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          萬(wàn)乃君

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長(zhǎng):性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。

          向 Ta 提問(wèn)
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          萬(wàn)乃君,女,主任醫(yī)師,兒科主任,1995年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒科系,獲得學(xué)士學(xué)位,并到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院工作。 2007年獲得了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,并在美國(guó)印第安那大學(xué)Riley兒童醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)。2012獲得協(xié)和醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2013年從首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院調(diào)到北京積水潭醫(yī)院擔(dān)任兒科主任一職,從事專(zhuān)業(yè):小兒內(nèi)分泌和遺傳代謝。主要從事內(nèi)分泌常見(jiàn)病、多發(fā)病即垂體疾病、糖尿病、甲狀腺病、甲狀旁腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病及性早熟等內(nèi)分泌疑難雜癥臨床診治工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在核心期刊發(fā)表了《北京市超重和肥胖學(xué)齡兒童中代謝綜合征的流行特征》等多篇學(xué)術(shù)論文。展開(kāi)
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。展開(kāi)
          • 嬰兒老哭鬧是怎么回事

            嬰兒哭鬧可能因饑餓需按需喂養(yǎng)保證營(yíng)養(yǎng),尿布不適要及時(shí)換干凈干爽的來(lái)保持臀部清潔干燥,環(huán)境溫度過(guò)高或過(guò)低要維持在適宜范圍且保持安靜,身體腸脹氣腹痛可嘗試飛機(jī)抱、順時(shí)針揉腹緩解,皮膚有濕疹等問(wèn)題要留意保持清潔必要時(shí)咨詢醫(yī)生,還可能因需要安撫渴望抱抱輕拍等通過(guò)安撫其情感需求來(lái)解決。 一、饑餓因素 嬰兒胃容量較小,需按需進(jìn)食,當(dāng)處于饑餓狀態(tài)時(shí)會(huì)通過(guò)哭鬧表達(dá)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒通常每2~3小時(shí)需喂養(yǎng)一次,人工喂養(yǎng)嬰兒可根據(jù)配方奶說(shuō)明按時(shí)喂養(yǎng),保證營(yíng)養(yǎng)供給能有效緩解因饑餓導(dǎo)致的哭鬧。 二、尿布不適因素 潮濕、臟污的尿布會(huì)使嬰兒皮膚感到不適,引發(fā)哭鬧。應(yīng)及時(shí)檢查嬰兒尿布狀況,更換干凈、干爽的尿布,保持嬰兒臀部皮膚清潔干燥,降低因尿布問(wèn)題導(dǎo)致哭鬧的可能性。 三、環(huán)境因素 1.溫度不適:室內(nèi)溫度過(guò)高(>25℃)或過(guò)低(<22℃)均會(huì)讓嬰兒感覺(jué)不舒適而哭鬧,需將室內(nèi)溫度維持在22~25℃左右,為嬰兒營(yíng)造適宜的熱環(huán)境。 2.噪音干擾:過(guò)大的噪音會(huì)刺激嬰兒,引起哭鬧,應(yīng)保持嬰兒所處環(huán)境安靜,減少不必要的聲響干擾。 四、身體不適因素 1.腸脹氣/腹痛:嬰兒腸道功能發(fā)育尚未完善,易出現(xiàn)腸脹氣、腸痙攣等情況導(dǎo)致腹痛哭鬧,可嘗試飛機(jī)抱、順時(shí)針輕揉腹部等方式緩解不適。 2.皮膚問(wèn)題:如濕疹等皮膚疾患會(huì)使嬰兒皮膚產(chǎn)生瘙癢感,引發(fā)哭鬧,需留意嬰兒皮膚狀況,保持皮膚清潔,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生采取相應(yīng)護(hù)理措施。 五、需求未被滿足因素 嬰兒可能因需要安撫而哭鬧,如渴望被抱抱、輕拍哄勸等,家長(zhǎng)可通過(guò)抱抱嬰兒、輕柔安撫等方式滿足其情感需求,緩解哭鬧情況。

            2025-09-03 16:23:09
          • 大人會(huì)得水痘嗎

            大人有可能得水痘,未感染過(guò)且未接種疫苗的成人接觸水痘患者易感染,成人患水痘癥狀相對(duì)重、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高,確診后需隔離休息,對(duì)癥治療,有基礎(chǔ)疾病大人病情更復(fù)雜,孕婦感染風(fēng)險(xiǎn)高且可能影響胎兒,要及時(shí)就醫(yī)。 大人患水痘的特點(diǎn) 癥狀相對(duì)較重:一般來(lái)說(shuō),成人感染水痘后,發(fā)熱、全身不適等全身癥狀往往比兒童更明顯,皮疹也可能更多更嚴(yán)重。例如,成人患水痘時(shí)體溫可能更高,可達(dá)39℃甚至以上,發(fā)熱時(shí)間也可能更長(zhǎng)。 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高:成人患水痘后發(fā)生肺炎、腦炎等并發(fā)癥的幾率比兒童高。肺炎是成人水痘較常見(jiàn)的并發(fā)癥,可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀;腦炎則可能導(dǎo)致頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 大人感染水痘的應(yīng)對(duì)措施 隔離休息:一旦確診水痘,應(yīng)立即隔離,避免病毒傳播給他人。要保證充足的休息,休息有助于身體恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)癥治療:對(duì)于發(fā)熱等癥狀可進(jìn)行對(duì)癥處理,如體溫較高時(shí)可采用物理降溫(用溫水擦拭身體等)或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物,但需注意避免自行濫用藥物。如果出現(xiàn)并發(fā)癥相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的治療。 特殊人群提醒 有基礎(chǔ)疾病的大人:如患有慢性疾?。ㄈ缣悄虿 ⒙宰枞苑渭膊〉龋┑某扇?,感染水痘后病情可能更復(fù)雜,需要密切關(guān)注自身病情變化,積極控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí),按照醫(yī)生的建議進(jìn)行水痘的治療,因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)影響水痘的恢復(fù),增加治療難度。 孕婦:孕婦感染水痘風(fēng)險(xiǎn)較高,且可能對(duì)胎兒造成不良影響,如導(dǎo)致胎兒畸形等。所以孕婦若接觸了水痘患者或懷疑自己感染水痘,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理。

            2025-09-03 16:22:17
          • 6個(gè)月寶寶能不能吃乳礦物鹽

            6個(gè)月寶寶消化系統(tǒng)等器官發(fā)育未成熟乳礦物鹽含成分需腎代謝其排泄弱會(huì)增腎負(fù)擔(dān)且母乳配方奶營(yíng)養(yǎng)已足無(wú)需額外添加兒科營(yíng)養(yǎng)相關(guān)指南未對(duì)6個(gè)月寶寶食用乳礦物鹽充分驗(yàn)證不建議食用喂養(yǎng)應(yīng)遵科學(xué)原則以母乳配方奶為主有營(yíng)養(yǎng)疑慮咨詢專(zhuān)業(yè)兒科醫(yī)生勿自行添加乳礦物鹽避免潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。 一、6個(gè)月寶寶食用乳礦物鹽的不安全性分析 6個(gè)月寶寶消化系統(tǒng)、腎臟等器官發(fā)育尚未成熟,乳礦物鹽作為一種膳食補(bǔ)充劑,其中含有的礦物質(zhì)等成分需要經(jīng)過(guò)腎臟代謝排出。對(duì)于6個(gè)月寶寶而言,其腎臟對(duì)礦物質(zhì)的排泄功能較弱,額外攝入乳礦物鹽可能超出腎臟的代謝負(fù)荷,增加腎臟負(fù)擔(dān),存在潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),6個(gè)月寶寶主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)源是母乳或配方奶,正常情況下母乳或配方奶中提供的鈣等營(yíng)養(yǎng)成分已能滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育需求,無(wú)需額外添加乳礦物鹽來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。 二、相關(guān)科學(xué)依據(jù)支撐 目前的兒科營(yíng)養(yǎng)相關(guān)科學(xué)指南指出,嬰兒在6個(gè)月內(nèi),應(yīng)優(yōu)先通過(guò)母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)來(lái)獲取生長(zhǎng)所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。乳礦物鹽的安全性和適宜攝入量尚未針對(duì)6個(gè)月寶寶進(jìn)行充分的臨床研究驗(yàn)證,從循證醫(yī)學(xué)角度出發(fā),不建議6個(gè)月寶寶食用乳礦物鹽,以避免因不當(dāng)攝入可能對(duì)寶寶尚未發(fā)育完善的器官造成不良影響。 三、溫馨提示 對(duì)于6個(gè)月寶寶的喂養(yǎng),應(yīng)嚴(yán)格遵循科學(xué)的喂養(yǎng)原則,以母乳或配方奶為主。家長(zhǎng)需密切關(guān)注寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育情況,若對(duì)寶寶營(yíng)養(yǎng)攝入有疑慮,應(yīng)咨詢專(zhuān)業(yè)兒科醫(yī)生,由醫(yī)生根據(jù)寶寶具體情況進(jìn)行科學(xué)評(píng)估和指導(dǎo),切勿自行給6個(gè)月寶寶添加乳礦物鹽等非必要的膳食補(bǔ)充劑,確保寶寶健康成長(zhǎng),避免因不恰當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充帶來(lái)潛在健康風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-09-03 16:21:18
          • 兩歲寶寶老是眨眼睛是什么原因

            兩歲寶寶老是眨眼睛可能由眼部局部刺激因素(倒睫、結(jié)膜炎)、用眼習(xí)慣因素(長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕)、全身因素(多動(dòng)癥、屈光不正)引起,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)需觀察眼部表現(xiàn),持續(xù)不緩解或伴其他異常要帶寶寶就診,還要控制寶寶看電子屏幕時(shí)間、保持眼部清潔。 結(jié)膜炎:感染、過(guò)敏等因素可引發(fā)寶寶結(jié)膜炎。感染性結(jié)膜炎多由細(xì)菌、病毒等病原體感染引起,過(guò)敏因素則可能是接觸了花粉、塵螨等過(guò)敏原。炎癥刺激會(huì)讓寶寶眼睛有異物感、瘙癢感等,從而頻繁眨眼。 用眼習(xí)慣因素 長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕:現(xiàn)代生活中,寶寶可能會(huì)接觸到手機(jī)、平板等電子屏幕。由于兩歲寶寶的眼睛還在發(fā)育階段,長(zhǎng)時(shí)間觀看電子屏幕會(huì)使眼睛疲勞,進(jìn)而出現(xiàn)頻繁眨眼的情況。例如,每次觀看電子屏幕超過(guò)15-20分鐘就可能對(duì)眼睛產(chǎn)生不良影響。 全身因素 多動(dòng)癥:部分患有多動(dòng)癥的兩歲寶寶可能會(huì)出現(xiàn)不自主的頻繁眨眼動(dòng)作,同時(shí)還可能伴有其他行為問(wèn)題,如注意力不集中、多動(dòng)等。這是因?yàn)槎鄤?dòng)癥會(huì)影響神經(jīng)調(diào)控,導(dǎo)致肌肉不自主運(yùn)動(dòng)。 屈光不正:如果寶寶存在近視、遠(yuǎn)視或散光等屈光不正問(wèn)題,會(huì)影響視力,為了看清物體,寶寶可能會(huì)通過(guò)頻繁眨眼來(lái)調(diào)節(jié)。比如,遠(yuǎn)視的寶寶看遠(yuǎn)處和近處物體都不清楚,會(huì)通過(guò)頻繁眨眼嘗試改善視力情況。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)兩歲寶寶老是眨眼睛時(shí),家長(zhǎng)首先要觀察寶寶眼部是否有異常表現(xiàn),如紅腫、分泌物等。如果寶寶眨眼情況持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到眼科等相關(guān)科室就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確原因,并采取相應(yīng)的措施。同時(shí),要注意控制寶寶接觸電子屏幕的時(shí)間,保持寶寶眼部清潔等,呵護(hù)寶寶眼睛健康。

            2025-09-03 16:20:10
          • 小孩子缺鋅會(huì)怎么樣

            兒童缺鋅會(huì)引發(fā)一系列后果,包括消化功能減退、生長(zhǎng)發(fā)育落后、免疫功能降低、智能發(fā)育延遲等。 一、消化功能減退:鋅作為人體必需的微量元素,當(dāng)兒童缺鋅時(shí),會(huì)影響味蕾細(xì)胞更新與唾液磷酸酶活性。這會(huì)導(dǎo)致舌黏膜增生且角化不全,從而使味覺(jué)敏感度下降,進(jìn)而出現(xiàn)食欲缺乏、厭食以及異嗜癖等狀況。 1.影響味蕾細(xì)胞更新:正常的鋅含量對(duì)于味蕾細(xì)胞的新陳代謝是至關(guān)重要的,缺鋅會(huì)干擾這一過(guò)程。 2.干擾唾液磷酸酶活性:鋅的缺乏會(huì)使唾液磷酸酶不能正常發(fā)揮作用。 二、生長(zhǎng)發(fā)育落后:缺鋅會(huì)妨礙生長(zhǎng)激素軸功能以及性腺軸的成熟。這具體表現(xiàn)為兒童線性生長(zhǎng)下降、生長(zhǎng)遲緩、體格矮小以及性發(fā)育延遲。 1.妨礙生長(zhǎng)激素軸功能:使得生長(zhǎng)激素的分泌和作用受到影響。 2.影響性腺軸成熟:對(duì)兒童性特征的正常發(fā)育產(chǎn)生不利。 三、免疫功能降低:兒童缺鋅可致使T淋巴細(xì)胞功能受損,進(jìn)而導(dǎo)致免疫功能下降,容易引發(fā)各類(lèi)感染。 1.T淋巴細(xì)胞功能損傷:使免疫系統(tǒng)的重要組成部分不能正常工作。 四、智能發(fā)育延遲:缺鋅還會(huì)造成兒童大腦DNA和蛋白質(zhì)合成出現(xiàn)障礙,腦內(nèi)谷氨酸濃度降低,從而引起智能發(fā)育遲緩。 1.大腦DNA和蛋白質(zhì)合成障礙:不利于大腦的正常發(fā)育和功能。 2.腦內(nèi)谷氨酸濃度降低:影響神經(jīng)信號(hào)傳遞等大腦功能。 此外,兒童缺鋅還可能有脫發(fā)、皮膚粗糙、皮炎、地圖舌、反復(fù)口腔潰瘍、傷口愈合延遲、視黃酸結(jié)合蛋白減少而出現(xiàn)夜盲、貧血等后果。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童缺鋅時(shí),必須及時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服液。 總之,兒童缺鋅后果嚴(yán)重,需密切關(guān)注并及時(shí)采取相應(yīng)措施。

            2025-09-03 16:19:19
          推薦醫(yī)生
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