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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長：泌尿系統(tǒng)腫瘤及腎上腺腫瘤，機器人智能腹腔鏡手術(shù)。 前列腺增生，下尿路癥狀，女性尿失禁，泌尿外科專業(yè)藥物臨床研究。
向 Ta 提問
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前列腺在什么部位
前列腺是男性特有的性腺器官，位于盆腔底部，上方是膀胱、下方是尿道、前方是恥骨聯(lián)合、后方是直腸，男性尿道從中穿過，兒童期前列腺幼稚、體積小，青春期迅速發(fā)育，成年男性前列腺約4cm×3cm×2cm，50歲后易增生，70歲后增生比例更高，長期久坐、酗酒、吃辛辣食物等易增加前列腺疾病風(fēng)險，有相關(guān)病史者需關(guān)注健康、定期檢查。 對于不同年齡的男性，前列腺的大小等會有一定變化。在兒童時期，前列腺尚屬幼稚型，腺組織不發(fā)達，體積較??；進入青春期后，前列腺迅速生長發(fā)育；成年男性的前列腺大小約為4cm×3cm×2cm左右；隨著年齡增長，50歲以后前列腺會出現(xiàn)不同程度的增生，而70歲以后增生的比例會更高。在生活方式方面，長期久坐、酗酒、食用辛辣刺激性食物等可能會增加前列腺疾病的發(fā)生風(fēng)險，比如久坐會導(dǎo)致前列腺局部血液循環(huán)不暢，可能引發(fā)前列腺炎等問題；有前列腺相關(guān)病史的患者，需要更加關(guān)注前列腺的健康狀況，定期進行檢查等。
2025-07-31 15:11:07 -
尿路感染吃什么藥治療快
尿路感染治療藥物需依病原菌類型選擇，單純性下尿路感染由大腸埃希菌等常見病原菌引起時，常用喹諾酮類、半合成青霉素類、頭孢菌素類；復(fù)雜性尿路感染可能需據(jù)藥敏試驗選碳青霉烯類等；孕婦常選相對安全的頭孢菌素類；老年人用藥需考慮對肝腎功能影響；兒童禁用喹諾酮類，常選頭孢菌素類等相對安全藥物。 尿路感染的治療藥物需根據(jù)病原菌類型選擇1.對于大腸埃希菌等常見病原菌引起的單純性下尿路感染，常用藥物有喹諾酮類（如諾氟沙星等，但需注意18歲以下禁用）、半合成青霉素類（如阿莫西林等）、頭孢菌素類（如頭孢克洛等）。喹諾酮類藥物通過抑制細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用，對大腸埃希菌等有較好抗菌活性；半合成青霉素類通過干擾細菌細胞壁合成起作用；頭孢菌素類則是作用于細菌細胞壁，不同代的頭孢菌素抗菌譜有差異。2.對于復(fù)雜性尿路感染，可能需要根據(jù)藥敏試驗選擇更合適的抗生素，如碳青霉烯類（如亞胺培南等）等。碳青霉烯類藥物抗菌譜廣，對多種革蘭陽性菌、革蘭陰性菌及厭氧菌都有強大抗菌活性。特殊人群方面：-孕婦：由于孕期生理變化，尿路感染治療需謹慎選擇藥物，避免使用對胎兒有影響的藥物，常選擇相對安全的頭孢菌素類等藥物，因為頭孢菌素類藥物在孕期使用相對較為安全，對胎兒影響較小。-老年人：老年人常合并多種基礎(chǔ)疾病，肝腎功能可能減退，用藥時需考慮藥物對肝腎功能的影響，選擇對肝腎功能影響較小的藥物，并密切監(jiān)測肝腎功能。-兒童：兒童尿路感染治療需特別注意，應(yīng)避免使用可能影響骨骼發(fā)育等的藥物，如喹諾酮類藥物18歲以下禁用，常選擇頭孢菌素類等相對安全的藥物，因為頭孢菌素類藥物抗菌譜較廣且相對安全，能有效針對兒童尿路感染常見病原菌。
2025-07-25 15:52:12 -
膀胱炎要看什么科
膀胱炎是泌尿系統(tǒng)常見疾病應(yīng)看泌尿外科，不同人群如兒童、女性、男性、老年人患膀胱炎看泌尿外科時有不同注意事項，兒童需留意排尿表現(xiàn)，女性要告知月經(jīng)等情況，男性要關(guān)注前列腺等情況，老年人要告知既往病史及用藥等情況，醫(yī)生會綜合各因素開展診治。 不同人群膀胱炎看泌尿外科的注意事項 兒童：兒童患膀胱炎時，家長需格外留意孩子的排尿情況，如是否有頻繁排尿、排尿時哭鬧等表現(xiàn)。由于兒童表達可能不夠清晰準確，家長要及時帶孩子到泌尿外科就診，醫(yī)生會根據(jù)兒童的年齡、體重等因素綜合考慮合適的檢查及治療方案，同時要注意兒童在檢查和治療過程中的配合度，盡量營造輕松的就醫(yī)環(huán)境幫助兒童順利接受診療。 女性：女性因生理結(jié)構(gòu)特點，尿道短而直，相對更容易發(fā)生膀胱炎。女性患膀胱炎看泌尿外科時，要向醫(yī)生詳細告知月經(jīng)情況、是否有婦科相關(guān)疾病史等，這些信息可能會對膀胱炎的診斷和治療有影響。比如月經(jīng)期間可能會影響尿液檢查結(jié)果的準確性等，醫(yī)生會綜合多方面因素進行診斷和處理。 男性：男性患膀胱炎也需到泌尿外科就診，若男性膀胱炎伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時還需關(guān)注是否有前列腺相關(guān)疾病等情況，因為前列腺疾病可能會與膀胱炎相互影響，醫(yī)生會通過相關(guān)檢查排查是否存在前列腺等其他泌尿系統(tǒng)相關(guān)問題，從而制定全面的治療方案。 老年人：老年人患膀胱炎時，往往可能同時伴有其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、前列腺增生等。在就診時要向醫(yī)生詳細告知既往病史、目前正在服用的藥物等情況。因為老年人的基礎(chǔ)疾病可能會影響膀胱炎的治療藥物選擇等，醫(yī)生會在考慮老年人整體健康狀況及基礎(chǔ)疾病的前提下，合理制定針對膀胱炎的診療方案，以確保治療的安全性和有效性。
2025-07-25 15:50:00 -
腎結(jié)石b超要空腹嗎
腎結(jié)石B超檢查通常不需要空腹，但有特殊情況需注意，如同時進行其他腹部臟器B超檢查可能需空腹；兒童患者需安撫配合；妊娠期女性檢查時要注意腹部防護；老年患者要關(guān)注基礎(chǔ)疾病及生命體征等情況。 一、一般情況 1.腹部B超檢查腎結(jié)石時通常不需要空腹：腎結(jié)石的B超檢查主要是通過超聲波對腎臟部位進行成像，觀察腎臟內(nèi)是否存在結(jié)石以及結(jié)石的大小、位置等情況。腎臟位于腹腔后上方，受腸道氣體的影響相對較小，所以一般進行腎結(jié)石B超檢查時不需要空腹。但如果同時需要進行腹部其他臟器的B超檢查，如膽囊等，可能需要空腹，因為膽囊檢查需要空腹狀態(tài)下膽囊充盈，以便更好地觀察膽囊情況。 2.不過有特殊情況需注意：如果患者同時存在胃腸道脹氣等情況，可能會影響腎臟B超的檢查效果，這時可能需要患者采取一些措施來減少胃腸道氣體干擾，比如在檢查前適當服用一些消氣的藥物等，但這并非是因為需要空腹導(dǎo)致的特殊要求。 二、特殊人群情況 1.兒童患者：兒童進行腎結(jié)石B超檢查時，一般也不需要空腹，但要注意安撫兒童情緒，使其能夠配合檢查。因為兒童可能會因為緊張不配合檢查，影響B(tài)超成像的清晰度，所以需要醫(yī)護人員和家長共同做好安撫工作，確保檢查順利進行。 2.妊娠期女性：妊娠期女性進行腎結(jié)石B超檢查時同樣不需要空腹，不過在檢查過程中要注意對腹部的防護，避免過度輻射等情況，遵循妊娠期檢查的安全規(guī)范，確保胎兒的安全。 3.老年患者：老年患者進行腎結(jié)石B超檢查時，不需要空腹，但要考慮老年患者可能存在的基礎(chǔ)疾病等情況。比如老年患者可能合并有心血管疾病等，在檢查過程中要密切關(guān)注患者的生命體征等情況，確保檢查過程安全。
2025-07-25 15:48:05 -
腎結(jié)石9mm能排出嗎
腎結(jié)石9mm能否排出受結(jié)石部位、患者自身情況（年齡、性別、病史等）、生活方式等因素影響，自行排出可能性相對較小但非絕對；促進排出可通過增加飲水量（每日2000-3000ml）和適度運動（如跳繩等，注意適度）；若無法排出，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)治療（如輸尿管鏡取石術(shù)等），需根據(jù)具體情況選擇。 促進腎結(jié)石9mm排出的相關(guān)措施 增加飲水量：充足的水分攝入可以增加尿量，尿液對結(jié)石有沖刷作用，有助于結(jié)石的排出。建議患者每天飲用2000-3000ml的白開水或淡茶水等，分多次飲用，保持尿液呈淡黃色或無色為宜。對于不同年齡的人群，兒童需要根據(jù)年齡適當調(diào)整飲水量，避免過量飲水增加腎臟負擔(dān)；老年人則要注意飲水節(jié)奏，避免一次性大量飲水引起不適。 適度運動：適當?shù)倪\動可以促進輸尿管蠕動，幫助結(jié)石移動。例如跳繩、上下樓梯、慢跑等運動。但運動時要注意適度，避免過度勞累。年輕人可以選擇較為劇烈的運動方式，而老年人運動強度要適中，可選擇慢走等相對溫和的運動，避免因運動不當導(dǎo)致結(jié)石嵌頓等情況。 無法排出時的應(yīng)對措施 如果經(jīng)過一段時間的保守治療（如增加飲水量、適度運動等）后，腎結(jié)石9mm仍無法排出，可能需要考慮其他治療方法。比如體外沖擊波碎石術(shù)，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石部位，將結(jié)石擊碎，使其更容易排出，但該方法對于一些特殊人群需要謹慎使用，如孕婦、凝血功能障礙者等。另外，對于一些存在泌尿系統(tǒng)解剖異常等情況導(dǎo)致結(jié)石難以排出的患者，可能需要進行手術(shù)治療，如輸尿管鏡取石術(shù)等，但手術(shù)治療也有其相應(yīng)的適應(yīng)證和禁忌證，需要根據(jù)患者的具體情況綜合評估。
2025-07-25 15:44:21
