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          萬乃君

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長:性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          萬乃君,女,主任醫(yī)師,兒科主任,1995年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學兒科系,獲得學士學位,并到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院工作。 2007年獲得了北京大學醫(yī)學部臨床醫(yī)學碩士學位,并在美國印第安那大學Riley兒童醫(yī)院進修內(nèi)分泌專業(yè)。2012獲得協(xié)和醫(yī)科大學臨床醫(yī)學博士學位。2013年從首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院調(diào)到北京積水潭醫(yī)院擔任兒科主任一職,從事專業(yè):小兒內(nèi)分泌和遺傳代謝。主要從事內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病即垂體疾病、糖尿病、甲狀腺病、甲狀旁腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病及性早熟等內(nèi)分泌疑難雜癥臨床診治工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗。在核心期刊發(fā)表了《北京市超重和肥胖學齡兒童中代謝綜合征的流行特征》等多篇學術論文。展開
          個人擅長
          性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。展開
          • 9個月寶寶吐奶應該如何緩解

            9個月寶寶防吐奶需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢呈合適傾斜抱姿,遵循按需原則合理控制喂養(yǎng)量與頻率,喂養(yǎng)中及后及時拍嗝排空氣,喂養(yǎng)后不宜平躺應抬高上半身呈斜坡位,還需密切觀察吐奶狀況,若頻繁量多伴異常表現(xiàn)要及時就醫(yī)。 一、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢 9個月寶寶喂奶時應保持寶寶呈45度左右傾斜抱姿,避免平臥位喂養(yǎng),因?qū)殞毼覆砍仕綘顟B(tài),傾斜抱姿可減少奶液反流機會,降低吐奶發(fā)生幾率。 二、合理控制喂養(yǎng)量與頻率 遵循按需喂養(yǎng)原則,但需避免過度喂養(yǎng),根據(jù)寶寶食量少量多次喂養(yǎng)。由于9個月寶寶消化功能尚未完全成熟,過量喂養(yǎng)易引發(fā)吐奶,故需把控每次喂養(yǎng)量及間隔時間。 三、及時拍嗝處理 喂養(yǎng)過程中及喂養(yǎng)后均需及時拍嗝,將寶寶豎抱,頭部靠于家長肩部,輕拍其背部,幫助排出胃內(nèi)空氣,減少因氣體積聚導致的吐奶情況。 四、調(diào)整體位 喂養(yǎng)后不宜立即讓寶寶平躺,可適當抬高上半身,維持約30度斜坡位一段時間,利于奶液向下流動,降低反流吐奶風險。 五、觀察與就醫(yī)指引 密切觀察寶寶吐奶狀況,若吐奶頻繁、量多,或伴有精神萎靡、發(fā)熱、腹脹等異常表現(xiàn),需及時就醫(yī),因可能存在消化道畸形等病理因素,需專業(yè)醫(yī)療評估與處理。

            2025-08-14 15:16:15
          • 母乳喂養(yǎng)的寶寶拉肚子表現(xiàn)為何

            小月齡母乳喂養(yǎng)寶寶拉肚子表現(xiàn)為大便性狀明顯變稀呈稀水樣或蛋花湯樣等、次數(shù)顯著增多超日常次數(shù),還可能伴隨吐奶、腹部不適哭鬧、低熱等,家長需密切觀察大便變化優(yōu)先非藥物干預,持續(xù)或加重及時就醫(yī)評估。 一、大便性狀改變:母乳喂養(yǎng)寶寶正常大便多呈黃色或金黃色、糊狀。若拉肚子,大便會變?yōu)橄∷畼?、蛋花湯樣,部分還可能帶有少量黏液,以稀便為主要特征,顏色可能因攝入食物等因素稍有變化,但核心是大便性狀明顯變稀。二、大便次數(shù)增多:通常母乳喂養(yǎng)寶寶每日大便次數(shù)在2-8次左右,若拉肚子,次數(shù)會顯著增加,可能超過8次甚至更多,且排便較為頻繁,寶寶可能出現(xiàn)急迫排便的表現(xiàn)。三、伴隨其他癥狀:部分寶寶會伴有吐奶現(xiàn)象,因腸道功能受影響致消化功能牽連;有的寶寶會出現(xiàn)腹部不適,表現(xiàn)為哭鬧不安,尤其在排便前可能出現(xiàn)煩躁情緒;少數(shù)寶寶可能伴有低熱,但體溫升高一般不明顯,若體溫明顯升高需警惕合并其他感染情況。對于小月齡母乳喂養(yǎng)寶寶,家長需更密切觀察大便變化,遵循兒科安全護理原則,優(yōu)先考慮非藥物干預,如關注母親飲食對寶寶大便的影響等,若寶寶拉肚子情況持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)評估。

            2025-08-14 15:14:33
          • 沖調(diào)嬰兒奶粉的水溫應為多少度

            0-6個月嬰兒沖調(diào)奶粉水溫建議40至60℃,此溫既能較好溶解營養(yǎng)成分又可避免破壞熱敏性營養(yǎng)物質(zhì)利于嬰兒吸收保障生長發(fā)育,早產(chǎn)兒需嚴格遵醫(yī)生指導水溫一般約40℃,沖調(diào)前要清潔器具、沖調(diào)時充分搖勻保證濃度均勻以保障營養(yǎng)攝入安全。 一、0-6個月嬰兒沖調(diào)奶粉水溫要求 0-6個月嬰兒沖調(diào)奶粉時,水溫建議控制在40~60℃。此溫度范圍下,既能較好地溶解奶粉中的營養(yǎng)成分,如乳糖、礦物質(zhì)等,又能避免因水溫過高破壞奶粉中熱敏性營養(yǎng)物質(zhì)(如部分維生素等)??茖W研究表明,適宜水溫沖調(diào)的奶粉能讓嬰兒更好地吸收其中的營養(yǎng),保障生長發(fā)育需求。 二、特殊人群(早產(chǎn)兒等)的水溫注意事項 對于早產(chǎn)兒,由于其身體機能相對較弱,沖調(diào)奶粉的水溫建議嚴格遵循醫(yī)生指導,一般可能需要在40℃左右。這是因為早產(chǎn)兒對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收和耐受能力更差,過高水溫可能對其消化系統(tǒng)等造成額外負擔,過低水溫則可能導致奶粉溶解不充分,影響嬰兒攝入營養(yǎng)的穩(wěn)定性。在沖調(diào)前,需確保手部清潔、器具消毒嚴格,沖調(diào)過程中要充分搖勻奶粉,保證濃度均勻,以最大程度保障早產(chǎn)兒的營養(yǎng)攝入安全。

            2025-08-14 15:11:49
          • 哪些因素不是導致嬰幼兒益乳的原因

            嬰幼兒益乳主要與自身消化系統(tǒng)解剖生理特點相關如食管下括約肌發(fā)育不成熟胃呈水平位且容量小等穿著過厚影響體表溫度與乳汁反流無直接關聯(lián)季節(jié)變化不直接影響嬰幼兒胃腸道解剖生理狀態(tài)正常親子互動頻率與嬰幼兒胃腸道解剖生理結構無關故單純穿著過厚季節(jié)變化正常親子互動頻率均不是導致嬰幼兒益乳的原因。 一、穿著過厚并非導致嬰幼兒益乳的原因 嬰幼兒益乳主要與自身消化系統(tǒng)解剖生理特點相關,如食管下括約肌發(fā)育不成熟、胃呈水平位且容量小等,穿著過厚主要影響體表溫度等,與乳汁反流無直接關聯(lián),故單純穿著過厚不會引發(fā)嬰幼兒益乳。 二、季節(jié)變化不是導致嬰幼兒益乳的原因 嬰幼兒益乳主要由其自身消化系統(tǒng)的解剖生理結構決定,如食管下括約肌功能不完善、胃排空較慢等,季節(jié)變化不直接影響嬰幼兒胃腸道的解剖生理狀態(tài),因此季節(jié)變化并非導致嬰幼兒益乳的原因。 三、正常的親子互動頻率不是導致嬰幼兒益乳的原因 親子互動主要影響嬰幼兒的情感交流等,與嬰幼兒胃腸道的解剖生理結構無關,不會直接引起乳汁從食管反流溢出,所以正常的親子互動頻率不是導致嬰幼兒益乳的原因。

            2025-08-14 15:10:57
          • 多大斷奶最好

            寶寶1歲到2歲間斷奶較好,但具體時間需根據(jù)寶寶和媽媽情況決定,逐漸減少喂奶次數(shù),增加輔食和其他食物攝入,注意寶寶情緒變化,生病或不適時不建議斷奶。 如果媽媽的身體狀況良好,寶寶也能夠適應輔食和其他食物,那么可以在1歲左右斷奶。如果媽媽的身體狀況不佳,或者寶寶對輔食的接受程度較低,那么可以適當延長斷奶時間,但最好不要超過2歲。 在斷奶過程中,需要注意以下幾點: 1.逐漸減少喂奶次數(shù):可以先減少白天的喂奶次數(shù),然后再逐漸減少晚上的喂奶次數(shù)。 2.增加輔食和其他食物的攝入量:在斷奶過程中,需要逐漸增加輔食和其他食物的攝入量,以滿足寶寶的營養(yǎng)需求。 3.注意寶寶的情緒變化:斷奶可能會導致寶寶的情緒發(fā)生變化,需要注意寶寶的情緒變化,給予寶寶足夠的關愛和安慰。 4.避免在寶寶生病或不適時斷奶:在寶寶生病或不適時,需要避免斷奶,以免加重寶寶的病情。 總之,斷奶需要根據(jù)寶寶和媽媽的情況來決定,需要逐漸進行,同時需要注意寶寶的情緒變化和營養(yǎng)需求。如果在斷奶過程中出現(xiàn)任何問題,建議及時咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的營養(yǎng)師。

            2025-08-14 15:09:16
          推薦醫(yī)生
          宗巖

          宗巖

          中醫(yī)科

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