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池添雨副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):消化系統(tǒng)疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 什么樣的感覺(jué)才是燒心A 燒心是因胃酸反流至食管引起的胸骨后或劍突下燒灼感,有特定部位、程度差異及伴隨癥狀,不同人群表現(xiàn)有別,長(zhǎng)期有不良生活方式者易出現(xiàn)。 一、燒心的定義及表現(xiàn) 燒心是一種位于胸骨后或劍突下的燒灼感,通常是由于胃酸反流至食管引起的。其典型表現(xiàn)為胸骨后有灼熱樣的不適感,這種感覺(jué)可向上延伸至頸部等部位。一般在進(jìn)食后、平臥或彎腰等情況下容易誘發(fā)或加重。 二、燒心的具體感覺(jué)細(xì)節(jié) 部位特征:主要集中在胸骨后區(qū)域,有時(shí)可能會(huì)放射至頸部、咽喉等部位,讓人感覺(jué)胸部有異樣的灼熱感區(qū)域范圍相對(duì)較集中但有一定的放射延伸性。 程度差異:輕重程度不一,輕者可能只是輕微的灼熱不適感,持續(xù)時(shí)間較短;重者則灼熱感較為強(qiáng)烈,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能會(huì)對(duì)日常生活產(chǎn)生明顯影響,比如影響進(jìn)食、睡眠等。 伴隨癥狀:有時(shí)可能會(huì)伴有反酸現(xiàn)象,即胃內(nèi)酸性內(nèi)容物反流至口腔,同時(shí)還可能伴有惡心等不適感覺(jué)。對(duì)于有基礎(chǔ)胃腸道疾病病史的人群,燒心的感覺(jué)可能會(huì)更頻繁或癥狀更明顯,比如本身患有胃食管反流病的患者,燒心癥狀往往較為典型且容易反復(fù)發(fā)作。在不同年齡人群中,表現(xiàn)可能也有一定差異,兒童出現(xiàn)燒心時(shí)可能表述相對(duì)不清晰,但可能會(huì)有拒食、哭鬧等表現(xiàn);老年人出現(xiàn)燒心時(shí),需要特別關(guān)注是否存在其他潛在疾病,因?yàn)槔夏耆嘶A(chǔ)疾病較多,燒心可能是一些嚴(yán)重疾病的伴隨表現(xiàn)之一。在生活方式方面,長(zhǎng)期吸煙、飲酒、肥胖、喜歡進(jìn)食辛辣油膩食物等人群,更容易出現(xiàn)燒心癥狀,因?yàn)檫@些生活方式因素會(huì)影響食管下括約肌的功能,導(dǎo)致胃酸更容易反流。2025-07-29 15:31:56 -
Q 胃炎會(huì)頭暈嗎A 胃炎有可能會(huì)引起頭暈,原因包括營(yíng)養(yǎng)吸收障礙致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良引發(fā)缺鐵性貧血進(jìn)而頭暈,以及胃炎發(fā)作時(shí)疼痛等不適引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)致神經(jīng)功能紊亂等間接引起頭暈,且不同人群如兒童、老年、女性、男性及有基礎(chǔ)病史者情況各有不同。 營(yíng)養(yǎng)吸收障礙相關(guān):胃炎患者若病情影響消化吸收功能,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,如缺鐵性貧血等。當(dāng)發(fā)生缺鐵性貧血時(shí),血液攜氧能力下降,大腦供氧不足,就可能出現(xiàn)頭暈癥狀。例如,相關(guān)研究表明,約有一定比例的胃炎伴缺鐵性貧血患者會(huì)出現(xiàn)頭暈表現(xiàn)。 疼痛及應(yīng)激反應(yīng)相關(guān):胃炎發(fā)作時(shí),胃部疼痛等不適可能引發(fā)身體的應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂,進(jìn)而影響血壓、心率等,可能間接引起頭暈。尤其是本身對(duì)疼痛較為敏感的人群,胃炎帶來(lái)的疼痛刺激更易誘發(fā)頭暈。對(duì)于兒童胃炎患者,由于其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,胃炎引起的身體不適更易通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)影響到頭部血液循環(huán)等,從而出現(xiàn)頭暈情況;而老年胃炎患者,本身身體機(jī)能衰退,胃炎導(dǎo)致的身體內(nèi)環(huán)境變化更易波及腦部,引發(fā)頭暈。女性胃炎患者在生理期等特殊時(shí)期,身體處于相對(duì)敏感狀態(tài),胃炎引起的不適可能更易疊加導(dǎo)致頭暈現(xiàn)象;男性胃炎患者若生活方式不健康,如長(zhǎng)期大量飲酒等,胃炎基礎(chǔ)上更易出現(xiàn)頭暈癥狀。有高血壓病史的胃炎患者,胃炎引發(fā)的應(yīng)激等情況可能進(jìn)一步影響血壓波動(dòng),導(dǎo)致頭暈加重;有糖尿病病史的胃炎患者,血糖、消化等功能相互影響,胃炎造成的營(yíng)養(yǎng)吸收等問(wèn)題可能影響血糖穩(wěn)定,進(jìn)而引發(fā)頭暈。2025-07-29 15:23:31 -
Q 怎么快速治療胃痙攣A 胃痙攣發(fā)作時(shí)可先通過(guò)休息保暖、飲用溫水、按壓穴位緩解,若不緩解則及時(shí)就醫(yī),不同年齡人群方法有別,兒童需更謹(jǐn)慎。 一、休息與保暖 胃痙攣發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止劇烈活動(dòng),找個(gè)舒適的位置坐下或躺下休息,同時(shí)注意腹部保暖,可使用熱水袋等溫暖腹部,因?yàn)楹浯碳た赡軙?huì)加重胃痙攣,保暖有助于緩解胃腸道平滑肌的痙攣狀態(tài),不同年齡人群都適用,尤其對(duì)于兒童,腹部保暖更需重視,避免因著涼加重不適。 二、飲用溫水 適量飲用一些溫水,水溫以接近體溫為宜(37℃-40℃左右),溫水可以起到溫暖胃腸道的作用,能在一定程度上緩解胃痙攣。對(duì)于成年人,每次可飲用100-200毫升左右,兒童則根據(jù)年齡適量減少,一般50-100毫升左右,通過(guò)溫暖胃腸道來(lái)放松平滑肌,減輕痙攣。 三、按壓穴位 可以嘗試按壓內(nèi)關(guān)穴,內(nèi)關(guān)穴位于手腕掌側(cè)橫紋上2寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,用拇指適當(dāng)用力按壓內(nèi)關(guān)穴,有一定緩解胃痙攣的作用。不同年齡人群都可按壓,但兒童按壓時(shí)力度要輕柔,避免造成不適。 四、醫(yī)療干預(yù)(若上述方法不緩解) 如果通過(guò)以上方法胃痙攣仍未緩解甚至加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施,比如對(duì)于成人可能會(huì)使用一些緩解平滑肌痙攣的藥物,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范,兒童則更需謹(jǐn)慎,優(yōu)先采用安全的非藥物干預(yù)后再考慮醫(yī)療手段,且要根據(jù)兒童的年齡、體重等情況謹(jǐn)慎評(píng)估。2025-07-29 15:16:45 -
Q 胃潰瘍要做手術(shù)嗎A 胃潰瘍是否手術(shù)取決于潰瘍嚴(yán)重程度、癥狀、并發(fā)癥及患者整體健康狀況,一般藥物治療有效時(shí)無(wú)需手術(shù),但某些情況下手術(shù)是更好的選擇,醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化治療方案。 胃潰瘍是否需要手術(shù)治療,主要取決于潰瘍的嚴(yán)重程度、癥狀以及是否存在并發(fā)癥等因素。以下是一些需要考慮的情況: 大多數(shù)胃潰瘍可以通過(guò)藥物治療來(lái)愈合,例如使用抗酸藥、胃黏膜保護(hù)劑等。如果藥物治療有效,癥狀得到緩解,潰瘍愈合良好,通常不需要手術(shù)。 然而,如果胃潰瘍較大、深大或位于胃的特殊部位(如幽門、賁門等),藥物治療可能效果不佳,或者存在出血、穿孔、梗阻等并發(fā)癥,手術(shù)可能是更合適的選擇。 手術(shù)的目的通常是切除潰瘍病灶,以防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),具體選擇取決于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和患者的具體情況。 在某些情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議在手術(shù)前進(jìn)行內(nèi)鏡下治療,如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或剝離術(shù),以減小潰瘍的范圍,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于年齡較大、健康狀況較差或有其他嚴(yán)重疾病的患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能較高,醫(yī)生會(huì)更傾向于保守治療或選擇其他治療方法。 需要注意的是,胃潰瘍的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定,包括患者的年齡、健康狀況、癥狀嚴(yán)重程度、潰瘍的特點(diǎn)等因素。在決定是否進(jìn)行手術(shù)之前,患者通常需要接受全面的評(píng)估和醫(yī)生的具體分析。2025-07-29 15:11:22 -
Q 胃不好可以吃桃子嗎A 胃不好是否能吃桃子分情況,一般胃功能正?;蜉p度不適者可適量吃但別過(guò)量;胃酸多或有胃潰瘍等嚴(yán)重胃病者少量嘗試并觀察反應(yīng);兒童要謹(jǐn)慎,家長(zhǎng)可切碎搗泥并控量;老年人胃腸弱要適量,可煮軟后吃且避免過(guò)量。 胃酸分泌過(guò)多或患有胃潰瘍等較嚴(yán)重胃部疾病人群:桃子中含有一定量的果酸,對(duì)于胃酸分泌過(guò)多的人,過(guò)多食用可能會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌進(jìn)一步增加,從而加重反酸、胃痛等不適癥狀。而對(duì)于胃潰瘍患者,胃黏膜本身存在損傷,果酸的刺激可能會(huì)影響潰瘍面的愈合,甚至可能加重潰瘍病情。這類人群如果想吃桃子,建議少量嘗試,并觀察食用后的反應(yīng),若出現(xiàn)明顯胃部不適則應(yīng)避免過(guò)量食用或暫時(shí)不吃。 特殊人群需特別注意 兒童:兒童的胃腸道功能發(fā)育尚不完善,胃不好的兒童食用桃子時(shí)要更加謹(jǐn)慎。如果是年齡較小的兒童,家長(zhǎng)應(yīng)將桃子切碎、搗成泥狀等,方便兒童消化吸收,同時(shí)要控制食用量,防止兒童因一次性食用過(guò)多桃子而引起消化不良,出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀。 老年人:老年人胃腸蠕動(dòng)功能相對(duì)較弱,胃不好的老年人食用桃子時(shí)同樣要注意適量??梢詫⑻易幼龀绍浺稽c(diǎn)的形式,如煮軟后食用,但也要避免過(guò)量,以免增加胃腸負(fù)擔(dān),影響消化功能。2025-07-29 15:01:13