兒童禁用退燒的藥物問
兒童禁用退燒的藥物
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萬乃君主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
水楊酸類藥物如阿司匹林因兒童患病毒性感染性疾病用其退熱易引發(fā)瑞氏綜合征故禁止兒童使用,尼美舒利因可能對兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響及引發(fā)肝臟損傷等嚴(yán)重不良反應(yīng)所以12歲以下禁止用于退燒,安乃近因有嚴(yán)重不良反應(yīng)尤其是粒細胞缺乏癥等被禁止用于兒童退燒。
一、水楊酸類藥物(如阿司匹林)
兒童患病毒性感染性疾?。ㄈ缌鞲?、水痘等)時,使用阿司匹林退熱易引發(fā)瑞氏綜合征。瑞氏綜合征是一種以急性腦病合并肝臟脂肪變性為特征的綜合征,可導(dǎo)致兒童出現(xiàn)意識障礙、肝功能異常等嚴(yán)重表現(xiàn),對兒童神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟等重要器官造成不可逆損害,因此明確禁止兒童使用阿司匹林退熱。
二、尼美舒利
尼美舒利曾有臨床研究發(fā)現(xiàn)其可能對兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,還可能引發(fā)肝臟損傷等嚴(yán)重不良反應(yīng),基于大量臨床驗證結(jié)果,目前明確禁止12歲以下兒童使用尼美舒利進行退燒。
三、安乃近
安乃近的不良反應(yīng)較為嚴(yán)重,其中粒細胞缺乏癥是其常見且危險的不良反應(yīng)之一,可導(dǎo)致兒童免疫力大幅下降,增加感染等風(fēng)險,因此安乃近被禁止用于兒童退燒。
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