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          劉國莉

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長:圍產(chǎn)保健,妊娠期高血壓疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系統(tǒng)疾病,前置胎盤及產(chǎn)后出血等危重癥的急救。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          劉國莉,女,1974年生,回族。1999年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系(本碩連讀),2003年獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部婦產(chǎn)科臨床博士學(xué)位。畢業(yè)后一直在北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,2013年8月晉升為主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)及科研工作10年余。熟練掌握圍產(chǎn)保健的基本流程及原則;能夠熟練處理妊娠常見合并癥及并發(fā)癥;處理產(chǎn)程有較豐富的經(jīng)驗;對產(chǎn)科的疑難重癥病例如妊娠合并血液疾病、免疫系統(tǒng)疾病的處理有一定的經(jīng)驗。曾在瑞德斯德哥爾摩大學(xué)任訪問學(xué)者,研究DNA復(fù)制過程中拓撲異構(gòu)酶復(fù)合物的作用。具有良好的醫(yī)德、愛崗敬業(yè)、全心全意、任勞任怨為患者服務(wù)、業(yè)務(wù)精益求精、管理大膽而細致,在醫(yī)、教、研各方面都獲得大家的肯定和好評。參與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部985課題關(guān)于妊高征的相關(guān)研究,組建妊娠期高血壓疾病專業(yè)門診,對妊高征、妊娠期睡眠呼吸障礙性疾病有比較系統(tǒng)和深入的研究,并負責首都發(fā)展專項的相關(guān)課題研究。 對產(chǎn)前診斷有較系統(tǒng)的學(xué)習,掌握了基本處理原則,并對單基因遺傳病及TORCH宮內(nèi)感染的產(chǎn)前基因診斷有較深入的研究。目前已發(fā)表文章40余篇。參與部分婦產(chǎn)科教材的編寫,并多次被評為優(yōu)秀教師。展開
          個人擅長
          圍產(chǎn)保健,妊娠期高血壓疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系統(tǒng)疾病,前置胎盤及產(chǎn)后出血等危重癥的急救。展開
          • 為什么胎兒喜歡在右邊

            目前無確鑿統(tǒng)一定論解釋胎兒為何一定喜在右邊,胎兒在子宮內(nèi)位置不斷變化,與子宮內(nèi)空間因素及自身活動習性有關(guān),孕婦無需過度糾結(jié),可通過定期超聲檢查監(jiān)測胎兒情況,孕期保持良好心態(tài)和生活方式利于胎兒發(fā)育。 子宮內(nèi)空間因素 子宮的形態(tài)和內(nèi)部空間結(jié)構(gòu)會影響胎兒的位置。子宮并非完全對稱的絕對空間,可能存在一定的個體差異的形態(tài)特點,使得胎兒在其中活動時會出現(xiàn)相對更傾向于右側(cè)的情況,但這不是絕對的規(guī)律,不同孕婦的子宮情況不同,胎兒位置也有差異。例如,有的孕婦子宮可能在形態(tài)上相對更適合胎兒在右側(cè)區(qū)域有較大的活動空間來保持舒適的姿勢。 胎兒自身活動習性 胎兒在子宮內(nèi)會自主活動,其活動具有一定的隨機性和個體差異性。胎兒可能會基于自身的神經(jīng)發(fā)育、肢體活動等情況,在子宮內(nèi)選擇相對讓自己感覺舒適的位置,這種舒適感可能使得胎兒在某一階段相對更常出現(xiàn)在右側(cè),但這不是固定不變的模式。比如,胎兒在發(fā)育過程中,肢體的伸展、轉(zhuǎn)身等活動會促使其位置發(fā)生改變,而在某些時間段可能呈現(xiàn)出相對在右側(cè)的較多出現(xiàn)。 對于孕婦而言,不需要過度糾結(jié)胎兒一定在右邊這種情況。如果對胎兒在子宮內(nèi)的情況有擔憂,可以通過定期進行超聲檢查等方式來監(jiān)測胎兒的位置、發(fā)育等情況。超聲檢查可以清晰地觀察到胎兒在子宮內(nèi)的具體位置和狀態(tài),醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果來評估胎兒的健康狀況。如果在孕期發(fā)現(xiàn)胎兒位置等方面有異常情況,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,醫(yī)生會根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的指導(dǎo)和建議。同時,孕婦在孕期要保持良好的心態(tài)和健康的生活方式,這有助于胎兒的良好發(fā)育。

            2025-09-09 12:04:34
          • 見紅肚子疼羊水沒破多久能生

            見紅、肚子疼但羊水沒破時,具體多久能生個體差異大,初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程平均約12-16小時,經(jīng)產(chǎn)婦平均約6-8小時,實際還受產(chǎn)婦精神心理、胎兒大小胎位、自身骨盆條件等影響,產(chǎn)程中醫(yī)護會密切監(jiān)測,異常需干預(yù)。 初產(chǎn)婦情況 初產(chǎn)婦出現(xiàn)見紅、肚子疼(宮縮)且羊水未破時,整個第一產(chǎn)程(從規(guī)律宮縮到宮口開全)平均約需12-16小時,但也可能短至6-8小時或長達20小時左右。第一產(chǎn)程又可分為潛伏期和活躍期,潛伏期是從規(guī)律宮縮到宮口開至3cm,此階段進展相對較慢,初產(chǎn)婦潛伏期平均約需8小時,最大時限為20小時;活躍期是宮口從3cm開全,此階段進展加快,平均約需4小時,最大時限為8小時。 經(jīng)產(chǎn)婦情況 經(jīng)產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程相對較短,平均約需6-8小時,其潛伏期和活躍期的時間也相對初產(chǎn)婦較短,潛伏期平均約需6小時,活躍期平均約需2小時。 不過,這只是大致的時間范圍,實際分娩時間還會受到多種因素影響。比如產(chǎn)婦的精神心理狀態(tài),過度緊張焦慮可能會影響產(chǎn)程進展;胎兒的大小、胎位是否正常也很關(guān)鍵,胎兒過大、胎位異常(如橫位、臀位等)可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長;產(chǎn)婦自身的骨盆條件等也會對分娩時間產(chǎn)生作用。 對于高齡產(chǎn)婦,由于身體機能相對較弱,產(chǎn)程可能會相對延長,需要更加密切的監(jiān)測;而年輕且身體狀況良好的產(chǎn)婦產(chǎn)程可能相對順利。在產(chǎn)程進展過程中,醫(yī)護人員會密切監(jiān)測產(chǎn)婦的宮縮、胎心、宮口擴張及胎頭下降情況等,以便及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)措施。如果產(chǎn)程出現(xiàn)異常情況,可能需要根據(jù)具體情況采取人工破膜等干預(yù)措施來促進產(chǎn)程進展。

            2025-09-09 12:03:51
          • 孕中期羊水破了該怎么辦

            孕中期羊水破了后要立即采取正確體位即躺下并墊高臀部,然后盡快就醫(yī),途中保持該體位,到院后醫(yī)生會進行超聲、陰道檢查等明確情況,要預(yù)防感染,監(jiān)測胎兒胎心,對有早產(chǎn)風險及有基礎(chǔ)疾病的孕婦需綜合考慮處理,還需關(guān)注胎兒發(fā)育及成熟度制定診療方案。 及時就醫(yī) 盡快撥打急救電話前往醫(yī)院。在前往醫(yī)院的途中,孕婦仍需保持臀部抬高的姿勢。到達醫(yī)院后,醫(yī)生會進行一系列檢查來明確情況。首先會通過超聲檢查來了解胎兒的狀況,包括胎兒的胎位、胎心等情況;還會進行陰道檢查來確定羊水破膜的具體情況等。 預(yù)防感染 孕婦在羊水破了后,要注意保持外陰清潔,醫(yī)生可能會使用消毒巾等對外陰進行清潔護理。因為羊水破了后,陰道內(nèi)的環(huán)境改變,容易發(fā)生感染,所以嚴格的外陰清潔是非常重要的措施。 胎兒情況監(jiān)測 醫(yī)生會密切監(jiān)測胎兒的胎心情況,通過胎心監(jiān)護儀持續(xù)觀察胎兒在宮內(nèi)的狀況。如果胎心出現(xiàn)異常等情況,會及時采取相應(yīng)的處理措施。例如,如果胎心監(jiān)護顯示胎兒有缺氧的跡象,可能會根據(jù)具體情況考慮提前終止妊娠等措施來保障胎兒的安全。 特殊人群考慮 對于有早產(chǎn)風險的孕婦,在羊水破了后,醫(yī)生會更加謹慎地評估和處理。如果孕婦有其他基礎(chǔ)疾病,如妊娠期高血壓等,醫(yī)生在處理羊水破了的情況時需要綜合考慮基礎(chǔ)疾病對孕婦和胎兒的影響,在保障孕婦穩(wěn)定的同時盡量保障胎兒的安全。而且要充分考慮孕中期胎兒的發(fā)育情況,此時胎兒各個器官正在進一步發(fā)育,羊水破了可能會對胎兒的肺等器官發(fā)育產(chǎn)生影響,所以需要密切關(guān)注胎兒的成熟度等相關(guān)情況來制定合適的診療方案。

            2025-09-09 12:03:22
          • 早期胎停育有哪些癥狀

            早期胎停育有陰道出血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失、子宮不再增大等癥狀表現(xiàn),不同年齡、生活方式、孕史、健康狀況的孕婦在這些癥狀上可能有不同的表現(xiàn)及感知,但都需重視這些癥狀以排查胎停育。 腹痛 部分胎停育的孕婦會出現(xiàn)下腹疼痛的癥狀,疼痛程度因人而異,有的可能是隱隱作痛,有的則可能較為明顯。胚胎停止發(fā)育后,子宮會收縮,試圖將胚胎排出體外,從而引起腹痛。不同年齡段的孕婦對腹痛的感知和耐受程度不同,年輕孕婦可能對疼痛的敏感度相對較高,而年齡較大的孕婦可能因身體機能下降,對疼痛的感知不如年輕孕婦敏銳,但仍需重視。有既往不良孕史的孕婦,再次出現(xiàn)腹痛時更要高度懷疑胎停育的可能。 妊娠反應(yīng)消失 懷孕早期,孕婦可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、乳房脹痛等妊娠反應(yīng)。如果發(fā)生早期胎停育,這些妊娠反應(yīng)會逐漸消失。比如原本惡心嘔吐較為頻繁的孕婦,突然感覺惡心嘔吐癥狀減輕或完全消失,乳房脹痛也不再明顯。不同生活方式的孕婦,妊娠反應(yīng)消失的表現(xiàn)可能相似,但生活方式不健康的孕婦更易出現(xiàn)妊娠反應(yīng)異常。年輕孕婦若妊娠反應(yīng)突然消失,應(yīng)及時進行檢查以排除胎停育。 子宮不再增大 正常懷孕時,子宮會隨著孕周的增加而逐漸增大。通過超聲檢查可以監(jiān)測子宮大小,如果發(fā)現(xiàn)子宮不再按預(yù)期增大,要考慮胎停育的可能。對于不同年齡的孕婦,子宮增大的速度可能略有不同,但總體有一定的規(guī)律。年齡較大的孕婦子宮基礎(chǔ)狀態(tài)可能不如年輕孕婦,所以更需密切關(guān)注子宮增大情況。有慢性疾病的孕婦,可能因疾病影響子宮的正常變化,需特別留意子宮是否按正常規(guī)律增大。

            2025-09-09 12:01:54
          • 懷孕肚子上有一條線怎么回事

            懷孕肚子上的妊娠線是孕期常見生理現(xiàn)象,由激素變化致色素沉著形成,有顏色、形態(tài)特點,對孕婦健康無不良影響,產(chǎn)后多會變淡,孕期無需特殊處理,產(chǎn)后淡化因人而異,若孕期有異常變化需就醫(yī)。 形成原因 激素變化:孕期體內(nèi)激素水平發(fā)生明顯變化,尤其是雌激素和孕激素水平大幅升高,會刺激黑色素細胞分泌黑色素,使得腹部正中線部位的色素沉著增加,從而形成妊娠線。一般在懷孕中期(通常是懷孕3-4個月后)開始逐漸明顯。 個體差異:不同孕婦之間妊娠線的明顯程度、顏色深淺等存在一定個體差異,這與孕婦自身的遺傳因素等有關(guān)。比如有些孕婦的妊娠線可能相對較淺,而有些則可能較深且明顯。 特點 顏色:多為深色,如黑色、深褐色等。 形態(tài):一般是從恥骨聯(lián)合處向上延伸至肚臍附近的一條縱行線條,有的可能相對直,有的可能略有彎曲。 對孕婦健康的影響 妊娠線本身對孕婦的健康通常沒有不良影響,它是孕期的一種生理改變,大多數(shù)孕婦在產(chǎn)后會逐漸變淡,不過也有部分孕婦產(chǎn)后妊娠線不會完全消失,但對身體的功能等不會造成損害。 特殊人群注意事項 對于孕婦來說,無需針對妊娠線進行特殊的治療等操作。在孕期要注意保持良好的心態(tài),正常進行產(chǎn)檢等。產(chǎn)后隨著身體激素水平逐漸恢復(fù)到非孕期狀態(tài),妊娠線會有一定程度的淡化,但具體淡化情況因人而異。如果產(chǎn)后很長時間妊娠線仍無明顯變化,也不需要過度擔憂,這通常不會對身體健康產(chǎn)生影響。如果孕婦在孕期發(fā)現(xiàn)妊娠線部位有異常變化,如突然出現(xiàn)疼痛、瘙癢加劇等情況,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排查是否有其他異常問題。

            2025-09-09 12:01:48
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          中醫(yī)科

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