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          劉國(guó)莉

          北京大學(xué)人民醫(yī)院

          擅長(zhǎng):圍產(chǎn)保健,妊娠期高血壓疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系統(tǒng)疾病,前置胎盤及產(chǎn)后出血等危重癥的急救。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          劉國(guó)莉,女,1974年生,回族。1999年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系(本碩連讀),2003年獲北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部婦產(chǎn)科臨床博士學(xué)位。畢業(yè)后一直在北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科工作,2013年8月晉升為主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科醫(yī)療、教學(xué)及科研工作10年余。熟練掌握圍產(chǎn)保健的基本流程及原則;能夠熟練處理妊娠常見合并癥及并發(fā)癥;處理產(chǎn)程有較豐富的經(jīng)驗(yàn);對(duì)產(chǎn)科的疑難重癥病例如妊娠合并血液疾病、免疫系統(tǒng)疾病的處理有一定的經(jīng)驗(yàn)。曾在瑞德斯德哥爾摩大學(xué)任訪問學(xué)者,研究DNA復(fù)制過程中拓?fù)洚悩?gòu)酶復(fù)合物的作用。具有良好的醫(yī)德、愛崗敬業(yè)、全心全意、任勞任怨為患者服務(wù)、業(yè)務(wù)精益求精、管理大膽而細(xì)致,在醫(yī)、教、研各方面都獲得大家的肯定和好評(píng)。參與北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部985課題關(guān)于妊高征的相關(guān)研究,組建妊娠期高血壓疾病專業(yè)門診,對(duì)妊高征、妊娠期睡眠呼吸障礙性疾病有比較系統(tǒng)和深入的研究,并負(fù)責(zé)首都發(fā)展專項(xiàng)的相關(guān)課題研究。 對(duì)產(chǎn)前診斷有較系統(tǒng)的學(xué)習(xí),掌握了基本處理原則,并對(duì)單基因遺傳病及TORCH宮內(nèi)感染的產(chǎn)前基因診斷有較深入的研究。目前已發(fā)表文章40余篇。參與部分婦產(chǎn)科教材的編寫,并多次被評(píng)為優(yōu)秀教師。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          圍產(chǎn)保健,妊娠期高血壓疾病,糖尿病,肥胖打鼾,免疫系統(tǒng)疾病,前置胎盤及產(chǎn)后出血等危重癥的急救。展開
          • 懷孕幾個(gè)月做四維彩超

            一般建議懷孕22-26周做四維彩超,22周左右可初步觀察胎兒結(jié)構(gòu),26周左右能更細(xì)致檢查;高齡孕婦、有家族遺傳病史孕婦、既往有不良孕產(chǎn)史孕婦需適當(dāng)調(diào)整檢查時(shí)間,高齡孕婦20-24周,有家族遺傳病史孕婦20周左右,既往有不良孕產(chǎn)史孕婦22周左右甚至增加檢查次數(shù)項(xiàng)目。 22周左右:此時(shí)胎兒的頭部、四肢、臟器等結(jié)構(gòu)已經(jīng)初步發(fā)育完成,通過四維彩超可以清晰地觀察到胎兒的頭顱形態(tài)、面部器官(如眼睛、鼻子等)、脊柱的連續(xù)性、心臟的大致結(jié)構(gòu)等。例如,能夠看到胎兒顱骨光環(huán)是否完整,顱內(nèi)結(jié)構(gòu)是否存在明顯異常等情況。 26周左右:胎兒的各個(gè)器官進(jìn)一步發(fā)育成熟,羊水適中,胎兒在宮腔內(nèi)的活動(dòng)度較好,便于多角度觀察胎兒的整體情況。比如可以觀察胎兒的四肢發(fā)育情況,包括手指、腳趾的數(shù)目及形態(tài)等,還能對(duì)胎兒的內(nèi)臟器官進(jìn)行更細(xì)致的檢查,像肝臟、腎臟等的形態(tài)和結(jié)構(gòu)是否正常。 特殊人群情況 高齡孕婦:如果孕婦年齡大于35歲屬于高齡孕婦,建議在20-24周之間進(jìn)行四維彩超檢查,因?yàn)楦啐g孕婦胎兒發(fā)生染色體異常等情況的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,盡早進(jìn)行四維彩超檢查可以更及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)上的異常。 有家族遺傳病史孕婦:這類孕婦也建議適當(dāng)提前進(jìn)行四維彩超檢查,最好在懷孕20周左右就進(jìn)行,以便更早排查胎兒是否存在由于遺傳因素導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)畸形等問題。 既往有不良孕產(chǎn)史孕婦:比如曾經(jīng)有過胎兒畸形等不良孕產(chǎn)史的孕婦,需要在懷孕早期就開始密切監(jiān)測(cè),四維彩超檢查可能會(huì)在懷孕22周左右進(jìn)行,并且可能會(huì)增加檢查的次數(shù)和項(xiàng)目,以更精準(zhǔn)地了解當(dāng)前妊娠胎兒的情況。

            2025-09-04 17:17:31
          • 先兆流產(chǎn)是什么原因

            先兆流產(chǎn)的原因主要有胚胎因素、母體因素、免疫因素和環(huán)境因素,需要綜合考慮孕婦的具體情況進(jìn)行診斷和治療。 1.胚胎因素:胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)的主要原因。 染色體異常包括數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常。 夫婦雙方的年齡、遺傳因素也可能影響胚胎染色體。 2.母體因素: 全身性疾?。涸袐D患有全身性疾病,如嚴(yán)重感染、高熱疾病、嚴(yán)重貧血或心力衰竭等,可能導(dǎo)致流產(chǎn)。 內(nèi)分泌異常:黃體功能不足、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病,可能影響胚胎發(fā)育。 生殖器官異常:子宮畸形、子宮肌瘤等生殖器官疾病,可能影響胚胎著床和發(fā)育。 強(qiáng)烈應(yīng)激:嚴(yán)重的身體或心理創(chuàng)傷,如手術(shù)、過度勞累、性交等,可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。 3.免疫因素:母體對(duì)胎兒的免疫排斥反應(yīng)也可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。 4.環(huán)境因素:過多接觸放射線、化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境因素,可能影響胚胎發(fā)育。 需要注意的是,對(duì)于先兆流產(chǎn)的診斷和治療,需要綜合考慮孕婦的具體情況。如果出現(xiàn)陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案,包括臥床休息、孕激素支持等。同時(shí),孕婦也需要注意休息,避免勞累和性生活,保持心情舒暢。 對(duì)于曾經(jīng)有過先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)的孕婦,再次懷孕時(shí)需要更加注意。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行更詳細(xì)的檢查和評(píng)估,并給予針對(duì)性的治療和指導(dǎo)。此外,孕婦在孕期還應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況,確保自身和胎兒的健康。 總之,先兆流產(chǎn)的原因復(fù)雜多樣,需要綜合考慮多種因素。孕婦在孕期應(yīng)注意保健,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。

            2025-09-04 17:16:59
          • 懷孕一周會(huì)惡心嗎

            懷孕一周通常不會(huì)出現(xiàn)惡心癥狀,此時(shí)胚胎小剛完成著床,體內(nèi)激素變化未達(dá)致明顯惡心程度,多數(shù)妊娠反應(yīng)6周左右始現(xiàn),少數(shù)個(gè)體有差異;妊娠反應(yīng)存?zhèn)€體差異,受年齡、生活方式、特殊病史等因素影響;懷孕一周還可能有基礎(chǔ)體溫變化、著床出血或輕微腹痛等其他身體變化。 妊娠反應(yīng)的個(gè)體差異情況 年齡因素:年輕女性和年齡稍大一些的女性在妊娠反應(yīng)上可能會(huì)有不同表現(xiàn)。一般來(lái)說,年輕女性的身體相對(duì)更為敏感,可能妊娠反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間和程度會(huì)有一定特點(diǎn),但這也不是絕對(duì)的,年齡不是決定妊娠反應(yīng)何時(shí)出現(xiàn)的唯一關(guān)鍵因素。 生活方式:如果女性在懷孕前有良好的生活習(xí)慣,比如規(guī)律作息、健康飲食等,可能身體對(duì)激素變化的適應(yīng)情況會(huì)有所不同,但生活方式對(duì)懷孕一周時(shí)是否出現(xiàn)惡心的影響相對(duì)較小,因?yàn)榇藭r(shí)主要是胚胎著床初期的變化。 特殊人群風(fēng)險(xiǎn):對(duì)于有既往特殊病史的女性,比如有胃腸道疾病史等,妊娠后激素變化可能會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生一定影響,但懷孕一周時(shí)一般還不會(huì)因?yàn)榧韧∈肪统霈F(xiàn)惡心,不過后續(xù)需要密切關(guān)注身體變化。 懷孕一周時(shí)其他可能的身體變化 基礎(chǔ)體溫變化:懷孕后基礎(chǔ)體溫會(huì)持續(xù)維持在較高水平,因?yàn)樵屑に赜猩郎刈饔茫瑧言幸恢軙r(shí)如果已經(jīng)著床,基礎(chǔ)體溫可能會(huì)比未懷孕時(shí)有所升高,但這需要通過準(zhǔn)確測(cè)量基礎(chǔ)體溫來(lái)判斷,不是非常明顯且特異性不高的表現(xiàn)。 著床出血或輕微腹痛:部分女性在受精卵著床時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血或輕微下腹部隱痛,這是因?yàn)槭芫阎踩胱訉m內(nèi)膜引起的局部小血管破裂等原因?qū)е?,但這也不是所有女性都會(huì)出現(xiàn)的情況,和是否出現(xiàn)惡心沒有直接關(guān)聯(lián)。

            2025-09-04 17:16:17
          • 剛懷孕幾天容易餓嗎

            剛懷孕幾天部分女性易餓,與激素變化及基礎(chǔ)代謝變化有關(guān),飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡、少食多餐,特殊健康狀況孕婦需遵醫(yī)囑,不同年齡孕婦也都要注意飲食合理性以保孕期健康。 激素變化因素 懷孕后,女性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生變化。例如人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平開始升高,雖然目前關(guān)于hCG具體如何直接導(dǎo)致容易餓的詳細(xì)機(jī)制還在研究中,但有研究發(fā)現(xiàn)激素的波動(dòng)會(huì)影響身體的代謝和食欲調(diào)節(jié)。一般在懷孕早期,hCG水平上升會(huì)對(duì)胃腸道等產(chǎn)生一定影響,進(jìn)而可能使孕婦出現(xiàn)容易饑餓的感覺。 基礎(chǔ)代謝變化因素 懷孕后,身體處于特殊的生理狀態(tài),基礎(chǔ)代謝率會(huì)有所改變。為了滿足自身和胚胎初步發(fā)育的能量需求,身體需要更多的能量供應(yīng),所以孕婦可能會(huì)更容易產(chǎn)生饑餓感。不同個(gè)體之間基礎(chǔ)代謝變化的幅度有所不同,這也導(dǎo)致部分孕婦在剛懷孕幾天時(shí)容易餓的表現(xiàn)程度存在差異。 對(duì)于剛懷孕幾天容易餓的孕婦,在飲食方面需要注意合理安排。要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,選擇富含蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素和礦物質(zhì)的食物。例如可以適當(dāng)多吃一些全麥面包、瘦肉、新鮮的蔬菜水果等。同時(shí),進(jìn)食要遵循少食多餐的原則,避免一次進(jìn)食過多給胃腸道帶來(lái)過大負(fù)擔(dān)。如果孕婦本身有特殊的健康狀況,比如有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,那么在飲食安排上需要更加謹(jǐn)慎,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)攝入規(guī)劃,以確保自身和胚胎的健康。對(duì)于年齡較小的孕婦,由于身體還在發(fā)育中,更需要注意營(yíng)養(yǎng)的合理攝取來(lái)滿足自身和胎兒的需求;而年齡較大的孕婦,身體機(jī)能相對(duì)有所變化,也需要特別關(guān)注飲食的科學(xué)性和合理性,保障孕期健康。

            2025-09-04 17:15:55
          • 孕早期啥時(shí)候做b超

            孕早期B超檢查時(shí)間安排因情況而異,一般建議6-8周進(jìn)行首次檢查,若有陰道流血、腹痛或懷疑胚胎發(fā)育異常等特殊情況,可能需隨時(shí)或適當(dāng)提前、增加檢查,醫(yī)生會(huì)綜合孕婦個(gè)體差異確定合適時(shí)機(jī)以保障母嬰健康。 一般建議在孕6-8周進(jìn)行首次B超檢查。孕6-8周時(shí)通過B超可以確定宮內(nèi)妊娠,排除異位妊娠等異常情況,還能了解胚胎的發(fā)育情況,如是否有胎芽、胎心搏動(dòng)等。這一時(shí)期胚胎著床不久,通過B超可以明確妊娠位置以及初步評(píng)估胚胎存活狀態(tài)。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,可能需要根據(jù)排卵時(shí)間等情況適當(dāng)調(diào)整檢查時(shí)間,以更準(zhǔn)確地判斷胚胎發(fā)育情況。 有特殊情況時(shí)的B超檢查時(shí)間 陰道流血或腹痛:如果孕早期出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常情況,可能需要隨時(shí)進(jìn)行B超檢查。例如,當(dāng)孕婦出現(xiàn)少量陰道流血時(shí),通過B超可以查看宮腔內(nèi)情況,判斷是否有先兆流產(chǎn)相關(guān)的宮腔積血等情況;若出現(xiàn)較劇烈腹痛,B超有助于排查是否存在宮外孕破裂等嚴(yán)重情況。對(duì)于有過不良孕史(如既往有胚胎停育等情況)的孕婦,在孕早期可能會(huì)根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)增加B超檢查次數(shù),以便密切監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育狀況。 懷疑胚胎發(fā)育異常:如果孕婦自身有一些高危因素,如高齡孕婦(年齡≥35歲)、曾有胚胎染色體異常等情況,可能會(huì)在孕早期適當(dāng)提前或增加B超檢查。通過B超可以更早期地觀察胚胎結(jié)構(gòu)等是否存在異常情況,以便及時(shí)采取相應(yīng)措施。 孕早期B超檢查需要根據(jù)孕婦的具體情況來(lái)合理安排時(shí)間,不同的時(shí)間點(diǎn)檢查有其相應(yīng)的臨床意義,醫(yī)生會(huì)綜合考慮孕婦的個(gè)體差異等因素來(lái)確定合適的檢查時(shí)機(jī),以保障母嬰健康。

            2025-09-04 17:14:43
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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