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          萬乃君

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長:性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡介
          萬乃君,女,主任醫(yī)師,兒科主任,1995年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)兒科系,獲得學(xué)士學(xué)位,并到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院工作。 2007年獲得了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,并在美國印第安那大學(xué)Riley兒童醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)分泌專業(yè)。2012獲得協(xié)和醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2013年從首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院調(diào)到北京積水潭醫(yī)院擔(dān)任兒科主任一職,從事專業(yè):小兒內(nèi)分泌和遺傳代謝。主要從事內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病即垂體疾病、糖尿病、甲狀腺病、甲狀旁腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病及性早熟等內(nèi)分泌疑難雜癥臨床診治工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在核心期刊發(fā)表了《北京市超重和肥胖學(xué)齡兒童中代謝綜合征的流行特征》等多篇學(xué)術(shù)論文。展開
          個(gè)人擅長
          性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。展開
          • 兩個(gè)月寶寶不睡覺怎么回事啊

            兩個(gè)月寶寶不睡覺可能由環(huán)境因素(溫度、濕度、噪音、光線不適)、饑餓或過飽、身體不適(尿布濕、鼻塞、疾病)、睡眠習(xí)慣問題、情緒因素導(dǎo)致,家長需觀察排查,調(diào)整環(huán)境、喂養(yǎng)等,異常伴其他癥狀及時(shí)就醫(yī)。 饑餓或過飽 寶寶饑餓時(shí)會(huì)因不適而無法入睡,而如果喂養(yǎng)過度導(dǎo)致過飽,肚子不適也會(huì)影響睡眠。對(duì)于兩個(gè)月的寶寶,通常每隔2~3小時(shí)左右需要喂養(yǎng)一次,要注意按需喂養(yǎng),保證寶寶既不饑餓也不過飽。 身體不適 常見身體不適原因:比如尿布濕了沒有及時(shí)更換,會(huì)讓寶寶感覺不舒服;或者寶寶有鼻塞的情況,呼吸不暢也會(huì)影響睡眠。要及時(shí)檢查寶寶的尿布情況,保持臀部干爽,當(dāng)寶寶有鼻塞時(shí),可以用濕潤的棉簽輕輕清理鼻腔分泌物,但動(dòng)作一定要輕柔。 疾病影響:某些疾病也可能導(dǎo)致寶寶不睡覺,如感冒、發(fā)燒、腸胃感染等。如果寶寶除了不睡覺還伴有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等其他異常癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。 睡眠習(xí)慣問題 寶寶還沒有形成良好的睡眠習(xí)慣,比如白天睡眠時(shí)間過長,可能會(huì)導(dǎo)致晚上精神好而不睡覺。家長要注意調(diào)整寶寶的白天睡眠時(shí)間,適當(dāng)減少白天的睡眠時(shí)間,引導(dǎo)寶寶在晚上形成良好的睡眠節(jié)律。 情緒因素 寶寶可能因?yàn)槿狈Π踩械惹榫w因素而不睡覺??梢酝ㄟ^輕拍、安撫等方式讓寶寶感受到關(guān)愛和安全感,幫助寶寶放松心情進(jìn)入睡眠狀態(tài)。 對(duì)于兩個(gè)月的寶寶,家長要密切觀察寶寶的狀態(tài),從多方面排查不睡覺的原因并采取相應(yīng)措施。如果經(jīng)過調(diào)整后寶寶仍然長時(shí)間不睡覺且伴有異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。同時(shí),在照顧寶寶過程中要充分考慮寶寶的年齡特點(diǎn),以科學(xué)、細(xì)致的護(hù)理來保障寶寶的睡眠和健康。

            2025-09-09 12:22:11
          • 接種卡介苗的對(duì)象是哪些

            正常出生且體重2500克以上新生兒出生24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性的兒童青少年及有密切結(jié)核接觸史者需接種,早產(chǎn)兒體重達(dá)2500克且一般狀況良好時(shí)再考慮接種,患嚴(yán)重急性疾病、高熱者暫緩接種,免疫缺陷病患者或接受免疫抑制劑治療者嚴(yán)禁接種卡介苗。 一、新生兒 正常出生且體重在2500克以上的新生兒,應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗。新生兒對(duì)結(jié)核病易感性高,卡介苗可有效預(yù)防兒童重癥結(jié)核,如結(jié)核性腦膜炎等,新生兒免疫系統(tǒng)開始發(fā)育,此時(shí)接種能較好激發(fā)免疫反應(yīng)。 二、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者 1.兒童與青少年群體:若結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果為陰性,需接種卡介苗。結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性提示機(jī)體未感染過結(jié)核桿菌且無特異性免疫,接種卡介苗可使其獲得對(duì)結(jié)核桿菌的特異性免疫力。 2.有密切結(jié)核接觸史者:即使結(jié)核菌素試驗(yàn)最初為陰性,有密切結(jié)核接觸史的兒童也應(yīng)及時(shí)接種卡介苗,因密切接觸結(jié)核患者會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),接種卡介苗可發(fā)揮預(yù)防保護(hù)作用。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.早產(chǎn)兒:需體重達(dá)2500克以上且一般狀況良好時(shí)再考慮接種。早產(chǎn)兒各器官功能發(fā)育相對(duì)不完善,過早接種易增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或影響疫苗效果,應(yīng)依其生長發(fā)育及健康狀況謹(jǐn)慎評(píng)估接種時(shí)機(jī)。 2.患嚴(yán)重急性疾病、高熱者:應(yīng)暫緩接種卡介苗,待疾病康復(fù)、體溫恢復(fù)正常后再評(píng)估能否接種。此時(shí)機(jī)體免疫力低下,接種疫苗易致不良反應(yīng)加重或疫苗效果受影響。 3.免疫缺陷病患者或接受免疫抑制劑治療者:嚴(yán)禁接種卡介苗,此類人群接種后易引發(fā)嚴(yán)重卡介苗相關(guān)異常反應(yīng),因其自身免疫功能缺陷或受抑制,無法正常應(yīng)對(duì)卡介苗接種后的免疫反應(yīng)。

            2025-09-09 12:20:04
          • 寶寶消化不良吃什么藥好

            寶寶消化不良可使用調(diào)節(jié)腸道菌群的益生菌制劑、補(bǔ)充消化酶的消化酶類藥物、緩解胃腸道氣體過多腹脹的西甲硅油等藥物,還應(yīng)優(yōu)先考慮調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等非藥物干預(yù),特殊人群用藥需在醫(yī)生明確診斷指導(dǎo)下進(jìn)行以防出現(xiàn)不良反應(yīng)或影響健康。 一、益生菌制劑 益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化不良癥狀。例如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等,其通過補(bǔ)充腸道有益菌,有助于恢復(fù)腸道正常菌群環(huán)境,促進(jìn)消化吸收,有臨床研究顯示能有效緩解兒童消化不良相關(guān)的腹脹、腹瀉或便秘等表現(xiàn),適用于因腸道菌群失調(diào)引發(fā)消化不良的寶寶,但使用時(shí)需遵循醫(yī)生建議,根據(jù)寶寶年齡等情況合理選用。 二、消化酶類藥物 當(dāng)寶寶因消化酶分泌不足導(dǎo)致消化不良時(shí),可使用消化酶類藥物。如胃蛋白酶合劑,它能補(bǔ)充胃蛋白酶,幫助蛋白質(zhì)的消化分解,促進(jìn)食物的消化吸收,對(duì)因消化酶缺乏引起的消化不良有一定改善作用,但需在醫(yī)生評(píng)估后使用,關(guān)注寶寶具體消化酶缺乏情況來決定是否適用。 三、其他相關(guān)藥物 西甲硅油可用于緩解因胃腸道氣體過多引起的腹脹等消化不良表現(xiàn),能使胃腸道內(nèi)的氣泡分解,讓氣體更容易排出,從而減輕寶寶腹脹帶來的不適,但同樣需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,尤其要考慮寶寶的月齡、健康狀況等因素。 需注意,對(duì)于寶寶消化不良,應(yīng)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免給寶寶喂食過多、過快,添加輔食時(shí)遵循由少到多、由稀到稠、由一種到多種的原則,保持合理喂養(yǎng)。同時(shí),特殊人群如嬰兒用藥需格外謹(jǐn)慎,必須在醫(yī)生明確診斷并指導(dǎo)下選擇藥物,避免自行隨意給寶寶使用成人藥物或不恰當(dāng)?shù)膬和幬?,以防出現(xiàn)不良反應(yīng)或影響寶寶健康。

            2025-09-09 12:13:19
          • 嬰兒第二個(gè)月為什么愛哭

            嬰兒第二個(gè)月愛哭可能由多方面原因?qū)е?,包括生理需求未滿足(饑餓、尿布潮濕)、環(huán)境因素影響(溫度不適、光線不當(dāng))、身體不適(胃腸不適、皮膚問題)以及情感需求未被滿足(缺乏陪伴安撫)。 尿布潮濕也是導(dǎo)致愛哭的原因之一,嬰兒皮膚嬌嫩,潮濕的尿布會(huì)使嬰兒感覺不適,從而通過啼哭提醒家長更換尿布。 環(huán)境因素影響 溫度不適宜也會(huì)讓嬰兒愛哭,室內(nèi)溫度過高或過低都會(huì)讓嬰兒感覺不舒服。適宜的室內(nèi)溫度應(yīng)保持在22-25℃之間,濕度保持在50%-60%。當(dāng)溫度過高時(shí),嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安、啼哭等表現(xiàn);溫度過低時(shí),嬰兒會(huì)因寒冷而身體蜷縮、哭鬧。 光線過強(qiáng)或過暗也會(huì)影響嬰兒情緒。嬰兒對(duì)光線變化較為敏感,過強(qiáng)的光線可能會(huì)刺激嬰兒眼睛,使其感到不適而哭鬧;過暗的環(huán)境可能會(huì)讓嬰兒缺乏安全感,也容易引發(fā)啼哭。 身體不適 胃腸不適較為常見,嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,容易出現(xiàn)腸脹氣、腸痙攣等情況。例如嬰兒在吃奶過程中吸入過多空氣,或者自身消化功能不完善,都可能導(dǎo)致胃腸不適,表現(xiàn)為腹部脹痛、哭鬧不止。一般可以通過飛機(jī)抱等方式來緩解嬰兒胃腸不適的癥狀。 皮膚問題也可能引起嬰兒哭鬧,如長濕疹等,皮膚瘙癢會(huì)讓嬰兒感覺難受,從而用啼哭來表達(dá)。此時(shí)需要保持嬰兒皮膚清潔干燥,若濕疹較為嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)處理。 情感需求未被滿足 嬰兒在第二個(gè)月時(shí)開始逐漸有情感需求,需要家長的陪伴和安撫。如果嬰兒長時(shí)間處于無人陪伴的狀態(tài),會(huì)因缺乏安全感而哭鬧。家長可以通過輕柔的撫摸、輕聲的安撫等方式來滿足嬰兒的情感需求,讓嬰兒感受到關(guān)愛,從而減少哭鬧。

            2025-09-09 12:08:34
          • 八個(gè)月寶寶能吃荔枝嗎

            八個(gè)月寶寶不建議吃荔枝,因其消化方面易致胃腸不適、有嗆噎風(fēng)險(xiǎn),且血糖調(diào)節(jié)不完善易致血糖波動(dòng)大,可選擇蘋果、香蕉等替代,添加輔食要遵循原則并關(guān)注寶寶反應(yīng),有特殊情況咨詢醫(yī)生。 一、八個(gè)月寶寶不建議吃荔枝 1.消化方面 八個(gè)月寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全成熟,荔枝含有較多的大分子糖分和膳食纖維。對(duì)于這個(gè)階段的寶寶來說,難以完全消化這些成分。例如,可能會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適癥狀。因?yàn)閷殞毜哪c道消化酶分泌相對(duì)不足,無法高效分解荔枝中的復(fù)雜糖類和纖維結(jié)構(gòu)。 荔枝的果肉較韌,寶寶在咀嚼和吞咽過程中可能存在困難,增加嗆噎的風(fēng)險(xiǎn)。 2.血糖影響 荔枝中含有較高的糖分,八個(gè)月寶寶的血糖調(diào)節(jié)機(jī)制還不完善。大量食用荔枝可能會(huì)引起血糖快速升高,對(duì)寶寶尚未成熟的血糖穩(wěn)態(tài)系統(tǒng)造成沖擊。雖然正常情況下人體有自身的血糖調(diào)節(jié)緩沖,但寶寶的這種緩沖能力較弱,容易出現(xiàn)血糖波動(dòng)過大的情況。 二、替代水果選擇 可以選擇一些適合八個(gè)月寶寶食用的水果,如蘋果、香蕉等。蘋果可以制成蘋果泥,香蕉可以直接壓成泥狀給寶寶食用。蘋果泥富含維生素和膳食纖維,且質(zhì)地相對(duì)細(xì)膩,容易被寶寶消化吸收;香蕉含有豐富的鉀元素等營養(yǎng)成分,口感軟糯,也比較適合寶寶的消化系統(tǒng)。 三、溫馨提示 家長在給八個(gè)月寶寶添加輔食時(shí),要遵循由少到多、由稀到稠、由一種到多種的原則。密切關(guān)注寶寶食用新食物后的反應(yīng),如是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉、嘔吐等不適癥狀。如果寶寶有過敏史或特殊的健康狀況,在引入新水果之前最好先咨詢醫(yī)生的意見,以確保寶寶的飲食安全和健康。

            2025-09-09 12:07:42
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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