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謝欣副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:泌尿系統(tǒng)腫瘤及腎上腺腫瘤,機(jī)器人智能腹腔鏡手術(shù)。 前列腺增生,下尿路癥狀,女性尿失禁,泌尿外科專業(yè)藥物臨床研究。
向 Ta 提問
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Q 精子射在外陰會(huì)懷孕嗎A 雖然精子射在外陰導(dǎo)致懷孕的幾率較低,但仍然存在一定的懷孕風(fēng)險(xiǎn),因此不能掉以輕心。 1.懷孕的基本條件:懷孕需要精子和卵子結(jié)合形成受精卵,并成功著床在子宮內(nèi)。精子射在外陰時(shí),精子需要通過宮頸進(jìn)入子宮,然后與卵子相遇才能受孕。 2.精子的運(yùn)動(dòng)能力:精子具有一定的運(yùn)動(dòng)能力,但它們?cè)谕饨绛h(huán)境中的存活時(shí)間和運(yùn)動(dòng)能力有限。要進(jìn)入子宮并到達(dá)卵子,精子需要克服許多障礙,如陰道口的黏液、酸堿環(huán)境等。 3.排卵時(shí)間和受孕機(jī)會(huì):受孕的關(guān)鍵因素之一是女性的排卵時(shí)間。只有在排卵期間,卵子才會(huì)從卵巢釋放出來,等待受精。如果精子射在外陰的時(shí)間與女性的排卵時(shí)間不匹配,受孕的機(jī)會(huì)就會(huì)大大降低。 4.避孕方法的可靠性:體外射精和安全期避孕法并不可靠,不能完全避免懷孕。這些方法可能會(huì)因?yàn)榫犹崆搬尫?、排卵時(shí)間不準(zhǔn)確或其他因素而失敗。 5.意外懷孕的可能性:盡管懷孕的幾率較低,但精子射在外陰仍然存在一定的受孕風(fēng)險(xiǎn)。尤其是在女性的危險(xiǎn)期(排卵前后)或存在其他影響受孕的因素時(shí),懷孕的可能性會(huì)增加。 需要注意的是,對(duì)于一些特殊情況,如精子活力異常、陰道口附近有精液殘留等,懷孕的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)相應(yīng)增加。此外,性傳播疾病也可能通過性行為傳播,包括在外陰部位的接觸。 如果擔(dān)心懷孕或有其他相關(guān)問題,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。他們可以提供更具體和個(gè)性化的建議,并根據(jù)個(gè)人情況提供適當(dāng)?shù)谋茉蟹椒ɑ蚱渌嚓P(guān)指導(dǎo)。 同時(shí),也要強(qiáng)調(diào)正確使用避孕措施的重要性,如避孕套、口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等,以有效避免意外懷孕和性傳播疾病的發(fā)生。保護(hù)自己和他人的健康是至關(guān)重要的。2025-09-03 16:23:18 -
Q 左側(cè)蛋疼怎么辦啊A 蛋疼可能是睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張等疾病引起,也可能是其他原因?qū)е???蓢L試休息、冷敷、抬高陰囊、避免性生活等方法緩解。特殊人群如兒童、青少年和老年人,蛋疼可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、前列腺疾病有關(guān),需特別關(guān)注。及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。日常生活中注意保持陰囊清潔、避免長時(shí)間騎車或久坐、避免穿過緊內(nèi)褲等。 蛋疼可能是睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張等疾病引起的,也可能是其他原因?qū)е碌摹R韵率且恍┛赡苡兄诰徑獾疤鄣慕ㄗh: 1.休息:蛋疼時(shí),應(yīng)盡量休息,避免長時(shí)間站立或坐著。 2.冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在陰囊上,每次15-20分鐘,有助于減輕疼痛和腫脹。 3.抬高陰囊:將陰囊抬高,有助于緩解疼痛和腫脹。 4.避免性生活:在蛋疼期間,應(yīng)避免性生活,以免加重疼痛。 5.就醫(yī)診治:如果蛋疼持續(xù)時(shí)間較長或伴有其他癥狀,如發(fā)熱、惡心、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 需要注意的是,蛋疼可能是嚴(yán)重疾病的癥狀,如睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎等,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致睪丸壞死、不育等后果。因此,如果蛋疼持續(xù)時(shí)間較長或伴有其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 對(duì)于特殊人群,如兒童、青少年和老年人,如果出現(xiàn)蛋疼,應(yīng)特別關(guān)注。兒童和青少年蛋疼可能與睪丸扭轉(zhuǎn)有關(guān),需要及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。老年人蛋疼可能與前列腺疾病有關(guān),需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 總之,蛋疼可能是多種疾病的癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意保持陰囊的清潔和干燥,避免長時(shí)間騎車或久坐,避免穿過緊的內(nèi)褲等。2025-09-03 16:21:40 -
Q 腎結(jié)石的初期癥狀有什么表現(xiàn)A 腎結(jié)石會(huì)引發(fā)多種癥狀,包括腎區(qū)疼痛(初期隱痛或脹痛,部分突發(fā)腎絞痛且可放射)、血尿(肉眼或鏡下)、排尿異常(尿頻、尿急)、惡心嘔吐(輸尿管梗阻反射引起)、發(fā)熱(合并感染時(shí)),不同年齡人群表現(xiàn)有差異,不良生活方式等人群更易出現(xiàn)相關(guān)癥狀。 腎絞痛:部分患者會(huì)突發(fā)腎絞痛,疼痛較為劇烈,呈刀割樣,常突然發(fā)作,疼痛可放射至下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)等部位。這種疼痛是因?yàn)榻Y(jié)石移動(dòng)引起腎盂輸尿管連接部或輸尿管梗阻,導(dǎo)致平滑肌痙攣。 血尿 肉眼血尿或鏡下血尿:結(jié)石在移動(dòng)過程中損傷腎盂、輸尿管黏膜,導(dǎo)致黏膜出血從而引起血尿。有的患者可出現(xiàn)肉眼可見的血尿,尿液呈洗肉水樣;有的則需通過顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)鏡下血尿。不同性別在血尿表現(xiàn)上無明顯差異,但對(duì)于有基礎(chǔ)病史,如泌尿系統(tǒng)感染的人群,血尿可能會(huì)更易出現(xiàn)且不易緩解。 排尿異常 尿頻、尿急:結(jié)石刺激尿路黏膜,可引起尿路刺激癥狀,出現(xiàn)尿頻、尿急。尤其是兒童可能因結(jié)石刺激頻繁去廁所,但每次尿量不多;成人也會(huì)有類似表現(xiàn),生活方式不健康,如長期久坐的人群可能更易因結(jié)石刺激出現(xiàn)排尿異常。 其他癥狀 惡心、嘔吐:當(dāng)腎結(jié)石引起輸尿管梗阻時(shí),可反射性引起胃腸道反應(yīng),出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。這種情況在各年齡段都可能發(fā)生,對(duì)于本身有胃腸道基礎(chǔ)疾病的人群,可能會(huì)加重不適。 發(fā)熱:如果腎結(jié)石合并感染,初期可能出現(xiàn)低熱,這是身體對(duì)感染的炎癥反應(yīng)。不同年齡人群發(fā)熱表現(xiàn)不同,兒童可能體溫波動(dòng)較大,成人則相對(duì)較易監(jiān)測體溫變化,有泌尿系統(tǒng)基礎(chǔ)病史的人群更易在腎結(jié)石時(shí)合并感染出現(xiàn)發(fā)熱。2025-09-03 16:17:44 -
Q 腎結(jié)石和生孩子哪個(gè)疼A 腎結(jié)石疼痛與生孩子疼痛性質(zhì)不同,可從特點(diǎn)分析,腎結(jié)石疼痛多為突然發(fā)作的絞痛,程度劇烈,伴惡心嘔吐血尿等,生孩子疼痛是子宮收縮引起的逐漸加劇的持續(xù)疼痛,二者都可能極劇烈,具體哪個(gè)更疼難確切判定,均給人很大痛苦體驗(yàn)。 腎結(jié)石引起的疼痛通常是由于結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng),刺激尿路黏膜,導(dǎo)致平滑肌痙攣而產(chǎn)生的劇烈疼痛。這種疼痛多為絞痛,疼痛程度較為劇烈,可表現(xiàn)為腰部或上腹部的突發(fā)劇痛,患者往往難以忍受,可能還會(huì)伴有惡心、嘔吐、血尿等癥狀。其疼痛程度個(gè)體差異較大,與結(jié)石的大小、部位、是否造成梗阻等因素有關(guān)。例如,較大的結(jié)石引起完全性梗阻時(shí),疼痛往往更為劇烈且持續(xù)時(shí)間較長。 生孩子疼痛特點(diǎn) 生孩子的疼痛是子宮收縮引起的,分娩過程中子宮收縮的強(qiáng)度和頻率會(huì)逐漸增加。這種疼痛是一種逐漸加劇的、持續(xù)的疼痛,不同的分娩方式(順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等)疼痛感受有所不同,順產(chǎn)時(shí)子宮收縮痛更為明顯。分娩疼痛是一個(gè)生理過程,在分娩過程中產(chǎn)婦體內(nèi)會(huì)分泌內(nèi)啡肽等鎮(zhèn)痛物質(zhì),但總體來說,其疼痛強(qiáng)度也非常高,而且疼痛的持續(xù)時(shí)間較長,涉及產(chǎn)程的整個(gè)過程。 從疼痛程度的劇烈程度來看,兩者都可能達(dá)到非常劇烈的程度。不過,腎結(jié)石疼痛一般是突然發(fā)作的劇烈絞痛,而生孩子的疼痛是一種逐漸進(jìn)展的持續(xù)疼痛。對(duì)于不同人群來說,感受也會(huì)因個(gè)體差異而不同。比如,年輕體健的人可能對(duì)疼痛的耐受程度相對(duì)高一些,但具體到腎結(jié)石疼痛和生孩子疼痛的比較,還是難以確切判定哪個(gè)更疼。總體而言,兩者都是較為劇烈的疼痛,都會(huì)給患者帶來很大的痛苦體驗(yàn)。2025-09-03 16:16:07 -
Q 一直有尿意沒法睡了,怎么辦A 一直有尿意無法入睡可能由多種原因引起,如飲水習(xí)慣、排尿習(xí)慣、飲食、身心狀態(tài)、睡眠環(huán)境等。可嘗試調(diào)整上述因素,如減少夜間水分?jǐn)z入、避免憋尿、放松身心、調(diào)整睡眠環(huán)境等。如問題持續(xù)存在或伴有其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以確定具體原因并給予相應(yīng)的治療。 1.調(diào)整飲水習(xí)慣 減少夜間水分?jǐn)z入,尤其是睡前1-2小時(shí)。避免飲用咖啡、茶和含咖啡因的飲料,以及大量的果汁和碳酸飲料。 2.建立良好的排尿習(xí)慣 盡量避免憋尿,有尿意時(shí)及時(shí)排尿。不要長時(shí)間忍尿,以免導(dǎo)致膀胱過度充盈。 3.注意飲食 避免食用辛辣、刺激性食物,以及過多的酒精和糖分。這些食物可能會(huì)刺激膀胱,導(dǎo)致尿頻。 4.放松身心 在睡前進(jìn)行放松活動(dòng),如深呼吸、冥想、瑜伽或溫水浴。減輕壓力和焦慮,有助于改善睡眠質(zhì)量。 5.調(diào)整睡眠環(huán)境 保持臥室安靜、黑暗和涼爽,創(chuàng)建一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境。合適的床墊和枕頭也可以提供良好的睡眠體驗(yàn)。 6.嘗試排尿訓(xùn)練 在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以進(jìn)行排尿訓(xùn)練,如定時(shí)排尿和憋尿訓(xùn)練,以增強(qiáng)膀胱的控制能力。 7.就醫(yī)檢查 如果尿頻問題持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如尿急、尿痛、尿不盡等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查,如尿液分析、泌尿系統(tǒng)超聲等,以確定具體原因并給予相應(yīng)的治療。 需要注意的是,對(duì)于老年人、孕婦、患有泌尿系統(tǒng)疾病或其他健康問題的人群,尿頻可能是更嚴(yán)重問題的信號(hào)。在這些情況下,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生的建議。此外,長期尿頻可能會(huì)影響生活質(zhì)量,建議及時(shí)就醫(yī),以便獲得準(zhǔn)確的診斷和治療。2025-09-03 16:13:20