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          孫慶利

          北京大學(xué)第三醫(yī)院

          擅長:腦血管病、脫髓鞘疾病、頭痛、頭暈。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          孫慶利,男,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,畢業(yè)后在北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)科任住院醫(yī)師。2003年北京大學(xué)神經(jīng)病學(xué)博士畢業(yè)后在北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)科任主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師。主要研究方向為腦血管病和脫髓鞘疾病。以第一作者在核心期刊上發(fā)表多篇論著及2篇SCI文章。參加了《哈氏內(nèi)科學(xué)》、《奈特神經(jīng)病學(xué)》和《腦血管病手冊》等多部著作的編譯工作。參與了多項國家自然科學(xué)基金工作。中國醫(yī)師協(xié)會腦與脊髓損傷委員會委員,北京醫(yī)學(xué)會神經(jīng)科分會神經(jīng)免疫學(xué)組委員,北京神經(jīng)內(nèi)科學(xué)會感染與神經(jīng)免疫分會委員。 展開
          個人擅長
          腦血管病、脫髓鞘疾病、頭痛、頭暈。展開
          • 面癱怎么治療方法

            面癱治療包括藥物治療(用糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫、抗病毒藥物用于帶狀皰疹引發(fā)的面癱、神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進神經(jīng)髓鞘修復(fù))、急性期過后采用超短波等物理治療改善局部血液循環(huán),急性期過后進行面部肌肉主動與被動訓(xùn)練康復(fù),病情較重保守治療無效可考慮面神經(jīng)減壓術(shù),兒童面癱優(yōu)先溫和非藥物并密切觀察恢復(fù)進程,孕婦面癱用藥權(quán)衡對胎兒影響謹慎選方案,老年患者合并其他基礎(chǔ)疾病需考量藥物相互作用確保治療安全有效。 一、藥物治療 糖皮質(zhì)激素為常用藥物,如潑尼松等,早期應(yīng)用可減輕神經(jīng)水腫;抗病毒藥物適用于由帶狀皰疹病毒引發(fā)的面癱,常見藥物有阿昔洛韋等;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、甲鈷胺等,可促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)。 二、物理治療 急性期過后可采用超短波、低中頻電療、激光等物理治療方法,通過改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)水腫,促進面癱恢復(fù)。 三、康復(fù)治療 面癱患者在急性期過后可進行面部肌肉的主動與被動訓(xùn)練,例如指導(dǎo)患者進行皺眉、閉眼、鼓腮等動作訓(xùn)練,有助于恢復(fù)面部肌肉功能。 四、手術(shù)治療 病情較重且保守治療無效的患者可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等手術(shù)方式,通過手術(shù)緩解神經(jīng)受壓情況,改善面癱癥狀。 五、特殊人群注意事項 兒童面癱優(yōu)先選擇溫和非藥物治療手段,密切觀察恢復(fù)進程;孕婦面癱用藥需權(quán)衡藥物對胎兒的影響,謹慎選擇治療方案;老年患者若合并其他基礎(chǔ)疾病,治療時需充分考量藥物相互作用等因素,確保治療安全有效。

            2025-08-27 17:09:15
          • 右手拇指和食指麻痹主要有什么原因

            右手拇指和食指麻痹可能由多種原因引起,以下是一些可能的原因: 1.神經(jīng)病變:正中神經(jīng)在手腕部受到壓迫,如腕管綜合征,或在肘部受壓,如肘管綜合征,都可能導(dǎo)致右手拇指和食指麻痹。此外,糖尿病、神經(jīng)炎等也可能引起周圍神經(jīng)病變,導(dǎo)致手部麻木。 2.頸椎疾病:頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等頸椎疾病可能壓迫神經(jīng)根,從而引起手臂和手部的麻木、疼痛等癥狀。 3.胸廓出口綜合征:胸廓出口綜合征是胸廓出口處的神經(jīng)、血管受壓引起的綜合征,也可能導(dǎo)致右手拇指和食指麻痹。 4.腦部病變:腦部的梗死、出血、腫瘤等病變也可能影響手部的感覺功能,導(dǎo)致右手拇指和食指麻痹。 5.其他原因:過度使用手部、手臂受傷、營養(yǎng)不良、藥物副作用等也可能引起手部麻木。 如果出現(xiàn)右手拇指和食指麻痹的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查,如神經(jīng)電生理檢查、頸椎影像學(xué)檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,在日常生活中,應(yīng)注意保持正確的姿勢,避免長時間使用手部,避免過度勞累,注意手部保暖等。 對于一些特殊人群,如糖尿病患者、頸椎病患者等,應(yīng)更加關(guān)注手部麻木的癥狀,定期進行檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。此外,老年人、長期伏案工作者、孕婦等人群也容易出現(xiàn)手部麻木的癥狀,應(yīng)注意預(yù)防和保健。如果手部麻木癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,如疼痛、無力、肌肉萎縮等,應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤病情。

            2025-08-27 17:06:03
          • 腦血栓病人要注意的飲食禁忌有哪些

            腦血栓患者需嚴格控制鹽攝入避免高鹽食物如咸菜腌制品等,要避免高脂肪食物如動物內(nèi)臟油炸食品等,需限制高糖食物如甜食含糖飲料等,必須嚴格戒酒,因酒精會損傷血管內(nèi)皮、促進血小板聚集等加重病情。 一、高鹽食物禁忌 腦血栓患者需嚴格控制鹽的攝入,高鹽飲食可引發(fā)血壓升高,而血壓波動是加重腦血管病情的重要因素。正常成人每日鹽攝入量應(yīng)控制在6克以內(nèi),應(yīng)避免食用咸菜、腌制品(如咸蛋、醬菜等)、各類鹵制食品等,這類食物中鈉鹽含量極高,長期過量攝入會增加血管外周阻力,不利于腦血管的穩(wěn)定。 二、高脂肪食物禁忌 動物內(nèi)臟(如豬肝、豬腦等)、油炸食品(如炸雞、薯條等)及肥肉等富含飽和脂肪酸和膽固醇,過量攝入會導(dǎo)致血脂升高,促使動脈粥樣硬化進程加快,進而影響腦部血液供應(yīng)。因此需避免此類高脂肪食物的頻繁食用,建議選擇富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚類等。 三、高糖食物禁忌 過多攝入高糖食物會使血糖升高,且多余糖分易轉(zhuǎn)化為脂肪堆積,增加血液黏稠度。應(yīng)限制甜食(如蛋糕、糖果)、含糖飲料(如可樂、奶茶)等的攝取,以防加重代謝負擔(dān),不利于腦血栓病情的控制。 四、酗酒禁忌 酒精會損傷血管內(nèi)皮細胞,還可促進血小板聚集,增加血栓形成風(fēng)險。腦血栓患者必須嚴格戒酒,因為酒精攝入會干擾正常的腦血管調(diào)節(jié)機制,加劇腦部血液循環(huán)障礙的可能性。

            2025-08-27 17:03:36
          • 腦寄生蟲病的常見癥狀有哪些

            腦寄生蟲病可致癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)如頭痛嘔吐等,不同部位寄生可致肢體無力等局灶癥狀、情緒改變等精神異常,兒童受影響更顯著,孕期感染可殃及胎兒,疫區(qū)生活史等高危人群需避免相關(guān)高危行為以預(yù)防。 一、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 1.癲癇發(fā)作:腦內(nèi)寄生蟲寄生可致大腦神經(jīng)元異常放電,引發(fā)各類癲癇發(fā)作,如全身性強直-陣攣發(fā)作等,此因寄生蟲破壞腦組織,干擾神經(jīng)傳導(dǎo)所致。 2.顱內(nèi)壓增高表現(xiàn):患者會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等,系寄生蟲病變引發(fā)腦組織水腫、腦脊液循環(huán)受阻等致顱內(nèi)壓力升高。 二、局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀 不同部位寄生蟲寄生可致相應(yīng)局灶癥狀,若寄生在大腦運動區(qū)可出現(xiàn)肢體無力、癱瘓等,寄生在語言中樞可引起語言障礙等,乃寄生蟲占據(jù)腦內(nèi)特定區(qū)域影響正常神經(jīng)功能。 三、精神癥狀 部分患者可出現(xiàn)精神異常,如情緒改變、記憶力減退、性格改變等,與寄生蟲影響腦功能及神經(jīng)遞質(zhì)等相關(guān)。 特殊人群方面:兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟,腦寄生蟲病對其智力發(fā)育、運動功能等影響更顯著,需留意早期癥狀;女性孕期感染腦寄生蟲病可能殃及胎兒,應(yīng)重視孕前及孕期防護;有疫區(qū)生活史或生食肉類、接觸受污染水源等生活方式者,屬腦寄生蟲病高危人群,需避免相關(guān)高危行為以預(yù)防。

            2025-08-27 16:57:58
          • 暈針的發(fā)生原因及處理方法

            暈針是臨床上常見現(xiàn)象,其產(chǎn)生可能與情緒緊張、對痛覺敏感以及治療環(huán)境等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因來克服。 一、情緒緊張:打針前患者若情緒緊張或過于激動,易導(dǎo)致暈針。對此類人群,要改善不良情緒,努力保持平和心態(tài)??梢圆捎眯睦硎鑼?dǎo)的方式,比如通過與患者耐心交流,讓其了解打針的必要性和安全性,緩解緊張情緒;也可以引導(dǎo)患者進行深呼吸等放松訓(xùn)練,幫助其放松身心,從而更好地克服暈針。 二、對痛覺比較敏感:每個人對疼痛的閾值各異,若個人本身對痛覺敏感,且之前打針后感覺劇烈疼痛,就可能在再次打針時出現(xiàn)暈針反應(yīng)。打針前患者可先進行自我安慰,給自己積極的心理暗示,告訴自己不要害怕;在打針時則可以通過轉(zhuǎn)移注意力的方法,例如想一些愉快的事情、與旁人聊天等,來減輕對疼痛的關(guān)注度,進而克服暈針。 三、治療環(huán)境:若治療環(huán)境過于封閉、空氣不流通或環(huán)境沉悶,也可能引發(fā)暈針。在注射前,患者可以先去空曠且空氣環(huán)境良好的地方適當散步,讓身心得到放松,這樣有利于克服暈針。比如可以選擇去醫(yī)院的花園等開闊區(qū)域活動一下。 總之,了解暈針產(chǎn)生的原因,并針對不同原因采取相應(yīng)的措施,有助于更好地應(yīng)對暈針現(xiàn)象,減少其帶來的不利影響。

            2025-08-27 16:54:27
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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