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楊志剛副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):腦血管疾病的外科治療(介入及開(kāi)顱手術(shù))含腦出血、腦梗、腦血管狹窄、動(dòng)脈瘤等。
向 Ta 提問(wèn)
醫(yī)學(xué)博士,上海市醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管病分會(huì)青年委員,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)會(huì)腦血管病分會(huì)青年委員,有豐富的腦血管病臨床診療經(jīng)驗(yàn),熟練腦血管病血管內(nèi)介入及顯微外科手術(shù)治療,腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、煙霧病,腦梗、腦供血不足、腦血管狹窄、頸動(dòng)脈狹窄,高血壓腦出血,腦溢血,三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、腦外傷、顱骨缺損、腦積水、脊髓血管疾病的綜合治療。手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富,療效滿意。獲得教育部及上海市醫(yī)療成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)各1項(xiàng),承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng),上海市課題2項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,獲國(guó)家專利8項(xiàng)。
展開(kāi)-
Q 腦出血病人能吸煙嗎A 腦出血病人絕對(duì)不能吸煙,吸煙會(huì)增加再出血風(fēng)險(xiǎn),影響治療效果,病人需戒煙,家屬應(yīng)給予支持。 吸煙會(huì)使血管收縮、血液黏稠度增加,從而增加了腦血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)患有腦出血的病人,吸煙會(huì)導(dǎo)致血管痙攣、血壓升高,可能引發(fā)再次出血,加重病情甚至危及生命。 此外,吸煙還會(huì)降低腦出血病人的治療效果。吸煙會(huì)影響藥物的吸收和代謝,降低治療藥物的療效。同時(shí),吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,影響血管的修復(fù)和康復(fù)。 對(duì)于腦出血病人,醫(yī)生通常會(huì)建議他們采取一系列健康的生活方式,包括戒煙、健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制血壓等。這些措施有利于預(yù)防腦出血的再次發(fā)生,促進(jìn)康復(fù)。 如果病人有吸煙的習(xí)慣,醫(yī)生會(huì)強(qiáng)烈建議他們戒煙。同時(shí),家人和朋友也應(yīng)該給予支持和鼓勵(lì),幫助病人克服吸煙的習(xí)慣。2025-04-01 23:38:06 -
Q 腦出血三偏征是什么A 腦出血三偏征是指腦出血患者出現(xiàn)的對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲。下 1.偏癱 偏癱是指一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙,是急性腦血管病的常見(jiàn)癥狀。腦出血后,血腫壓迫大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū),導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體癱瘓?;颊呖蓪?dǎo)致上肢屈曲、下肢伸直的痙攣狀態(tài),無(wú)法完成精細(xì)的動(dòng)作,如穿衣、梳頭、進(jìn)食等。 2.偏身感覺(jué)障礙 偏身感覺(jué)障礙是指一側(cè)面部和肢體的感覺(jué)減退或消失。患者可能會(huì)感到一側(cè)身體麻木、刺痛、燒灼感或發(fā)冷等異常感覺(jué),甚至無(wú)法感知溫度和疼痛。 3.偏盲 偏盲是指一側(cè)視野的缺損?;颊呖蓪?dǎo)致單側(cè)眼睛的視野缺失,例如左側(cè)視野缺損,會(huì)引起患者無(wú)法看到左側(cè)的物體。 腦出血三偏征的嚴(yán)重程度取決于血腫的大小和位置,以及治療的及時(shí)性。早期診斷和治療對(duì)于恢復(fù)功能非常重要。2025-04-01 23:37:53 -
Q 腦出血點(diǎn)的原因是什么A 腦出血可能與高血壓、腦血管畸形、淀粉樣血管病變、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等因素有關(guān)。 1.高血壓 高血壓是導(dǎo)致腦出血的最常見(jiàn)原因之一。長(zhǎng)時(shí)間高血壓會(huì)使血管壁增厚、變硬,彈性降低,容易破裂出血。 2.腦血管畸形 腦血管畸形是指腦血管先天性、非腫瘤性發(fā)育異常。常見(jiàn)的腦血管畸形包括動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等,這些畸形血管容易破裂出血。 3.淀粉樣腦血管病 淀粉樣腦血管病是一種老年特發(fā)性疾病,與腦血管壁中的淀粉樣物質(zhì)沉積有關(guān)。這些沉積物會(huì)使血管壁變脆,容易破裂出血。 4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指顱內(nèi)動(dòng)脈壁的局限性囊性擴(kuò)張。動(dòng)脈瘤壁薄弱,容易破裂出血,是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。 如果出現(xiàn)突然的頭痛、嘔吐、意識(shí)不清等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以爭(zhēng)取最佳的治療時(shí)機(jī)。2025-04-01 23:37:41 -
Q 腦出血病人無(wú)自主呼吸還有希望嗎A 腦出血病人無(wú)自主呼吸,一般情況下希望比較渺茫,但具體情況還需根據(jù)病人的出血量、出血位置、治療時(shí)機(jī)以及個(gè)體差異來(lái)綜合判斷。 腦出血病人無(wú)自主呼吸,通常意味著病情危重,可能是腦干功能受損或呼吸中樞受壓所致。此時(shí),即使通過(guò)手術(shù)清除血腫,病人恢復(fù)的可能性也極小。在無(wú)自主呼吸的情況下,病人往往需要依靠呼吸機(jī)來(lái)維持生命,同時(shí)接受營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、消腫脫水及對(duì)癥支持治療。然而,如果病人無(wú)自主呼吸超過(guò)24小時(shí),且雙側(cè)瞳孔散大固定,腦干反射消失,則可能被診斷為腦死亡,這時(shí)再恢復(fù)的可能性幾乎沒(méi)有。 腦出血是一種嚴(yán)重的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)無(wú)自主呼吸等危急癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),爭(zhēng)取盡早診斷和治療。同時(shí),家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持冷靜,積極配合醫(yī)生的治療方案,為病人爭(zhēng)取生存機(jī)會(huì)。2025-04-01 23:37:39 -
Q 腦梗死的病人可以吃安宮牛黃丸嗎A 腦梗死的病人可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用安宮牛黃丸。 腦梗死患者存在腦部血液循環(huán)障礙,可能伴隨意識(shí)障礙、高熱等癥狀。而安宮牛黃丸中含有人工麝香、雄黃等成分,具有清熱解毒、鎮(zhèn)靜開(kāi)竅的作用,可緩解高熱、驚厥等癥狀。所以,對(duì)于腦梗死急性期,特別是伴有高熱、昏迷等癥狀的患者,安宮牛黃丸可能有輔助治療作用。 然而,腦梗死的治療需要綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療時(shí)機(jī)等,不能單純依靠安宮牛黃丸。同時(shí),安宮牛黃丸也存在一些不良反應(yīng),如過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道不適等,所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,切不可盲目用藥。 此外,腦梗死患者在服用安宮牛黃丸的同時(shí),還需要注意日常生活管理,如避免過(guò)度勞累、保證充足睡眠、清淡飲食等,以加快身體康復(fù)和穩(wěn)定。2025-04-01 23:37:16