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謝欣副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:泌尿系統(tǒng)腫瘤及腎上腺腫瘤,機器人智能腹腔鏡手術(shù)。 前列腺增生,下尿路癥狀,女性尿失禁,泌尿外科專業(yè)藥物臨床研究。
向 Ta 提問
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Q 做睪丸彩超多少錢A 睪丸彩超收費受地區(qū)、醫(yī)院等級影響,經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)基層及二級醫(yī)院等收費較低,經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)三甲醫(yī)院等收費偏高,若有附加檢查會致費用增加,兒童檢查需關(guān)注配合度且醫(yī)護需額外溝通安撫但不直接增費。 一、地區(qū)因素影響價格差異 睪丸彩超的收費標(biāo)準(zhǔn)因地區(qū)而異,一般在50~300元區(qū)間波動。經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)的基層醫(yī)療機構(gòu)收費相對較低,可能50~100元;而經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的三甲醫(yī)院,由于設(shè)備先進、醫(yī)療成本較高,收費可達到200~300元甚至更高。 二、醫(yī)院等級帶來的價格差別 不同等級的醫(yī)院收費存在明顯差異。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或二級醫(yī)院的睪丸彩超收費通常處于較低端,約80~150元;三級甲等醫(yī)院因醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備配置更優(yōu),收費會偏高,一般在150~300元左右。 三、附加檢查對費用的影響 若在進行睪丸彩超檢查時,需同時結(jié)合其他相關(guān)檢查項目,如血液生化檢查等,會使總費用增加。此類附加檢查會根據(jù)具體項目的不同額外產(chǎn)生幾十元到上百元不等的費用,總體費用會相應(yīng)提升。 四、特殊人群的注意事項 對于兒童進行睪丸彩超檢查時,需特別關(guān)注其配合度。由于兒童可能難以長時間保持靜止姿勢,檢查前可能需要適當(dāng)安撫,以確保檢查順利進行,這一過程不會直接增加檢查費用,但需醫(yī)護人員額外投入溝通與安撫精力來保障檢查質(zhì)量。2025-08-29 15:28:05 -
Q 龜頭炎吃什么藥A 龜頭炎分感染性與非感染性,感染性中細菌感染可選莫匹羅星軟膏等抗生素外用藥,真菌感染用克霉唑乳膏等抗真菌藥,非感染性可選用氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥物,兒童發(fā)生龜頭炎需避免自行隨意用藥應(yīng)及時就醫(yī)由醫(yī)生依病情選刺激性小安全有效的藥物。 一、感染性龜頭炎對應(yīng)的藥物 (一)細菌感染相關(guān)藥物 由細菌感染引起的龜頭炎,可選用抗生素類外用藥,如莫匹羅星軟膏,其通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,適用于細菌感染導(dǎo)致的龜頭炎癥表現(xiàn)。 (二)真菌感染相關(guān)藥物 若為真菌感染引發(fā)的龜頭炎,需使用抗真菌藥物,例如克霉唑乳膏,它能抑制真菌細胞膜的合成,從而發(fā)揮抗真菌功效,可用于治療真菌性龜頭炎。 二、非感染性龜頭炎對應(yīng)的藥物 非感染性龜頭炎可能因局部刺激等因素引起,可選用糖皮質(zhì)激素類藥物,如氫化可的松乳膏,這類藥物具有抗炎、抗過敏等作用,能緩解非感染性因素導(dǎo)致的龜頭炎癥、紅腫等癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎使用。 三、特殊人群注意事項 兒童發(fā)生龜頭炎時,應(yīng)避免自行隨意用藥,需及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)兒童的具體病情選擇刺激性小、安全有效的藥物,以兒童舒適度為首要考量,優(yōu)先采用溫和且符合兒科安全護理原則的治療方式,充分考慮兒童的年齡特點和身體耐受情況進行合理用藥選擇。2025-08-29 15:25:49 -
Q 膀胱觸診A 膀胱觸診操作時患者取仰臥位雙腿屈曲檢查者在右側(cè)自臍水平向恥骨聯(lián)合輕柔觸摸感知膀胱位置大小形態(tài)以評估其充盈程度并發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤等病變兒童觸診需更輕柔并安撫情緒及獲家長配合老年人觸診力度適中結(jié)合泌尿系統(tǒng)病史判斷有泌尿系統(tǒng)病史者留意局部有無異常粘連硬結(jié)等。 一、膀胱觸診操作方法 患者取仰臥位,雙腿屈曲,檢查者位于患者右側(cè),右手平放于下腹部,自臍水平向恥骨聯(lián)合方向輕柔觸摸,感知膀胱位置、大小及形態(tài),注意手法輕柔避免患者不適。 二、膀胱觸診臨床意義 1.評估膀胱充盈程度:正??仗摪螂撞豢捎|及,充盈時可于恥骨聯(lián)合上方觸及,通過觸診初步判斷膀胱內(nèi)尿液量多少;2.發(fā)現(xiàn)膀胱病變:膀胱結(jié)石觸診可感硬物感,膀胱腫瘤可觸及腫塊,對膀胱相關(guān)疾病初步篩查有作用。 三、不同人群膀胱觸診注意事項 1.兒童:腹部肌肉松弛,觸診手法需更輕柔,因兒童易抵觸檢查,需安撫其情緒并在家長配合下進行,避免手法過重致不適或抗拒;2.老年人:腹壁多松弛,觸診力度適中,結(jié)合其可能存在的前列腺增生等泌尿系統(tǒng)問題,綜合病史判斷,發(fā)現(xiàn)異常及時進一步檢查;3.有泌尿系統(tǒng)病史人群:如膀胱手術(shù)史者,觸診時留意局部有無異常粘連、硬結(jié)等,避免原有病史導(dǎo)致漏診或損傷。2025-08-29 15:23:02 -
Q 尿尿特別黃怎么回事A 小便特別黃(即尿黃),可能由多種原因?qū)е?,比如尿液濃縮、膀胱炎、前列腺炎等。 一、尿液濃縮:正常尿液含有尿色素、尿膽素、尿膽原等物質(zhì),通常呈淡黃色。1.若患者飲水量過少,或者平時出汗量較大,那么體內(nèi)水分會相對較少,致使膀胱內(nèi)儲存的尿液容易濃縮,進而呈現(xiàn)出黃色。 二、膀胱炎:其發(fā)病一般和大腸埃希菌、滴蟲等致病微生物感染相關(guān),引發(fā)膀胱炎性病變。臨床常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,同時還會出現(xiàn)尿黃、質(zhì)地渾濁或者有明顯異常氣味等情況。 三、前列腺炎:前列腺炎往往與酗酒、久坐、長期憋尿或尿道炎等因素有關(guān)。由于前列腺發(fā)生炎癥反應(yīng),患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急的狀況,且尿液常常發(fā)黃,可能伴有明顯異味,此外患者還可能出現(xiàn)下腹疼痛等不適。 除了上述常見原因外,還存在其他可能,例如膽結(jié)石、肝硬化、溶血性黃疸等。因此,建議及時就診,明確病因,并遵醫(yī)囑進行針對性治療,以免延誤病情。 總結(jié)概況提示:本文主要闡述了導(dǎo)致小便特別黃的原因,包括尿液濃縮、膀胱炎、前列腺炎等,還提到了可能存在的其他原因,強調(diào)要及時就醫(yī)明確病因并治療。2025-08-29 15:17:20 -
Q 腎結(jié)核最常見的癥狀是A 腎結(jié)核早期多現(xiàn)尿頻因膿尿刺激膀胱黏膜,病情發(fā)展?jié)u有尿急、尿痛且膀胱病變加重時癥狀更顯著,多數(shù)為終末血尿系膀胱三角區(qū)潰瘍排尿終末出血引發(fā),腰痛多為隱痛或鈍痛由腎實質(zhì)病變及瘢痕形成致腎包膜受牽拉或繼發(fā)感染所致,部分患者有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀為結(jié)核桿菌感染引發(fā),不同人群表現(xiàn)有個體差異但核心癥狀遵循規(guī)律,有相關(guān)病史者需警惕并及時就醫(yī)排查。 一、膀胱刺激癥狀:腎結(jié)核早期多表現(xiàn)為尿頻,此乃含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜所致,隨著病情發(fā)展,繼而出現(xiàn)尿急、尿痛,當(dāng)膀胱結(jié)核病變加重時,膀胱刺激癥狀會更為顯著;二、血尿:多數(shù)為終末血尿,系膀胱三角區(qū)結(jié)核性潰瘍在排尿終末時,因膀胱收縮致使?jié)兠娉鲅l(fā);三、腰痛:多為隱痛或鈍痛,是腎實質(zhì)病變及瘢痕形成使腎包膜受牽拉或繼發(fā)感染所導(dǎo)致;四、全身癥狀:部分患者會出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、消瘦等,為結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)的全身性反應(yīng),不同年齡、性別人群表現(xiàn)可能因個體差異有不同呈現(xiàn),但核心癥狀遵循上述規(guī)律,對于有相關(guān)病史人群需格外警惕此類癥狀出現(xiàn),及時就醫(yī)排查。2025-08-29 15:16:58