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          萬乃君

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長:性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          萬乃君,女,主任醫(yī)師,兒科主任,1995年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒科系,獲得學(xué)士學(xué)位,并到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院工作。 2007年獲得了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,并在美國印第安那大學(xué)Riley兒童醫(yī)院進修內(nèi)分泌專業(yè)。2012獲得協(xié)和醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2013年從首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院調(diào)到北京積水潭醫(yī)院擔(dān)任兒科主任一職,從事專業(yè):小兒內(nèi)分泌和遺傳代謝。主要從事內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病即垂體疾病、糖尿病、甲狀腺病、甲狀旁腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病及性早熟等內(nèi)分泌疑難雜癥臨床診治工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗。在核心期刊發(fā)表了《北京市超重和肥胖學(xué)齡兒童中代謝綜合征的流行特征》等多篇學(xué)術(shù)論文。展開
          個人擅長
          性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。展開
          • 四個月嬰兒的典型外貌特征是什么

            嬰兒頭部頭圍適中前囟未閉頭身比大,面部眼大明亮眼距適中皮膚細膩紅潤,體型四肢短小肌肉初發(fā)育俯臥能短暫抬頭,皮膚嬌嫩胎脂漸退膚色紅潤有光澤,毛發(fā)部分生長存?zhèn)€體差異因遺傳等因素。 一、頭部特征:頭圍通常在39~44厘米左右,前囟門未閉合,其大小約為1~2厘米,頭與身體的比例相對較大,這是嬰兒生長發(fā)育階段的典型頭部外觀表現(xiàn),與嬰兒腦部等器官發(fā)育進程相關(guān)。二、面部特征:眼睛大而明亮,眼距處于適中狀態(tài),皮膚細膩且呈現(xiàn)出紅潤的色澤,展現(xiàn)出嬰兒肌膚嬌嫩且健康的狀態(tài),這是由嬰兒自身的生理代謝及血液循環(huán)等因素所決定的。三、體型特征:四肢相對較短小,肌肉處于初步發(fā)育階段,此時俯臥位時能夠短暫抬頭,這體現(xiàn)了嬰兒頸部肌肉在逐漸發(fā)育以支撐頭部的過程,是符合其生長發(fā)育規(guī)律的體態(tài)表現(xiàn)。四、皮膚特征:皮膚極為嬌嫩,胎脂殘留情況逐漸消退,膚色保持紅潤且有光澤,這是因為嬰兒皮膚屏障功能尚不完善,但血液循環(huán)良好所呈現(xiàn)出的外觀。五、毛發(fā)特征:部分嬰兒開始有頭發(fā)生長,存在個體差異,頭發(fā)的粗細、顏色等因遺傳等因素而各不相同,屬于正常的個體外貌差異情況。

            2025-08-22 12:02:59
          • 兒童禁用退燒的藥物

            水楊酸類藥物如阿司匹林因兒童患病毒性感染性疾病用其退熱易引發(fā)瑞氏綜合征故禁止兒童使用,尼美舒利因可能對兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響及引發(fā)肝臟損傷等嚴(yán)重不良反應(yīng)所以12歲以下禁止用于退燒,安乃近因有嚴(yán)重不良反應(yīng)尤其是粒細胞缺乏癥等被禁止用于兒童退燒。 一、水楊酸類藥物(如阿司匹林) 兒童患病毒性感染性疾?。ㄈ缌鞲小⑺坏龋r,使用阿司匹林退熱易引發(fā)瑞氏綜合征。瑞氏綜合征是一種以急性腦病合并肝臟脂肪變性為特征的綜合征,可導(dǎo)致兒童出現(xiàn)意識障礙、肝功能異常等嚴(yán)重表現(xiàn),對兒童神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟等重要器官造成不可逆損害,因此明確禁止兒童使用阿司匹林退熱。 二、尼美舒利 尼美舒利曾有臨床研究發(fā)現(xiàn)其可能對兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,還可能引發(fā)肝臟損傷等嚴(yán)重不良反應(yīng),基于大量臨床驗證結(jié)果,目前明確禁止12歲以下兒童使用尼美舒利進行退燒。 三、安乃近 安乃近的不良反應(yīng)較為嚴(yán)重,其中粒細胞缺乏癥是其常見且危險的不良反應(yīng)之一,可導(dǎo)致兒童免疫力大幅下降,增加感染等風(fēng)險,因此安乃近被禁止用于兒童退燒。

            2025-08-22 11:58:37
          • 川崎病是什么病,會不會傳染

            川崎病是好發(fā)于五歲以下嬰幼兒的以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病,有發(fā)熱、球結(jié)膜充血、口唇皸裂等表現(xiàn),病理可累及冠狀動脈,病因多認為與感染誘發(fā)異常免疫反應(yīng)有關(guān)且不具有傳染性。 一、川崎病的定義及基本特征 川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病,又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征。好發(fā)于5歲以下嬰幼兒,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱(多持續(xù)5天以上)、球結(jié)膜充血(無膿性分泌物)、口唇皸裂、楊梅舌、手足硬性水腫及掌跖紅斑、多形性皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大等。其病理基礎(chǔ)是全身中小動脈的血管炎,可累及冠狀動脈,引發(fā)冠狀動脈擴張、動脈瘤形成等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前病因尚未完全明確,多認為與感染因素(如病毒、細菌等)誘發(fā)的異常免疫反應(yīng)有關(guān)。 二、川崎病的傳染性分析 川崎病不具有傳染性。該病的發(fā)病機制是機體對某些觸發(fā)因素產(chǎn)生異常免疫應(yīng)答,并非由病原體(如細菌、病毒、支原體等)感染所致的傳染性疾病,不存在病原體在人與人之間傳播的途徑,因此不會在人群中造成傳染。

            2025-08-22 11:55:56
          • 小兒結(jié)膜吸吮線蟲病什么引起的

            結(jié)膜吸吮線蟲病的病原體為需蠅類參與生活史的結(jié)膜吸吮線蟲,攜感染期幼蟲的蠅類叮吸小兒眼部致其感染,小兒感染風(fēng)險與生活環(huán)境蠅類密度、自身衛(wèi)生習(xí)慣及免疫系統(tǒng)不完善相關(guān)。 一、病原體來源 結(jié)膜吸吮線蟲病的病原體為結(jié)膜吸吮線蟲,其生活史中需要中間宿主蠅類參與。雌蟲在終宿主(包括小兒)眼結(jié)膜囊內(nèi)產(chǎn)卵,含幼蟲的蟲卵或幼蟲被蠅類吞食后,在蠅體內(nèi)發(fā)育為感染期幼蟲。 二、傳播途徑與感染機制 當(dāng)攜帶感染期幼蟲的蠅類再次叮吸小兒眼部時,感染期幼蟲便會侵入小兒眼部,從而引發(fā)小兒結(jié)膜吸吮線蟲病。小兒感染風(fēng)險與生活環(huán)境中蠅類密度密切相關(guān),若生活環(huán)境蠅類較多,如衛(wèi)生條件差、垃圾堆積處附近蠅類易滋生,小兒接觸蠅類后被感染的幾率增加。同時,小兒自身衛(wèi)生習(xí)慣也是重要因素,若小兒不注意眼部清潔,蠅類更易接觸其眼部并傳播感染期幼蟲。此外,小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對寄生蟲的抵御能力相對較弱,相比成人更易受結(jié)膜吸吮線蟲感染。

            2025-08-22 11:50:13
          • 兒童換牙的次數(shù)和結(jié)束時間是多少

            兒童乳牙共二十顆通常從六歲左右開始脫落恒牙萌出經(jīng)換牙過程至十二至十三歲左右基本結(jié)束存在個體差異受遺傳營養(yǎng)狀況等影響營養(yǎng)均衡等可致結(jié)束時間較早營養(yǎng)不良等會致推遲且一般不超十四歲。 一、兒童換牙的次數(shù) 兒童乳牙共有20顆,通常從6歲左右開始乳牙逐漸脫落,恒牙開始萌出,乳牙會被相應(yīng)的恒牙替換,一般到12-13歲左右,20顆乳牙會全部被替換為恒牙,所以換牙次數(shù)是20顆乳牙被替換為恒牙的過程。 二、兒童換牙結(jié)束的時間 大多數(shù)兒童的換牙過程一般在12-13歲左右基本結(jié)束。不過存在個體差異,有些兒童可能稍早,在11歲左右結(jié)束,而個別兒童可能稍晚,到14歲左右才結(jié)束,但一般不超過14歲。這與兒童的遺傳因素、營養(yǎng)狀況等有關(guān),若兒童營養(yǎng)均衡、頜骨發(fā)育良好,換牙結(jié)束時間可能相對較早;若存在營養(yǎng)不良或頜骨發(fā)育異常等情況,可能會導(dǎo)致?lián)Q牙結(jié)束時間推遲。

            2025-08-22 11:46:44
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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