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譚元菊副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):糖尿病 代謝性疾病 高血壓
向 Ta 提問(wèn)
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Q 右下腹按壓疼痛A 右下腹按壓疼痛可能是闌尾炎、回盲部腫瘤、輸尿管結(jié)石等疾病引起,需要進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。 右下腹按壓疼痛可能是闌尾炎、回盲部腫瘤、輸尿管結(jié)石等疾病引起,需要進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。 闌尾炎是右下腹按壓疼痛的常見原因,疼痛通常始于臍周或上腹部,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹,麥?zhǔn)宵c(diǎn)(右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處)有固定壓痛。此外,還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 回盲部腫瘤也可導(dǎo)致右下腹疼痛,伴有腹部腫塊、貧血、消瘦等癥狀。 輸尿管結(jié)石可引起右下腹陣發(fā)性絞痛,并向會(huì)陰部放射,伴有血尿。 其他原因如克羅恩病、腸結(jié)核、右下腹腹壁肌肉拉傷等也可能出現(xiàn)右下腹按壓疼痛。 如果出現(xiàn)右下腹按壓疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 需要注意的是,孕婦、兒童、老年人等特殊人群出現(xiàn)右下腹按壓疼痛,應(yīng)特別關(guān)注,因?yàn)橐恍┘膊〉陌Y狀可能不典型,容易延誤診斷。此外,女性患者還應(yīng)排除婦科疾病的可能。 總之,右下腹按壓疼痛可能是多種疾病的表現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī),明確診斷,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。2025-08-01 13:27:50 -
Q 右上腹按壓有硬塊痛咋回事A 腹部右側(cè)有硬塊且按著疼,大多與肝膽或腸道等存在炎癥有關(guān),比如肝膿腫、膽囊炎、闌尾膿腫等。 一、肝膿腫: 1.若右側(cè)上腹有按壓痛,同時(shí)伴有高熱和叩擊痛,可能存在肝膿腫。膽道系統(tǒng)反復(fù)感染會(huì)促使大腸桿菌沿膽道系統(tǒng)進(jìn)入肝臟,引發(fā)肝臟多發(fā)炎癥,進(jìn)而伴有全身炎癥反應(yīng)和局部疼痛。 2.治療方面,患者需要使用大量抗生素,如喹諾酮類抗生素,同時(shí)要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺引流。 二、膽囊炎: 1.當(dāng)右上腹壓痛且伴有右肩部放射痛,若以往有膽囊結(jié)石病史則更能提示為膽囊炎??赏ㄟ^(guò)B超進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。 2.確診后需進(jìn)行膽囊切除,若局部有粘連則要先減壓引流,3個(gè)月后再行手術(shù)切除。 三、闌尾膿腫: 1.如果腹部按壓痛位于右側(cè)偏下,同時(shí)伴有腹痛、腹脹等腸梗阻表現(xiàn),全身還有感染中毒癥狀,則提示可能是闌尾炎未及時(shí)治療而導(dǎo)致的闌尾膿腫??赏ㄟ^(guò)超聲和CT協(xié)助定位。 2.要立即進(jìn)行穿刺抽膿或留置導(dǎo)管引流膿液,若情況較為嚴(yán)重則需進(jìn)行手術(shù)切開引流,同時(shí)要注意避免腸管損傷。 在日常生活中,若遇到腹部有按壓痛的情況,應(yīng)結(jié)合自身其他癥狀,及時(shí)前往醫(yī)院診治,以免延誤病情而造成不良后果。2025-08-01 13:27:41 -
Q 全血c反應(yīng)蛋白164,是怎么回事A 全血C反應(yīng)蛋白164mg/L升高,提示身體可能存在炎癥,可能由感染、自身免疫性疾病、心血管疾病、惡性腫瘤等引起,需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷,建議及時(shí)就醫(yī)。 全血C反應(yīng)蛋白164mg/L屬于升高,提示身體可能存在炎癥。C反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌莢膜C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,由肝臟合成,當(dāng)組織損傷、炎癥、感染時(shí)會(huì)升高。以下是一些可能導(dǎo)致全血C反應(yīng)蛋白升高的原因: 1.感染:細(xì)菌、病毒、真菌等感染都可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白升高,如肺炎、闌尾炎、膿腫等。 2.自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白升高。 3.心血管疾?。篊反應(yīng)蛋白升高是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,如心肌梗死、心絞痛、中風(fēng)等。 4.惡性腫瘤:某些惡性腫瘤也可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白升高。 5.其他:創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷、急性胰腺炎等也可能導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白升高。 需要注意的是,C反應(yīng)蛋白升高并不一定意味著患有上述疾病,還需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷。如果全血C反應(yīng)蛋白升高,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。2025-08-01 13:27:13 -
Q 出汗多了對(duì)身體有什么影響A 出汗多了可能對(duì)身體產(chǎn)生如下影響:體內(nèi)水分缺乏、泌尿系統(tǒng)疾病、電解質(zhì)紊亂。 一、體內(nèi)水分缺乏:出汗時(shí)會(huì)使體內(nèi)大量水分流失,進(jìn)而出現(xiàn)體內(nèi)水分缺乏狀況。嚴(yán)重情況下,患者會(huì)有皮膚粗糙、極度口渴等表現(xiàn)。這是因?yàn)槌龊惯^(guò)程中水分不斷散失,而又未能及時(shí)得到補(bǔ)充,身體的正常水分平衡被打破,從而引發(fā)一系列不適癥狀。 二、泌尿系統(tǒng)疾?。撼龊箷?huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分減少,尿液量隨之下降。如果尿道長(zhǎng)時(shí)間缺乏尿液的沖刷,就容易引發(fā)尿路感染。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。因?yàn)槟蛞毫坎蛔?,無(wú)法有效沖洗尿道,使得細(xì)菌等病原體更易在尿道滋生和繁殖,從而導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生。 三、電解質(zhì)紊亂:出汗過(guò)程中會(huì)帶走多種微量元素,出汗過(guò)多可能導(dǎo)致身體電解質(zhì)紊亂。患者會(huì)出現(xiàn)惡心、眩暈、意識(shí)混亂、口干、少尿、嘔吐等癥狀。這是由于大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,身體的正常生理功能受到干擾,進(jìn)而引發(fā)一系列不良反應(yīng)。 出汗多了對(duì)身體的影響還包括身體抵抗力下降、影響腎功能等。所以當(dāng)身體大量出汗后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。 總之,出汗過(guò)多可能帶來(lái)多種不良影響,要注意及時(shí)補(bǔ)水和采取適當(dāng)措施來(lái)應(yīng)對(duì)。2025-08-01 13:27:07 -
Q 早上起床前出汗是怎么回事A 早上起床前出汗可能與睡眠環(huán)境、自主神經(jīng)功能紊亂、內(nèi)分泌疾病、感染、藥物副作用及其他因素有關(guān)。如有此情況,可就醫(yī)檢查,同時(shí)保持良好生活習(xí)慣。 1.睡眠環(huán)境:如果睡眠環(huán)境溫度過(guò)高、通風(fēng)不良或蓋的被子過(guò)厚,可能會(huì)導(dǎo)致出汗。 2.自主神經(jīng)功能紊亂:自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致汗腺分泌異常,從而引起多汗。這種情況可能與壓力、焦慮、緊張等因素有關(guān)。 3.內(nèi)分泌疾?。耗承﹥?nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等,可能導(dǎo)致出汗異常。 4.感染:某些感染性疾病,如肺結(jié)核、感染性心內(nèi)膜炎等,可能導(dǎo)致發(fā)熱和出汗。 5.藥物副作用:某些藥物,如抗抑郁藥、降壓藥等,可能導(dǎo)致出汗異常。 6.其他:一些其他因素,如低血糖、貧血、嗜鉻細(xì)胞瘤等,也可能導(dǎo)致出汗。 需要注意的是,出汗異常可能是多種疾病的癥狀之一,如果這種情況持續(xù)存在或伴有其他不適癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、乏力、心悸等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的身體檢查和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。此外,保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、飲食均衡等,有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,改善出汗異常的情況。2025-08-01 13:27:01