高信號(hào)，鈣化在MRI上可表現(xiàn)為低信號(hào)影。 二、影像表現(xiàn)與臨床的關(guān)聯(lián)及特殊人群考慮 不同影像學(xué)表現(xiàn)對(duì)于腎臟髓樣脂肪瘤的診斷和鑒別診斷具有重要價(jià)值，臨床醫(yī)生可依據(jù)影像表現(xiàn)制定診療方案。在特殊人群方面，兒童患者進(jìn)行影像檢查時(shí)需考慮輻射劑量等問(wèn)題，可優(yōu)先選擇對(duì)人體輻射影響較小的MRI檢查；對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者，影像表現(xiàn)需結(jié)合其整體病史綜合分析，若存在其他腎臟相關(guān)基礎(chǔ)疾病，腎臟髓樣脂肪瘤的影像表現(xiàn)可能會(huì)與基礎(chǔ)疾病相互影響，需仔細(xì)甄別以明確診斷。
2025-09-08 16:26:17 -
前列腺炎有什么癥狀表現(xiàn)
前列腺炎分為急性細(xì)菌性前列腺炎表現(xiàn)為突然發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身感染癥狀伴尿頻尿急尿痛及會(huì)陰部等疼痛，慢性細(xì)菌性前列腺炎有反復(fù)發(fā)作排尿異常及盆腔區(qū)域墜脹不適，慢性盆腔疼痛綜合征有骨盆區(qū)域超三月疼痛、排尿異常、性功能障礙，無(wú)癥狀性前列腺炎無(wú)明顯自覺(jué)癥狀靠檢查發(fā)現(xiàn)，老年男性患前列腺炎癥狀不典型需關(guān)注排尿等，有不良生活方式人群易患要避免久坐酗酒并盡早排查疑似癥狀。 一、急性細(xì)菌性前列腺炎癥狀表現(xiàn) 突然出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身感染癥狀，同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，還可出現(xiàn)會(huì)陰部、恥骨上區(qū)域的疼痛，部分患者排尿時(shí)可能有尿道灼熱感。 二、慢性細(xì)菌性前列腺炎癥狀表現(xiàn) 1.排尿異常：存在反復(fù)發(fā)作的尿頻、尿急、尿痛，排尿時(shí)尿道有灼熱感，可能伴有尿道分泌物，晨起時(shí)可見(jiàn)尿道口有少量黏液性分泌物。 2.盆腔區(qū)域疼痛：會(huì)陰、下腹、恥骨上區(qū)等部位有墜脹不適之感，疼痛可遷延不愈。 三、慢性盆腔疼痛綜合征癥狀表現(xiàn) 1.骨盆區(qū)域疼痛：疼痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，疼痛部位多樣，包括會(huì)陰、陰莖、尿道、陰囊、下腹部位等，疼痛性質(zhì)可為脹痛、刺痛等。 2.排尿異常：有尿頻、尿急、夜尿增多等表現(xiàn)。 3.性功能障礙：部分患者可出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄等性功能方面的問(wèn)題。 四、無(wú)癥狀性前列腺炎癥狀表現(xiàn) 無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，通常是在因其他疾病進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查時(shí)，如前列腺液檢查、超聲檢查等，發(fā)現(xiàn)前列腺存在炎癥相關(guān)異常情況。 特殊人群注意事項(xiàng) 老年男性：老年男性患前列腺炎時(shí)癥狀可能不典型，需更加關(guān)注排尿情況及下腹部等區(qū)域的異常感覺(jué)，若出現(xiàn)排尿困難等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 有不良生活方式人群：長(zhǎng)期久坐、酗酒等人群易患前列腺炎，此類人群需注意避免久坐，減少酗酒，保持健康生活方式以降低前列腺炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，若出現(xiàn)相關(guān)疑似癥狀要盡早排查。
2025-09-08 16:23:06 -
包皮過(guò)長(zhǎng)是什么樣
包皮過(guò)長(zhǎng)指男子成年后陰莖皮膚包裹龜頭致龜頭不能完全外露但能上翻，兒童期有生理性粘連及部分相對(duì)過(guò)長(zhǎng)可隨發(fā)育改善，成年男性分單純性和合并狹窄情況，可能伴隨衛(wèi)生問(wèn)題及影響性生活，需與包莖區(qū)別，其外觀主要是包皮覆蓋龜頭可上翻，不同人群表現(xiàn)有差異且有相關(guān)健康影響及需鑒別。 不同人群表現(xiàn)差異 兒童期：新生兒和嬰幼兒的包皮通常與龜頭有生理性粘連，這是正常的生理現(xiàn)象，一般在2-3歲后，隨著陰莖的發(fā)育和生理性粘連的吸收，包皮可逐漸退縮，部分兒童可能在兒童期仍存在包皮相對(duì)過(guò)長(zhǎng)的情況，但多數(shù)可隨生長(zhǎng)發(fā)育自行改善。 成年男性：成年男性包皮過(guò)長(zhǎng)主要表現(xiàn)為包皮覆蓋龜頭，但可上翻，若上翻后能完全暴露龜頭則為單純性包皮過(guò)長(zhǎng)；若上翻困難，可能合并有包皮口狹窄，稱為包皮狹窄。 可能伴隨的情況 衛(wèi)生問(wèn)題：由于包皮過(guò)長(zhǎng)，包皮內(nèi)板會(huì)分泌皮脂，若清潔不及時(shí)，皮脂與尿液等混合易形成包皮垢，包皮垢呈白色小腫塊樣，有特殊臭味，長(zhǎng)期刺激可能引起包皮龜頭炎，出現(xiàn)包皮龜頭紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀，兒童若不注意清潔，也可能因包皮過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致包皮龜頭反復(fù)炎癥。 對(duì)性生活的影響：成年男性包皮過(guò)長(zhǎng)可能在性生活中導(dǎo)致不適，如包皮嵌頓（包皮上翻后未及時(shí)復(fù)位，導(dǎo)致包皮水腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可影響龜頭血液循環(huán)），還可能因包皮垢刺激女方，增加女性患婦科炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。 與相關(guān)疾病的區(qū)別 包莖：包莖是包皮口狹窄或包皮與龜頭粘連，使包皮不能上翻露出尿道口和龜頭。這與包皮過(guò)長(zhǎng)不同，包莖會(huì)嚴(yán)重影響陰莖發(fā)育，且更容易引發(fā)嚴(yán)重的包皮龜頭感染、陰莖癌等風(fēng)險(xiǎn)，而包皮過(guò)長(zhǎng)相對(duì)包莖情況稍輕，但也需要關(guān)注其可能帶來(lái)的健康問(wèn)題。 總之，包皮過(guò)長(zhǎng)的外觀主要是包皮覆蓋龜頭但可上翻，不同人群表現(xiàn)有差異，且可能伴隨衛(wèi)生問(wèn)題、對(duì)性生活有一定影響等，需與包莖等情況相鑒別。
2025-09-08 16:21:26 -
睪丸下垂是怎么回事
正常生理調(diào)節(jié)下陰囊皮膚可因環(huán)境溫度調(diào)節(jié)睪丸位置常見(jiàn)導(dǎo)致睪丸下垂的原因有病理因素如精索靜脈曲張炎癥性疾病睪丸腫瘤及非病理因素如過(guò)度勞累長(zhǎng)時(shí)間站立青少年群體需警惕先天性發(fā)育異常成年男性長(zhǎng)期特殊體位要關(guān)注異常表現(xiàn)若睪丸下垂伴疼痛腫脹質(zhì)地改變等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 一、正常生理調(diào)節(jié)下的睪丸位置特征 陰囊皮膚具有調(diào)節(jié)溫度的功能，當(dāng)環(huán)境溫度較高時(shí)，陰囊皮膚松弛，睪丸會(huì)自然下垂以利于散熱；環(huán)境溫度較低時(shí)，陰囊皮膚收縮，睪丸上提靠近身體，此為身體的正常生理調(diào)節(jié)機(jī)制，一般不伴隨不適癥狀。 二、常見(jiàn)導(dǎo)致睪丸下垂的原因 （一）病理因素 1.精索靜脈曲張：精索內(nèi)靜脈回流受阻等原因可致患側(cè)陰囊內(nèi)睪丸下垂，常伴有陰囊墜脹感等表現(xiàn)，通過(guò)超聲等檢查可輔助診斷。 2.炎癥性疾?。翰G丸炎、附睪炎等炎癥刺激可引起睪丸周圍組織改變，出現(xiàn)睪丸位置異常下垂，多伴有局部紅腫、疼痛等癥狀。 3.睪丸腫瘤：睪丸腫瘤可能導(dǎo)致睪丸位置改變出現(xiàn)下垂，常伴有睪丸質(zhì)地改變、無(wú)痛性腫塊等表現(xiàn)，需通過(guò)相關(guān)檢查明確。 （二）非病理因素 過(guò)度勞累、長(zhǎng)時(shí)間站立等可影響陰囊局部血液循環(huán)，導(dǎo)致睪丸相對(duì)下垂，一般經(jīng)休息后可有所緩解。 三、不同人群的相關(guān)特點(diǎn)及注意事項(xiàng) （一）青少年群體 正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，若出現(xiàn)睪丸異常下垂需警惕先天性發(fā)育異常等情況，家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注青少年睪丸發(fā)育狀況，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)檢查。 （二）成年男性群體 因工作等長(zhǎng)期處于特殊體位可能增加睪丸下垂異常風(fēng)險(xiǎn)，需關(guān)注自身健康狀況，若出現(xiàn)睪丸下垂伴有疼痛、腫脹等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診。 四、異常睪丸下垂的應(yīng)對(duì)原則 若發(fā)現(xiàn)睪丸下垂伴有疼痛、腫脹、質(zhì)地改變等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)體格檢查、超聲等檢查明確原因，以便進(jìn)行針對(duì)性處理。
2025-09-08 16:13:43
