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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng)：泌尿系腫瘤、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)治療等。
向 Ta 提問(wèn)
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尿道真菌感染怎么查
尿道真菌感染檢查包含尿常規(guī)觀察尿液有形成分輔助判斷炎癥，尿培養(yǎng)無(wú)菌操作留取清潔中段尿，培養(yǎng)出致病性真菌可確診并依藥敏選藥，尿液直接涂片鏡檢離心沉渣觀察真菌形態(tài)初步篩查，影像學(xué)檢查針對(duì)反復(fù)或疑尿路結(jié)構(gòu)異常者及不同人群特點(diǎn)評(píng)估尿路解剖結(jié)構(gòu)功能排查誘因重點(diǎn)。 一、尿常規(guī)檢查 通過(guò)顯微鏡觀察尿液中的有形成分，若發(fā)現(xiàn)真菌菌絲、孢子等形態(tài)，提示可能存在尿道真菌感染。白細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)也可輔助判斷是否有炎癥反應(yīng)，但需結(jié)合其他檢查綜合判定。 二、尿培養(yǎng)檢查 1.標(biāo)本采集：采用無(wú)菌操作收集尿液樣本，通常建議留取清潔中段尿。2.結(jié)果判定：若培養(yǎng)出致病性真菌（如白色念珠菌等）可確診尿道真菌感染，同時(shí)尿培養(yǎng)能明確真菌種類，并通過(guò)藥敏試驗(yàn)為選擇抗真菌藥物提供依據(jù)。 三、尿液直接涂片鏡檢 取新鮮尿液經(jīng)離心后，取沉渣進(jìn)行涂片，然后通過(guò)顯微鏡直接觀察是否存在真菌形態(tài)，如菌絲、孢子等，可初步篩查尿道真菌感染情況。 四、影像學(xué)檢查 對(duì)于反復(fù)發(fā)生尿道真菌感染或懷疑存在尿路結(jié)構(gòu)異常（如尿路結(jié)石、先天性尿路畸形等）的患者，可進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查，以評(píng)估尿路解剖結(jié)構(gòu)及功能狀態(tài)，排查可能導(dǎo)致真菌感染的解剖學(xué)因素。需考慮不同人群特點(diǎn)，例如兒童尿道真菌感染可能與尿路結(jié)構(gòu)發(fā)育等相關(guān)，檢查時(shí)需兼顧兒童的生理特點(diǎn)，確保檢查操作安全、規(guī)范；女性尿道短直，相對(duì)男性更易發(fā)生尿道真菌感染，檢查時(shí)需結(jié)合性別差異考慮可能的誘因及檢查重點(diǎn)。
2025-08-08 14:55:18 -
前列腺鈣化能自愈嗎
前列腺鈣化一般難以自愈，多與前列腺慢性炎癥、退行性變等有關(guān)，長(zhǎng)期久坐、酗酒、頻繁性生活等不良生活方式及有前列腺病史者易出現(xiàn)，單純前列腺鈣化可能無(wú)癥狀，伴相關(guān)疾病會(huì)有尿頻等癥狀，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)定期檢查，保持健康生活方式，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)，老年男性更應(yīng)關(guān)注前列腺健康。 成因與相關(guān)因素 前列腺鈣化多與前列腺的慢性炎癥、退行性變等有關(guān)。例如，長(zhǎng)期的前列腺炎若未得到有效控制，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致前列腺組織出現(xiàn)損傷、修復(fù)，進(jìn)而形成鈣化。從生活方式角度看，長(zhǎng)期久坐、酗酒、頻繁性生活等不良生活方式可能增加前列腺疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，從而間接影響前列腺鈣化的形成。對(duì)于有前列腺病史的人群，如既往患過(guò)前列腺炎等疾病，發(fā)生前列腺鈣化的概率相對(duì)更高。 對(duì)健康的潛在影響及應(yīng)對(duì) 一般來(lái)說(shuō)，單純的前列腺鈣化本身可能沒(méi)有明顯癥狀，但如果伴有前列腺炎等相關(guān)疾病時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)有前列腺鈣化情況，應(yīng)注意定期進(jìn)行前列腺相關(guān)檢查，如前列腺超聲等，密切關(guān)注前列腺的狀況。同時(shí)，保持健康的生活方式至關(guān)重要，如避免久坐，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)；保持規(guī)律的性生活，不過(guò)度縱欲也不過(guò)度禁欲；戒煙限酒等。若出現(xiàn)相關(guān)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估和相應(yīng)的治療，而不是等待自愈。對(duì)于特殊人群，如老年男性，更應(yīng)關(guān)注前列腺健康，因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，前列腺相關(guān)疾病的發(fā)生概率增加，定期檢查能更好地保障前列腺健康。
2025-08-08 14:55:09 -
男性尿憋久了小腹痛是否正常
男性尿憋久了小腹痛通常是不正常的，可能與膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、膀胱結(jié)石等有關(guān)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因并治療。 男性尿憋久了小腹痛通常是不正常的，可能與膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、膀胱結(jié)石等有關(guān)。以下是對(duì)這些情況的具體分析： 1.膀胱炎：膀胱內(nèi)的尿液含有細(xì)菌，長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，引起膀胱炎。炎癥會(huì)刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時(shí)也可能引起小腹疼痛。 2.前列腺炎：男性前列腺炎時(shí)，炎癥可刺激前列腺，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等癥狀，也可能引起小腹痛。 3.前列腺增生：前列腺增生是老年男性的常見(jiàn)疾病，增生的前列腺會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難。長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)使膀胱過(guò)度充盈，加重前列腺增生的癥狀，引起小腹疼痛。 4.膀胱結(jié)石：膀胱結(jié)石也可能導(dǎo)致小腹痛，同時(shí)還可能伴有尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀。 除了上述疾病外，其他因素如泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)腫瘤等也可能引起尿憋久了小腹痛。 如果男性出現(xiàn)尿憋久了小腹痛的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿液檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。 此外，為了預(yù)防尿憋久了小腹痛的發(fā)生，男性應(yīng)養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。同時(shí)，應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持尿道口清潔，避免感染。 總之，男性尿憋久了小腹痛是不正常的，可能是多種疾病的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
2025-08-08 14:55:01 -
睪丸癌都有什么癥狀
睪丸癌表現(xiàn)為睪丸有無(wú)痛性形狀不規(guī)則質(zhì)地堅(jiān)硬腫塊、單側(cè)逐漸腫大，還可有睪丸疼痛墜脹、陰囊沉重感，轉(zhuǎn)移時(shí)現(xiàn)對(duì)應(yīng)部位癥狀，部分有激素相關(guān)如男性乳房發(fā)育、少數(shù)有全身癥狀，年輕男性為高發(fā)群體需自檢，有家族病史者要密切監(jiān)測(cè)，兒童睪丸異常也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。 一、睪丸部位的癥狀 1.睪丸腫塊：多為無(wú)痛性，患者可發(fā)現(xiàn)睪丸上出現(xiàn)形狀不規(guī)則、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，大小不一，從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等，常于洗澡或自檢時(shí)偶然察覺(jué)。 2.睪丸腫大：?jiǎn)蝹?cè)睪丸逐漸腫大，與對(duì)側(cè)對(duì)比外觀明顯不同，腫大程度存在個(gè)體差異。 二、其他伴隨癥狀 1.睪丸疼痛或墜脹感：少數(shù)患者可出現(xiàn)睪丸部位隱痛、脹痛或墜脹不適，但疼痛通常不劇烈。 2.陰囊沉重感：患者常感陰囊有沉重下墜感，尤其在行走、站立較久時(shí)更為明顯。 3.轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀：若發(fā)生轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)相應(yīng)部位表現(xiàn)，如轉(zhuǎn)移至肺部時(shí)可致咳嗽、胸痛等，轉(zhuǎn)移至腹部淋巴結(jié)時(shí)可引發(fā)腹痛、腹部腫塊等。 4.激素相關(guān)癥狀：部分睪丸癌患者因腫瘤細(xì)胞分泌絨毛膜促性腺激素等，可刺激乳腺組織發(fā)育，出現(xiàn)男性乳房發(fā)育現(xiàn)象。 5.全身癥狀：少數(shù)患者可出現(xiàn)乏力、消瘦、發(fā)熱等全身表現(xiàn)，但相對(duì)少見(jiàn)。 特殊人群方面，年輕男性為睪丸癌高發(fā)群體，自檢時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注睪丸情況；有家族病史者需更密切監(jiān)測(cè)睪丸狀況；兒童患睪丸癌雖相對(duì)少見(jiàn)，但睪丸出現(xiàn)異常時(shí)也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查，以盡早明確診斷并采取相應(yīng)措施。
2025-08-08 14:54:54 -
紅腫尿痛后珍珠疹變多
紅腫尿痛可能提示泌尿系統(tǒng)感染致珍珠疹外觀增多，就醫(yī)需行尿常規(guī)檢明確感染及炎癥程度、分泌物檢查特定病原體以制定治療方案，成年男性需保持陰莖局部清潔干燥避免搔抓和不潔性行為，兒童出現(xiàn)此類情況需高度重視排查先天泌尿系統(tǒng)異常等并遵循兒科安全護(hù)理原則及時(shí)就醫(yī)。 一、可能的病因關(guān)聯(lián)分析 紅腫尿痛提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染，如尿道炎等，炎癥刺激可影響局部微環(huán)境，進(jìn)而導(dǎo)致珍珠疹外觀上增多。珍珠疹通常為良性病變，多與局部衛(wèi)生狀況、生理發(fā)育等因素相關(guān)，而感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)可能加劇局部組織的充血、水腫等表現(xiàn)，使珍珠疹的呈現(xiàn)狀態(tài)發(fā)生變化。 二、就醫(yī)檢查要點(diǎn) 1.尿常規(guī)檢查：通過(guò)檢測(cè)尿液中白細(xì)胞、細(xì)菌等指標(biāo)，明確是否存在尿路感染，判斷炎癥的嚴(yán)重程度。 2.分泌物檢查：若有尿道分泌物，需進(jìn)行涂片或培養(yǎng)等檢查，以確定是否存在特定病原體（如細(xì)菌、支原體、衣原體等）感染，從而針對(duì)性制定治療方案。 三、不同人群注意事項(xiàng) 成年男性：需保持陰莖局部清潔干燥，每日用清水輕柔清洗，避免搔抓局部，防止炎癥進(jìn)一步加重。同時(shí)，應(yīng)避免不潔性行為，以防交叉感染，影響病情恢復(fù)。 兒童群體：兒童出現(xiàn)此類情況需高度重視，因兒童泌尿系統(tǒng)發(fā)育未完善，感染可能有特殊表現(xiàn)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶兒童就醫(yī)，排查是否存在先天性泌尿系統(tǒng)異常或特殊病原體感染等情況，遵循兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行處理，避免延誤病情。
2025-08-08 14:54:44
