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擅長：腦血管疾病的外科治療（介入及開顱手術(shù)）含腦出血、腦梗、腦血管狹窄、動脈瘤等。
向 Ta 提問
醫(yī)學博士，上海市醫(yī)學會腦血管病分會青年委員，中國老年醫(yī)學會腦血管病分會青年委員，有豐富的腦血管病臨床診療經(jīng)驗，熟練腦血管病血管內(nèi)介入及顯微外科手術(shù)治療，腦動脈瘤、腦血管畸形、煙霧病，腦梗、腦供血不足、腦血管狹窄、頸動脈狹窄，高血壓腦出血，腦溢血，三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、腦外傷、顱骨缺損、腦積水、脊髓血管疾病的綜合治療。手術(shù)經(jīng)驗豐富，療效滿意。獲得教育部及上海市醫(yī)療成果獎一等獎各1項，承擔國家自然科學基金2項，上海市課題2項，發(fā)表學術(shù)論文20余篇，獲國家專利8項。
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脊髓空洞癥手術(shù)成功率多大
脊髓空洞癥的手術(shù)成功率還是比較高的，手術(shù)后臨床癥狀改善率一般可達90%左右，但不同病因引起的癥狀，手術(shù)方式不同，有些甚至不需要進行手術(shù)。比如萎縮性脊髓空洞癥，癥狀較輕的患者無手術(shù)必要。 目前脊髓空洞癥的確切發(fā)病機制仍不明確，研究方向?qū)⒅饕性谀X脊液的流體動力學定量研究，以工科為基礎(chǔ)的數(shù)學建模等研究技術(shù)的應(yīng)用有助于鑒別各相關(guān)因素的臨床意義，其次細胞分子水平的研究也將更有利于闡釋空洞的形成和擴大。 手術(shù)治療方面，對于偶然發(fā)現(xiàn)的無癥狀的脊髓空洞是否手術(shù)目前沒有定論，但一旦出現(xiàn)癥狀，建議早期手術(shù)。術(shù)式多為行后顱窩減壓術(shù)。后顱窩減壓可有效解除壓迫，部分緩解或穩(wěn)定脊髓空洞相關(guān)癥狀。骨性減壓后加硬膜成形術(shù)可以更好地改善減壓效果，但并發(fā)癥處理方面仍需要謹慎。 引流術(shù)一般不作為首選，一般只有在后顱窩減壓術(shù)療效不佳、腦室擴張明顯或者脊髓空洞屬于偏心型等才考慮引流。不同患者采用同樣的手術(shù)方式術(shù)后療效和并發(fā)癥也存在較大差異。進一步明確脊髓空洞癥的發(fā)病機制和制定合理的臨床治療方案需要更多長期的隨訪觀察，更大量的臨床對照性研究。
2025-04-01 11:42:16 -
喉返神經(jīng)損傷能恢復嗎
喉返神經(jīng)損傷較輕的患者，經(jīng)過及時治療，一般情況下會有一定程度的恢復。若損傷程度較重，神經(jīng)已被切斷，通過后續(xù)及時手術(shù)縫合，可以降低神經(jīng)損傷的程度，但一般較難恢復。 喉返神經(jīng)的損傷通常是局部鉗夾、牽拉過度，或者是腫物壓迫導致，若只是輕微嗆咳、嗓音不適等輕癥患者，可采取相關(guān)理療、針灸等方法，搭配B族維生素緩解，再積極護理，后續(xù)恢復較好。若出現(xiàn)雙側(cè)聲帶麻痹、聲調(diào)較低，此種損傷情況也相對較輕，可采取杓狀軟骨切除術(shù)或聲帶外移固定術(shù)擴大聲門，后續(xù)再通過發(fā)音鍛煉，一般恢復較好。 但若探查發(fā)現(xiàn)喉返神經(jīng)已被切斷，則需要吻合切斷的神經(jīng)，在一定程度上會恢復一些神經(jīng)功能，但無法做到完全恢復，恢復程度也因人而異。若出現(xiàn)損傷后的緊急情況，如呼吸困難，甚至出現(xiàn)窒息感時，需要立即切開氣管，幫助呼吸。 喉鏡檢查是判斷喉返神經(jīng)損傷的主要依據(jù)，喉返神經(jīng)損傷一般是甲狀腺或頸部手術(shù)常見的并發(fā)癥之一，出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷癥狀時要及時治療，以免造成神經(jīng)不可逆損傷。
2025-04-01 11:42:15 -
中風了嘴歪了多久能好
中風了嘴歪了一般在一個月到兩個月能好，具體也與中風嘴歪的嚴重程度有很大的關(guān)系。 面部中風造成嘴歪眼斜，如果是癥狀較輕的患者，經(jīng)過積極的治療，而且自身新陳代謝的比較快，經(jīng)過康復訓練的方式一般可以慢慢的恢復，而大多數(shù)患者在鍛煉一個月左右癥狀能夠得到改善。如果是重癥的患者，由于治療不及時或者是病毒感染比較嚴重以及自身出現(xiàn)體弱多病的情況，在中風之后嘴歪的癥狀較為嚴重，如果自身心理代謝的比較慢，導致出現(xiàn)的不良反應(yīng)有可能恢復起來，相對的慢一些，大概在兩個月才能好。 而周圍性面癱的患者，比如不完全性的面癱，一般恢復起來相對的快一些，但如果患者發(fā)生的是完全性的面癱，可能需要的時間比較長，并且完全性的面癱還可能會留下后遺癥，年輕的患者恢復起來相對的好一些，但如果是老年人伴隨腿腳不利的癥狀，并且伴隨高血壓以及糖尿病或者動脈粥樣硬化的危險因素恢復起來比較慢。 中樞神經(jīng)引起的口角歪斜，比如腦出血、腦梗等患者可能需要根據(jù)出血量以及出血的面積大小決定預(yù)后的時間。
2025-04-01 11:42:15 -
外傷腦蛛網(wǎng)膜出血的后遺癥有哪些
外傷引起的腦蛛網(wǎng)膜出血最常見的后遺癥是頭痛，還可能出現(xiàn)認知功能障礙、癲癇、腦積水等癥狀。 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的總體預(yù)后較差，死亡率高達45%。腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后與病因、出血部位、出血量、并發(fā)癥及適當?shù)闹委熡嘘P(guān)。如果急性期處理得當，一般會留下較少的嚴重后遺癥。 此外，約15%-20%的腦蛛網(wǎng)膜出血患者會出現(xiàn)梗阻性腦積水癥狀，多在發(fā)病后一周內(nèi)出現(xiàn)。因為血液進入腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔形成血栓，阻礙腦脊液的流通和循環(huán)，進而引發(fā)這種癥狀出現(xiàn)。如果出現(xiàn)了急性梗阻性腦積水，輕者表現(xiàn)為嗜睡、記憶力減退；重者可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐，甚至癡呆、昏迷等癥狀，需要手術(shù)治療之后才能緩解。 也有少數(shù)腦蛛網(wǎng)膜出血患者會出現(xiàn)抽搐和癲癇，一般在發(fā)病后或發(fā)病一個月內(nèi)出現(xiàn)，少數(shù)會在發(fā)病后一年內(nèi)出現(xiàn)。如果患者發(fā)生癲癇發(fā)作，應(yīng)根據(jù)患者的腦電圖和顱腦影像學檢查結(jié)果確定是否需要長期藥物治療，并結(jié)合患者自身情況，給予相應(yīng)治療。
2025-04-01 11:42:14 -
腦動脈瘤破裂的后遺癥
在臨床當中動脈瘤破裂的后遺癥相對比較嚴重的一個狀態(tài)，遺留最常見的就是頭痛 頭暈的表現(xiàn)，是與動脈瘤破裂有密切關(guān)系的，尤其是對于一些抵抗力相對較差的情況。因為動脈瘤一旦破裂出血造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血，會經(jīng)常造成顱內(nèi)的頭痛表現(xiàn)。根據(jù)每個人的適應(yīng)能力不同，有的頭痛2個周，有的甚至能夠疼痛2到3個月，再就是出現(xiàn)了肢體偏癱以及言語功能的障礙，是因為動脈瘤在破裂的過程當中以及在后續(xù)的治療過程當中，出現(xiàn)了血管痙攣導致血管的異常閉塞而造成，最終引起神經(jīng)細胞的缺血壞死，形成肢體的偏癱狀態(tài)。再就是癲癇，尤其是在發(fā)病的初期，就已經(jīng)有癲癇的癥狀發(fā)生的患者，這個至少要口服6個月以上才能夠評判是否有后遺癥的發(fā)生，而且這個一旦形成癲癇的狀態(tài)也很難得到根治。 專家提示：腦動脈瘤破裂的后遺癥有可能會出現(xiàn)長期的頭暈頭痛，也可能會出現(xiàn)肢體的麻木無力，言語功能障礙，還有的人可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作等等。而且這個一旦形成癲癇的狀態(tài)也很難得到根治。
2025-04-01 11:42:14
